Za dijabetes je važan parametar koji određuje daljnji tijek bolesti njegovo otkrivanje u ranim fazama, kada se metabolički procesi i dalje mogu održavati zbog sinteze vlastitog inzulina u gušterači.
Zbog toga, identifikacija rizičnih skupina za dijabetes melitus može pomoći u otkrivanju ljudi koji pripadaju takvim kategorijama sklonost razvoju dijabetesa i započinju prevenciju bolesti u nedostatku kliničkih manifestacija.
Preporučuje se kontrola razine glukoze svima koji imaju faktore koji utječu na razvoj dijabetesa barem 1 puta godišnje, kao i promjenu načina života, povećanje fizičke aktivnosti i prilagođavanje prehrane.
Neprepoznati faktori rizika od dijabetesa
Postoje razlozi za razvoj dijabetes melitusa na koji osoba ne može utjecati, ali to ne znači da svi ljudi razvijaju dijabetes ako su prisutni. Prisutnost jednog ili više faktora ove grupe razlog je pažljivijeg odnosa prema svom zdravlju i provođenja jednostavnih preventivnih mjera.
Najvažniji faktor koji određuje razvoj dijabetesa je genetska predispozicija. Ako imate blisku rodbinu kojoj je dijagnosticiran dijabetes, šanse da se razbole povećavaju. Ako je jedan od roditelja bio bolestan od dijabetesa tipa 1, vjerovatnoća se povećava za 7% ako je majka bolesna, a od oca 10%.
Ako imate oba bolesna roditelja (ili njihovu blisku rodbinu, dijabetičare), šansa za nasljeđivanje dijabetesa povećava se na 70%. U ovom se slučaju drugi tip dijabetesa s bolesnih roditelja prenosi u gotovo 100% slučajeva, a u slučaju bolesti jednog od njih dijete može patiti od dijabetesa u 80% slučajeva.
Rizik od razvoja dijabetesa povećava se s godinama zbog druge vrste bolesti, a postoji i povećana detekcija dijabetesa u nekim etničkim grupama, uključujući autohtone narode sa sjevera, Sibira, Buriatije i Kavkaza.
Genetske nepravilnosti najčešće se otkrivaju na hromosomima odgovornim za histološku kompatibilnost tkiva, ali postoje i druge urođene nepravilnosti kod kojih se razvija dijabetes:
- Porfirija.
- Downov sindrom.
- Miotonska distrofija.
- Turnerov sindrom.
Bolesti koje izazivaju dijabetes
Virusne infekcije najčešće su faktor koji pokreće reakciju stvaranja autoantitijela na stanice gušterače ili na njihove komponente. To je najvažnije za prvu vrstu dijabetesa. Takođe, virus može imati direktno destruktivno dejstvo na beta ćelije.
Najčešće se razvoj dijabetesa primjećuje nakon kongenitalnog virusa rubeole, Coxsackieja, citomegalovirusne infekcije, ospica, zaušnjaka i hepatitisa, postoje i slučajevi dijabetesa nakon infekcije gripom.
Djelovanje virusa očituje se kod ljudi s opterećenom nasljednošću ili kada se infektivni proces kombinira s bolestima endokrinog sustava i povećanom težinom. Dakle, virus nije uzrok dijabetesa, nego služi kao svojevrsni okidač.
Kod bolesti gušterače, naime akutnog i hroničnog pankreatitisa, nekroze pankreasa ili tumorskih procesa, povreda trbušne šupljine, cistične fibroze kao i fibrokalnukleozne pankreatopatije, može se razviti simptom hiperglikemije, koji se pretvara u dijabetes melitus.
Najčešće, s uklanjanjem upalnog procesa i odgovarajućom prehranom, poremećaji nestaju.
Druga grupa rizika za dijabetes melitus su bolesti endokrinog sustava. S takvim patologijama povećava se vjerojatnost poremećaja metabolizma ugljikohidrata zbog djelovanja hormona kontra-hormona hipofize, nadbubrežne žlijezde, hipotalamusa i štitne žlijezde. Svi ovi poremećaji dovode do visoke razine glukoze u krvi.
Najčešće kombinirani s dijabetesom:
- Itsenko-Cushingov sindrom.
- Thyrotoxicosis.
- Akromegalija.
- Sindrom policističnih jajnika.
- Feokromocitom.
Patologije trudnoće mogu se također pripisati ovoj skupini u kojoj su žene klasificirane kao povećani rizik od razvoja dijabetesa: imati dijete teže 4,5 kilograma ili više, patologije u trudnoći koje dovode do pobačaja, abnormalnosti u razvoju ploda, mrtvorođenost, a također u prisustvu gestacijske dijabetes.
Poremećaji prehrane i rizik od dijabetesa
Najpromjenjivi (varijabilni) faktor rizika za dijabetes je pretilost. Gubitak kilograma čak 5 kg može značajno utjecati na tok bolesti. Najopasnije s gledišta poremećaja metabolizma ugljikohidrata je taloženje masti u području struka, kod muškaraca je rizična zona s opsegom struka veća od 102 cm, a kod žena veličine veće od 88 cm.
Važan je i indeks tjelesne mase, koji se izračunava dijeljenjem mase s kvadratom visine u metrima. Za dijabetes su važne vrijednosti iznad 27 kg / m2. Uz smanjenje tjelesne težine, moguće je vratiti osjetljivost tkiva na inzulin, kao i nadoknaditi manifestacije dijabetesa tipa 2.
Uz to, normalizacijom težine smanjuje se sadržaj imunoreaktivnog inzulina u krvi, sadržaj lipida, holesterola, glukoze, krvnog tlaka se stabilizira i sprečavaju se komplikacije šećerne bolesti.
Da biste smanjili težinu preporučuje se:
- Potpuno isključenje jednostavne hrane s ugljikohidratima iz šećera u obliku šećera i bijelog brašna, masne životinjske hrane, kao i umjetnih pojačivača ukusa i konzervansa.
- Istovremeno, prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu svježeg povrća, dijetalnih vlakana, proteinske hrane s malo masti.
- Ne smije se dopustiti glad, za to vam je potrebna dijeta po satu za najmanje 6 obroka.
- Važno je temeljito žvakati hranu, uzimati je u opuštenoj atmosferi.
- Posljednji put možete jesti najkasnije 3 sata prije spavanja
- Jelovnik treba biti raznolik i sadržavati prirodne proizvode.
Za malu djecu rizik od razvoja dijabetesa povećava se ranim prijelazom na umjetno hranjenje, ranim unošenjem komplementarne hrane s jednostavnim ugljikohidratima.
Ostali faktori rizika za dijabetes
Vjerovatni uzroci šećerne bolesti kod odraslih uključuju uzimanje diuretika iz skupine tiazida, beta blokatora, hormonskih lijekova koji uključuju glukokortikoide, spolne hormone, uključujući kontraceptive, hormone štitnjače.
Slaba tjelesna aktivnost smanjuje metaboličke procese u tijelu, uključujući i ometanje iskorištavanja glukoze koja dolazi iz hrane, a tjelesna neaktivnost izaziva nagomilavanje masti i smanjenje mišićne mase. Zbog toga je dozirana tjelesna aktivnost indicirana za sve one koji su u riziku od dijabetesa.
Česti su slučajevi kada se dijabetes melitus pojavljuje na pozadini jakog stresa, pa se, uz prisustvo traumatičnih situacija, preporučuje raditi vježbe disanja, uključivati svakodnevne šetnje najmanje sat vremena i naučiti tehnike opuštanja.
Videozapis u ovom članku govori o predisponirajućim faktorima dijabetesa.
