Dijabetes melitus je hronična bolest, dovodi do teških poremećaja metabolizma masti, ugljikohidrata i proteina. Uzroke patološkog stanja treba tražiti u neadekvatnoj proizvodnji hormona inzulina i njegovom nedovoljnom djelovanju na ljudski organizam. Inzulin se proizvodi na posebnim otočićima Langerhansa gušterače, neophodan je za brzi prodor glukoze u stanice tijela, regulaciju glikemije.
Jednostavno rečeno, dijabetes je bolest kod koje gušterača nije u stanju dati odgovarajuću količinu inzulina ili ovog hormona loše kvalitete. Iz tog razloga dijabetes može biti dvije vrste: prvi, drugi. U 2017. godini sve je više oboljelih od dijabetesa, a ponajviše dijabetičari su Europljani.
Normalno, humani šećer u krvi iznosi od 3,5 do 5,5 mmol / L, nakon jela ne bi trebao biti veći od 7,8 mmol / L, jer pankreas odmah oslobađa inzulin u krv. Šećer je glavni izvor energije, u ljudskom tijelu se nalazi u takozvanom praznom obliku. Krv nosi glukozu u sve organe, dijelove tijela i mišiće, opskrbljujući vitalnom energijom.
S brzim padom razine šećera, njegov prodor u stanice živčanog sustava je nedovoljan, kičmena moždina i mozak odmah počinju proći kroz akutni nedostatak glukoze i dolazi do kršenja.
Da bi održali zdravlje, WHO je razvio preporuke za pacijente sa šećernom bolešću, takva pravila pomažu u održavanju dobrog zdravlja, prema statističkim podacima, savjeti ponekad minimiziraju teške simptome bolesti.
Vrste dijabetesa
Dijabetes tipa 1 karakterizira nedostatak inzulina zbog uništenja beta ćelija gušterače, što dovodi do apsolutnog nedostatka hormona. Često se ovaj oblik patologije otkriva kod mladih, daje simptome: poliurija, gubitak težine, razvoj ketoze, izlučujuća žeđ.
Međutim, dijabetes prvog tipa može se pojaviti u bilo kojem dobu, polako napreduje. S latentnim autoimunim dijabetesom kod odraslih, nedostatak inzulina razvija se tijekom godina. Kod pacijenata koji proizvode pankreasna auto-antitijela pankreasa može se primijetiti akutna manifestacija šećerne bolesti ili njezin izuzetno spor razvoj.
Dijabetes tipa 2 karakterizira nedostatak beta ćelija, koji je povezan s pretilošću različite težine, sjedilačkim načinom života. U početku se smanjuje proizvodnja inzulina, što izaziva postprandijalnu hiperglikemiju. Nakon toga dolazi do hiperglikemije na testu.
Dijabetes tipa 2 često se javlja kod starijih pacijenata, oko 90% dijabetičara pati od ovog posebnog oblika bolesti. Kako se pretilost širi, ljekari kažu:
- mlađa dob zbog pojave dijabetesa tipa 2;
- rana manifestacija bolesti.
Postoji još jedan oblik dijabetesa - gestacijski, razvija se kod žena tokom trudnoće. Rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 povećava se kod onih žena koje su imale probleme sa šećerom u krvi dok su nosile dijete.
Drugi specifični oblici bolesti: pojedinačni slučajevi mutacija gena, sekundarni dijabetes, hemijski ili lijek izazvan lijekovima.
Nacionalni registar dijabetesa samo potvrđuje ovu činjenicu.
Šta mogu biti komplikacije
Kao što je već dugo poznato, opasnost ne leži od samog dijabetesa, već s njegovim komplikacijama, a takvi zdravstveni poremećaji mogu biti različite težine. Najčešće se pacijent žali na brzo pogoršanje pamćenja, oslabljenu aktivnost mozga, promjenu tjelesne težine.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) tvrdi da će pacijentica s dijabetesom prije ili kasnije imati prekide u funkcioniranju urogenitalne sfere, žene s menstrualnom hipertrofijom mogu osjetiti menstrualne nepravilnosti, žena može postati neplodna, a muškarac može postati nemoćan.
Opasna komplikacija bolesti biće smanjenje kvalitete vida, ne može se isključiti njegov potpuni gubitak i sljepoća. S prekidima šećera u krvi počinju ozbiljni problemi sa zubima, usnom šupljinom, kožom, jetrom, bubrezima. Pacijent uskoro gubi osjetljivost na visoke i niske temperature, bol različitog stupnja intenziteta.
Pacijenti s uznapredovalim dijabetesom bilježe kršenje:
- pretjerana suhoća kože;
- pojava čireva, pukotina i drugih oštećenja kože.
Pored toga, značajno je narušena cirkulacija krvi, gubi se elastičnost krvnih žila. Kod dijabetičara godinama se donji ekstremiteti deformišu, ozbiljni problemi se javljaju na kardiovaskularnom sistemu. Zbog poremećaja cirkulacije postoji rizik od razvoja dijabetičke neuropatije, gangrene ekstremiteta i kao rezultat - daljnje amputacije zahvaćene noge. U pravilu se to dešava s razvojem prvog ili drugog dijabetesa kod muškaraca starijih od 50 godina.
Ako je problematično spriječiti dijabetes melitus prvog tipa, tada je sasvim moguće spriječiti razvoj bolesti drugog tipa, za to je WHO razvio preporuke za bolesnike sa šećernom bolešću i za bolesnike koji žele spriječiti napredovanje patološkog stanja. To se posebno odnosi na pacijente koji su predisponirani za razlike u glikemiji i brzom porastu koncentracije šećera u krvi, što se događa:
- sa lošom naslednošću;
- sa bolestima gušterače.
Od dijabetesa tipa 2 možete se zaštititi ako slijedite sve upute liječnika.
Načini za sprečavanje dijabetesa
Ako odmah odbacite uzroke hiperglikemije, na koju osoba nije u mogućnosti utjecati, tada gotovo 99% slučajeva može spriječiti razvoj dijabetesa. Endokrinolozi preporučuju pacijentima da pokušaju smršavjeti ako ima viška.
Ako smršavite najmanje 5 kilograma, možete odmah spriječiti bolesti za 70%.
Ljekari savjetuju ljude da se pridržavaju zdravog načina života, umjerene fizičke aktivnosti jer su takve mjere uvijek korisne.
Svakako može biti dovoljno svakog dana:
- duga šetnja;
- voziti bicikl;
- trčati.
Takvo opterećenje će dobro ojačati mišićni aparat, a takođe doprinosi normalizaciji pokazatelja težine. Ljekari potvrđuju da predložene metode značajno smanjuju rizik od dijabetesa. Tjelesna aktivnost od 30 minuta dnevno smanjit će vjerojatnost dijabetesa za oko 80%.
Tijekom hodanja poboljšava se asimilacija hormona inzulina i on aktivno prodire do stanica. Tako se nakupljanje glukoze razgrađuje i eliminira ljepljenjem zidova krvnih žila.
Druga metoda koju preporučuje WHO (Svjetsko zdravstveno odjeljenje) je upotreba neobrađenih usjeva žitarica. Ali prije upotrebe takve hrane, morate se upoznati s njenim sastavom, saznati glikemijski indeks, sadržaj šećera. Postoje i drugi savjeti za dijabetičare kako spriječiti dijabetes i njegove komplikacije.
Razvoj šećerne bolesti drugog tipa pomoći će u sprečavanju napuštanja navike konzumiranja praktične hrane, jer takva hrana ne nanosi ništa osim štete. Također je potrebno isključiti:
- brza hrana
- sve vrste konzervirane hrane;
- ostali industrijski proizvodi.
Potrebno je napustiti masno meso, zamijeniti ih peradom, sirovim povrćem. Liječnici sugeriraju da vezu između dijabetesa i masnog mesa treba tražiti u prekomjernom kolesterolu. Što je manje ove supstance u krvi, veća je vjerovatnoća da će poboljšati dobrobit i isključiti dijabetes.
Cimet pomaže mnogim ljudima koji imaju dijabetes, njegova učinkovitost dokazana je mnogim naučnim studijama. Za one koji su konzumirali cimet vjerovatnoća za dijabetes melitus i promjene u nivou glikemije smanjili su se za oko 10%. Takav pozitivan učinak lako se može objasniti prisustvom posebnog enzima u sastavu cimeta koji ima pozitivan učinak na tijelo, a također pomaže ćelijama da pravilno stupaju u interakciju s hormonom inzulinom. Stoga je preporuka ljekara - obavezno je u prehranu uključiti cimet kako bi se spriječila dijabetes.
Jednako je važno redovno odmarati, naći vremena za dobar san i izbjegavati stres, što će poboljšati i pacijentovo stanje. Ako se ne pridržavate takvog pravila, tijelo počinje akumulirati snagu za odgovor, stalno je u napetosti, čovjekov se puls neprestano povećava, glava ga boli, a iscrpljujući bezrazložni osjećaj anksioznosti ne prolazi. Predloženi pristup je pogodan za prevenciju uzroka i simptoma dijabetesa kod pacijenata bilo koje dobi.
Prevladavanje stresa pomoći će:
- časovi joge (gimnastika će probuditi tijelo, postaviti ga za koordiniran rad);
- sve radite bez žurbe (prije bilo koje radnje prikazano je nekoliko dubokih udisaja i izdisaja);
- izdvojiti vrijeme za odmor (jednom tjedno korisno je uzeti slobodan dan bez razmišljanja o problemima).
Važno je i dovoljno spavanja, spavanje je čovjeku jednostavno neophodno, odlična je mjera za sprečavanje dijabetesa. U prosjeku, trebate spavati od 6 do 8 sati dnevno, ako osoba ne dobije dovoljno spavanja, vjerovatnoća za razvoj šećerne bolesti povećava se oko dva puta. Štoviše, predugo spavanje je takođe štetno, trajanje sna preko 8 sati dnevno povećaće rizik od hiperglikemije odmah tri puta.
Redovna komunikacija sa članovima porodice pomoći će kod dijabetesa tipa 2. Ljekari su odavno primijetili da usamljeni pacijenti sve više imaju ovisnosti, što im samo pogoršava stanje.
Preporučuje se s vremena na vrijeme mjeriti šećer u krvi, događa se da dijabetes nastaje u latentnom obliku, ne daje karakteristične simptome. Da biste utvrdili patologiju u najranijim fazama, trebate napraviti testove za vrijednosti šećera.
Najbolje je davati krv barem jednom godišnje.
Prehrana Dijabetički trening
Prehrambene smjernice za dijabetes koje je razvila WHO sugeriraju odbacivanje stereotipa i naglašavaju potrebu konzumiranja velikih količina prirodne hrane. To mora biti povrće, voće, žitarice, nemasno meso, riba, zelje i mahunarke. Više puta je dokazano da nema velike razlike između dijeta s visokim udjelom proteina i niskim udjelom ugljikohidrata.
Daju se posebne preporuke u pogledu alkohola, praznih ugljikohidrata, zasićenih trans-masti, takvi proizvodi moraju biti isključeni iz prehrane. Do danas nema pouzdanih podataka o efikasnosti redovite upotrebe antioksidanata, na primjer, vitamina E, C.
Pacijentima koji konzumiraju previše masnoće dopušteno je slijediti mediteransku prehranu, jer su u njoj regulirana mononezasićena ulja. Osobe sa dijabetesom trebaju raspodjeliti hranjive sastojke u skladu s ovim principom:
- protein - 10-20%;
- masti - ne više od 35%;
- polinezasićene masne kiseline - ne više od 10%.
Gore navedene preporuke za dijabetes nisu svi načini borbe protiv bolesti. Za održavanje tijela i šećera u krvi u odgovarajućim okvirima korisno je koristiti biljke koje imaju snažna svojstva za snižavanje šećera. Možete ih koristiti u obliku dekocija, tinktura. Biljke poput ovih bit će idealna zamjena za skupe lijekove protiv dijabetesa.
Među biljkama treba nazvati:
- lišće i plodovi oraha;
- elecampane;
- divlje jagode;
- planinski pepeo;
- borovnice.
Osim što blagotvorno utiču na stanje u tijelu i glikemiju, biljke doprinose cijeljenju organizma u cjelini.
Budući da su razvoju dijabetesa podložniji ljudi s prekomjernom težinom, važno je izgubiti višak masnoće. Dobro je da osoba ima dijetu. Ako postoji predispozicija za hiperglikemiju, važno je pratiti ishranu i broj kalorija, jedinica hljeba.
Dijeta bi se trebala sastojati od proteinske hrane jer se višak masnoće i ugljikohidrata nakuplja u tijelu i dovodi do pretilosti. Potrebno je zaboraviti na takve proizvode: slatko, pecivo, dimljeno meso, gazirana pića. Hrana mora biti što je moguće uravnoteženija, sa dovoljno vitamina i minerala.
Uz pretilost, indicirana je snaga i aerobna tjelovježba, oni pomažu u poboljšanju proizvodnje hormona inzulina, normalizaciji glikemije i krvnog tlaka, a bez treninga ne možete smanjiti vjerojatnost razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava.
Sustavni, strukturirani fizički napor su obavezni, oni snižavaju razinu šećera kod dijabetesa prvog i drugog tipa, pomažu bolesnoj osobi da minimizira rizike od kome, hiperglikemije i smanji ozbiljnost mikrovaskularnih komplikacija. Dugotrajni trening pomaže u smanjenju vaskularnih komplikacija.
Ako kombinirate kardio trening i vježbe snage, možete postići najizraženiji učinak.
Ostale preporuke za dijabetičare
Za ljude koji imaju dijabetes, WHO je razvio vodič za liječenje; terapija uključuje upotrebu lijekova, ishrane i fizičke aktivnosti. Štoviše, dijabetes prvog i drugog tipa tretira se različito.
U prvom slučaju insulin se indikuje svaki dan, ovo stanje je najvažnije i najvažnije. Dijabetičari ne bi trebali biti manje pažljivi u svojoj prehrani, količina hrane, računajući je u jedinicama kruha, mora odrediti dozu inzulina. Fizioterapijske vježbe za dijabetes melitus su također potrebne za održavanje tjelesnog tonusa, snižavanje glukoze u krvi.
U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1, vlastiti inzulin se ne proizvodi, pa ne mogu biti bez stalne primjene lijeka. Inzulin može biti životinjski ili ljudski, od životinja najbolje bi trebalo nazvati svinjski inzulin.
Međutim, u posljednje vrijeme sve se više koriste humani inzulini, oni se dobivaju genskom modifikacijom proteina. Prednost ljudskog insulina:
- odsutnost mnogih štetnih reakcija tijela;
- dobra tolerancija.
Kako bi maksimalno simulirali prirodni rad gušterače, farmaceutska industrija je naučila proizvoditi lijekove različitog trajanja: ultrazvučni, kratki, produženi, ultradugi.
Radi praktičnosti, kratki i dugi inzulini proizvode različite izglede: kratki hormon je uvijek proziran, a dugački zamućen.
Kada je kratki inzulin postao zamućen, to znači da je izgubio svoja svojstva i zabranjeno ga je koristiti.
Glavne karakteristike primjene inzulina
Preporuke za liječenje dijabetesa reguliraju značajke primjene hormona inzulina. Dakle, pokazalo se da se lijekovi poput Novorapid, Humalog (ultra kratki inzulini) koriste isključivo prije jela ili odmah nakon njega. Ovaj pristup je dovoljno prikladan za pacijenta, ne izaziva zbrku.
Kratki inzulin za najbrže moguće smanjenje hiperglikemije mora se upotrijebiti odmah nakon konzumiranja ugljikohidratne hrane, daje se pola sata prije obroka, jer tek nakon toga počinje djelovati.
Osobina kratkog inzulina je učinak ovisan o dozi, što je veća doza, sporije se apsorbira. Ako primijenite od 4 do 6 jedinica lijeka, djeluje nakon 15-30 minuta, maksimalna koncentracija dostiže se nakon sat i pol. Doza od 20 jedinica maksimalno je efikasna nakon 2 sata, učinak se završava nakon 4-6 sati.
Tako inzulin koji dugo djeluje oponaša stalnu proizvodnju ljudskog hormona, najbolje ga je koristiti sa 12-14 sati djelovanja, primjenjuju se 2 puta: prije doručka i prije spavanja. Takvi pripravci sadrže posebnu supstancu koja:
- veže inzulin;
- inhibira njegov ulazak u krvotok.
Postoje i takozvane insuline s više vrhova, sadrže određenu količinu dugih i kratkih inzulina. Kada koristite takav alat, nema potrebe za injekcijama prije doručka i večere, jer se hormon unosi u smjesu jednom iglom. Ali morate se sjetiti da su takva sredstva mnogo teže dozirati.
U videu u ovom članku predstavljene su osnovne preporuke za dijabetički način života.
