Dijabetes tipa 2 je ozbiljna bolest koja je povezana s nedostatkom inzulina u tijelu.
Ova bolest nosi brojne komplikacije, doprinosi metaboličkim poremećajima, pa je zatrudnjeti, roditi zdravo dijete nedavno bilo gotovo nemoguće.
Danas postoje posebni lijekovi, oprema koja omogućava da se rodi dijete, kao i neguje ga ako je trudnoća bila s komplikacijama. Pročitajte više o dijabetesu tipa 2 u trudnica.
Procjena rizika
Izuzetno je važno da žena sa šećernom bolešću tipa 2 održava normalnu glukozu u krvi tokom trudnoće.
To će omogućiti da trudnoća prođe bez komplikacija i izbjeći pogoršanje zdravlja trudne majke.
Što su vrijednosti šećera bliže optimalnim, to je vjerovatnije da će se roditi zdrava beba.
Čak i u fazi planiranja trudnoće, žena mora proći niz pregleda i proći brojne testove. Definitivno je treba pregledati opstetričara-ginekologa, terapeuta i endokrinologa.
Za procjenu rizika od komplikacija dijabetesa i ishoda trudnoće potrebna su sljedeća istraživanja:
- krvni test za glikovani hemoglobin;
- redovno mjerenje tlaka;
- svakodnevna analiza urina radi utvrđivanja sadržaja proteina i klirensa kreatinina za provjeru bubrega;
- mjerenje nivoa šećera;
- u prisustvu proteina koji prelazi normu, provodi se provjera prisutnosti infekcija mokraćnog sustava;
- krvni test za azotni urea i kreatinin u plazmi;
- konsultacija s oftalmologom radi procjene stanja mrežnih žila;
- procjena sklonosti hipoglikemiji;
- krvni test za hormone štitnjače;
- studije o mogućnosti razvoja neuropatije.
Ako se zanemaruju ove studije, vjerovatnost komplikacija je vrlo velika i za majku i za dijete.
Trudnica sa dijabetesom tipa 2 treba da se pazi na sledeća stanja:
- spontani pobačaj;
- polihidramioni, infekcije, kasna gestoza;
- ketoacidoza, hipoglikemija;
- koronarna bolest srca;
- razvoj nefropatije, retinopatije, neuropatije.
Često dijete tokom porođaja možda neće preživjeti.
Ako je porođaj bio uspješan, onda se, ipak, mogu javiti mnoge patologije i oštećenja. U većini slučajeva razvoj fetusa je neujednačen, njegova veličina i tjelesna težina prelaze normalne vrijednosti.
Može utjecati središnji živčani sustav, može biti poremećena aktivnost srca i doći do povećanja jetre. Mnoge komplikacije mogu se početi pojavljivati tek nakon porođaja u prvim sedmicama života. Pored toga, tokom života djeteta dijabetes tipa 1 može se razviti u bilo kojem trenutku.
Simptomi
Usled dejstva inzulina na sve metaboličke procese u organizmu. S njegovim nedostatkom je poremećen unos glukoze, što povećava nivo šećera. Stoga je glavni simptom dijabetesa višak normalne razine šećera.
Za dijabetes tipa 2 šećer u krvi iznosi 7,7-12,7 mmol / L.
Simptomi uključuju učestalo mokrenje, žeđ i suha usta, ogroman unos tekućine, slabost, poremećaj spavanja, pojačani ili smanjeni apetit, pretjerano znojenje i svrbež kože. Osim toga, pustule se pojavljuju, a rane zacjeljuju mnogo duže.
S progresijom dijabetes melitus tipa 2 stječe i druge simptome, čija manifestacija ovisi o težini komplikacija. Uz oštećenje bubrega, edemi na udovima i licu trudnice biće neizbježni.
Vaskularni spazmi uzrokuju hipertenziju, kod koje indikatori mogu prelaziti 140/90 mm Hg. Čl.
Dijabetičku polineuropatiju prati oštećenje nervnih vlakana udova zbog čega postoje znakovi poremećaja živčanog sistema.
Taj osjećaj gipkosti, ukočenosti, peckanja. Često postoje bolovi u nogama, koji se posebno manifestuju noću. Najozbiljnija komplikacija su problemi sa sočivom ili mrežnicom.
Poraz prvog je uzrok katarakte, a s oštećenjem mrežnice razvija se retinopatija. U tim slučajevima vid značajno opada, moguće je čak i sljepoća.
Značajke tijeka trudnoće
Danas postoji puno lijekova i alata za samokontrolu koji vam omogućavaju da nosite zdravo dijete s dijabetesom tipa 2.
Najvažnije u ovoj situaciji je nadzirati nivo šećera u krvi i biti pod stalnim nadzorom ljekara, uzimati potrebne testove i podvrći se pregledu.
Važno je trudnoću planirati unaprijed.. Prije toga potrebno je procijeniti sve moguće rizike, dovesti sadržaj šećera do maksimalne približne norme.
Također je potrebno zapamtiti da se glavna formacija ploda, naime: razvoj mozga, kralježnice, pluća, mnogih drugih organa, događa u prvih 7 tjedana. S tim u vezi, u ovom je razdoblju posebno važno održavati stabilan nivo glukoze u krvi.
Osim toga, i sama žena može doživjeti komplikacije, jer trudnoća još više slabi organizam i uzrokuje da bolest napreduje u nedostatku kontrole nad njim.
Lečenje
U trudnoći je, u svakom slučaju, potrebno biti registriran kod doktora, a u slučaju dijabetesa je jednostavno od vitalne važnosti.
Da biste liječili ovu bolest i održavali tijelo normalno, morate se pridržavati dva pravila - primijeniti adekvatnu inzulinsku terapiju i slijediti dijetu koju je propisao specijalista.
Dnevna prehrana mora nužno sadržavati smanjenu količinu masti (60-70 g) i ugljikohidrata (200-250 g). U ovom slučaju treba povećati normu proteina, naprotiv, 1-2 g na 1 kg težine.
Energetska vrijednost u normalnoj težini treba biti 2000-2200 kcal. Ako se opaža gojaznost, tada ga treba smanjiti na 1600-1900 kcal. Hrana treba biti frakcijska. Vitamini A, B, C i D, kalijum jodid i folna kiselina moraju biti prisutni. Zabranjeno je jesti brze ugljikohidrate.
Za održavanje šećera u krvi morate koristiti inzulin. Njegovu dozu određuje endokrinolog.
Istovremeno je potrebno stalno mijenjati pokazatelje kako bi oni uvijek bili normalni. Kod dijabetesa tipa 2 uzimaju se i dodatne tablete protiv dijabetesa.
Trudnice ih definitivno moraju odbiti jer negativno utječu na razvoj ploda.
Porođaj kod dijabetesa tipa 2
Uz dijabetes, priprema za porođaj trebala bi biti posebno ozbiljna.Najbolje ih je provesti u posebnoj bolnici.
Međutim, u nedostatku takve mogućnosti, preporučuje se da pored lekara-ginekologa bude prisutan i endokrinolog koji će pratiti nivo šećera.
Ako trudnoća prođe bez komplikacija, zdravstveno stanje se neprestano nadgleda i ne izaziva bilo kakvu zabrinutost, tada je sasvim moguće provesti prirodni porod.
Ovo često zahtijeva carski rez. To se ponajprije događa zbog činjenice da je kod takvih žena poroda plod obično velik i teži više od 4 kg.
Postoji velika vjerojatnost komplikacija, poput visokog krvnog pritiska, odvajanja posteljice, eklampsije, teške gestoze, hipoksije ploda i oštećenja krvnih žila i bubrega. Takođe, nije uvijek moguće učinkovito kontrolirati nivo šećera.
Nakon poroda, sadržaj šećera značajno se smanjuje tokom tjedna, nakon čega se vraća na nivo koji je bio prije trudnoće. U tom je razdoblju važno pregledati dozu inzulina ili čak privremeno zaustaviti njegovu upotrebu. Dojenje se održava ako je zdravlje žene i djeteta normalno.
Srodni videozapisi
O toku trudnoće i porođaja s dijabetesom u videu:
Dakle, dijabetes tipa 2 nije razlog za napuštanje željene trudnoće i rađanje bebe. Zahvaljujući razvoju medicine, upotreba moderne opreme i lijekova, stvaranje zdravog djeteta postalo je sasvim stvarno. Glavno je unaprijed isplanirati trudnoću, stalno se podvrgavati pregledima i održavati razinu šećera u krvi.
