Dijabetes melitus je strašan zbog svojih komplikacija od vitalnih organa. Srce i krvni sudovi su neki od ciljnih organa koji su prvi pogođeni. Otprilike 40% pacijenata sa dijabetesom tipa 1 i 80% bolesnika sa dijabetesom tipa 2 pati od visokog krvnog pritiska, srčanih problema i ateroskleroze. Hipertenzija je hronična bolest kod koje postoji trajno povećanje pritiska.
Najčešće se razvija u sredovječnih i starijih osoba, iako se posljednjih godina patologija nalazi čak i kod mladih. Bolest je opasna za tijelo, čak i sama po sebi, a u kombinaciji s dijabetesom postaje još ozbiljnija prijetnja normalnom životu osobe. Liječenje hipertenzije kod dijabetes melitusa sastoji se u stalnoj upotrebi antihipertenzivnih lijekova koji smanjuju krvni tlak i štite srce i bubrege od mogućih komplikacija.
Zašto dijabetičari imaju povećan rizik od razvoja hipertenzije?
Tijelo bolesnika sa šećernom bolešću prolazi kroz značajne patološke promjene. Zbog toga se njegove funkcije krše, a mnogi procesi nisu sasvim normalni. Metabolizam je oslabljen, probavni organi rade pod povećanim opterećenjem i dolazi do poremećaja u hormonalnom sistemu. Zbog dijabetesa pacijenti često počinju dobijati na težini, a to je jedan od faktora rizika za razvoj hipertenzije.
Provocirajući faktori bolesti su takođe:
- psihoemocionalni stres (kod dijabetičara se često primjećuju poremećaji nervnog sistema);
- sjedilački način života (neki pacijenti izbjegavaju bilo kakvu tjelesnu aktivnost, što dovodi do vaskularnih komplikacija i punoće);
- povišen holesterol u krvi i oslabljen metabolizam lipida (kod dijabetesa su ove patologije prilično česte).
Šta učiniti sa hipertenzivnom krizom?
Hipertenzivna kriza je stanje u kojem krvni tlak raste znatno više nego što je normalno. Tokom ove situacije mogu utjecati vitalni organi: mozak, bubrezi, srce. Simptomi hipertenzivne krize:
Zašto noge boli od dijabetesa?- visok krvni pritisak;
- glavobolja
- zujanje u ušima i osjećaj zagušenja;
- hladan, ljepljiv znoj;
- bol u predelu grudnog koša;
- mučnina i povraćanje.
U teškim slučajevima, grčevi, gubitak svijesti i snažno krvarenje iz nosa mogu se pridružiti tim manifestacijama. Krize su složene i komplicirane. S nekompliciranim tokom, uz pomoć lijekova, pritisak se normalizira tokom dana, dok važni organi ostaju netaknuti. Ishod takve situacije je povoljan, u pravilu kriza prođe bez ozbiljnih posljedica za tijelo.
U težim slučajevima pacijent može razviti moždani udar, oslabljenu svijest, srčani udar, akutno zatajenje srca. To se može dogoditi zbog karakteristika ljudskog tijela, neblagovremene pomoći ili zbog drugih ozbiljnih bolesti. Čak i nekomplicirana hipertenzivna kriza je stres za tijelo. Prate je teškim neprijatnim simptomima, osećajem straha i panike. Stoga je bolje ne dopustiti razvoj takvih situacija, uzimati pilule koje je propisao liječnik na vrijeme i sjetiti se prevencije komplikacija.
Kriza može izazvati emocionalni stres, nedostatak sna i snažan umor, preskakanje dnevne doze antihipertenzivnih lijekova, prehrambene pogreške, unos alkohola i oštru promjenu vremena
Kod dijabetičara je rizik od razvoja komplikacija hipertenzije nekoliko puta veći nego kod ostalih bolesnika. To je zbog bolnih promjena u žilama, krvi i srcu koje provociraju ovu bolest. Stoga je izbjegavanje faktora rizika za takve bolesnike posebno važno.
Mjere prve pomoći za hipertenzivnu krizu:
- uzimajte lijek za smanjenje pritiska u hitnim situacijama (koji lijek je bolje koristiti, morate unaprijed zatražiti svog liječnika i kupiti ove tablete za svaki slučaj);
- uklonite stišćući odjeću, otvorite prozor u sobi;
- lezite u krevet u polusjedećem položaju kako biste tvorili odliv krvi iz glave u noge.
Izmjerite pritisak barem jednom svakih 20 minuta. Ako ne padne, podigne se više ili osoba osjeti bol u srcu, onesvijesti se, morate pozvati hitnu pomoć.
Izbor lijekova
Odabir pravog lijeka za liječenje hipertenzije nije lak zadatak. Za svakog pacijenta ljekar mora pronaći optimalan lijek, koji će u prihvatljivoj dozi smanjiti pritisak i istovremeno neće imati negativan uticaj na organizam. Pacijent bi trebao piti lijekove za hipertenziju svakodnevno tokom cijelog života, jer je to hronična bolest. Uz dijabetes, odabir lijekova je kompliciran, jer neki antihipertenzivni lijekovi povećavaju šećer u krvi, a neki nisu kompatibilni s inzulinom ili tabletama koje smanjuju razinu glukoze.
Lijekovi za liječenje hipertenzije kod dijabetesa trebaju ispunjavati sljedeće zahtjeve:
- efikasno smanjuju pritisak bez izraženih nuspojava;
- štiti srce i krvne žile od razvoja popratnih patologija;
- ne povećavaju šećer u krvi;
- Ne izazivajte poremećaje u metabolizmu masti i štite bubrege od funkcionalnih poremećaja.
Nije moguće smanjiti pritisak tokom hipertenzije na pozadini dijabetesa svim tradicionalnim antihipertenzivnim lijekovima. Najčešće se takvim pacijentima propisuju ACE inhibitori, diuretici i sartani.
Moderni lijekovi protiv hipertenzije dostupni su u pogodnom obliku tableta. Dovoljno ih je uzimati 1 ili 2 puta dnevno, ovisno o dozi i karakteristikama određenog lijeka
ACE inhibitori usporavaju proces pretvaranja hormona angiotenzin 1 u angiotenzin 2. Ovaj hormon u svom drugom biološki aktivnom obliku izaziva vazokonstrikciju, i kao rezultat toga - povećani pritisak. Angiotenzin 1 nema slična svojstva, a zbog usporavanja njegove transformacije, krvni tlak ostaje normalan. ACE inhibitori imaju prednost jer smanjuju otpornost na inzulin tkiva i štite bubrege.
Diuretici (diuretici) uklanjaju višak tečnosti iz organizma. Kao samostalni lekovi za lečenje hipertenzije praktično se ne koriste.Obično ih se propisuje u kombinaciji sa ACE inhibitorima.
Sartani su klasa antihipertenzivnih lijekova koji blokiraju receptore osjetljive na angiotenzin 2. Kao rezultat toga, prelazak neaktivnog oblika hormona u aktivni znatno se inhibira i pritisak održava na normalnoj razini. Mehanizam djelovanja ovih lijekova različit je od učinka ACE inhibitora, ali rezultat njihove primjene gotovo je isti.
Sartanci imaju niz pozitivnih efekata:
- imaju zaštitni učinak na srce, jetru, bubrege i krvne žile;
- inhibiraju starenje;
- smanjuje rizik od vaskularnih komplikacija mozga;
- snižavaju holesterol u krvi.
Zbog toga ovi lijekovi često postaju lijekovi izbora za liječenje hipertenzije kod pacijenata sa šećernom bolešću. Ne izazivaju pretilost i smanjuju otpornost na inzulin tkiva. Prilikom odabira lijeka za smanjenje krvnog pritiska liječnik mora uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta i prisutnost pratećih bolesti. Tolerancija istog lijeka kod različitih bolesnika može značajno varirati, a nuspojave se mogu pojaviti čak i nakon dužeg razdoblja primjene. Opasno je samo-liječiti pa pacijent uvijek mora potražiti liječnika kako bi odabrao optimalni lijek i ispravio režim liječenja.
Prestanak pušenja vrlo se preporučuje svim pacijentima koji imaju dijabetes. A za pacijente koji su istovremeno razvili hipertenziju, ovo je od vitalnog značaja
Dijeta
Dijeta za dijabetes i hipertenziju je dobar način da pomognete tijelu bez lijekova. Uz pomoć prehrambene korekcije možete smanjiti šećer, održavati pritisak normalnim i riješiti se edema. Principi terapijske ishrane za pacijente sa ovim patologijama:
- ograničenje ugljenih hidrata i masti u ishrani;
- odbijanje pržene, masne i dimljene hrane;
- minimiziranje soli i začina;
- podjela dnevne ukupne količine hrane na 5-6 obroka;
- isključivanje alkohola iz prehrane.
Sol zadržava vodu, zbog čega se u tijelu razvijaju edemi, pa bi njegova upotreba trebala biti minimalna. Izbor začina za hipertenziju je takođe prilično ograničen. Začinjeni i začinjeni začini izazivaju uzbuđenje nervnog sistema i ubrzavaju cirkulaciju krvi. To može dovesti do povećanog pritiska, pa je nepoželjno koristiti ih. Okus hrane možete poboljšati uz pomoć prirodnog blagog osušenog i svježeg bilja, ali njihova količina treba biti i umjerena.
Osnova hipertoničnog jelovnika, kao i dijabetičari, su povrće, voće i mršavo meso. Takvim pacijentima je korisno jesti ribu koja sadrži omega kiseline i fosfor. Umjesto slatkiša, možete jesti orahe. Oni poboljšavaju rad mozga i služe kao izvor zdravih masnoća, koje je potrebno svakoj osobi u malim dozama.
Posljednji obrok treba biti oko 1,5-2 sata prije spavanja. Ako osoba osjeća jaku glad, možete popiti čašu bilo kojeg nemasnog kiselo-mliječnog napitka
Narodni lijekovi
Uz stalnu medicinsku podršku, alternativni lijekovi se mogu koristiti kao dodatna terapija. Njihovu primjenu treba dogovoriti s liječnikom koji liječi, jer se za dijabetes ne mogu koristiti sva ljekovita i ljekovita bilja. Prirodne sirovine ne bi trebale samo da snižavaju krvni pritisak, već i da ne povećavaju glukozu u krvi.
Narodni lijekovi za dijabetes tipa 2 i hipertenziju mogu se koristiti za jačanje krvnih sudova, zaštitu srca i bubrega. Postoje i dekocije i infuzije sa diuretičkim efektom, koji zbog ovog djelovanja smanjuju krvni pritisak. Neka se tradicionalna medicina može upotrijebiti kao izvor korisnih elemenata u tragovima i vitamina neophodnih za srce. U tu svrhu odličan je juh od ružinog voća i obični kompot od sušenog voća. U ovaj se napitak ne mogu dodati šećer i zaslađivači.
Dekocija lišća dunje može se koristiti i interno za smanjenje pritiska i šećera, kao i izvana za liječenje pukotina kod sindroma dijabetičkog stopala. Za njegovu pripremu potrebno je samljeti 2 kašike. l biljnih sirovina, prelijte preko njih 200 ml ključale vode i držite na laganoj vatri četvrt sata. Nakon filtriranja lijek se uzima 1 tbsp. l tri puta dnevno prije jela ili ga trljajte po zahvaćenim dijelovima kože.
Da biste smanjili pritisak, možete pripremiti dekociju kore od šljiva. Da biste to učinili, 45 g sirovina treba prokuhati u čaši kipuće vode i držati u vodenoj kupelji 30 minuta. Proizvod uzimajte u napregnutom obliku 30 ml prije jela. Lokalne kupke za stopala sa senfom imaju dobar učinak. Potiču cirkulaciju krvi, stoga su korisni ne samo za smanjenje pritiska, već i za poboljšanje osjetljivosti kože nogu kod dijabetesa.
Sok od brusnice i brusnice je skladište vitamina i minerala. Ima diuretski učinak, snižava krvni pritisak i pomaže u održavanju normalne razine glukoze u krvi. Prilikom kuhanja važno je u napitak ne dodavati šećer i koristiti svježe, visokokvalitetne bobice. Za prevenciju vaskularnih komplikacija preporučljivo je svakodnevno jesti malo češnjaka uz redovitu hranu. Međutim, za pacijente sa istodobnim upalnim bolestima probavnog sistema ovo je nepoželjno.
Za najbolji rezultat i održavanje dobrobiti pacijenta potrebno je sveobuhvatno tretirati hipertenziju i dijabetes melitus. Obje bolesti su hronične, ostavljaju značajan trag u ljudskom životu. Ali slijedeći dijetu, uzimajući lijekove koje je propisao vaš liječnik i vodeći zdrav aktivni način života, možete olakšati njihov tijek i smanjiti rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.
