Mjerenje brzine sedimentacije eritrocita i količine kolesterola u plazmi omogućava nam da pravovremeno posumnjamo u postojanje bolesti, utvrdimo uzrok koji ih uzrokuje i započnemo sa pravodobnim liječenjem.
Razina ESR-a jedan je od najvažnijih kriterija prema kojem specijalist može procijeniti stanje zdravlja ljudi.
Stopu sedimentacije eritrocita treba smatrati pokazateljem koji se može procijeniti tijekom biokemijskog ispitivanja krvi. Prilikom provođenja ove analize vrši se mjerenje gibanja mase eritrocita smještene u specifične uvjete.
Izmjereno na broju milimetara koji su prešli ćelije u jednom satu.
Tokom analize njen rezultat se procjenjuje nivoom preostale plazme crvenih krvnih zrnaca, koja je najvažnija komponenta krvi.
Ostaje na vrhu posude u koju je smješten materijal za istraživanje. Za dobivanje pouzdanog rezultata potrebno je stvoriti takve uvjete pod kojima na crvena krvna zrnca djeluje samo sila gravitacije. Antikoagulanti se koriste u medicinskoj praksi kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi.
Čitav proces sedimentacije eritrocitne mase podijeljen je u nekoliko faza:
- Period sporog propadanja, kada ćelije počinju da se kreću prema dolje;
- Ubrzanje propadanja. Nastaje kao rezultat stvaranja crvenih krvnih zrnaca. Nastaju zbog vezanja pojedinih crvenih krvnih zrnaca;
- Postepeno usporavanje ispadanja i zaustavljanje procesa.
Najveća važnost pridaje se prvoj fazi, ali ponekad je potrebno procijeniti rezultat 24 sata nakon sakupljanja plazme. To se već radi u drugoj i trećoj fazi.
Stopa sedimentacije eritrocita, zajedno s ostalim laboratorijskim testovima, spada u najvažnije dijagnostičke pokazatelje.
Ovaj se kriterij povećava kod mnogih bolesti, a njihovo podrijetlo može biti vrlo raznoliko.
Norma ovog pokazatelja ovisi o različitim faktorima od kojih je glavni dob i spol osobe. Za malu djecu ESR je 1 ili 2 mm / sat. To se pripisuje visokom hematokritu, niskoj koncentraciji proteina, naročito njegovoj globulinskoj frakciji, hiperholesterolemiji, acidozi. Kod starije djece sedimentacija je donekle izjednačena i iznosi 1-8 mm / h, što je otprilike jednako normi za odraslu osobu.
Za muškarce se norma smatra pokazateljem od 1-10 mm / sat.
Norma za žene je 2-15 mm / sat. Tako širok raspon vrijednosti nastaje zbog utjecaja androgenih hormona. Pored toga, u različitim životnim razdobljima, ESR kod žena može se mijenjati. Rast je karakterističan za 2 tromjesečja trudnoće.
Do maksimuma dostiže u trenutku rođenja (do 55 mm / h, što se smatra apsolutno normalnim).
Visok nivo sedimentacije karakterističan je za sve vrste bolesti i patološke promjene u tijelu.
Utvrđena je određena statistička vjerojatnost pomoću koje liječnik može odrediti smjer pretraživanja bolesti. U 40% slučajeva uzrok porasta su sve vrste infekcija. U 23% slučajeva, povećan ESR ukazuje na prisutnost različitih vrsta tumora kod pacijenta. Povećanje od 20% ukazuje na prisutnost reumatskih bolesti ili intoksikacije tijela.
Da biste jasno i precizno identificirali bolest koja je izazvala promjenu ESR-a, moraju se uzeti u obzir svi mogući uzroci:
- Prisutnost različitih infekcija u ljudskom tijelu. To može biti virusna infekcija, gripa, cistitis, pneumonija, hepatitis, bronhitis. Doprinose otpuštanju posebnih tvari u krv koje utječu na stanične membrane i kvalitetu plazme;
- Razvoj gnojnih upala povećava stopu. Uobičajeno se takve patologije mogu dijagnosticirati bez ispitivanja krvi. Mogu se lako otkriti razne vrste suppuration, plikova, apscesa gušterače;
- Razvojem različitih vrsta neoplazmi u tijelu, onkološkim bolestima utječu na povećanje brzine sedimentacije eritrocita;
- Prisutnost autoimunih bolesti dovodi do promjena u plazmi. To postaje razlog što gubi neka svojstva i postaje inferiorni;
- Patologija bubrega i organa mokraćnog sustava;
- Toksično trovanje tijela hranom, intoksikacije zbog crijevnih infekcija, praćeno povraćanjem i proljevom;
- Razne bolesti krvi;
- Bolesti kod kojih se opaža nekroza tkiva (srčani udar, tuberkuloza) dovode do visokog ESR-a neko vrijeme nakon uništavanja ćelija.
Sljedeći faktori također mogu utjecati na razinu sedimentacije: ubrzani ESR primjećuje se s nekim oralnim kontraceptivima, povišenim kolesterolom i gojaznošću, naglim gubitkom težine, anemijom, mamurlukom; brzina sedimentacije smanjuje se u prisustvu nasljednih karakteristika strukture ćelija, upotrebe nesteroidnih analgetika, metaboličkih poremećaja.
Povišeni holesterol može ukazivati na postojanje holesterola u plazmi krvožilnog sistema. To dovodi do razvoja ateroskleroze, što, sa svoje strane, doprinosi pojavi srčanih bolesti. Pojačana sedimentacija u ljudskoj krvi takođe može ukazivati na kršenja u radu srca i krvnih sudova.
U bolesnika s anginom pektoris ili infarktom miokarda, koji je često uzrokovan povišenim kolesterolom, ESR se koristi kao dodatni potencijalni pokazatelj koronarne srčane bolesti. Dakle, moguće je promatrati vezu između visokog kolesterola i ESR-a.
Pokazatelj brzine sedimentacije koristi se kada je potrebno dijagnosticirati endokarditis. Endokarditis je zarazna bolest srca koja se razvija u njegovom unutrašnjem sloju. Razvoj endokarditisa odvija se na pozadini kretanja bakterija ili virusa iz raznih dijelova tijela kroz krv do srca. Ako pacijent dulje vrijeme ne pridaje značaj simptomima i ignorira ih, bolest može negativno utjecati na rad srčanih zalistaka i dovesti do životnih komplikacija. Da bi se postavila dijagnoza "endokarditisa", lekar koji prolazi mora propisati krvni test. Ovu bolest karakteriše ne samo visoki nivo ESR, već i smanjeni broj trombocita u plazmi. Česti pratitelj patologije je anemija. Akutni bakterijski endokarditis u stanju je da opetovano povećava sedimentaciju eritrocita. Indikator se povećava nekoliko puta, u usporedbi s normom, i dostiže 75 mm na sat.
Nivo sedimentacije uzima se u obzir prilikom dijagnosticiranja kongestivne srčane insuficijencije. Patologija je hronična i progresivna bolest koja pogađa srčani mišić i ometa njegovo normalno funkcioniranje. Razlika između kongestivnog i uobičajenog zatajenja srca je i u tome da sa njim dolazi do nakupljanja tečnosti oko srca. Dijagnoza takve patologije uključuje provođenje fizičkih ispitivanja i proučavanje podataka krvnih pretraga.
Uz infarkt miokarda s dijabetesom, ESR će uvijek biti veći od normalnog. To je zbog činjenice da se kisik kroz arterije dostavlja u srce. Ako je jedna od ovih arterija blokirana, dio srca je uskraćen za kisik. To dovodi do stanja zvanog "ishemija miokarda", što je upalni proces. Ako se to nastavi dugo, srčano tkivo počinje umirati i umirati. Sa srčanim udarom, ESR može dostići visoke vrijednosti - do 70 mm / sat i nakon tjedan dana. Kao i kod nekih drugih bolesti srca, dijagnostika lipidnog profila pokazat će značajno povećanje kolesterola u krvi, posebno lipoproteina niske gustine i triglicerida, zajedno s povećanjem brzine sedimentacije.
Značajno povećanje brzine sedimentacije uočeno je na pozadini akutnog perikarditisa. Bolest je upala perikarda. Karakterizira ga akutni i nagli početak. Štaviše, krvne komponente poput fibrina, crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih zrnaca mogu prodrijeti u perikardnu regiju. Ovom patologijom dolazi do povećanja ESR-a (iznad 70 mm / h) i povećanja koncentracije uree u krvi, što je rezultat zatajenja bubrega.
Brzina sedimentacije značajno se povećava u prisutnosti aneurizme aorte torakalne ili trbušne šupljine. Zajedno s visokim vrijednostima ESR-a (iznad 70 mm / sat), uz ovu patologiju dijagnosticira se visoki krvni tlak i stanje zvano „gusta krv“.
Pošto je ljudsko tijelo holistički i jedinstven sustav, svi njegovi organi i funkcije koje obavljaju međusobno su povezani. S poremećajima u metabolizmu lipida često se pojavljuju bolesti za koje je karakteristična promjena u brzini sedimentacije eritrocita.
Šta su stručnjaci za ESR, reći će u videu u ovom članku.
