Kod dijabetesa tipa 2 gušterača je poremećena, osjetljivost tjelesnih tkiva na hormon inzulin smanjuje se. Slična patologija najčešće se dijagnosticira kod ljudi starijih od 45 godina.
Liječenje bolesti sastoji se u uzimanju lijeka za snižavanje šećera, a liječnik propisuje i posebnu terapijsku dijetu i niz fizičkih vježbi. Dijabetičari prije svega trebaju preispitati svoj način života, normalizirati prehranu i povećati motoričku aktivnost.
Kako biste osigurali da su razine šećera u krvi normalne, propisane su tablete koje snižavaju razinu glukoze u krvi. Lijek vraća osjetljivost tkiva na hormon, smanjuje stupanj apsorpcije inzulina u crijevima, usporava proizvodnju šećera u ćelijama jetre i normalizira kolesterol.
Lijekovi za smanjivanje dijabetesa
Svi terapijski lijekovi za dijabetes tipa 2 mogu se podijeliti u nekoliko skupina prema principu njihovog djelovanja. Uključuju biguanide, derivate sulfaniluree, incretine, inhibitore alfa glukozidaze, derivate tiazolidinona, inhibitore dipeptidil peptidijaze 4, agoniste receptora GLP-1.
Biguanidi čine periferne ćelije osjetljivijim na inzulin, smanjuju proizvodnju hormona i normaliziraju apetit. Uključuju tablete Siofor i Metformin. Tijekom liječenja, dijabetičar smanjuje težinu, metabolizam lipida se normalizira. Lijek često izaziva nuspojave u obliku uznemirenog probavnog sustava, pa se lijek uzima u ograničenoj dozi samo nakon konsultacije s liječnikom.
Najčešće se dijabetes melitus tipa 2 liječi derivatima sulfoniluree - pripravcima Klorpropamid, Starlix, Glimepirid, Tolbutamid, Diabeton. Takvi lijekovi potiču proizvodnju hormona ćelijama gušterače i smanjuju osjetljivost tkiva na inzulin. Takvi lijekovi mogu iscrpiti gušteraču, pa ako je doziranje pogrešno, dovodi do hipoglikemije.
- Lijekovi inzulinotropni poliptipid i Enteroglukagon odlikuju se prisutnošću inkretena - hormona probavnog sustava, čija proizvodnja nastaje nakon što je osoba pojela. Ti hormoni izazivaju proizvodnju inzulina pomoću gušterače. S godinama, ovo svojstvo ćelija kod čovjeka opada, pribjegavaju lijekovima da obnove ovu funkciju.
- Inhibitori alfa-glukozidaze ne dopuštaju apsorpciju ugljikohidrata u tankom crijevu, čime smanjuju glikemiju nakon jela i smanjuju potrebu za proizvodnjom inzulina. Kao dodatni lijek propisuju se tablete Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis.
- Zahvaljujući derivatima tiazolidinona povećava se otpornost inzulinskih receptora, smanjuje se nivo šećera u krvi, obnavlja se metabolizam lipida, ubrzava se povlačenje viška glukoze iz tijela. Povećavaju se i holesterolski sastojci visoke i niske gustine. Najpoznatiji su Pioglitazone i Rosiglitazone. Ova grupa lijekova izaziva mnoge nuspojave i povećava tjelesnu težinu.
- Za povećanje staničnog odgovora gušterače na šećer, snižavanje glikoginog hemoglobina i triglicerida u krvi koristi se liječenje inhibitorima dipeptidil peptidijaze 4. Uz pomoć Sitagliptina, Vildagliptina, dijabetičar može kontrolirati glikemiju. Lijek se uzima i samostalno i u kombinaciji sa Metforminom.
- Za kontrolu vašeg apetita, vaš lekar može da vam propiše dijabetičare da uzimaju agoniste receptora GLP-1. Ovaj lijek brže zasiti tijelo i ne dozvoljava prejedanje. Zbog toga opada težina pacijenta i normaliziraju se glikemijski indeksi. Lijekovi ove grupe uključuju otopine za ubrizgavanje Viktoza i Baete, cijena njih je prilično visoka i dostiže 10 000 rubalja.
Prema principu djelovanja, lijekovi se mogu podijeliti u tri glavne vrste: lijekovi koji utječu na otočiće Langerhansa i gušterače radi pojačavanja sinteze inzulina, lijekovi koji pojačavaju učinak hormona na šećer i lijekovi za snižavanje šećera koji utječu na stupanj apsorpcije glukoze.
Dejstvo na gušteraču
Lijekovi koji utječu na gušteraču kako bi se pojačala proizvodnja inzulina uključuju Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.
Maninil provocira gušteraču na oslobađanje maksimalne količine hormona koja je potrebna tako da se glukoza koja unese u tijelo putem hrane brže apsorbuje. Ovaj lijek ponekad uzrokuje alergijsku reakciju, kontraindiciran je trudnicama, djeci i pacijentima s dijabetesom tipa 1.
Diabeton djeluje nježnije, pomaže u zaštiti krvnih žila i djeluje u prvoj fazi proizvodnje inzulina. Lijek ima veliki broj nuspojava u obliku glavobolje, hipoglikemije, smanjenog raspona pažnje, usporene reakcije, depresije, gubitka samokontrole. Lijek je kontraindiciran tokom dojenja, sa bolestima jetre i bubrega.
- Glurenorm se propisuje starijim osobama i može se uzimati protiv bubrežnih bolesti. Pomaže aktivnoj proizvodnji inzulina. Maksimalni efekat se javlja sat vremena nakon jela. Mogući neželjeni efekti u obliku leukopenije, trombocitopenije, glavobolje, vrtoglavice, pospanosti, umora, kardiovaskularnog zatajenja. Kod dijabetesa tipa 1, lijek je kontraindiciran.
- Amaryl je efikasno sredstvo posljednje generacije. Lijek ima dugotrajno djelovanje i pomaže u smanjenju rizika od hipoglikemije. Kontraindikacije uključuju dijabetes tipa 1.
Pojačano delovanje inzulina
Lijekovi koji pojačavaju djelovanje hormona uključuju Siofor i Metformin. Ovi lijekovi ne utječu na gušteraču, ali povećavaju aktivnost inzulina, smanjuju apsorpciju šećera i masti iz crijeva. Pomozite da se glukoza brže apsorbuje.
Siofor tablete snižavaju šećer u krvi, gube kilograme i pomažu kod pretilosti. Lijek je kontraindiciran kod dijabetičkog stopala, hipoglikemije, hroničnog alkoholizma, u toku trudnoće. U prvim danima uzimanja lijeka dijabetičar može osjetiti metalni okus u ustima i bolove u trbuhu.
Metformin se smatra efikasnim hipoglikemom, uzima se u kombinaciji sa terapijom insulinom.
Uzimanje lijeka je kontraindicirano kod zatajenja bubrega i jetre, dijabetičke kome, ketoacidoze, teških infekcija, preosjetljivosti, zatajenja srca, srčanog udara.
Pojačana apsorpcija glukoze
Da bi se normalizirao proces apsorpcije i smanjio šećer u krvi, koji nastaje kao rezultat raspada hrane, liječnik propisuje uzimanje Acarbose-a i Glucobay-a. Ove tablete mogu izazvati različite nuspojave u obliku disbioze, holecistitisa, upalnog procesa u želucu i crijevima.
Akarboza ima hipoglikemijski efekat. Lijek je kontraindiciran kod ciroze, ketoacidoze, patologije organa za varenje, oslabljene funkcije bubrega, tokom trudnoće i dojenja. Mogući su nuspojave u obliku proljeva i nadimanja.
Glukobaj pomaže smanjenju razine glukoze nakon jela, lijek je propisan kao dodatno sredstvo terapijskoj prehrani. Lijek se ne može uzimati protiv crijevnih bolesti, u toku trudnoće i dojenja.
Ponekad dijabetičar može osjetiti nadimanje i nježnost u trbuhu.
Inovativni lijekovi
Internet se danas široko oglašava raznim inovativnim lijekovima koji uklanjaju šećer mokraćom. Najpoznatiji lijekovi su lijek Farmiga protiv dijabetesa, Farsida, Forbinol.
Ovi lijekovi imaju brojne pozitivne kritike korisnika. Međutim, prema riječima ljekara, tim pohvalama ne morate da vjerujete. Činjenica je da trenutno ne postoje lijekovi koji mogu u potpunosti izliječiti disfunkciju gušterače.
Osim toga, predložena moderna sredstva imaju veliki broj kontraindikacija. Konkretno, uporaba lijeka često dovodi do infekcije mokraćnog sustava, uslijed čega dijabetičar može razviti bubrežni zastoj.
Lijekovi nemaju potpuna uputstva, što je pokazatelj lošeg kvaliteta robe. Po skupoći, ovi lijekovi su nepristupačni mnogim dijabetičarima.
Videozapis u ovom članku reći će vam više o lijekovima za snižavanje šećera.
