Struktura parenhima obično bi trebala biti ujednačena s jasnim konturama. Tijekom ultrazvučnog pregleda uočava se heterogena struktura gušterače, što može značiti razvoj pankreatitisa, stenoze, cista, benignih i ne-benignih tumora.
Liječenje difuznih promjena u tijelu trebalo bi biti sveobuhvatno, uključujući davanje efikasnih lijekova i posebne ishrane. Tako je moguće spriječiti smrt parenhima gušterače.
Uzroci promjena parenhima organa
Gušterača je vitalni organ koji vrši egzogenu (probavni enzimi) i endogenu (proizvodnja inzulina i glukagona) funkcije.
Organ ima složenu strukturu i sastoji se od alveolarnih žlijezda. Egzokrini dio predstavljen je velikom mrežom izlučnih kanala koji prebacuju probavne enzime (amilazu, proteazu, lipazu) u dvanaesnik. Endokrini dio organa su otočići Langerhansa, koji proizvode inzulin, glukagon, somatostatin, grelin i pankreasni polipeptid.
Makroskopska struktura organa sastoji se od glave, tijela i repa. Nalazi se u dijelu repa gdje se nalazi veliki broj otočića pankreasa koji proizvode hormone.
Struktura gušterače može biti normalna, atrofična, lokalna ili heterogena. Heterogena struktura se javlja kod akutnog pankreatitisa ili toka njegovog hroničnog oblika.
Difuzno-heterogene promjene strukture gušterače nastaju kada su izloženi takvim faktorima:
- Odgođene operacije na probavnom traktu. Brtve i druge promjene u parenhimu događaju se u slučaju nepravilnih mjera rehabilitacije ili komplikacija nakon operacije.
- Razvoj pankreatitisa. Patologija se javlja aktiviranjem probavnih enzima u samom gušterači. Kao rezultat toga, nagrizaju parenhim, a na mjestima upale raste vezivno tkivo (fibroza).
- Dijabetes melitus. Ova bolest je prepoznata kao epidemija 21. veka. Uz nedostatak inzulina, gušterača se vremenom iscrpljuje, što dovodi do patološke promjene u strukturi tkiva.
- Neuravnotežena prehrana, prekomjerna konzumacija alkohola i stalni stres.
Navedeni faktori karakteristični su za svaku modernu osobu, što povećava mogućnost razvoja patologija gušterače.
Patologije koje uzrokuju strukturne promjene
S razvojem određenih bolesti može se mijenjati ehogenost i struktura gušterače. Razmotrimo glavne patologije koje mijenjaju strukturu parenhima.
Hronični pankreatitis Klinička slika bolesti nije izražena, stoga je bez dijagnoze nemoguće otkriti promjenu strukture organa. Tijekom prolaska ultrazvuka uočava se heterogenost strukture, granice organa su nejasne i nejasne. Tokom remisije može doći do promjene strukture jetre.
Subakutni pankreatitis. Stadijum bolesti prolazi s izraženim simptomima 2-3 sedmice ili 2-3 mjeseca. U složenim slučajevima ultrazvuk pokazuje pojačanu ehogenost i difuzne promjene. Ako se struktura organa ne promijeni mnogo, liječnik propisuje lijekove i dijetsku terapiju.
Formiranje cista. Ultrazvuk ispituje heterogenu ehostrukturu pankreasa i ciste. Često se u tijelu formira par cista napunjenih tekućinom, koje mogu promijeniti mjesto.
Razvoj tumora benignog i malignog porijekla. Neoplazme mijenjaju strukturu organa, zbog čega se narušava njegova unutarnja i vanjska funkcija.
Lipomatoza Patologija se razvija kod dijabetičara i ljudi koji vode pogrešan način života. Pankreas se smanjuje i bledi. Organ se povećava zbog proliferacije masnog tkiva. Ultrazvučni pregled pokazuje finozrnat, srednjezrnat ili grubozrnat organ.
Stenoza Uz upalni proces glave organa, pritisne se zid dvanaestopalačnog creva. Da biste utvrdili bolest, potrebno je izvršiti CT pretragu i LHC, što omogućava otkrivanje neoplazmi.
Promjena strukture parenhima kod djece u usporedbi s odraslima ima neke značajke. Često se hiperehoični organ opaža u djetinjstvu zbog početka upalnog procesa u probavnom traktu.
Poremećaji u proizvodnji lipaze, proteaze i amilaze su osnovni uzrok pankreatitisa kod djece. Manjak u proizvodnji soka pankreasa može povećati proizvodnju želuca. Takav patološki proces preopterećuje probavni sistem.
Liječenje difuznih promjena parenhima u djetinjstvu razlikuje se po tome što je prvo potrebno eliminirati vršnu proizvodnju probavnih enzima.
Liječenje heterogene strukture
Da bi se spriječila daljnja promjena strukture gušterače, potrebno je proći potrebne studije i započeti efikasnu terapiju. Glavne komponente liječenja su posebna prehrana i lijekovi.
U pravilu je propisana dijeta br. 5 kojom se isključuju namirnice koje pogoršavaju probavni proces. Hrana treba biti frakcijska: optimalni broj obroka je 5-6 puta. Posuđe se moraju kuhati u pečenom, kuvanom obliku ili na pari. Hrana ne smije biti previše hladna ili topla.
Iz prehrane morate isključiti prženu i masnu hranu, kisele krastavce i konzerve, čokoladu i druge slatkiše, peciva i proizvode od brašna, pileća jaja i alkohol.
Tijekom egzacerbacije pankreatitisa propisano je terapijsko postenje. Trajanje takvog tretmana je 3-4 dana. Tokom tog perioda možete uzimati samo toplu alkalnu vodu, na primjer, Borjomi.
Nakon gladovanja sa pankreatitisom možete unijeti dozvoljenu hranu:
- mršavo meso i riba (piletina, oslić, štuka);
- svježe voće i povrće;
- Žitarice bogate vlaknima (zobena kaša, heljda);
- mliječni proizvodi s malim postotkom tekućine;
- juha od šipka i svježe cijeđeni sokovi.
Kroz dijetu se provodi liječenje lijekovima. Lekar pacijentu propisuje kompleks od sledećih lekova:
- enzimska sredstva za normalizaciju procesa probave (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Biozyme);
- lijekovi koji uklanjaju prateće simptome - mučninu i povraćanje (Cerucal);
- analgetici za ublažavanje boli (Spazmalgon, Baralgetas).
Uz značajnu leziju gušterače može se razviti nekroza pankreasa, tj. nekroza tkiva. U ovom slučaju propisano je djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Pravodobnom dijagnozom i liječenjem, takve posljedice mogu se izbjeći.
Pacijent, primjetivši iznenadne bolove u predjelu epigastrijuma, ponekad pojave vijugavog karaktera, česte najede povraćanja, proljev gušterače s dodatkom ne probavljenih čestica hrane i masti, žutost kože, hitno mora potražiti liječničku pomoć. Takvi simptomi mogu biti prijeteći pojavom granuliranih i labavih promjena u strukturi organa.
Znakovi bolesti gušterače opisani su u videu u ovom članku.
