Razvoj hipoglikemije - što je to za dijabetes, ovo pitanje zanima ogroman broj pacijenata koji pate od ove bolesti.
Mehanizam hipoglikemijskog djelovanja inzulina pokreće se u tijelu pacijenta kada se koncentracija glukoze u krvnoj plazmi približi vrijednosti koja je blizu 4 mmol / g.
Hipoglikemija kod dijabetesa čest je pratitelj pacijenata koji pate od ove bolesti. Najčešće se hipoglikemija javlja kod dijabetesa tipa 1. Hipoglikemija kod dijabetesa tipa 2 nastaje ako se bolest liječi injekcijama lijekova koji sadrže hormon inzulin. U nekim slučajevima pojava hipoglikemije kod dijabetičara sa drugom vrstom šećerne bolesti može se primijetiti čak i u slučajevima kada se inzulin ne koristi u liječenju bolesti.
Prisutnost šećerne bolesti čini hipoglikemiju česta pojava kod pacijenata, stoga bi svaki dijabetičar i ljudi iz njegovog neposrednog okruženja trebali znati kako se ponašati u slučaju takvog stanja i koje mjere treba poduzeti kako bi se spriječio razvoj komplikacija u tijelu.
Glavni uzroci hipoglikemije u šećernoj bolesti su da je učinak većine lijekova za snižavanje šećera povezan sa procesom stimulacije beta ćelija gušterače kako bi se povećala proizvodnja hormona inzulina. Kod dijabetesa tipa 2, uzimanje takvih lijekova povećava količinu proizvedenog inzulina, što dovodi do dovođenja količine šećera u krvi pokazateljima bliskim fiziološkoj normi.
U slučaju da je došlo do kršenja preporuka lekara i pacijent druge vrste dijabetes melitusa uzeo je veliku dozu lijekova za snižavanje šećera, naglo se povećava količina inzulina tijekom hipoglikemije, a to, sa svoje strane, dovodi do oštrog smanjenja sadržaja glukoze u krvnoj plazmi pacijenta sa šećernom bolešću.
Pojava hipoglikemije kod dijabetesa može dovesti do razvoja teških nepopravljivih posljedica, poput oštećenja moždanih stanica, pa čak i smrti. U skladu s podacima dobivenim u medicinskim studijama, simptomi hipoglikemije javljaju se kod pacijenta s razinom šećera u krvi jednakoj ili blizu 2,8 mmol / L.
Glavni uzroci hipoglikemije
Simptomi glikemije razvijaju se u pacijentovom tijelu samo ako pacijent ima više inzulina u krvi nego glukoze. Kada se stvori ova situacija, ćelije u tijelu počinju doživljavati nedostatak ugljikohidrata, koje stanične strukture koriste da bi proizvele energiju.
Unutarnji organi pacijenta počinju osjećati glad glađu, a ako se blagovremeno ne poduzmu potrebne mjere, osoba može umrijeti.
Znakovi hipoglikemije razvijaju se u tijelu iz različitih razloga. Uzroci hipoglikemije su sljedeći:
- Ako pacijent ima dijabetes tipa 1, hipoglikemija može nastati kao rezultat predoziranja inzulinom. Manjak šećera uzrokovan viškom inzulina treba liječiti prije svega gutanjem dijela brzih šećera ili primjenom intravenske otopine glukoze.
- Ako se u liječenju koriste preparati sulfoniluree? Ovi lijekovi mogu izazvati komplikacije u tijelu.
- Upotreba inzulina sa neispravnom olovkom.
- Neispravnost brojača, što pokazuje prekomjerna očitanja, što dovodi do povećanja doze primijenjenog inzulina.
- Pogrešno izračunavanje doze inzulina od strane endokrinologa.
- Kršenje primjene inzulina - intramuskularna primjena lijeka.
- Masaža u području injekcije.
- Korištenje novog lijeka s kojim je pacijentovo tijelo nepoznato.
- Bolest bubrega koja ometa normalno uklanjanje inzulina iz tijela.
- Koristite kratki inzulin umjesto produženog u istoj dozi.
- Nepredvidiva interakcija između lijekova koji se koriste tokom liječenja.
Pored toga, stanje hipoglikemije može biti uzrokovano i kod osobe čak i bez dijabetesa ako u tijelu postoje poremećaji koji utječu na proces lučenja hormona nadbubrežne žlijezde ili hipofize.
Bez šećerne bolesti, sadržaj šećera u plazmi također se može naglo smanjiti tokom trudnoće i dojenja.
Razvoj hipoglikemije koja krši prehranu
Da izazovu hipoglikemijske napade u tijelu, sposobni su biti prehrambeni poremećaji i problemi sa probavnim sistemom. Takva kršenja mogu obuhvaćati sljedeće:
- Nedovoljna sinteza probavnih enzima. Takvo kršenje može izazvati nedostatak šećera u krvi zbog nedostatka apsorpcije glukoze iz gastrointestinalnog trakta.
- Nepravilna ishrana i preskakanje obroka.
- Neuravnotežena prehrana koja sadrži nedovoljno šećera.
- Velika fizička opterećenja na tijelu, što mogu uzrokovati napad nedostatka šećera kod ljudi, ako nije moguće uzeti dodatnu dozu glukoze.
- Obično pacijent koji ima dijabetičku hipoglikemiju može biti uzrokovan konzumiranjem alkohola.
- Hipoglikemiju mogu pokrenuti lijekovi za mršavljenje i stroga dijeta, pridržavajući se preporučene doze inzulina.
- Dijabetička neuropatija, koja je izazvala sporo pražnjenje probavnog trakta.
- Upotreba brzog inzulina prije obroka uz odgađanje unosa hrane.
Pacijenti sa šećernom bolešću tipa 2 ne bi trebali iskusiti snažan osjećaj gladi za normalno zdravlje. Pojava gladi prvi je znak nedostatka šećera u krvi pacijenta koji ima drugi tip dijabetesa. Ovo zahtijeva stalno prilagođavanje prehrane pacijenta u prisustvu dijabetesa tipa 2.
Simptomi i znakovi hipoglikemije kod pacijenta s dijabetesom
Prilikom uzimanja lijekova za snižavanje razine šećera trebalo bi se sjetiti normalne razine glikemije, koja je individualna za svaku osobu. Optimalni pokazatelji su oni koji se poklapaju s fiziološkom normom kod zdrave osobe ili joj se približavaju. Ako količina šećera odstupa na manju stranu, pacijent počinje hipovizirati - počinje pokazivati znakove hipoglikemije, što izaziva nedostatak šećera u krvnoj plazmi.
Prvi znakovi nedostatka ugljikohidrata počinju se pojavljivati u blagim oblicima nelagode i vremenom postaju sve izraženiji.
Prvi simptom nedostatka ugljikohidrata je osjećaj jake gladi. Daljnjim razvojem hipoglikemije kod osobe se primjećuju sljedeći simptomi:
- blijeda koža;
- pojačano znojenje;
- snažan osjećaj gladi;
- povećan broj otkucaja srca;
- mišićni grčevi;
- smanjena pažnja i koncentracija;
- pojava agresivnosti.
Pored ovih simptoma, hipoglikemija može uzrokovati da se bolesna osoba osjeća anksiozno i mučno.
Ovi simptomi se javljaju kod hipoglikemije, bez obzira na to koji se tip dijabetesa dijagnosticira kod pacijenta.
U slučajevima kada se nastavi daljnje smanjenje sadržaja šećera u tijelu pacijenta oboljelog od dijabetesa melitusa, pacijent se razvija:
- slabost
- Vrtoglavica
- jaka glavobolja od dijabetesa;
- poremećeno funkcioniranje centra govora u mozgu;
- osjećaj straha;
- poremećena koordinacija pokreta
- grčevi
- gubitak svijesti.
Simptomi se ne mogu pojaviti istovremeno. U početnoj fazi razvoja hipoglikemije mogu se pojaviti jedan ili dva simptoma, kojima se ostali pridružuju kasnije.
U nekim slučajevima, kod ljudi koji su dugo imali dijabetes i sa čestim napadima hipoglikemije, lagano nelagoda koja se javlja u prvoj fazi možda se uopšte ne primjećuje.
Neki ljudi koji imaju dijabetes sposobni su pravovremeno primijetiti prve simptome, a mjerenjem razine šećera u krvi brzo zaustavljaju razvoj poremećaja, podižući razinu glukoze u tijelu na potrebnu razinu.
Treba imati na umu da neki lijekovi koji se koriste u liječenju mogu maskirati početne simptome komplikacija.
Posebnu pažnju treba posvetiti pacijentima kod kojih se stanje hipoglikemije može razviti za vrijeme spavanja.
Liječenje i prevencija komplikacija
Jedini način da se izbegnu komplikacije je stalno praćenje nivoa šećera u organizmu. Ako pacijent osjeća akutnu glad, mora hitno izmjeriti nivo šećera u tijelu i poduzeti mjere usmjerene na liječenje napada.
Ako nema nikakvih simptoma, ali nije učinjena pravodobna zakuska ili je došlo do značajnijeg fizičkog napora na tijelu, tada se razvoj hipoglikemije može spriječiti uzimanjem pripravaka glukoze, koji brzo podižu razinu šećera u tijelu.
Ako se liječenje komplikacija izvodi upotrebom glukoznih pripravaka, tada se njegova doza treba pravilno izračunati. Nakon uzimanja tabletiranog lijeka, nakon 40 minuta, trebali biste izmjeriti sadržaj šećera u tijelu, a ako nema promjene koncentracije, potrebno je uzeti dodatnu količinu glukoze.
Neki dijabetičari pri snižavanju šećera u krvi jedu brašno, voćne sokove ili gazirana pića, ali prilikom upotrebe tih proizvoda može se pojaviti suprotno stanje - hiperglikemija. To je posljedica činjenice da u takvim proizvodima postoje i brzi i spori ugljikohidrati. Spori ugljikohidrati polako ulaze u krvotok i dugo su u stanju održavati visoku razinu glukoze. Hipoglikemija se može liječiti hladnom otopinom šećera u vodi. Usvajanje takvog rješenja omogućava da se glukoza gotovo odmah apsorbira u krv čak i u usnoj šupljini i da brzo podigne razinu šećera u pacijentovom tijelu.
Ako se liječenje komplikacija provodi pomoću glukoznih tableta, tada je vrlo lako izračunati dozu konzumiranog šećera, što se ne može učiniti sa običnom hranom. U nedostatku glukoze u tabletama, bolesniku se savjetuje da stalno nosi sa sobom nekoliko komada šećera i koristi ih u slučaju hipoglikemijskog stanja. Naročito se ova preporuka odnosi na pacijente kojima je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 1, može doći do hipoglikemije ako dođe do pogreške u doziranju inzulinskih pripravaka.
Svaki dijabetičar trebao bi znati što je hipoglikemija i znati mjere za sprečavanje pojave takvog stanja.
U tu svrhu pacijent treba konzultirati endokrinologa.
Prva pomoć za razvoj glikemije i posljedice komplikacija
U slučaju da pacijent s dijabetesom nije u stanju kontrolirati situaciju i ne može poduzeti preventivne mjere kako bi spriječio daljnji razvoj hipoglikemijskog stanja, bit će potrebna pomoć osoba oko njega.
Obično, s razvojem komplikacija, pacijentovo tijelo oslabi i inhibira tokom hipoglikemije. Osoba u ovom periodu gotovo je bez svijesti. U takvom trenutku pacijent nije u stanju da žvače tabletu ili jede nešto slatko, jer postoji ozbiljan rizik od gušenja. U takvoj situaciji najbolje je koristiti posebne gelove koji sadrže veliku količinu glukoze kako bi zaustavili napad. U tom slučaju, ako je pacijent u stanju da guta pokrete, tada mu može dati slatko piće ili voćni sok, topli slatki čaj dobro je prikladan u ovoj situaciji. Tokom napada hipoglikemije trebali biste pažljivo pratiti stanje bolesne osobe.
Nakon što se pacijentovo stanje stabilizuje, treba izmeriti količinu šećera u organizmu i koliko glukoze treba uvesti u organizam da bi se u potpunosti normaliziralo stanje organizma.
U slučaju da bolesnik sa šećernom bolešću onesvijesti, tada bi trebao:
- Umetnite drveni štap između čeljusti u ustima pacijenta kako jezik ne bi ugrizao.
- Pacijentova glava mora biti okrenuta na jednu stranu kako se pacijent ne guši iz pljuvačnih sekreta.
- Ubrizgavajte intravensku otopinu glukoze.
- Hitno pozovite hitnu pomoć.
S razvojem hipoglikemije, mozak pati od nedostatka energije. Kod kojih se mogu javiti nepopravljivi poremećaji, stanje gladovanja glukozom negativno utječe na stanje srčanog i krvožilnog sistema.
Nepravilan izlazak iz hipoglikemijskog stanja dovodi do oštrog skoka šećera u krvi, ovo stanje može izazvati razvoj hipertenzije i srčani udar. Uz nagli porast šećera u krvi, moguć je razvoj bubrežne insuficijencije. Videozapis u ovom članku nastavit će temu hipoglikemije.
