Nije uvijek moguće kontrolirati dijabetes melitus tipa 2 samo uz pomoć prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata i doziranim mišićnim opterećenjima. I treba se boriti protiv hiperglikemije, jer nepismeno liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija.
Među najopasnije su kardiovaskularni problemi. Diabetalong (latinski Diabetalong), hipoglikemijski lijek s produljenim ili modificiranim oslobađanjem, pomoći će u smanjenju rizika od razvoja KVB.
Farmakološke mogućnosti
Antidijabetička svojstva lijeka nastaju zahvaljujući aktivnom spoju gliklazidu. Tablete sadrže 30 ili 60 mg osnovnog sastojka i pomoćnih sastojaka: kalcijev stearat, hipromeloza, talk, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid.
Diabetalong je lijek II generacije klase sulfonilureje. Kada dođe u krvotok, gliklazid stimulira sintezu endogenog hormona β-ćelijama gušterače, ubrzava iskorištavanje glukoze (ubrzava rad mišićne glikogenske sintaze). U roku od nekoliko dana od početka kursa glikemijski profil se normalizuje. Vremenski interval od gutanja hrane u probavnom traktu do proizvodnje endogenog inzulina se smanjuje, a glikemijski pokazatelji provocirani hranom smanjuju.
Zanimljivo je da se dvije godine nakon uzimanja lijeka održava koncentracija postprandijalnog inzulina i C-peptida. Uticaj na tijelo u Diabetalongu je složen:
- Reguliše metabolizam ugljenih hidrata;
- Ima sistemski antioksidativni efekat;
- Stimulira lučenje inzulina;
- Ima hemovaskularni efekat (suzbija agregaciju trombocita).
Kada glukoza uđe u krvotok, gliklazid brzo aktivira proizvodnju inzulina. Uz stalno lečenje, lek upozorava:
Mikrovaskularne komplikacije - retinopatija (upalni proces na mrežnici) i nefropatija (bubrežna disfunkcija);- Makrovaskularne posljedice - moždani udari, srčani udari.
Mikrovaskularne komplikacije - retinopatija (upalni proces na mrežnici) i nefropatija (bubrežna disfunkcija);Farmakokinetička svojstva
Iz stomaka se lek apsorbuje u potpunosti. Maksimalni sadržaj u krvotoku postiže se nakon 2-6 sati, a za tablete s MV-om - 6-12 sati.
Terapeutski učinak traje 24 sata, glikozid u krvi se veže na 85-99%. U jetri se biološki proizvod pretvara u metabolite, a jedan od njih pozitivno djeluje na mikrocirkulaciju. Poluvrijeme života je 8-12 sati, za tablete s MB - 12-16 sati. Lijek se izlučuje 65% mokraćom, 12% izmetom.
Kome su prikazani lijekovi
Razlog imenovanja Diabetalong-a je dijabetes tipa 2, kao monoterapija i u kombinaciji s inzulinom ili sličnim antidijabetičkim lijekovima.
Kontraindikacije i ograničenja
- Dijabetes tipa 1;
- Preosjetljivost;
- Patologija jetre;
- Teška bubrežna disfunkcija;
- Ketoacidoza;
- Hipo- i hipertireoza;
- Dijabetička ili hiperosmolarna koma;
- Trudnoća i dojenje
- Teške povrede i opekotine.
Diabetalong je kontraindiciran trudnicama, ako ga se ne može otkazati tokom dojenja, dijete se prebacuje na umjetnu prehranu.
Upotreba glikozida nije dopuštena ako se uzima istovremeno s mikonazolom.
Nuspojave
Neželjene posledice za gastrointestinalni trakt mogu biti dispeptični poremećaji u vidu napada mučnine, povraćanja, bolova u stomaku. Sa strane metabolizma moguća je hipoglikemija, za krvožilni sistem - eozinofilija, citopenija, anemija. Na dijelu kože moguća je alergija i fotosenzibilizacija. Iz osjetnih organa nastaju poremećaji ukusa, glavobolje, gubitak koordinacije, gubitak snage.
Interakcije lijekova
Učinkovitost glikozida povećava se kombinovanom upotrebom anaboličkih steroida, ACE inhibitora, β-blokatora, cimetidina, fluoksetina, salicilata, MAO inhibitora, flukanazola, pentoksifilina, mikonazola, teofilina, tetraciklina.
Mogućnosti glikozida su oslabljene ako se primjenjuju istodobno s barbituratima, glukokortikoidima, simpatomimeticima, salureticima, rifampicinom, tabletama za kontrolu rađanja, estrogenima.
Kako se prijaviti
Gliklozid treba uzimati uz unos hrane. Tableta se proguta cela, ispere vodom sobne temperature. Endokrinolog pojedinačno bira doze i režime liječenja, uzimajući u obzir fazu bolesti i reakciju dijabetičara na lijek. Za lijek Diabetalong u uputstvu za upotrebu preporučuje se početna norma od 30 mg i dodatna korekcija u smjeru povećanja (ako je potrebno).
Za postizanje maksimalnog terapeutskog efekta važno je slijediti jednostavna pravila.
- Cjelokupna dnevna doza uzima se jednom, najbolje od svega - ujutro;
- Količina lijeka može se prilagoditi u roku od 30 -120 mg / dan;
- Ako je vrijeme prijema propušteno, norma se ne smije udvostručiti do sljedećeg datuma;
- Pri izračunavanju doze liječnik uzima u obzir očitanja brojila i HbAlc.
Uz nedovoljnu efikasnost, norma se povećava (nakon dogovora s liječnikom), ali ne ranije od mjesec dana nakon uzimanja prve doze glikozida. Svake 2 sedmice, uz nepotpunu nadoknadu glikemije, možete povećati dozu.
Važno je uzeti u obzir da jedna tableta Diabetalong PV sadrži 60 mg gliklazida, što odgovara 2 tablete Diabetalong MV 30 mg svaka.
Kod prijenosa dijabetičara na gliklazid s drugih hipoglikemijskih lijekova, pauze nisu potrebne, osim derivata sulfoniluree. Početna doza u ovom slučaju je standardna - 30 mg, ako endokrinolog nije propisao svoju šemu.
U složenom tretmanu Diabetalong se koristi zajedno s različitim vrstama inzulina, biagudinima, inhibitorima α-glukozidaze. Uz oprez, lijek se propisuje dijabetičarima iz grupe hipoglikemijskih rizika (zloupotreba alkohola, naporan fizički rad ili sport, izgladnjivanje, pozadina visokog stresa). Hematopoetske funkcije su poremećene sa razvojem anemije, trombocitopenije, leukopenije, granulocitopenije.
Mjere sigurnosti
Kako bi se izbjegla hipoglikemija, važno je na vrijeme primijeniti lijek za jelo, spriječiti velike prekide u hrani, potpuno eliminirati unos alkoholnih pića. Istodobna primjena β-blokatora može iskriviti znakove hipoglikemije.
Hipoglikemijsko stanje može se prepoznati po glavobolji, poremećajima koordinacije, nekontroliranim napadima gladi, depresije, nesvjestice, zamagljenog vida, dispeptičkim poremećajima. Javljaju se i adrenergičke reakcije: anksioznost, znojenje, pad krvnog pritiska, koronarna bolest srca, poremećaj srčanog ritma. Karakteristični su dispeptički poremećaji, poremećaji ritma defekacije i kožne reakcije (osip, nelagoda, eritem, urtikarija, Quinckeov edem).
Uspješna terapija nije moguća bez dijeta bez ugljikohidrata. Zbog rizika od štetnih učinaka, vozači bi trebali lijek uzimati s oprezom. Iste preporuke vrijede i za predstavnike profesija povezanih s visokom stopom reakcije i koncentracijom.
Patologije jetre i žučnih kanala izazivaju hepatitis, povećanje aktivnosti enzima.
Ako je žrtva svjesna, treba da pojede slatkiše, popije čašu čaja ili nešto drugo s visokim udjelom ugljikohidrata. Nakon poboljšanja stanja endokrinologu je potrebna konsultacija kako bi prilagodio dozu ili zamijenio lijek.
Analozi lijeka
Prema aktivnoj komponenti za Diabetalong, analogni će biti lijek Glidiab u vrijednosti do 140 rubalja. Ljekari daju lijekovima Diabeton i Diabeton MV visoku ocjenu po cijenama u rasponu od 286 do 318 rubalja. Od sinonimnih preparata može se preporučiti i Glyclada.
Pripravci sa sličnim hipoglikemijskim učinkom kao što su Amaril, Glimepirid, Glemaz, Glyurenorm, bit će izvrsni u sastavu. Propisani su za preosjetljivost ili druge kontraindikacije za glikozid.
Obrazac za puštanje, uslovi skladištenja
Diabetalong tablete proizvedene od strane Synthesis OJSC i MS-Vita LLC proizvode se u blister pakovanjima. Blisteri se stavljaju u kartonsku kutiju.
Lijek se može čuvati 3 godine na sobnoj temperaturi, van dosega izravne sunčeve svjetlosti i djece. U ljekarnama, Diabetalong je dostupan na recept po cijeni od 98-127 rubalja. za 60 tableta od 30 mg.
Diabetalong recenzije
Dijabetičari koji su iskusili učinke Diabetolong-a, u recenzijama bilježe njegove prednosti:
- Postepeno poboljšanje pokazatelja glukometra;
- Dobra kompatibilnost s drugim lijekovima;
- Pristupačna cijena lijekova;
- Mogućnost gubitka kilograma tokom perioda liječenja.
Nisu svi zadovoljni potrebom stalne (do 5 puta dnevno) glikemijske kontrole, ali s vremenom se njeni pokazatelji stabiliziraju i potreba za pojačanom samokontrolom opada.
Općenito, Diabetalong je pouzdan antidijabetički lijek koji glatko normalizira glikemijski profil. Ako se pravilno koristi, u stanju je da spriječi kardiovaskularne događaje i druge ozbiljne komplikacije dijabetesa tipa 2.
