Svi inzulini za ubrizgavanje prema trajanju farmakološkog efekta dijele se na ultrakratke, kratke, srednje i dugotrajne ljekove. Postoje i kombinirani lijekovi koji svoju funkciju obavljaju u 2 faze. Degludec je inzulin dugog djelovanja koji se koristi za liječenje dijabetesnih bolesnika, i prvog i drugog tipa. Ovaj lijek nove generacije dobiva se biotehnološkim metodama i genetičkim inženjeringom.
Opće informacije i indikacije
Takav čisti inzulin proizvodi farmaceutska kompanija Novo Nordisk, a registrovan je pod trgovačkim imenom Tresiba. Lijek je dostupan u 2 oblika doziranja:
- rastvor u jednokratnim špricama (naziv inzulina "Tresiba Flextach");
- rastvor u spremnicima za pojedinačne inzulinske olovke za višekratnu upotrebu (Tresiba Penfill).
Najčešće se lek koristi za pacijente koji imaju dijabetes koji zavisi od insulina. Nakon što uđe pod kožu, genetski poboljšani molekul inzulina stvara rezistentne komplekse, koji su svojevrsno skladište ovog hormona. Takvi spojevi se razgrađuju prilično sporo, zbog čega inzulin stalno ulazi u krv u potrebnoj dozi. Lijek se obično primjenjuje 1 put dnevno, jer njegovo djelovanje traje najmanje 24 sata.
Ovaj se lijek ponekad koristi i kao dio kombinirane terapije kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. Ako je gušterača iscrpljena ili su njezine funkcije ozbiljno narušene, pored tableta za snižavanje šećera pacijentu će možda trebati inzulinska terapija. Postoji mnogo trgovačkih imena za hormon koji se može koristiti u tu svrhu, a Treshiba je jedno od njih. Korištenje lijeka pomaže normalizaciji razine glukoze u krvi, poboljšanju ukupnih tjelesnih performansi i poboljšanju kvalitete života.
Upotreba lijeka u početnim fazama razvoja poremećaja gušterače kod dijabetesa tipa 2 omogućava odsustvovanje uz minimalne doze i kratak period ubrizgavanja
Prednosti i nedostaci
Ovaj inzulin u industrijskoj mjeri se proizvodi metodama genetskog inženjeringa. Dobiva se od posebne vrste kvasca koji je genetski modificiran i "naoštren" za ovaj zadatak. S obzirom na način proizvodnje, takav inzulin ima vrlo sličan sastav aminokiselina u odnosu na ljudski kolega. Istovremeno, zahvaljujući biotehnološkim operacijama, molekula hormona može odrediti određena svojstva i parametre.
Prednosti lijekova za ubrizgavanje na bazi inzulina degludec:
- dobra tolerancija;
- visok stepen pročišćavanja;
- hipoalergenost.
Upotreba lijeka kao dijela složene terapije u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 omogućava vam održavanje stabilne razine glukoze u krvi tijekom 24-40 sati. Opasnost od razvoja hipoglikemije s pravilno odabranim dozama praktično se svodi na nulu.
Nedostatak inzulina je visoka cijena lijeka, kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, postoji teoretska mogućnost nuspojava (iako je u ovom slučaju minimalna). Neželjeni efekti lijeka mogu se javiti najčešće ako se ne slijedi režim primjene, doziranje je neadekvatno ili je režim liječenja pogrešno odabran.
Moguće nuspojave uključuju:
- alergijske reakcije (najčešće - mali osip na koži poput urtikarije);
- degeneracija masti;
- hipoglikemija;
- mučnina, bol u trbuhu, proliv;
- bol i crvenilo na mestu ubrizgavanja;
- zadržavanje tečnosti u tijelu.
Lijek se u većini slučajeva dobro podnosi, a najčešća nuspojava upravo je nelagoda na mjestu uboda. No takva je manifestacija, nažalost, karakteristična za mnoge oblike lijekova koji se mogu ubrizgati. Da biste smanjili vjerojatnost degenerativnih promjena u masnom tkivu svakom injekcijom inzulina, potrebno je promijeniti anatomsku zonu tijela. To omogućava potkožnom tkivu da se lakše prilagodi stalnim injekcijama i smanjuje rizik od razvoja plombi i bolnih promjena.
Olovka za inzulin je samo za ličnu upotrebu. Da bi se izbjegao prijenos zaraznih bolesti putem krvi, to se ne može prenijeti nikome, čak ni bliskim rođacima
Savjeti za sigurnu upotrebu
Lijek je namijenjen samo za potkožno davanje. Ne može se davati intravenski, jer to može dovesti do naglog pada šećera i razvoja teške hipoglikemije. Intramuskularne injekcije takođe nisu dozvoljene, jer ometaju normalnu apsorpciju lijeka.
Vrste inzulina i njihovo djelovanjeDoziranje lijeka treba odabrati lekar na osnovu karakteristika pacijentove bolesti i prisutnosti popratnih patologija drugih organa i sistema. Kod dijabetesa tipa 1 lijek se obično propisuje 1 put dnevno. To ne može biti jedini lijek, jer ne blokira pacijentovu potrebu za kratkotrajnim inzulinom neposredno prije jela. Zbog toga se propisuje zajedno sa drugim insulinama kratkog ili ultra kratkog delovanja.
Postoji kombinirani lijek koji sadrži aspart inzulin i degludec. Aspart je vrsta sintetskog hormona kratkog djelovanja, tako da vam ova kombinacija omogućava da odbijete dodatne injekcije prije jela. No, učinkovitost lijeka nije ista kod različitih skupina bolesnika i ovisi o mnogim popratnim faktorima, stoga ga treba propisati samo liječnik.
Kontraindikacije za upotrebu insulin degludec:
- trudnoća i dojenje;
- pacijentova starost je do 18 godina (zbog nedostatka sveobuhvatnih velikih kliničkih studija o utjecaju lijeka na dječji organizam);
- pojedinačna netolerancija i alergija na komponente lijeka.
Degludek je vrsta modifikovanog sintetičkog inzulina koja se uspješno koristi za liječenje bolesnika različite težine dijabetesa melitusa. Zahvaljujući ovom lijeku moguće je učinkovito održavati razinu glukoze u krvi na potrebnom nivou i značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta. Odsustvo naglih promjena šećera u krvi osnova je za prevenciju teških komplikacija bolesti i jamstvo dobrog zdravlja.
