Ovisno o vrsti dijabetesa i njegovom toku, pacijentu se propisuju odgovarajući lijekovi. To mogu biti tablete ili insulin različitog stepena delovanja. Posljednja kategorija lijekova uključuje lijek za ubrizgavanje novog uzorka Novorapida.
Opće informacije o lijeku
Insulin Novorapid je lijek nove generacije koji se koristi u medicinskoj praksi za liječenje dijabetesa. Alat ima hipoglikemijski učinak popunjavanjem nedostatka humanog inzulina. Ima kratak efekat.
Lijek karakteriše dobra tolerancija i brzo djelovanje. Uz pravilnu upotrebu, hipoglikemija se javlja rjeđe nego kod humanog inzulina.
Dostupno kao injekcija. Aktivna supstanca je inzulin aspart. Aspart ima sličnost s hormonom koji proizvodi ljudsko tijelo. Primjenjuje se u kombinaciji s injekcijama dužeg djelovanja.
Dostupno u 2 varijacije: Novorapid Flexpen i Novorapid Penfil. Prvi pogled je olovka za štrcaljke, drugi je uložak. Svaki od njih ima isti sastav - inzulin aspart. Tvar je prozirna bez zamućenja i uključenja trećih strana. Tijekom dužeg skladištenja može se stvoriti tanak talog.
Farmakologija i farmakokinetika
Lijek stupa u interakciju sa stanicama i aktivira procese koji se tamo dešavaju. Kao rezultat toga, nastaje kompleks - on stimulira unutarćelijske mehanizme. Djelovanje lijeka se javlja u odnosu na ljudski hormon ranije. Rezultat se vidi nakon 15 minuta. Maksimalan učinak je 4 sata.
Nakon smanjenja šećera njegova proizvodnja smanjuje jetra. Aktiviranje glikogenolize i povećanje unutarćelijskog transporta, sinteza glavnih enzima. Epizode kritičnog smanjenja glikemije značajno su manje u usporedbi s ljudskim inzulinom.
Iz potkožnog tkiva tvar se brzo transportira u krvotok. Studije su otkrile da se maksimalna koncentracija kod dijabetesa 1 dostiže nakon 40 minuta - što je 2 puta kraće nego kod terapije humanim inzulinom. Nevorapid kod djece (od 6 godina i više) i adolescenata brzo se apsorbira. Intenzitet apsorpcije u DM 2 je slabiji, a maksimalna koncentracija se postiže duže - tek nakon sat vremena. Nakon 5 sati dolazi do povratka na prethodni nivo inzulina.
Indikacije i kontraindikacije
Lijek je propisan za:
- DM 1 za odrasle i djecu od dvije godine života;
- DM 2 s otpornošću na pripravke tableta;
- interkurentne bolesti.
Kontraindikacije za upotrebu:
- djeca mlađa od 2 godine;
- alergija na lijek;
- netolerancija na komponente lijeka.
Doziranje i primjena
Za adekvatan rezultat terapije, lek se kombinira sa inzulinom dužeg djelovanja. U procesu liječenja vrši se stalni nadzor šećera kako bi se glikemija držala pod kontrolom.
Novorapid se može koristiti i supkutano i intravenski. Najčešće pacijenti ordiniraju lijek na prvi način. Intravenozne injekcije radi samo pružatelj zdravstvene zaštite. Preporučeno područje ubrizgavanja - bedro, rame, prednji deo trbuha.
Alat se ubrizgava pomoću olovke za špriceve. Dizajniran je za sigurno i precizno uklapanje rješenja. Lijek se po potrebi može koristiti u infuzijskim pumpama. U toku cijelog postupka prate se indikatori. U slučaju kvara na sistemu, pacijent mora imati rezervni inzulin. Detaljni vodič nalazi se u uputstvu za upotrebu priloženom uz lijek.
Lijek se koristi prije jela ili nakon. To je zbog brzine droge. Doziranje Novorapida određuje se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir ličnu potrebu za lijekom i tijek bolesti. Obično se propisuje dnevna doza <1,0 U / kg.
Tijekom terapije prilagodba doze može se provesti u sljedećim slučajevima: promjena prehrane, na temelju tijeka istodobnih bolesti, operacija, povećanje tjelesne aktivnosti.
Posebni pacijenti i upute
Tokom trudnoće upotreba lijeka je dozvoljena. Tokom ispitivanja, nisu otkriveni štetni učinci tvari na fetus i ženu. Tokom čitavog perioda, doza se prilagođava. Sa dojenjem također nema ograničenja.
Apsorpcija supstance u starijih osoba je smanjena. Pri određivanju doze uzima se u obzir dinamika razine šećera.
U kombinaciji s Novorapidom s drugim antidijabetičkim lijekovima oni stalno prate razinu šećera kako bi izbjegli slučajeve hipoglikemije. U slučaju povrede bubrega, hipofize, jetre, štitne žlijezde potrebno je pažljivo odabrati i prilagoditi dozu lijeka.
Neblagovremeni unos hrane može izazvati kritično stanje. Nepravilna upotreba Novorapida, iznenadni prekid prijema može izazvati ketoacidozu ili hiperglikemiju. Prilikom promjene vremenske zone pacijent će možda morati da promijeni vrijeme uzimanja lijeka.
Prije planiranja putovanja, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Kod zaraznih, pratećih bolesti, pacijentova potreba za lijekom se mijenja. U tim slučajevima se vrši prilagođavanje doze. Pri prelasku s drugog hormona svakako ćete trebati prilagoditi dozu svakog antidijabetičkog lijeka.
Ne preporučuje se upotreba lijeka ako se patrone oštete, kada se smrzavaju, kada otopina postane mutna.
Nuspojave i predoziranje
Čest neželjeni post-efekat je hipoglikemija. U zoni ubrizgavanja mogu se pojaviti privremene neželjene reakcije - bol, crvenilo, lagano modrice, otekline, upale, svrbež.
Sledeći neželjeni događaji mogu se javiti i tokom davanja:
- alergijske manifestacije;
- anafilaksija;
- periferne neuropatije;
- urtikarija, osip, poremećaji;
- poremećaji opskrbe mrežnice;
- lipodistrofija.
Uz pretjerivanje doze, može doći do hipoglikemije različite težine. Lagano predoziranje može se eliminirati samostalno uzimanjem 25 g šećera. Čak i preporučena doza lijeka u nekim slučajevima može izazvati hipoglikemiju. Pacijenti uvijek trebaju nositi glukozu sa sobom.
U težim slučajevima pacijentu se ubrizgava glukagon intramuskularno. Ako tijelo ne reagira na lijek nakon 10 minuta, tada se glukoza daje intravenski. Pacijenta se prati nekoliko sati kako bi se spriječio drugi napad. Ako je potrebno, pacijenta se hospitalizira.
Interakcija s drugim lijekovima i analogima
Učinak Novorapida može se smanjiti ili povećati pod utjecajem različitih lijekova. Ne preporučuje se miješanje Aspart-a s drugim lijekovima. Ako je nemoguće otkazati drugi lijek bez dijabetesa, o tome morate obavijestiti svog liječnika. U takvim slučajevima doza se prilagođava i provodi pojačano praćenje pokazatelja šećera.
Uništavanje inzulina uzrokovano je lijekovima koji sadrže sulfite i tiole. Učinak Novorapida pojačan je antidijabetičkim sredstvima, ketokonazolom, preparatima koji sadrže etanol, muške hormone, fibrate, tetracikline i preparate litijuma. Slabi učinak - nikotin, antidepresivi, kontraceptivi, epinefrin, glukokortikosteroidi, heparin, glukagon, antipsihotici, diuretici, Danazol.
U kombinaciji s tiazolidindionima može se razviti zatajenje srca. Rizici se povećavaju ako postoji predispozicija za bolest. Uz kombinovanu terapiju, pacijent je pod medicinskim nadzorom. Ako se funkcija srca pogorša, lijek se ukida.
Alkohol može promijeniti učinak Novorapida - povećati ili smanjiti učinak Aspart-a na snižavanje šećera. Pri liječenju hormonima potrebno je suzdržati se od alkohola.
Slični lijekovi s istom aktivnom supstancom i principom djelovanja uključuju Novomix Penfil.
Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin odnosi se na pripravke koji sadrže drugu vrstu inzulina.
Lijek sa životinjskim inzulinom je Monodar.
Video tutorial o špricu olovke:
Mišljenja pacijenata
Iz pregleda dijabetičara koji su koristili Novorapid inzulin možemo zaključiti da je lijek dobro uočen i brzo smanjuje šećer, ali za to postoji i visoka cijena.
Droga mi olakšava život. Brzo smanjuje šećer, ne uzrokuje nuspojave, s njim su moguće i neplanirane grickalice. Samo što je cijena viša od cijene sličnih lijekova.
Antonina, 37, Ufa
Lekar je propisao lečenje Novorapidom zajedno sa „dugim“ insulinom, koji šećer održava normalnim tokom dana. Propisani lijek pomaže da se jede u neplanirano vrijeme prehrane, smanjuje šećer dobro nakon jela. Novorapid je dobar blagi inzulin koji djeluje brzo. Veoma zgodne olovke za štrcaljke, nemaju potrebe za štrcaljkama.
Tamara Semenovna, 56 godina, Moskva
Lijek na recept.
Trošak Novorapid Flekspena (100 jedinica / ml u 3 ml) iznosi oko 2270 rubalja.
Insulin Novorapid je lek sa kratkim hipoglikemijskim efektom. Ima prednosti u odnosu na druga slična sredstva. Rizik od razvoja hipoglikemije rjeđi je nego kod upotrebe ljudskog hormona. Olovka za štrcaljku kao deo leka pruža pogodnu upotrebu.