Dijabetes melitus (DM) je stanje "hronične hiperglikemije". Tačan uzrok dijabetesa još uvijek nije poznat. Bolest se može pojaviti u prisustvu genetskih oštećenja koja ometaju normalno funkcioniranje stanica ili nenormalno utječu na inzulin. Uzroci dijabetesa uključuju i teško kronično oštećenje gušterače, hiperfunkciju određenih endokrinih žlijezda (hipofiza, nadbubrežna žlijezda, štitna žlijezda), učinak otrovnih ili infektivnih faktora. Već duže vrijeme dijabetes je prepoznat kao ključni faktor rizika za nastanak kardiovaskularnih (SS) bolesti.
Zbog učestalih kliničkih manifestacija arterijskih, srčanih, moždanih ili perifernih komplikacija koje nastaju na pozadini lošeg kontrole glikemije, dijabetes se smatra pravom vaskularnom bolešću.
Statistika dijabetesa
U Francuskoj je broj pacijenata s dijabetesom otprilike 2,7 milijuna, od kojih je 90% bolesnika sa dijabetesom tipa 2. Oko 300 000-500 000 ljudi (10-15%) bolesnika sa šećernom bolešću uopće ne sumnja u prisutnost ove bolesti. Štaviše, trbušna pretilost javlja se kod gotovo 10 milijuna ljudi, što je preduvjet za razvoj T2DM. SS komplikacije otkrivaju se 2,4 puta više kod ljudi koji imaju dijabetes. Oni određuju prognozu dijabetesa i doprinose smanjenju očekivanog trajanja života pacijenata za 8 godina za ljude u dobi od 55-64 godine i za 4 godine za starije starosne grupe.
Otprilike u 65-80% slučajeva uzrok smrtnosti kod dijabetičara su kardiovaskularne komplikacije, naročito infarkt miokarda (MI), moždani udar. Nakon revaskularizacije miokarda najčešće se javljaju srčani događaji kod pacijenata sa šećernom bolešću. Mogućnost preživljavanja od 9 godina nakon plastične koronarne intervencije na žilama je 68% za dijabetičare i 83,5% za obične ljude; zbog sekundarne stenoze i agresivne ateromatoze pacijenti koji boluju od dijabetesa imaju ponovljeni MI. Udio pacijenata s dijabetesom na kardiološkom odjelu konstantno raste i čini više od 33% svih pacijenata. Stoga je dijabetes prepoznat kao važan odvojeni faktor rizika nastanka SS bolesti.
Statistika dijabetesa za 2016. (WHO)
U aprilu 2016. Svjetska zdravstvena organizacija na svom web mjestu objavila je globalni izvještaj o dijabetesu. Sledeća statistika dijabetesa navedena je tamo:
- 1980. godine oko 108 milijuna patilo od dijabetesa širom svijeta;
- u 2014. ta se brojka povećala na 422 miliona;
- globalna (standardizirana prema starosnoj dobi) stopa obolijevanja od dijabetesa kod odraslih gotovo se udvostručila, povećavajući se sa 4,7% na 8,5%;
- u 2012. godini od dijabetesa je umrlo 3,7 milijuna ljudi (od kojih je 43% mlađih od 70 godina);
- smrtnost je veća u zemljama sa niskim i srednjim dohotkom;
- do 2030. godine dijabetes će biti sedmi vodeći uzrok smrti u svijetu.
Ne postoje globalne statistike o učestalosti dijabetesa tipa 1 i tipa 2, jer su prije dijabetesa tipa 2 pogađali samo odrasli, sada djeca mogu postati bolesna.