Augmentin je moderni kombinirani antibiotik. Dostupan je u obliku tableta, praška za suspenzije, otopine za injekcije. Augmentin sirup je jedini nepostojeći oblik.
Postojeći oblici oslobađanja i sastav
Aktivne supstance proizvoda su amoksicilin i klavulanska kiselina.
Tableta sadrži (amoksicilin trihidrat + klavulanska kiselina, mg):
- 250 + 125;
- 500 + 125;
- 500 + 125;
- 875 + 125.
Tablete su ovalne, bijele ili žute boje. Na površini su natpisi „Augmentin“, „AC“ ili „A“, „C“. Na odmoru su bijele ili žute boje.
Augmentin je moderni kombinirani antibiotik, dostupan u obliku tableta, praška za suspenzije, otopine za injekcije.
Prašak za suspenziju. Lijek je bijel. Dostupno u takvim verzijama (bazirano na 5 ml):
- amoksicilin trihidrat: 125 mg, 200 mg, 400 mg;
- klavulanska kiselina: 31,25 mg, 28,5 mg, 57 mg.
Sadržaj aktivnih komponenti u prahu za pripremu otopine za iv primjenu (amoksicilin + klavulanska kiselina, mg):
- 500 + 100;
- 1000 + 200.
Međunarodno vlasničko ime
INN: amoksicilin + klavulanska kiselina / amoksicilin + klavulanska kiselina.
ATX
J01CR02 Amoksicilin u kombinaciji sa inhibitorom beta-laktamaze.
Farmakološko djelovanje
Amoksicilin je efikasan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Ali uništava ga beta-laktamaza - enzim koji luče bakterije. Sam antibiotik ne uništava takve mikroorganizme. Druga komponenta je klavulanska kiselina koja uništava klase 2-5 beta-laktamaza. U interakciji je s enzimom i inaktivira ga. Obnavlja se aktivnost amoksicilina.
Neosjetljiv na droge: vrsta Acinetobacter, Enterobacter, mikoplazme, Providencia, Pseudomonas, Serratia i Citrobacter freundii, Coxiella burnetti, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.
Farmakokinetika
Aktivni sastojci se u potpunosti i brzo apsorbiraju iz probavnog sistema ako se uzimaju u oralnom obliku.
Aktivne supstance slabo se vežu na proteine u plazmi - 18% amoksicilina i 25% klavulanata. Glavni put eliminacije je bubrežni. U prvih 6 sati nakon gutanja, većina aktivnih tvari (60-70%) napušta tijelo s urinom nepromijenjena.
Indikacije za upotrebu Augmentin
Lijek je indiciran za infekcije kože i mekih tkiva, kostiju, zglobova. U ginekologiji se koristi za infekciju genitourinarnog trakta i ženskih genitalnih organa.
Augmentin je efikasan za bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, upalne bolesti ENT organa (bronhitis, tonzilitis, sinusitis, upala pluća), uključujući one koje su se razvile kao komplikacija nakon prehlade ili SARS-a.
Aktivne supstance su efikasne za sepsu: intra-abdominalna, nakon pobačaja, porođaja i peritonitisa. Alat se koristi u profilaktičke svrhe nakon operacija, za vrijeme zajedničke implantacije.
Da li je moguće kod dijabetesa
Augmentin se dobro podnosi kod ove bolesti.
Kontraindikacije
Prema uputama Augmentin je kontraindiciran u takvim stanjima:
- preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka ili beta-laktamske antibiotike;
- prethodna terapija za žuticu, oslabljenu funkciju jetre koja se pojavila ranije uz uporabu amoksicilina u kombinaciji s klavulanatom.
Ostale kontraindikacije:
- za prah - fenilketonurija, 200 + 28,5 mg, 400 + 57 mg - oštećena bubrežna funkcija s klirensom kreatina do 30 ml / min;
- za tablete - tjelesna težina do 40 kg, u dozi od 875 + 125 mg - oštećena bubrežna funkcija sa klirensom kreatina do 30 ml / min.
Augmentin u obliku tableta ne smiju uzimati osobe težine manje od 40 kg.
Kako uzimati Augmentin
Doziranje bira ljekar. Treba imati na umu da 2 tablete od 250 + 125 mg nisu iste kao 500 + 125 mg. Kako bi se smanjilo opterećenje probavnog trakta, lijek se uzima oralno prije obroka.
Suspenzija se priprema prije prve upotrebe. Prašak se razrijedi sa 60 ml prokuhane vode t ° + 20 ... 22 ° C direktno u boci i protrese do glatka, ostavi se 5 minuta. Dodaje se više vode tako da volumen suspenzije odgovara naljepnici na bočici. Prije svakog prijema, posuda se mućka. Precizno izmjerite ovjes kapom iz kompleta.
Prašak za intravensku primjenu razrjeđuje se vodom za injekcije, otopinom natrijum-hlorida (0,9%), Ringer-ovim ili Hartmanovim otopinama. Otopina se daje intravenski u mlazu ili u kapljici.
Koliko dana treba uzeti
Minimalni kurs je 5 dana. Tečaj duži od 14 dana bez procjene stanja pacijenta je neprihvatljiv.
Otopina se daje intravenski u mlazu ili u kapljici.
Neželjeni efekti lijeka Augmentin
Liječnik treba upozoriti pacijenta na moguće nuspojave lijeka. To su alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju, kandidijazu sluznice i kože.
Gastrointestinalni trakt
Neželjene gastrointestinalne reakcije:
- mučnina u velikim dozama, proliv, povraćanje;
- crni „dlakavi“ jezik, stomatitis, kod djece - bojenje zuba (prevencija - briga o usnoj šupljini);
- gastritis.
Hematopoetski organi
Leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, anemija, uključujući hemolitičku, eozinofiliju i trombocitozu, retko se razvijaju. Moguće je dugo krvarenje.
Centralni nervni sistem
Rijetko se javljaju vrtoglavica, cefalgija, hiperaktivnost, konvulzije (posebno s oštećenom funkcijom bubrega i imenovanje velikih doza), nesanica, promjene u ponašanju i stanja tjeskobe.
Iz mokraćnog sistema
Rijetko intersticijski nefritis i kristalurija, hematurija.
Koža i sluzokože
Vjerojatni svrbež, osip, urtikarija. Rijetko se razvijaju eritem, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizovana egzantemalna pustuloza, jabukovač Stephena-Jonesa, bulozni eksfoliativni dermatitis. U takvim slučajevima terapija se zaustavlja.
Iz kardiovaskularnog sistema
Nije navedeno.
Na dijelu jetre i žučnih puteva
Aktivacija AST, ALT nije isključena. Hepatitis, uključujući kolestatsku, rijetko se razvija, a koncentracija bilirubina i alkalne fosfataze raste. Poremećaji u jetri se češće bilježe kod muškaraca, rjeđe kod djece. Navedene pojave su reverzibilne. U rijetkim slučajevima dolazi do smrti.
Posebna uputstva
Antibiotik se ne koristi kod sumnje na mononukleozu, jer amoksicilin ponekad izaziva osip nalik na ospice i usložnjava dijagnozu. Kao rezultat dugotrajnog liječenja nastaje otpornost mikroorganizama na antibiotike. Prije imenovanja procjenjuje se stanje bubrega, jetre, stvaranje krvi.
Kada se uzima oralno, povećava se koncentracija amoksicilina u urinu, što dovodi do pogrešaka u mjerenju koncentracije glukoze u urinu.
Upotreba u starosti
Takvim pacijentima ne prilagođavaju dozu, osim bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.
Dodjela djeci
Tablete nisu propisane za decu mlađu od 12 godina. Suspenzija 200 + 28,5 mg, 400 + 57 mg kontraindicirana je kod novorođenčadi do 3 mjeseca.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek za trudnice se ne propisuje, posebno u prvom tromjesečju. Jedine iznimke su stanja kada je korist za majku veća od rizika za dijete. Studije su pokazale da amoksicilin i klavulanat prelaze preko placente.
Lijek prelazi u majčino mlijeko. Kada koristite proizvod kod beba, može se pojaviti proliv ili kandidijaza oralne sluznice.
Kompatibilnost s alkoholom
Augmentin nije kompatibilan s alkoholom.
Augmentin nije kompatibilan s alkoholom.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Preporučuje se suzdržati se od vožnje.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Doza se prilagođava prema dopuštenim količinama lijeka i sposobnosti čišćenja bubrega.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Takvi bolesnici se promatraju, terapija se provodi s oprezom.
Predoziranje
Doze veće od preporučenih uzrokuju probavu i ravnotežu vode i soli. Razvija se kristalurija amoksicilina, što ponekad provocira jetrenu krizu.
Liječenje se sastoji u uklanjanju simptoma, vraćanju vode-elektrolitne ravnoteže. Hemodijaliza uklanja aktivne tvari.
Hemodijaliza uklanja aktivne tvari u slučaju predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Kombinacija s takvim lijekovima može biti opasna:
- probenecid;
- alopurinol;
- metotreksat;
- oralni kontraceptivi.
Može povećati INR u kombinaciji s acenocoumarolom ili varfarinom. Ako je potrebno, pratite PV i INR, prilagodite dozu antikoagulansa.
Analozi
Pripravci s istim aktivnim sastavom:
- Panklav;
- Amoxiclav;
- Flemoklav.
Uvjeti za ljekarne
Za kupovinu vam je potreban recept.
Cena
Trošak Augmentina:
- prah za suspenziju - od 152 rubalja;
- tablete - od 286 rubalja;
- prah za intravensku primjenu - od 120 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Za tablete i prašak za intravenozno davanje dozvoljena je temperatura od + 25 ° C. Komplet za prvu pomoć postavlja se na mjesta gdje djeca nemaju pristup. Suspenzija se čuva u frižideru, ne smrzavajte.
Datum isteka
Datum izrade i rok upotrebe navedeni su na ambalaži i u uputama. Gotova suspenzija pogodna je ne više od 7 dana od datuma pripreme. Tablete upakovane u laminiranu aluminijsku foliju treba koristiti u roku od 30 dana od trenutka otvaranja. Rastvor ampula se koristi odmah.
Proizvođač
SmithKlein Beech PiC, Velika Britanija.
Recenzije
Ljekari
L. Utochkina, terapeut, Syzran: "Augmentin je efikasan lijek. Ali stavlja stres na jetru i bubrege, pa ga treba uzimati samo pod nadzorom liječnika."
A. Naumov, zubni hirurg, Orekhovo-Zuevo: "Lijek propisujem pacijentima prije operacije u usnoj šupljini kao prevenciju komplikacija."
Pacijenti
Elena, 55 godina, Ramenskoye: "Augmentin je uzimao akutni sinusitis. U kombinaciji sa ispiranjem nosa i ukapavanjem. Stanje se poboljšalo nakon uzimanja 3 tablete."
Alesija, 32 godine, Perm: "Lijek je propisao lijek za sinusitis. Nakon druge tablete, pojavila su se bolovi i slabost, proliv."
Diana, 26 godina, Voronjež: "Uzimala sam lijek za cistitis kako mi je propisao ginekolog. Tri dana nakon početka kursa pojavila se svrbež po cijelom tijelu, iako prije nisam imala alergiju. Ali liječenje nije prestajalo. Lijek je pomogao."