Tricor 145 je oralni hipolipidemični agent koji se koristi u kliničkoj praksi za snižavanje visokog holesterola i triglicerida. Eliminacija hiperholesterolemije potrebna je kako bi se smanjio rizik od razvoja ateroskleroze i sprečio nastanak aterosklerotičnih plakova na zidovima žila. Lijek smanjuje rizik od pojave krvnih ugrušaka uslijed suzbijanja nakupljanja trombocita u krvi.
Međunarodno vlasničko ime
Fenofibrat.
Tricor 145 koristi se za snižavanje visokog holesterola i triglicerida.
ATX
C10AB05.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan u bijelim tabletama za oralnu primjenu. Svaka jedinica lijeka sadrži 145 mg aktivnog spoja - nanočestice fenofibrata. Sledeće komponente se koriste za povećanje brzine i potpunosti apsorpcije u kombinaciji sa aktivnom supstancom:
- crospovidone;
- hipromeloza;
- mikrokristalna celuloza;
- natrijum-lauril sulfat i dokkusat;
- mliječni šećer, saharoza;
- koloidni dehidrirani silicijev dioksid;
- magnezijum stearat.
Tricor 145 dostupan je u bijelim tabletama za oralnu primjenu, a sadrži 145 mg aktivnog spoja - nanočestice fenofibrata.
Tablete su na vrhu prekrivene filmskom membranom koja se rastvara pod djelovanjem crevnih esteraza. Film se sastoji od polivinil alkohola, titanovog dioksida, talka, sojinog lecitina, ksantanske gume.
Nepostojeći oblici:
- gel;
- injekcije u ampulama.
Farmakološko djelovanje
Lijek hipoglikemija pripada grupi fibrata. Mehanizam djelovanja aktivnog spoja zasnovan je na aktiviranju alfa receptora. Kao rezultat povećanja njihove funkcionalne aktivnosti pojačavaju se lipoliza i izlučivanje lipoproteina sa visokim nivoom triglicerida.
Fenofibrat se sintetiše iz vlaknaste kiseline koja je u stanju da utiče na nivo lipida u ljudskom telu zahvaljujući aktivaciji alfa receptora. Zbog postizanja terapijskog učinka, smanjuje se koncentracija lipoproteina niske gustine (LDL) i povećava se frakcija visoke gustoće (HDL). Pretklinička ispitivanja pokazala su smanjenje ukupnog kolesterola za 25%, trigliceride za 45-55% i povećanje koncentracije HDL za 10-30%.
Tijekom razdoblja konzervativne terapije, smanjuje se rizik od razvoja aterosklerotskih promjena u vaskularnom endotelu i smanjuje se vjerojatnost stvaranja kolesteroloških plakova na zidovima krvotoka. S produljenom uporabom lijeka smanjuje se broj markera upale. U slučaju hiperuricemije, pacijenti dobijaju dodatnu prednost u vidu smanjenja nivoa mokraćne kiseline od 25%.
Tricor 145 - hipoglikemijski lijek pripada grupi fibrata.
Farmakokinetika
Kada uđu u crijeva, tablete hidroliziraju esteraze da bi tvorile fenofibrobnu kiselinu. Lijek se širi u krvotok, gdje dostiže maksimalne vrijednosti u roku od 2-4 sata. Aktivni metabolički produkt se apsorbira u crijevnu stijenku u obliku nanočestica, tako da paralelna upotreba hrane ne utječe na brzinu apsorpcije i potpunost bioraspoloživosti. U krvnim žilama 99% aktivne fenofibrojske kiseline formira kompleks s albuminom u plazmi.
Ljekovite tvari ne prolaze transformaciju u stanicama jetre. Poluživot aktivnog metabolita je 20 sati. Lijek napušta tijelo sa urinom u roku od sedmicu dana.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi za povišen kolesterol i trigliceride ili mješovitu dislipidemiju s niskom učinkovitošću dijetalne terapije, povećanom tjelesnom aktivnošću i drugim ne-lijekovima za borbu protiv prekomjerne težine. Posebno u prisustvu arterijske hipertenzije i loših navika.
U kliničkoj praksi, lek se može koristiti za uklanjanje metaboličkog sindroma i sekundarne hiperlipoproteinemije samo ako povećana razina lipoproteina traje ako liječenje primarnog patološkog procesa nije efikasno.
Tricor 145 koristi se za povišen holesterol i trigliceride ili miješanu dislipidemiju s lošom dijetnom terapijom.
Kontraindikacije
Lijek je strogo kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- s teškom galaktozomijom, nedostatkom laktaze i fruktoze, sindromom galaktoze i glukoze, saharozom-izomaltaznom malapsorpcijom;
- prisutnost povećane osjetljivosti na svjetlost, na strukturne komponente Tricorra;
- zatajenje jetre i bubrega;
- fototoksičnost tijekom liječenja Ketoprofenom, fibrati;
- patološki proces u žučnoj kesici;
- anafilaktičke reakcije na kikiriki, soju i maslac od kikirikija.
S pažnjom
Potrebno je pratiti stanje pacijenta tokom sastanka na osnovu sledećih bolesti:
- blaga do umjerena bubrežna i jetrena insuficijencija;
- hronični alkoholizam;
- starije doba;
- nasljedni oblik bolesti skeletnih mišića;
- paralelna terapija indirektnim antikoagulansima i blokatorima HMG-CoA reduktaze.
Potrebno je pratiti pacijentovo stanje kada se propisuje na osnovu hroničnog alkoholizma.
Kako uzimati Tricor 145 mg
Tablete se moraju uzimati oralno, bez žvakanja. Oštećenja na filmskoj membrani mogu dovesti do smanjenja transformacije fenofibrata u aktivnu fenofibrin kiselinu. Lijek se može uzimati tokom dana, bez obzira na obrok. Odrasli pacijenti moraju piti 1 tabletu od 145 mg dnevno.
Učinak smanjenja lipida učinkovit je kada se dijeta nastavi i u uvjetima povećane fizičke aktivnosti. Pacijentima koji su liječeni sa 160 mg lijeka ne treba postepeno smanjivanje doze na 145 mg.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Lijek ne utječe na nivo glukoze u krvi i aktivnost beta ćelija pankreasa. Zbog toga pacijenti sa šećernom bolešću ne trebaju prilagodbu doze inzulina i hipoglikemijskih lijekova.
Nuspojave
Negativne reakcije tijela pojavljuju se zbog nepravilno odabrane doze fenofibrata.
Gastrointestinalni trakt
Poremećaji probavnog sistema izražavaju se kao bol u epigastriju, povraćanje, stvaranje gasova i umjerena dijareja. Može se javiti pankreatitis.
Pacijenti sa šećernom bolešću ne zahtijevaju prilagođavanje doze inzulina i hipoglikemijskih lijekova.
Hematopoetski organi
U rijetkim slučajevima, inhibicijom cirkulacijskog i limfnog sistema, razvija se nedostatak leukocita i povećani hemoglobin.
Centralni nervni sistem
Poremećaj nervnog sistema ogleda se u kvaliteti erektilne disfunkcije, glavobolje.
Iz mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva
U rijetkim i izuzetnim slučajevima moguć je razvoj difuzne mijalgije, mišićnih grčeva i grčeva, slabosti, miozitisa, akutne nekroze mišićnog tkiva skeletnih mišića.
Iz respiratornog sistema
Postoji minimalan rizik od razvoja intersticijske pneumopatije.
Na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva
Pojava alergijskih kožnih reakcija, koje karakteriziraju pojava osipa, urtikarije, jakog svrbeža. U nekim slučajevima povećava se osjetljivost na svjetlost na koži, osoba počinje gubiti kosu. Fotosenzibilnost može biti praćena eritemom, pojavom žuljeva.
Iz genitourinarnog sistema
Moguće povećanje nivoa kreatinina u serumu i mokraćne kiseline na pozadini zadržavanja mokraće.
Iz kardiovaskularnog sistema
Vaskularne poremećaje karakterizira venska tromboembolija, uključujući plućnu emboliju i vensku trombozu donjih ekstremiteta.
Endokrini sistem
Možda pojačano znojenje.
Na dijelu jetre i žučnih puteva
U većini slučajeva aktivnost se povećava i povećava koncentracija jetrenih aminotransferaza u krvnom serumu. U nekim slučajevima se razvija kolelitijaza, moguće periodične upale jetre. Ako se znakovi hepatitisa pojave u obliku žutice i svrbeža, preporučuje se podvrgavanje laboratorijskim pretragama za potvrdu dijagnoze. Nakon primanja pozitivnih rezultata, upotreba fenofibrata se otkazuje.
Posebna uputstva
Prije početka liječenja lijekovima potrebno je otkloniti etiološke uzroke sekundarne hiperholesterolemije, koja se može pojaviti na pozadini šećerne bolesti tipa 2, alkoholizma. Učinkovitost liječenja preporučuje se ocjenjivati laboratorijskim pokazateljima nivoa masti u serumu. U nedostatku djelovanja za snižavanje lipida u roku od 3 mjeseca, potrebno je posavjetovati se s liječnikom o zamjeni lijeka.
U nekim slučajevima, na pozadini liječenja lijekovima, moguć je razvoj upalnog procesa u gušterači.
U nekim slučajevima, na pozadini liječenja lijekovima, moguć je razvoj upalnog procesa u gušterači. Uzroci pankreatitisa mogu biti kamenci i zagušenje žuči u žučnoj kesici, nedovoljan terapeutski učinak na pozadini teške hipertrigliceridemije.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Lijek nije doping ni psihotropan, ne utječe nepovoljno na aktivnost centralnog i perifernog nervnog sistema. Zbog toga je za vrijeme liječenja Triicoreom dopušteno kontrolirati složene mehanizme i automobil, što zahtijeva povećanu koncentraciju i brzu reakciju.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće zabranjeno je uzimanje lijeka za smanjenje lipida. Prilikom propisivanja lijekova za vrijeme dojenja potrebno je dijete prebaciti u hranu s dječjim mješavinama i otkazati dojenje.
Propisivanje TRICOR 145 mg djeci
Oralno hipolipidemično sredstvo zabranjeno je uzimati do 18 godina života zbog nedostatka podataka o učinku fenofibrojske kiseline na razvoj ljudskog tijela u predškolskom i adolescentnom razdoblju.
Upotreba u starosti
Osobe starije od 70 godina moraju pažljivo nadgledati njihovo stanje za vrijeme liječenja fenofibratom.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Lijek je zabranjen za upotrebu osobama sa teškim bolestima jetre.
Predoziranje
Specifično sredstvo za suzbijanje nije razvijeno. To je zbog nedostatka slučajeva predoziranja. Jednom primjenom velike doze tableta hipotetski je moguće povećati nuspojave i povećati njihovu učestalost. Ako sumnjate na znakove predoziranja, morate potražiti medicinsku pomoć. Lijek se ne izlučuje hemodijalizom.
Strogo je zabranjeno piti alkohol tokom terapije Trikorom.
Interakcija s drugim lijekovima
Fenofibrat i njegovi metabolički produkti nisu inhibitori izoforma citohroma P450.
Kompatibilnost s alkoholom
Strogo je zabranjeno piti alkohol tokom terapije Trikorom. Etilni alkohol može oslabiti učinak na snižavanje lipida, uzrokovati inhibiciju hepatobilijarnog i nervnog sistema.
Kontraindicirane kombinacije
Fenofibrobna kiselina pojačava terapijski efekat antikoagulansa za oralnu upotrebu. Zbog ove kombinacije može doći do unutrašnjeg krvarenja. Negativni učinak nastaje zbog oslobađanja antikoagulansa s mjesta vezivanja proteina plazme.
Na početku liječenja lijekom fenofibratom preporučuje se posavjetovati se s liječnikom o potrebi smanjenja dnevne doze antikoagulansa za ⅓. Naknadna odabir doze provodi se u skladu s normama INR.
Jednom primjenom velike doze tableta hipotetski je moguće povećati nuspojave i povećati njihovu učestalost.
Ne preporučuju se kombinacije
Zbog visokog rizika toksičnih učinaka na mišiće, ne preporučuje se paralelna upotreba fenofibrata s blokatorima reduktaze HMG-CoA i derivati fibrata.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Preporučuje se konstantno nadziranje funkcionalne aktivnosti bubrega, dok je imenovanje Tricora s ciklosporinom ili antibioticima. Kada se kombinuju, postoji rizik od ozbiljnog zatajenja bubrega. S jakim promjenama u laboratorijskim parametrima, morate prestati uzimati Tricor.
Analozi
Lijek se može zamijeniti jednim od sljedećih analoga:
- Lipantyl;
- Fenofibrate Canon;
- Gofibrat;
- Lofant.
Uvjeti za odmor Treicor 145 mg iz ljekarni
Tablete su dostupne samo na direktnom ljekarskom savjetu.
Mogu li kupiti bez recepta
Lijek se ne prodaje bez recepta liječnika zbog velikog rizika od nuspojava ako se koristi nepravilno.
Cena
Prosječna cijena tableta je 931 rublje.
Uvjeti skladištenja lijeka
Lijek je potrebno držati na niskom koeficijentu vlage podalje od ultraljubičastih zraka pri temperaturama do + 25 ° C.
Datum isteka
3 godine
Proizvođač Tricor 145 mg
Reciphon Fontaine, Francuska.
Lijek se može zamijeniti analognim Fenofibrat Canonom.
Recenzije o Tricor 145 mg
Na internetskim forumima ljekari i pacijenti ostavljaju uglavnom pozitivne komentare. Negativni pregledi nastaju zbog pojave nuspojava.
Ljekari
Romanov Denis, endokrinolog, Sankt Peterburg
Ovo je hipolipidemski lijek, ali Tricor u većoj mjeri smanjuje trigliceride u krvi. Preporučam da ga koristite za dislipidemiju tipa IIa, IIb, III i IV. Doziranje i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, a kod pacijenata nisu primijećeni štetni učinci. Upozoravam vas da u praksi lijek ima nizak učinak na snižavanje holesterola. Tablete su kontraindicirane osobama s abnormalnom funkcijom jetre.
Pacijenti
Gennady Likhachev, 38, Jekaterinburg
O Trikolu ostavljam negativnu kritiku. Doktor je propisao lijek kao zamjenu za Torvacard, jer je niska razina HDL-a. Nakon 4-5 mjeseci prijema, primijetio sam pojavu periodičnih naduvanja natečenosti, mučnine i povraćanja. U 8–9 mjeseci konzervativne terapije propisana je planirana operacija u vezi sa naduvanjem i pojavom kolika u žučnoj kesici. Resekcija žučnog mjehura otkrila je viskoznu žuč i mnogo kamenja. Nakon operacije, napadi su prestali.
Roman Sorokin, 53, Stavropol
Imam dijabetičku retinopatiju, u vezi sa kojom sam više puta podvrgnuta laserskim i hirurškim operacijama na očima. Kako bih ubrzao oporavak, prihvaćam Tricor, koji se efikasno nosi sa svojim zadatkom. U ovom slučaju, lijek kvalitativno smanjuje koncentraciju holesterola u krvi do normalne razine. Pijem lijek redovno 10 mjeseci, nakon čega slijedi pauza od 2 mjeseca. Nisam primjetio nikakve nuspojave i alergijske reakcije tokom cijelog unosa.
