Klopidogrel-Teva je lek koji suzbija agregaciju trombocita i širi koronarne žile. Alat se koristi za liječenje i sprječavanje kardiovaskularnih patologija.
Međunarodno vlasničko ime
INN - Clopidogrel.
Klopidogrel-Teva je lek koji suzbija agregaciju trombocita i širi koronarne žile.
ATX
ATX kôd: B01AC04.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je u obliku izduženih tableta svijetlo ružičaste boje. Aktivna supstanca je klopidogrel hidrosulfat (u količini od 75 mg).
Pomoćni sastojci:
- laktoza monohidrat;
- mikrokristalna celuloza;
- hiproloza;
- crospovidone;
- hidrogenirano biljno ulje tipa I;
- natrijum-lauril sulfat.
Folija se sastoji od sljedećih komponenti:
- laktoza monohidrat;
- hipromeloza 15 cP;
- titan dioksid;
- makrogol;
- crveni i žuti oksidi (željezne boje);
- indigo karmin.
Lijek je dostupan u obliku tableta.
Farmakološko djelovanje
Aktivna supstanca lijeka smanjuje agregaciju trombocita. ADP nukleotidi (adenozin difosfati) imaju tendenciju aktiviranja inhibitora glikoproteina i vezuju se za trombocite. Pod utjecajem klopidogrela ovi procesi se prekidaju i time se smanjuje agregacija (udruživanje) trombocita. Aktivnost (PDE) fosfodiesteraze ne mijenja supstancu.
Antitrombocitni učinak lijeka traje tijekom životnog ciklusa trombocita (otprilike 7 dana).
Farmakokinetika
Ako se uzimaju oralno, tablete se brzo apsorbiraju u probavnom traktu. Klopidogrel ima visoku bioraspoloživost, ali nepromijenjen je neefikasan (ovo je predlijek). Kratko se nalazi u krvi i brzo se metabolizira u jetri uz stvaranje aktivnih i neaktivnih metabolita. Tada se klopidogrel i aktivni metabolit gotovo u potpunosti vežu za proteine u krvi.
Sat vremena nakon uzimanja lijeka u krvi, opažena je maksimalna koncentracija neaktivnog metabolita klopidogrela u plazmi, derivata karboksilne kiseline.
Lijek se izlučuje urinom i izmetom u roku od 5 dana. Aktivni metabolit se izlučuje u roku od 16 sati.
Indikacije za upotrebu
Lijek je propisan za prevenciju kardiovaskularnih komplikacija u sljedećim slučajevima:
- Infarkt miokarda.
- Ishemijski moždani udar.
- Akutni koronarni sindrom bez povećanja ST segmenta.
- Tromboza (koristi se u kombinaciji sa acetilsalicilnom kiselinom).
- Tromboembolija.
- Atrijska fibrilacija.
- U prisustvu kontraindikacija za upotrebu antikoagulansa neizravnog djelovanja.
Kontraindikacije
Tablete je zabranjeno uzimati pacijentima sa zatajenjem jetre (teški tijek), preosjetljivošću na lijek ili akutnim krvarenjem.
Kontraindikacije su i trudnoća, dojenje i djeca mlađa od 18 godina.
S pažnjom
Uz oprez, lijek se propisuje za oslabljenu funkciju bubrega (insuficijencija s klirensom kreatinina 5-15 ml / min), pojačano krvarenje (hematurija, menoragija), kao i nakon hirurških operacija, povreda i zastoji u hemostatskom sistemu.
U liječenju bolesnika sa bolestima jetre redovno se provodi koagulogram i prati rad jetre.
Uz oprez, lijek se propisuje za oslabljenu bubrežnu funkciju.
Kako uzimati klopidogrel-teva?
Pacijentima koji su imali infarkt miokarda propisuju se 75 mg leka (1 tableta) dnevno tokom 7-35 dana. Nakon moždanog udara lijek se uzima u istoj dozi, ali terapijski kurs može trajati i do šest mjeseci.
Bolesnicima s akutnim koronarnim sindromom bez povećanja ST segmenta preporučuje se uzimanje 300 mg dnevno kao početne doze. Tada se doza smanjuje na 75 mg dnevno, ali kombinira se kombinacija antiagregacije s acetilsalicilnom kiselinom. Terapija se provodi 1 godinu.
Sa dijabetesom
U bolesnika sa šećernom bolešću često se primjećuje povećana agregacija trombocita. Za prevenciju koronarnog sindroma i koronarne bolesti propisano je 75 mg klopidogrel-Teva na dan.
Trajanje primjene i dozu insulina treba utvrditi liječnik ovisno o stanju pacijenta.
Neželjeni efekti klopidogrel-Teva
Sa dela organa vida
Na pozadini uzimanja lijeka mogu se pojaviti očne krvarenja (mrežnica i konjunktiva).
Iz mišićno-koštanog i vezivnog tkiva
Negativni uticaji na mišićno-koštani sistem su retki. Artritis, artralgija i mijalgija su mogući.
Lijek može dovesti do razvoja kolitisa.
Gastrointestinalni trakt
Učinak na gastrointestinalni trakt manifestuje se kako slijedi:
- bolovi u stomaku;
- krvarenje u probavnom traktu;
- mučnina i povraćanje
- proliv
- ulcerozne lezije;
- gastritis;
- ubode;
- hepatitis;
- pankreatitis
- stomatitis
- zatajenje jetre.
Hematopoetski organi
Sa strane ovog sistema se posmatraju:
- trombocitopenija;
- leukocitopenija;
- eozinofilija.
Centralni nervni sistem
Lijek praktično ne djeluje na nervni sistem. U rijetkim slučajevima javljaju se glavobolja, vrtoglavica i konfuzija.
Iz mokraćnog sistema
Nuspojave iz mokraćnih organa:
- hematurija;
- glomerulonefritis;
- povećani kreatinin u krvi.
Iz respiratornog sistema
Uticaj na respiratorni sistem:
- krvarenja iz nosa;
- plućna krvarenja;
- bronhospazam;
- intersticijski pneumonitis.
Iz genitourinarnog sistema
Nuspojave nisu utvrđene.
Iz kardiovaskularnog sistema
Iz kardiovaskularnog sistema se primećuju:
- krvarenje
- arterijska hipotenzija;
- vaskulitis.
Alergije
Mogu se javiti sledeće alergijske reakcije:
- Quinckeov edem;
- bolest u serumu;
- urtikarija;
- svrbež
Na pozadini uzimanja lijekova može doći do alergijske reakcije.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Neki pacijenti osjećaju glavobolju i vrtoglavicu dok uzimaju Clopidogrel-Teva. Oprez treba biti oprezan pri kontroli mašina ili obavljanju poslova koji zahtijevaju veliku koncentraciju pažnje.
Posebna uputstva
Prije operacije, lijek se mora prekinuti (5-7 dana prije operacije) zbog visokog rizika od krvarenja.
Upotreba u starosti
Lijek se koristi za liječenje starijih pacijenata. Ali u ovom slučaju se terapija provodi bez opterećenja doze (jedna doza jednaka 300 mg) na početku terapije.
Propisivanje Clopidogrel-Teva za djecu
Lijek je zabranjen djeci mlađoj od 18 godina.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Trudnoća i dojenje kontraindikacija su upotrebi ovog lijeka.
Ne možete koristiti lijek tokom trudnoće.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Pacijentima s patologijama jetre (ciroza, zatajenje jetre) lijek se propisuje s oprezom. Kako bi se izbjeglo krvarenje, liječenje treba pratiti praćenjem rada jetre.
Predoziranje klopidogrel-Teva
Jednom oralnom primjenom velikih doza lijeka (do 1050 mg) nije bilo ozbiljnih posljedica za tijelo.
Dugotrajna upotreba u velikim dozama može dovesti do krvarenja.
Interakcija s drugim lijekovima
Zbog rizika od krvarenja, zabranjeno je uzimati lijek u kombinaciji s lijekovima kao što su:
- Antikoagulansi.
- Inhibitori glikoproteina IIa / IIIb.
- NSAID.
Mjere opreza trebaju se kombinirati s heparinom.
Mjere opreza treba kombinirati sa tromboliticima i heparinom. Istodobnom primjenom omeprazola, esomeprazola i drugih inhibitora protonske pumpe dolazi do smanjenja antiagregacionog učinka.
Kompatibilnost s alkoholom
Lijek se ne preporučuje kombinirati s upotrebom alkoholnih pića. Moguća intoksikacija tijela, koja se očituje povraćanjem, proljevom, konvulzijama, vrućicom, zatajenjem disanja i palpitacijama.
Analozi
Popularni lijekovi sa sličnim učinkom su:
- Lopirel.
- Plavix.
- Sylt.
- Plagril.
- Agregatno.
- Egitromb.
Djelatna tvar ovih analoga je klopidogrel.
Uvjeti za ljekarne
Mogu li kupiti bez recepta?
Prema uputama lijek se izdaje na recept.
Clopidogrel-Teva Price
Cijena paketa od 14 tableta kreće se od 290 do 340 rubalja, 28 tableta - 600-700 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Skladištenje treba obavljati na tamnom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.
Datum isteka
Lijek je pogodan za 2 godine.
Proizvođač
Proizvođač - Teva (Izrael).
Lijek se izdaje na recept.
Recenzije od klopidogrel-Teva
Irina, 42, Moskva.
Kad sam uzeo krvni test, ustanovio sam povećan nivo trombocita. Lekar je propisao klopidogrel. Lijek sam uzimao 3 tjedna, a broj trombocita u krvi se vratio u normalu.
Alexander, 56, Izhevsk.
Počeo sam uzimati ovaj lijek po preporuci ljekara nakon moždanog udara. Uzimam ga već 2 mjeseca i ne žalim se za svojim stanjem. Nije došlo do nuspojava. Lijek vrijedi novca.
Leonid, 63, Volgograd.
Koristila sam ove tablete za sprečavanje komplikacija posle operacije kičme. U postoperativnom periodu lijek je pomogao da se spriječe stvaranje ugrušaka u krvi. Dobro sam tolerisao njegovo priznanje, nisam doživeo nikakve negativne radnje.
