Gušterača spada u probavni sistem, podvrgnuta je dvostrukom opterećenju. Tijelo proizvodi enzime koji pomažu razgradnji ugljikohidrata, masti i bjelančevina te su odgovorni za regulaciju probave hrane.
S druge strane, gušterača proizvodi hormon inzulin i glukagon, koji održava normalnu koncentraciju metabolizma glukoze, ugljikohidrata, masti i proteina u tijelu.
Svaka promjena u žlijezdi dovodi do poremećaja rada drugih organa. Često pati od razaranja i upalnih procesa, pa se znaci akutne faze pankreatitisa upućuju na tipične simptome.
Razlikuju se i druge patologije pankreasa koje imaju slične kliničke manifestacije. Samo ih liječnik može razlikovati uz pomoć instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.
Bol kao simptom problema sa žlijezdom
Dominantni simptom problema s pankreasom je bol. Uvijek se primjećuje u akutnoj fazi pankreatitisa ili pogoršanju hronične bolesti. Priroda bolnih senzacija je različita - od potezanja i tupog bola do oštrog i rezanja.
Klinika sindroma boli uzrokovana je volumenom žarišta upale, njegovom prirodom - nekrozom ili oticanjem, kao i uključivanjem peritonealnih listova (peritonitis) u patološki proces. U posljednjem slučaju primjećuju se znakovi iritacije trbušne regije, dok se palpacija boli.
Uz oticanje, bol se javlja uslijed istezanja kapsule unutarnjeg organa, komprimiranja živčanih korijena, prelivanja kanala s produktima sekreta gušterače.
Lokacija boli ovisi o lokaciji upalnog žarišta. Pacijent može biti bolestan u desnom, levom ili srednjem delu epigastrijuma. Fokus lezije može se nalaziti u tijelu, repu ili glavi organa.
Simptom na većini slika nije povezan s konzumiranjem hrane, gotovo nikada ne nestaje sam od sebe, a pojačava se kako patologija napreduje. U 90% slučajeva zrači leđima. Međutim, ponekad se dogodi „povratak“ u srce. Stoga je izuzetno važno razlikovati pankreatitis od srčanog udara, angine pektoris.
Nekroza pankreasa praćena je jakim bolovima, što može dovesti do bola šoka, od kojeg pacijent može umrijeti.
Dispeptični znakovi disfunkcije pankreasa
Uzroci problema s pankreasom su mnogobrojni. Međutim, u većini slučajeva etiologija se zasniva na pothranjenosti, zloupotrebi alkohola, pretilosti, zaraznih procesa itd. Mnogo rjeđe bolest se manifestuje kao posljedica drugih poremećaja gastrointestinalnog trakta.
Znakovi problema sa pankreasom su smanjeni apetit, mučnina i povraćanje ne probavljene hrane i neispravnost probavnog trakta. Mučnina i povraćanje nastaju zbog iritacije vagusnog živca. Povraćanje se ponavlja, nikad ne donosi olakšanje.
Količina povraćanja je značajna što uvijek dovodi do dehidratacije tijela gubitkom elektrolita i tekućine. U medicinskoj praksi razlikuje se nekoliko faza dehidracije:
- Prva faza. Pacijenti se žale na stalnu žeđ. U isto vrijeme primjećuje se kratkoća daha, teško je disati.
- U drugom stupnju otkriva se snažna želja za pićem, pretjerana suhoća sluznice, smanjuje se elastičnost kože, otkucaji srca i otkucaji srca, smanjuje se specifična težina urina.
- U trećem stadijumu pacijenti se inhibiraju, dijagnosticira ih jaka pospanost, snižava krvni pritisak, remeti srčani rad. U teškom slučaju, govor je zbunjen, pacijent gubi svijest.
Simptomi pankreasne bolesti uvijek se otkriju putem probavnih smetnji - proliv se izmjenjuje sa zatvorom. Pacijenti se žale na pojačano stvaranje plinova. To je zbog činjenice da probavni enzimi i žučna kiselina, koji daju laksativni učinak, ne ulaze u crijeva u odgovarajućoj količini.
Vanjski znakovi su blijeda i ikterična koža uslijed stiskanja žučnih kanala i oticanja gušterače.
Ponekad se primjećuju plavi prsti i nazolabijalni trokut.
Simptomi pankreasne bolesti
Naravno, sasvim je realno prepoznati simptome problema s pankreasom sami. Međutim, samo doktor može razumjeti koju bolest ima pacijent. Morate se obratiti gastroenterologu, uzeti testove, proći pregled. Za vrijeme trudnoće, znakovi problema s pankreasom zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.
Samoliječenje, ne znajući tačnu dijagnozu, je kobna greška. Samo liječnik, uzimajući u obzir dijagnozu, može razlikovati jednu bolest od druge.
Bolovi i dispeptički simptomi mogu ukazivati na razvoj akutnog ili hroničnog pankreatitisa, karcinoma gušterače, tumora, cistične fibroze, dijabetes melitusa, nekroze pankreasa.
Klinika u zavisnosti od bolesti:
- Hronični oblik pankreatitisa u remisiji se ne manifestira bolom. Tokom razdoblja pogoršanja opaža se akutna bol sa svojim kretanjem u donji dio leđa, ili sindrom boli u pojasu. Razvija se probava - proliv ili zatvor. Ako se dijeta ne poštuje, razvija se mučnina, povraćanje hrane ili žučnog soka.
- Ovisno o stadiju raka gušterače i području lezije, bol je bolan, javlja se sporadično ili je isti kao kod akutnog pankreatitisa. U početnim fazama patologije, pacijent ima probavne probleme, labavu stolicu, smanjen apetit, gubitak težine, pojačano stvaranje plinova. U posljednjim fazama neprestano povraćanje i labava stolica.
- Dijabetes melitus se ne manifestira bolom. U bolesnika s prvim tipom tjelesna težina se znatno smanjuje. Specifični simptomi uključuju žeđ, povećanje specifične težine urina i svrbež kože.
- Cističnu fibrozu prati stolica, u kojoj ima puno masti i njen je volumen mnogo veći od normalne količine. Pacijenti se žale na gubitak apetita, gubitak težine, suha usta.
- Nekroza pankreasa praćena je povećanim stvaranjem gasova, zatvorom, bolom ili toksičnim šokom.
- Sa cistom u pankreasu prisutna je nadutost. Gnojnim procesom raste temperaturni režim tijela.
Da bi se dijagnosticiralo uništavanje ili upala pankreasa, mora se ispitati urin i krv.
Na osnovu rezultata ispitivanja liječnik će propisati odgovarajući tretman.
Laboratorijski znaci bolesti.
Specijalist za pritužbe pacijenta može utvrditi disfunkciju žlezde, međutim, kako bi se postavila tačna dijagnoza, pacijent mora biti testiran. Potreban je klinički test krvi.
Upala signalizira povećanje porasta sedimentacije eritrocita (više od 10 mm u 60 minuta kod muškaraca i preko 20 mm kod žena), relativno povećanje broja leukocita u tijelu. U žena i muškaraca dijagnosticira se dehidracija. Povećava se i broj crvenih krvnih zrnaca.
Ako pacijent ima hemoragični pankreatitis, tada testovi pokazuju anemiju (koncentracija crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina opada). Krvni test u 90% slučajeva pokazuje glukozu veću od 5,5 jedinica.
Biohemija krvi daje informacije:
- Sadržaj amilaze veći od 125 PIECES.
- Sa nekrozom mekih tkiva smanjuje se nivo amilaze.
- Povećava se koncentracija lipaze, tripsina.
Funkcionalni kvar u ljudskom tijelu očituje se promjenom gustoće urina. Takođe, u njemu se pojavljuju proteinske supstance. Dijastaza mokraće iznad 100 PIECES, kad gornja razina norme nije veća od 64 PIECES. U mokraći se često otkrivaju tijela glukoze i ketona - to ukazuje na prekid metaboličkih procesa.
Kod akutne upale terapija se provodi u bolnici. Za ublažavanje bolova propisan je lijek protiv bolova. Post sa pankreatitisom će takođe pomoći. Nakon što se preporučuje uzimanje enzimskih pripravaka, dijeta (tablica br. 5). U periodu oporavka možete koristiti narodne lijekove kako biste poboljšali rad gušterače.
Režim liječenja pankreasnih bolesti ovisi o specifičnoj bolesti. Kod dijabetesa tipa 1 provodi se terapija inzulinom, kod tipa 2 potrebna je promjena prehrane i načina života. Na pozadini otkrivanja ciste, liječenje može biti konzervativno ili hirurško.
Koji znakovi ukazuju na bolesti gušterače opisani su u videu u ovom članku.
