Lijek s kombiniranim sastavom normalizira razinu glikemije. Alat smanjuje otpornost na inzulin, ima antioksidacijsko djelovanje, utječe na oslobađanje inzulina. Koristi se u liječenju dijabetesa tipa 2.
Međunarodno vlasničko ime
Glimepirid + Metformin.
Amaryl 500 - lijek s kombiniranim sastavom normalizira razinu glikemije.
ATX
A10BD02.
Oslobađanje oblika i sastava
Proizvođač proizvodi lijek u obliku tableta. Aktivni sastojci su glimepirid i metformin u količini od 2 mg + 500 mg. U ljekarni možete kupiti tablete s dozom od 1 mg + 250 mg.
Farmakološko djelovanje
Alat smanjuje šećer u krvi na normalnu razinu. Aktivne supstance doprinose oslobađanju i oslobađanju inzulina od strane beta ćelija. Alat smanjuje otpornost na inzulin, snižava holesterol u krvi.
Farmakokinetika
Apsorbira se iz probavnog trakta potpuno i brzo. 98% vezano za proteine. Jelo ne utiče na apsorpciju. Određuje se u majčinom mlijeku i prelazi preko placente. Metabolizam se javlja u jetri sa stvaranjem neaktivnih elemenata. Ako je poremećeno rad bubrega, supstanca se slabo veže na proteine u krvi i brže se izlučuje urinom. Ne kumulira se u tkivima. Izlučuje se crevima i bubrezima.
Apsorpcija metformina je brza. Ne vezuje se za proteine. Povećava se rizik od nakupljanja neke tvari u tijelu kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega. Izlučuje se mokraćom.
Ako je poremećeno rad bubrega, supstanca se slabo veže na proteine u krvi i brže se izlučuje urinom.
Indikacije za upotrebu
Lijek je indiciran za pacijente sa dijabetesom tipa 2. Liječenje treba nadopuniti prehranom i fizičkim aktivnostima.
Kontraindikacije
Zabranjeno je započeti liječenje u prisustvu određenih bolesti ili stanja, poput:
- kršenje bubrega i jetre;
- hronični alkoholizam;
- prisutnost alergije na komponente lijeka ili bigvanide, sulfonilamide;
- dijabetes melitus tipa 1;
- hiperprodukcija glukoze i ketonskih tijela u jetri;
- kršenje acidobazne ravnoteže u tijelu (metabolička acidoza);
- patologije koje mogu dovesti do hipoksije tkiva;
- laktacidemija;
- teške zarazne bolesti sa vrućicom;
- septikemija;
- stresne situacije kao rezultat opekotina, povreda, operacija;
- iscrpljenost;
- crevna pareza ili opstrukcija;
- labave stolice;
- post;
- povraćanje
- akutna intoksikacija tijela;
- netolerancija na galaktozu i laktozu;
- trudnoća i dojenje;
- starost do 18 godina.
Kombinovanje upotrebe lijeka s hemodijalizom je kontraindicirano.
S pažnjom
Treba koristiti oprez pri upotrebi tableta u takvim slučajevima:
- nepravilna prehrana;
- pasivan stil života;
- nekompenzirana bolest štitnjače;
- starije doba;
- težak fizički rad;
- manjak glukoze-6-fosfat dehidrogenaze.
Uz prisustvo bolesti koje otežavaju tijek dijabetes melitusa, potrebno je prilagoditi doziranje i pratiti brzinu glikemije.
Kako uzeti Amaryl 500
Lijek se uzima 1-2 puta dnevno uz obroke. Ako propustite prijem, morate nastaviti uzimati lijek prema uputama.
Sa dijabetesom
Propisana je najmanja doza koja je potrebna za snižavanje glukoze u krvi. Maksimalna doza na dan je 4 tablete. Neovisno povećanje doziranja dovest će do hipoglikemije.
Nuspojave Amaril 500
Amaryl 500 može izazvati različite nuspojave živčanog sistema - pospanost, apatiju i nesanicu.
Lijek karakteriziraju nuspojave iz centralnog nervnog sistema u obliku nesanice.
Na delu organa vida
Fluktucije nivoa glukoze mogu dovesti do oštećenja vida.
Gastrointestinalni trakt
Glad nestaje, pojavljuje se povraćanje. Često zabrinuti zbog mučnine, epigastrične boli i nadimanja. Stolica može postati labava.
Hematopoetski organi
Javlja se anemija, trombocitopenija.
Sa strane metabolizma
Simptomi sa strane metabolizma - glavobolja, vrtoglavica, nemogućnost koncentracije, letargija, drhtanje, palpitacije, grčevi, povišen pritisak, znojenje. Znakovi ukazuju na razvoj hipoglikemije.
Alergije
Urtikarija, svrbež na koži, osip, anafilaktički šok.
Alergijske reakcije koje se javljaju nakon uzimanja lijeka uključuju: svrbež i osip.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Tokom terapije, trebate se suzdržati od upravljanja složenim mehanizmima i vozilima. Lijek smanjuje koncentraciju.
Posebna uputstva
Uzimanje lijekova za oslabljeno funkcionisanje bubrega i jetre može dovesti do nakupljanja mliječne kiseline u tkivima i u krvi. Ako se pojavi nedostatak daha, bolovi u trbuhu i tjelesna temperatura naglo padnu, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Lijek se privremeno prekida prije operacije.
Tokom terapije potrebno je kontrolirati nivo glukoze, hemoglobina i kreatinina u krvi. Da bi održao normalnu glikemiju, pacijent mora dodatno vježbati i pravilno jesti.
U slučaju akutne srčane insuficijencije, kolapsa, šoka i akutnog infarkta miokarda liječenje treba prekinuti.
Upotreba u starosti
Starije pacijente treba uzimati s oprezom. Preporučuje se praćenje stanja bubrega i šećera u krvi.
Propisivanje Amarila za 500 djece
Osobama mlađim od 18 godina nije propisano.
Osobama mlađim od 18 godina nije propisano.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Ne koristiti tokom trudnoće. Prije početka terapije, dojenje je zaustavljeno.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Ako je funkcija bubrega oslabljena i povećava se klirens kreatinina, uzimanje tableta je kontraindicirano.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Kontraindiciran je u slučaju težih povreda jetre.
Predoziranje Amarila 500
U slučaju predoziranja, nuspojave sa strane metabolizma se povećavaju. Ako je pacijent svjestan, potrebno je jesti hranu koja sadrži šećer i pozvati hitnu pomoć.
Interakcija s drugim lijekovima
Da biste izbjegli neželjene reakcije, razmislite o interakciji lijeka s drugim lijekovima:
- oštro smanjuje šećer u krvi u kombinaciji s induktora ili inhibitora CYP2C9, anaboličkih steroida, alopurinol, hipoglikemici, inzulin, ACE inhibitora, ifosfamid, fibrati, probenicid, sympatholytic agenti, beta-blokatori, kloramfenikol, kumarin antikoagulansi, ciklofosfamid, fenfluramin, flukonazol, Oksifenbutazon, gvanetidin, MAO inhibitori, aminosalicilna kiselina, salicilati, tetraciklini, azapropazon, etanol, tritokvalin;
- ne preporučuje se istodobna primjena gentamicina;
- zabranjeno je kombinirati primjenu s intravaskularnom primjenom kontrastnih sredstava koja sadrže jod;
- postaje teže kontrolirati glikemiju u slučaju istodobne upotrebe lijekova za povećanje potencije, estrogena, simpatomimetike, fenitoina, epinefrina, diazoksida, hormona štitnjače, glukokortikosteroide, laksative i diuretike, nikotinske kiseline, rifampicin, acetazolamid, barbiturate, glukozu.
Istodobna primjena lijeka s alkoholom povećava rizik od oštećenja rada jetre i bubrega.
Potrebno je uzimati blokatore histaminskih H2 receptora, klonidin i rezerpin nakon konsultacije sa ljekarom.
Kompatibilnost s alkoholom
Upotreba alkohola dovodi do razvoja neželjenih efekata. Pod utjecajem etanola, nivo šećera može pasti na kritične razine. Istodobna primjena lijeka s alkoholom povećava rizik od oštećenja rada jetre i bubrega.
Analozi
Postoje analozi za farmakološko djelovanje:
- Galvus Met;
- Bagomet Plus;
- Glimecomb
Uputa ukazuje na kontraindikacije i nuspojave. Prije zamjene sličnim lijekom, bolje je posjetiti liječnika.
Uvjeti za ljekarne
Ljekarna se može kupiti na recept.
Amaryl 500 cijena
Cijena pakiranja je 850 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Tablete treba staviti u originalnu ambalažu i čuvati na tamnom mjestu. Temperaturni uslovi - do + 30 ° C.
Datum isteka
Rok trajanja je 3 godine.
Proizvođač
Handok Pharmaceuticals Co, Ltd, Koreja.
Lijek se može kupiti u ljekarni s receptom.
Amaril 500 recenzija
Marina Sukhanova, imunolog, Irkutsk
Lijek u manjem obimu od ostalih hipoglikemijskih sredstava uzrokuje smanjenje inzulina. Pored toga, lijek dobro podnosi pacijente (uključujući smanjeni rizik od hipoglikemije). Lijek lagano smanjuje apetit. Dobro za pacijente sa dijabetesom koji nije ovisan o insulinu.
Maxim Sazonov, endokrinolog, Kazan
Aktivne komponente nadopunjuju međusobno djelovanje. Metformin pojačava efekte glimepirida. U krvi dolazi do smanjenja količine glukoze, LDL-a i triglicerida. Odličan alat za održavanje normalne glukoze. Neželjeni efekti mogu se pojaviti u obliku alergija, hipoglikemije, poremećaja spavanja.
Marina, 43 godine, Samara
Kod dijabetesa tipa 2 propisan je efikasan lijek sa kombiniranim sastavom. Sprečava razvoj hiperglikemije i ne dovodi do hipoglikemije ako se pridržava potrebnih doza. Prvih nekoliko sedmica osjećala je mučninu, a potom se pojavila dijareja. Simptomi su s vremenom nestali, a sada ne osjećam neugodnosti.
