Langerin se koristi za snižavanje šećera u krvi. Ovo je hipoglikemijski lijek iz grupe biguanida. Propisan je za liječenje šećerne bolesti drugog tipa, kada inzulin nije potreban.
Međunarodno vlasničko ime
Međunarodno ime podudara se sa nazivom aktivne tvari - Metformin (metformin).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
Langerin se koristi za snižavanje šećera u krvi.
ATX
ATX kod - A10BA02 broj.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan samo u obliku tableta za oralnu primjenu. Postoje takve vrste - obložene, produljenog djelovanja, prekrivene su filmskom membranom, s enteričkim premazom.
Glavni aktivni sastojak je metformin hidroklorid. Pomoćni sastojci su prisutni: kukuruzni škrob, magnezijum stearat, makrogol 6000, bezvodni koloidni silicijum dioksid, povidon 40, titanijum dioksid, škrob natrijum glikolat, hipromeloza, monostearat-2000-makrogol.
Farmakološko djelovanje
Lijek smanjuje stvaranje "nove" glukoze u jetri, njegovu apsorpciju u probavnom traktu. Pozitivno je što ne utječe na proizvodnju inzulina i rijetko izaziva hipoglikemijske uvjete.
Farmakokinetika
Prilikom uzimanja lijeka iznutra, metformin se u potpunosti apsorbira iz trakta, dok se do trećine iz organizma izlučuje izmetom. Maksimalna koncentracija tvari doseže se nakon dva i pol sata. U krvi lijek praktički ne formira veze sa proteinima, a u citoplazmi ćelija crvenih ćelija aktivno se sakuplja u obliku granula.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
Do trećine lijeka izlučuje se iz tijela izmetom.
Indikacije za upotrebu
Lijek se primjenjuje u slučaju neefikasnosti dijetalne terapije i tjelesne aktivnosti, kod velike glikemije kod dijabetesa drugog tipa, posebno kod pretilosti.
Kontraindikacije
Metformin je zabranjen za upotrebu u takvim slučajevima:
- preosjetljivost na komponente;
- s ozbiljnim oštećenjem bubrežne i jetrene funkcije;
- s alkoholizmom;
- s bolestima zaraznog i kardiovaskularnog sistema;
- razne vrste acidoze;
- trudnoća i dojenje;
- upotreba kontrastnog joda;
- s gladovanjem i dehidracijom.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
Kako uzimati Langerin
Lijek se uzima iz praćenja nivoa glukoze u krvi, koju bi pacijent trebao mjeriti nekoliko puta dnevno: ujutro, nakon svakog obroka, predvečer prije odlaska u krevet.
Prijem - oralno dok jedete hranu ili nakon nje. Početna doza je od 500 mg do 850 2 ili 3 puta dnevno. Nakon 2 tjedna, dozu treba prilagoditi u skladu s rezultatima glikemijske analize.
Maksimalna doza ne može biti veća od 3000 mg, dijeli se na 3 puta.
Za djecu nakon 10 godina doziranje je 500-850 mg dnevno 1 put. Maksimalna doza je 2000 mg, podijeljena sa 2-3 puta.
Sa dijabetesom
Uputa za upotrebu deli tretman na monoterapiju i kombinaciju sa inzulinom. Početna doza je 500-850 mg dva puta dnevno sa obrokom ili nakon njega. Dvije nedelje kasnije, provodi se prilagođavanje doze ovisno o rezultatima kontrole šećera. Sve to vrijeme pacijent mora održavati glikemijski profil. Maksimalna dozvoljena doza je 3 g, podijeljeno u 3 doze.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-9.jpg)
Kod šećerne bolesti upute za uporabu lijeka dijele liječenje na monoterapiju i kombinaciju s inzulinom.
Nuspojave Langerina
Negativne pojave iz različitih organa i sistema mogu se razviti.
- Koža: svrbež, osip.
- Uticaj na hepatobilijarni sistem: hepatitis, oslabljena funkcija jetre.
- Neurološki simptomi: poremećaji ukusa.
- Iz probavnog trakta: osjećaj mučnine, povraćanje, proliv, nedostatak apetita, bol u trbuhu, nadimanje, okus metala u ustima.
- Rijetko se dogodi promjena u krvi - megaloblastična anemija, nedostatak vitamina B12.
Kliničke manifestacije nestaju samostalno nakon povlačenja lijeka. U rijetkim slučajevima potrebna je simptomatska terapija.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Kada koristite Langerin kao monoterapiju, postoji minimalan rizik od razvoja hipoglikemijskih stanja, dok se u kombinaciji s drugim lijekovima koji smanjuju šećer povećava. Stoga je moguće smanjiti pažnju prilikom rada s mehanizmima ili u vožnji.
Posebna uputstva
Sastoje se u prilagođavanju doze (često je tableta podijeljena na polovine) i proučavanju mogućnosti njezinog imenovanja kod različitih skupina ljudi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-10.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-11.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-12.jpg)
Upotreba u starosti
U starijih ljudi funkcionalna stanja mnogih sustava (bubrežna, srčana disfunkcija) često pate, tako da većina pacijenata koristi lijekove za održavanje. A ako postoji nekompatibilnost lijekova, tada biste trebali napustiti Langerin ili promijeniti njegovu dozu (ako je potrebno, tabletu razbiti na pola, uzeti jednu).
Dodjela djeci
Lijek je propisan djeci starijoj od deset godina. U mladosti se odabiru drugi lijekovi. Ispitivanje lijeka u djetinjstvu nije provedeno, tako da nema podataka o njegovom utjecaju na rast, razvoj i pubertet djece, posebno kod dugotrajne primjene. Stoga ga treba koristiti s oprezom u starosnoj grupi od 10-12 godina.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Pri planiranju trudnoće trebate prestati uzimati Langerin i o tome obavijestiti svog liječnika. Propisat će odgovarajuću dozu inzulina, koju će trebati koristiti tijekom gestacijskog razdoblja. Učinak metformina na fetus klasificiran je u kategoriju B.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-16.jpg)
Pri planiranju trudnoće trebate prestati uzimati Langerin i o tome obavijestiti svog liječnika.
Ispitivanja tijekom dojenja nisu provedena, nema podataka o prodiranju metabolita u mlijeko, stoga, tijekom dojenja, morate napustiti lijek.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, treba izvršiti kontrolne testove za utvrđivanje razine kreatinina i uree. Prema rezultatima, doziranje lijeka se mijenja ili ostavlja.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Potrebno je pratiti stanje jetre. Uz dekompenzaciju, lijek treba otkazati, jer je rizik od razvoja laktacidoze visok. U drugim slučajevima, moguće je prilagoditi dozu lijeka pod nadzorom liječnika.
Predoziranje langerina
Kada se primijeni doza veća od potrebne, razvijaju se znakovi: laktacidoza, osjećaj suvoće u ustima, sluznici, koži, bol u mišićima i grudima, ubrzano disanje, poremećaj sna, dispeptični simptomi, neurološki poremećaji, bol u trbuhu, povraćanje i dr. poremećaji rada srca, oligurija, ICE. Pored toga, hipoglikemijski uslovi se ne razvijaju. Ne postoji specifičan tretman. Kao terapija se efikasno koristi dijaliza i hemodijaliza, a provodi se i simptomatsko liječenje. Potrebno je hitno povlačenje lijekova.
Interakcija s drugim lijekovima
Postoje slučajevi kada lijekovi nadopunjuju efekte jednih drugih i dolazi do povećanja smanjenja šećera - ovo je opasno stanje. Stoga se neke kombinacije mogu zabraniti ili koristiti kao vitalne potrebe.
Kontraindicirane kombinacije
Ako je potrebno provesti postupak u kojem će se koristiti kontrastna sredstva koja sadrže jod, za dva dana treba prestati uzimati Langerin. A nastavak lijeka je moguć 2 dana nakon ispitivanja, prije toga treba obaviti ispitivanja kako bi se ispitalo funkcionalno stanje bubrežnog sistema. U suprotnom, može se razviti bubrežni zastoj, rizik od laktacidoze.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-17.jpg)
Gliformin može biti analogan lijeku.
Lijek Danazol se ne koristi u liječenju Langerina. To je bogato visokim sadržajem šećera, acidozom i povećanim rizikom od kome. Zbog toga treba nadzirati glikemiju.
Ne preporučuju se kombinacije
Prilikom uzimanja Langerina ne preporučuje se konzumiranje alkohola ili drugih pića i proizvoda koji sadrže alkohol.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Uz posebnu opreznost, lijek treba koristiti u kombinaciji sa sistemskim ili lokalnim glukokortikosteroidima, ACE inhibitorima, diureticima, beta-2-simpatomimeticima - ove skupine lijekova mogu smanjiti šećer u krvi. Zbog toga treba upozoriti pacijenta na to, kao i prilagoditi doziranje Langerina.
Klorpromazin i antipsihotici su takođe lijekovi, u kombinaciji s kojima treba korigirati primijenjenu dozu metformina.
Kompatibilnost s alkoholom
Nespojiva je sa alkoholom. U kombinaciji s etanolom povećava se rizik od nastanka mliječno acidotičnog stanja, posebno kod problema sa jetrom (zatajenje jetre) ili s nedovoljnom prehranom.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1513/preparat-langerin-instrukciya-po-primeneniyu-20.jpg)
Analozi
Zamenice Langerina su sledeći lekovi:
- Gliformin;
- Gliformin Prolong;
- Glukofag;
- Metformin;
- Metfogamma;
- Formmetin;
- Siofor u različitim dozama (1000, 800, 500);
- Vero-Metformin;
- Glycomet 500.
Uvjeti za ljekarne
Ovaj lek je dopušten na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Neke web stranice nude da se kupi lijek bez recepta, ali to je recept.
Cijena za Langerin
Raspon cijena varira od 100 do 700 rubalja., Ovisno o doziranju. Trošak analoga je različit.
Uvjeti skladištenja lijeka
Treba ga čuvati izvan dohvata djece, posebni uvjeti nisu potrebni.
Datum isteka
Čuva se 5 godina.
Proizvođač
Proizvođač je JSC "Zentiva", koji se nalazi u Slovačkoj, Hlohovec, ul. Nitryanskaya 100.
Recenzije o Langerin
Anton, 48 godina, Orel: "Već 3 godine bolujem od dijabetesa tipa 2. Lekar mi je propisao lek. Drago mi je što nema nuspojava, a nivo šećera ne raste."
Anna, 31 godina, Moskva: "Ja patim od dijabetesa tipa 2, bolesna sam skoro pet godina. Prve godine sam održavala nivo glukoze vežbanjem i dijetama. Međutim, to nije bilo naročito efikasno. Lekar je propisao ovaj lek u dozi od 850 mg dva puta dnevno. Nema nuspojava. "
Vasily, 28 godina, Krasnodar: "Dijabetes tipa 2 otkriven je pre više od godinu dana. Uzimam ovaj lek. Lekar je tvrdio da on dobro deluje i održava nivo glukoze u normalu. Odabrao je minimalnu dozu od 500 mg. Lek treba da bude konstantan, nije bilo nuspojava pa mislim da je lijek dobar. "