Amoksiklav je kombinirano sredstvo s antibakterijskim fokusom. Široko se koristi za liječenje različitih infekcija, uključujući kronične oblike. Koristite ovaj lijek s oprezom, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i mogućnost interakcije s drugim lijekovima.
Međunarodno vlasničko ime
INN Amoksiclav - Amoksicilin i inhibitor enzima.
ATX
ATX kod lijeka je J01CR02.
Amoksiklav je kombinirano sredstvo s antibakterijskim fokusom.
Sastav
Lijek se proizvodi u više oblika. Postoje enteričke tablete u filmskom omotaču hipromeloze, inačice tableta za resorpciju i 2 vrste praška - za oralnu suspenziju i injekcijske rastvore. Aktivne komponente u svim slučajevima su kalijeva sol klavulanske kiseline i antibiotik amoksicilin u obliku natrijumove soli (za injekcijske supstance) ili u obliku trihidrata (za oralne sorte lijeka).
U tabletama je sadržaj natrijum-klavulanata 125 mg, a amoksicilina može biti 250, 500 ili 875 mg. U izvedbi suspenzije, osnovni sastav može biti predstavljen slijedećim odnosom antibiotika i inhibitora (u 5 ml gotove suspenzije): 125 mg i 31,25 mg, 250 mg i 62,5 mg, 400 mg i 57 mg, respektivno. Pomoćni sastojci:
- limunska kiselina;
- benzoat i natrijum citrat;
- žvaka;
- koloidni oblik silicijumskog dioksida;
- natrijum saharinat;
- karmeloza;
- manitol;
- aromatiziranje.
Amoxiclav komplet uključuje uputstva i dozirnu pipetu / mernu kašiku.
Supstanca se pakira u staklene boce od 140, 100, 70, 50 35, 25, 17,5 ili 8,75 ml. Vanjska ambalaža od kartona. Komplet sadrži upute i diplomiranu dozirnu pipetu / mjernu kašiku.
Pripravak u prahu za injekciju sadrži samo aktivna spoja - amoksicilin 500 ili 1000 mg i klavulansku kiselinu 100 ili 200 mg. Ovaj prah se stavlja u staklene boce, koje su izložene u 5 komada. u kartonskim snopovima.
Farmakološko djelovanje
Amoksiclav je kombinacija 2 aktivne komponente - amoksicilina sa natrijum klavulanatom. Prvi od njih je polusintetički penicilin, koji spada u skupinu beta-laktamskih antibiotika. U stanju je da inhibira enzime koji učestvuju u sintezi peptidoglikana stanične stijenke bakterijskih organizama. Zbog toga ćelije se samouništavaju i patogeni umiru.
Ali raspon aktivnosti amoksicilina je ograničen zbog činjenice da su neki mikroorganizmi naučili stvarati β-laktamaze - enzimske proteine koji inaktiviraju ovaj antibiotik.
Amoksiklav može uništiti mnoge gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme.
Ovdje klavulanska kiselina dolazi u pomoć. Nema izražena antimikrobna svojstva, ali je u stanju da inhibira aktivnost nekih β-laktamaza. Kao rezultat toga, rezistentnost patogena na penicilin opada i širi se spektar djelovanja antibiotika. U prisustvu klavulanata, može uništiti mnoge gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme, poput:
- stafilo, strepto i gonokoki;
- enterobakterije;
- klostridija;
- Helicobacter;
- Preotellas;
- crijevna i hemofilična bacila;
- salmonela;
- Shigella
- Proteus
- klamidija
- leptospira;
- uzročnici antraksa, pertusisa, kolere, sifilisa.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene lijek brzo prodire u plazmu. Nivo njegove bioraspoloživosti dostiže 70%. Njegove aktivne komponente prilično su dobro raspoređene u raznim tkivima i tekućim medijima, prelaze u majčino mlijeko i feto-placentni protok krvi, ali krvno-moždana barijera u nedostatku lokalne upale je za njih nepremostiva.
Lijek Amoxiclav nakon oralne primjene brzo prodire u plazmu.
Većina antibiotika filtrira se bubrezima, a izlučuje urinom u svom izvornom obliku. Njegov neaktivni metabolit na isti način napušta tijelo. Otprilike polovina volumena klavulanske kiseline uklanja se glomerularnom filtracijom u nepromijenjenom obliku. Ostatak se metabolizira i evakuira urinom, izmetom i istisnutim zrakom.
Poluživot aktivnih sastojaka Amoksiklava je otprilike 1-1,5 sati. Kod teške bubrežne disfunkcije, trajanje eliminacije lijeka povećava se nekoliko puta.
Indikacije za upotrebu Amoksiklav u prahu
Lijek je propisan za borbu protiv infekcija čiji su patogeni osjetljivi na njegovo djelovanje. Indikacije:
- traheitis, akutni bronhitis, uključujući komplicirano superinfekcijom, relapsa hroničnog bronhitisa, upale pluća, plevritisa;
- sinusitis, sinusitis, mastoiditis;
- otitis media, koncentrirana u srednjem uhu;
- faringealne bolesti;
- upala mokraćnih struktura;
- prostatitis
- osteomijelitis, parodontitis;
- upala ženskih karličnih organa;
- infekcija sloja kože i mekih tkiva, uključujući zubni apsces, ujede, postoperativnu infekciju;
- holecistitis, angiokolitis.
Liječenje injekcijama Amoksiklav indicirano je za infekcije trbušne šupljine i neke seksualno prenosive bolesti.
Kontraindikacije
Lijek se ne može uzimati u slučaju preosjetljivosti na djelovanje bilo kojeg od njegovih sastojaka. Ostale ozbiljne kontraindikacije uključuju:
- netolerancija na beta-laktamski antibiotik (istorija);
- disfunkcija jetre, uključujući kolestatsku žuticu, nastala kao odgovor na uzimanje amoksicilina ili inhibitora β-laktamaze (anamneza);
- monocitni tonzilitis;
- limfocitna leukemija.
Posebno treba biti pažljiv kod pacijenata koji su podvrgnuti pseudomembranoznom kolitisu, koji imaju oštećenja probavnog trakta, teške patologije bubrega i jetre, kao i ženama u trudnoći i dojenju.
Amoksiklav se ne može uzimati s oštećenom funkcijom jetre.
Kako uzimati Amoxiclav u prahu
Amoksiklav u prahu propisuje liječnik, on također sudjeluje u doziranju i određuje trajanje liječenja. Preporučuje se suzdržavanje od samo-lijeka. Dnevna doza određuje se težinom bolesti. Doze za djecu, uključujući i za novorođenčad, ovise o tjelesnoj težini djeteta. Lijek trebate uzimati u redovitim intervalima kako biste održavali njegovu koncentraciju na pravoj razini.
Kako se uzgajati
Oralna suspenzija se priprema dodavanjem prokuvane vode u prah. Injekcijski prah može se razrijediti dvostrukim destilatom, fiziološkom otopinom, Ringerovim rastvorom ili Hartmanovom smjesom.
Prije ili nakon obroka
U cilju zaštite stomaka od negativnih učinaka Amoksiklava preporučuje se uzimanje lijeka na početku obroka ili neposredno prije nego što započne.
Amoksiklav se preporučuje na početku obroka.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Često je potreban produženi kurs liječenja.
Nuspojave Amoxiclav praha
Lijek pacijenti dobro podnose. Neželjeni efekti su retki.
Gastrointestinalni trakt
Često se razvija dijareja, ređe - mučnina, probavne devijacije, bolovi u trbuhu, gastritis, kolitis, disbioza, zamračenje površine zuba, stomatitis, narušena funkcija jetre, hepatitis. Patologije jetre mogu biti ozbiljne s produljenim liječenjem lijekom ili s imenovanjem potencijalno hepatotoksičnih lijekova.
Hematopoetski organi
Možda je promjena kvantitativnog sastava krvi i kršenje koagulabilnosti.
Centralni nervni sistem
Javljaju se glavobolja, vrtoglavica, konvulzivni simptomi. Mogućnost uzbudljivosti. Zabilježeni su slučajevi aseptičnog meningitisa.
Glavobolja može biti nuspojava praha Amoxiclav.
Iz mokraćnog sistema
Može se razviti tubulointersticijski nefritis. U mokraći se ponekad nalaze tragovi krvi ili kristali soli.
Iz kardiovaskularnog sistema
Mogući je tromboflebitis na mjestu ubrizgavanja.
Alergije
Alergijska reakcija može se očitovati svrabom, osipom, ljuštenjem integriteta, eritemom, uključujući i prisustvo eksudata, oticanje, anafilaksiju, vaskulitis i simptome serumskog sindroma. Moguća nekroliza epidermalnog sloja.
Posebna uputstva
Tokom antibiotske terapije potrebno je pratiti stanje bubrežnih struktura, jetre i hematopoetskih organa. U slučaju anurije i drugih problema s bubrezima, treba prilagoditi doziranje lijeka. Intramuskularna injekcija je zabranjena.
Kursna upotreba lijeka može uzrokovati nekontrolirani rast mikroflore koja je rezistentna na njegovo djelovanje, što je prepuno dodavanjem sekundarne infekcije, uključujući gljivičnu infekciju.
Prilikom propisivanja velikih doza Amoksiklava važno je pridržavati se odgovarajućeg režima pijenja kako biste spriječili kristaluriju.
Intramuskularna primjena lijeka Amoxiclav je zabranjena.
Lijek može utjecati na rezultate testova jetrene funkcije i Coombsov test.
Nakon nestanka teških simptoma, liječenje se preporučuje produžiti za još 2-3 dana.
Kako djeci dati
Poželjan oralni oblik je suspenzija. Od 12. godine propisane su doze za odrasle.
Tokom trudnoće i dojenja
Nema dovoljno eksperimentalnih podataka o učinku lijeka na trudnoću. Tokom razdoblja rađanja djeteta i dojenja, za žene je poželjno da se suzdrže od uzimanja lijekova.
Predoziranje
Ako je doza premašena, potrebno je simptomatsko liječenje. Ispiranje se vrši najkasnije 4 sata nakon oralne primjene. Obje aktivne komponente lijeka se dobro uklanjaju hemodijalizom. Peritonealna dijaliza je mnogo manje efikasna.
U slučaju predoziranja, obe aktivne komponente Amoksiklava dobro se uklone hemodijalizom.
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek se ne smije kombinirati sa komponentama kao što su:
- antikoagulansi;
- Allopurinol;
- Disulfiram;
- Rifampicin;
- proteinska jedinjenja;
- masne emulzije;
- sulfonamidi;
- bakteriostatski antibiotici;
- oralni kontraceptivi itd.
Analozi
Tablete slične akcije:
- Panklav;
- Flemoklav;
- Augmentin.
Zamjenski praškovi za pripremu otopina za injekcije:
- Amoxivan;
- Amovicomb;
- Verklav;
- Clamosar;
- Fibell;
- Novaklav;
- Foraclav.
Uvjeti za ljekarne
U prodaji nema lijeka.
Mogu li kupiti bez recepta
Izdaje se na recept.
Cena
Trošak praška za proizvodnju tekućine za suspenziju iznosi od 110 rubalja. za 125 mg, supstanca za ubrizgavanje - od 464 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Lijek se čuva na temperaturama do + 25 ° C.
Datum isteka
Rok trajanja pripremljene suspenzije je do 1 tjedna, masa praha je 2 godine.
Proizvođač
Lijek proizvodi austrijska farmaceutska kompanija Sandoz International Gmbh.
Amoksiklav se čuva na temperaturama do + 25 ° C.
Pregledi pacijenata i ljekara
Korvatov V. L., doktor zarazne bolesti, Tjumen
Amoxiclav je snažan, ali prilično siguran antibakterijski lijek. Glavna stvar je pravovremeno prilagoditi doziranje i ne zaboraviti na potrebu zaštite crijevne mikroflore.
Arina, 26 godina, Izhevsk
Amoksiklav je uzeo sina sa teškim bronhitisom. Želim napomenuti ugodan ukus, visoku efikasnost i odličnu toleranciju na lijek. Nakon 5 dana, traga bolesti nije bilo ni traga.
