Siofor za mršavljenje, liječenje dijabetesa tipa 2 i njegova prevencija

Siofor je najpopularniji lijek na svijetu za prevenciju i liječenje dijabetesa tipa 2. Siofor je trgovački naziv za lijek čiji je aktivni sastojak metformin. Ovaj lijek povećava osjetljivost stanica na djelovanje inzulina, tj. Smanjuje otpornost na inzulin.

Ovaj lijek poboljšava kolesterol i trigliceride u krvi, smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti i što je najvažnije - pomaže pri gubljenju kilograma.

Milioni bolesnika sa dijabetesom tipa 2 širom svijeta uzimaju Siofor. To im pomaže da održe dobar šećer u krvi, osim što prate dijetu. Ako se dijabetes tipa 2 počeo liječiti na vrijeme, Siofor (Glucophage) može pomoći bez injekcije inzulina i uzimanja drugih pilula koje snižavaju šećer u krvi.

Upute za lijek Siofor (metformin)

Ovaj se članak sastoji od „mješavine“ službenih uputa za Siofor, informacija iz medicinskih časopisa i pregleda pacijenata koji uzimaju lijek. Ako tražite upute za Siofor, s nama ćete pronaći sve potrebne informacije. Nadamo se da smo uspjeli dostaviti podatke o ovim zasluženo popularnim tabletama u obliku koji vam je najpovoljniji.

Siofor, Glucofage i njihovi analozi

Glukofag je originalni lijek. Izdaje ga tvrtka koja je izumila metformin kao lijek za dijabetes tipa 2. Siofor je analogan nemačkoj kompaniji Menarini-Berlin Chemie. Ovo su najpopularnije tablete metformina u zemljama koje govore ruski jezik i u Evropi. Oni su pristupačne cijene i imaju dobre performanse. Glukofag dugo - lijek dugog djelovanja. Prouzrokuje probavne smetnje dva puta manje od uobičajenog metformina. Vjeruje se da glukofag dugo snižava šećer bolje kod dijabetesa. Ali ovaj je lijek također mnogo skuplji. Sve ostale opcije tableta metformina navedene u tablici rijetko se koriste. Nema dovoljno podataka o njihovoj efikasnosti.

Indikacije za upotrebu

Dijabetes melitus tipa 2 (neinzulinski ovisan), za liječenje i prevenciju. Naročito u kombinaciji s pretilošću, ako dijetalna terapija i tjelesni odgoj bez pilula nisu efikasni.

Za lečenje dijabetesa Siofor se može koristiti kao monoterapija (jedini lek), kao i u kombinaciji sa drugim tabletama za snižavanje šećera ili insulinom.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje siofora:

• dijabetes melitus tipa 1 (*** osim u slučaju gojaznosti. Ako imate dijabetes tipa 1 plus gojaznost - uzimanje Siofor-a može biti korisno, posavjetujte se s liječnikom);
• potpuni prekid izlučivanja inzulina od strane gušterače kod dijabetesa melitusa tipa 2;
• dijabetička ketoacidoza, dijabetička koma;
• zatajenje bubrega s razinom kreatinina u krvi iznad 136 μmol / l kod muškaraca i iznad 110 μmol / l kod žena ili s brzinom glomerularne filtracije (GFR) manjom od 60 ml / min;
• oslabljena funkcija jetre
• kardiovaskularni zastoj, infarkt miokarda;
• respiratorni zastoj;
• anemija
• akutna stanja koja potencijalno doprinose oštećenju bubrežne funkcije (dehidracija, akutne infekcije, šok, unošenje jod-kontrastnih supstanci);
• Rendgenske studije sa kontrastom koje sadrže jod - zahtijevaju privremeno otkazivanje siofora;
• operacije, ozljede;
• katabolička stanja (stanja s pojačanim procesima propadanja, na primjer, u slučaju oboljenja tumora);
• hronični alkoholizam;
• laktacidoza (uključujući prethodno prenesenu);
• trudnoća i dojenje (dojenje) - ne uzimajte Siofor tokom trudnoće;
• dijeta sa značajnim ograničenjem unosa kalorija (manjim od 1000 kcal / dan);
• dječja dob;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

U uputstvu se preporučuje da se metformin tablete prepisuju s oprezom osobama starijim od 60 godina ako se bave teškim fizičkim radom. Zbog ove kategorije bolesnika postoji povećan rizik od laktacidoze. U praksi je vjerojatnost ove komplikacije kod ljudi sa zdravom jetrom blizu nule.

Siofor za mršavljenje

Na Internetu možete pronaći mnoge pozitivne kritike od ljudi koji uzimaju Siofor za mršavljenje. U službenim uputama za ovaj lijek ne spominje se da se lijek može koristiti ne samo za prevenciju ili liječenje dijabetesa, već i jednostavno za mršavljenje.

Međutim, ove tablete smanjuju apetit i poboljšavaju metabolizam tako da većina ljudi uspije "izgubiti" nekoliko kilograma. Učinak Siofora za mršavljenje traje sve dok ga osoba ne preuzme, ali tada se masne naslage brzo vraćaju.

Doduše, Siofor za mršavljenje jedna je od najsigurnijih opcija među svim tabletama za gubitak kilograma. Nuspojave (osim nadimanja, proliva i nadimanja) su izuzetno rijetke. Uz to, to je i pristupačan lijek.

Siofor za mršavljenje - efikasne tablete za mršavljenje, relativno sigurne

Ako želite koristiti Siofor za mršavljenje, prvo pročitajte odjeljak „Kontraindikacije“. Točno će biti i posavjetovati se s liječnikom. Ako ne s endokrinologom, onda s ginekologom - oni često prepisuju ovaj lijek za sindrom policističnih jajnika. Uzmite testove krvi i urina da biste provjerili rad bubrega i kako funkcionira vaša jetra.

Kada uzimate tablete za smanjenje tjelesne težine - istovremeno se morate pridržavati dijeta. Službeno se u takvim slučajevima preporučuje „gladna“ niskokalorična dijeta. No, stranica Diabet-Med.Com za najbolji rezultat preporučuje upotrebu Siofora za mršavljenje plus dijetu s ograničenjem ugljikohidrata u prehrani. Ovo može biti dijeta Dukan, Atkins ili dr. Bernstein sa niskim udjelom ugljikohidrata za dijabetičare. Sve ove dijeta su hranjive, zdrave i efikasne za mršavljenje.

Molimo ne prekoračite preporučenu dozu kako se ne bi razvila laktacidoza. Ovo je rijetka komplikacija, ali smrtonosna. Ako premašite preporučenu dozu, brže nećete smršaviti i osjetit ćete nuspojave za gastrointestinalni trakt u potpunosti. Zapamtite da uzimanje Siofora povećava vjerovatnost neplanirane trudnoće.

Na internetu na ruskom jeziku možete pronaći mnoge preglede žena koje uzimaju Siofor za mršavljenje. Ocjene ovog lijeka su vrlo različite - od entuzijastičnih do oštro negativnih.

Svaka osoba ima svoj individualni metabolizam, nije isti kao i svi ostali. To znači da će i reakcija tijela na Siofor biti individualna. Ako ne planirate istovremeno uzimati tablete poput dijeta sa niskim ugljikohidratima, nemojte očekivati ​​da ćete izgubiti toliko viška kilograma kao autor gornjeg pregleda. Usredotočite se na minus 2-4 kg.

Vjerojatno je Natalia slijedila dijetu s niskom kaloričnom prehranom, koja ne pomaže mršavljenju, već inhibira mršavljenje. Ukoliko bi koristila dijetu s malo ugljikohidrata, rezultat bi bio potpuno drugačiji. Siofor + proteinska dijeta je brzo i lako mršavljenje, dobrog raspoloženja i bez hronične gladi.

Valentinin vjerovatni uzrok bolova u zglobovima je sjedeći način života, a dijabetes nema nikakve veze s tim. Čovjek se rodio kako bi se kretao. Fizička aktivnost nam je od vitalne važnosti. Ako vodite sjedilački način života, tada će se nakon 40 godina neizbježno pojaviti degenerativne bolesti zglobova, uključujući artritis i osteohondrozu. Jedini način da ih usporite je da naučite kako vježbati sa zadovoljstvom, i započnite to raditi. Bez kretanja nijedna pilula neće pomoći, uključujući glukozamin i hondroitin. A Siofor se nema što zameriti. On vjerno radi svoj posao, pomažući u gubljenju kilograma i kontroliranju dijabetesa.

Još jedna žrtva niskokalorične prehrane sa puno ugljikohidrata koju liječnici propisuju svim dijabetičarima. Ali Elena se ipak lako sklonila. Čak uspeva i da smrša. Ali zbog pogrešne prehrane, uopće nije moglo imati smisla uzimati Siofor, ni radi gubitka kilograma, ni zbog normalizacije šećera u krvi.

Natalija je kompetentno polako povećavala dozu i zahvaljujući tome uspjela je u potpunosti izbjeći nuspojave. Pređite na dijetu s malo ugljikohidrata - i težina vam neće puzati, već letjeti dolje, kolabirati.

Siofor za prevenciju dijabetesa tipa 2

Najbolji način za prevenciju dijabetesa tipa 2 je prelazak na zdrav način života. Konkretno, povećana fizička aktivnost i promjena stila prehrane. Nažalost, velika većina pacijenata u svakodnevnom životu ne slijedi preporuke za promjenu načina života.

Stoga se hitno postavilo pitanje izrade strategije za prevenciju dijabetesa tipa 2 upotrebom nekog lijeka. Od 2007. godine, stručnjaci Američkog udruženja za dijabetes službeno su izdali preporuke za korištenje Siofora u prevenciji dijabetesa.

Studija koja je trajala 3 godine pokazala je da upotreba Siofora ili Glucofagea smanjuje rizik od razvoja dijabetesa za 31%. Za poređenje: ako pređete na zdrav način života, rizik će se smanjiti za 58%.

Upotreba tableta metformina za prevenciju se preporučuje samo bolesnicima s vrlo visokim rizikom od dijabetesa. Ova grupa uključuje ljude mlađe od 60 godina s pretilošću koji dodatno imaju jedan ili više sljedećih faktora rizika:

• nivo glikozovanog hemoglobina - iznad 6%:
• arterijska hipertenzija;
• nizak nivo „dobrog“ holesterola (visoke gustine) u krvi;
• povišeni trigliceridi u krvi;
• postojao je dijabetes tipa 2 u bliskih rođaka.
• indeks tjelesne mase veći ili jednak 35.

Kod takvih bolesnika može se razgovarati o imenovanju Siofora za prevenciju dijabetesa u dozi od 250-850 mg 2 puta dnevno. Danas je Siofor ili njegova raznolikost Glukofag jedini lijek koji se smatra sredstvom za sprečavanje dijabetesa.

Posebna uputstva

Morate pratiti rad jetre i bubrega prije propisivanja tableta metformina, a zatim svakih 6 mjeseci. Takođe biste trebali provjeriti nivo laktata u krvi 2 puta godišnje ili češće.

U liječenju dijabetesa, kombinacija siofora sa derivatima sulfonilureje predstavlja visoki rizik od hipoglikemije. Stoga je potrebno pažljivo nadziranje nivoa glukoze u krvi nekoliko puta dnevno.

Zbog rizika od hipoglikemije, pacijentima koji uzimaju siofor ili glukofag ne preporučuje se baviti se aktivnostima koje zahtijevaju pažnju i brze psihomotorne reakcije.

Nuspojave

10-25% pacijenata koji uzimaju Siofor imaju pritužbe na nuspojave iz probavnog sustava, posebno na početku terapije. Ovo je „metalik“ okus u ustima, gubitak apetita, proliv, nadimanje i plinovi, bol u trbuhu, mučnina, pa čak i povraćanje.

Da biste smanjili učestalost i intenzitet ovih nuspojava, potrebno je uzimati siofor za vrijeme ili nakon obroka i postepeno povećavati dozu lijeka. Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta nisu razlog za otkazivanje terapije Sioforom. Jer nakon nekog vremena obično odu, čak i sa istom doziranjem.

Metabolički poremećaji: izuzetno rijetko (s predoziranjem lijeka, u prisutnosti popratnih bolesti, kod kojih je primjena Siofora kontraindicirana, s alkoholizmom), može se razviti laktatna acidoza. Ovo zahtijeva trenutno obustavu lijekova.

Iz hematopoetskog sistema: u nekim slučajevima - megaloblastična anemija. Uz produženo liječenje sioforom moguć je razvoj B12 hipovitaminoze (oslabljena apsorpcija). Vrlo rijetko se javljaju alergijske reakcije - osip na koži.

Iz endokrinog sistema: hipoglikemija (sa predoziranjem lijeka).

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija metformina (ovo je aktivna tvar Siofora) u krvnoj plazmi postiže se nakon otprilike 2,5 sata. Ako tablete uzimate s hranom, tada se apsorpcija lagano usporava i smanjuje. Maksimalna koncentracija metformina u plazmi, čak i pri maksimalnom doziranju, ne prelazi 4 µg / ml.

Uputa kaže da je njegova apsolutna bioraspoloživost kod zdravih pacijenata približno 50-60%. Lijek se praktično ne veže na proteine ​​plazme. Aktivna supstanca izlučuje se mokraćom u potpunosti (100%) nepromijenjena. Zbog toga se lijek ne propisuje pacijentima čija je brzina bubrežne glomerularne filtracije manja od 60 ml / min.

Bubrežni klirens metformina je veći od 400 ml / min. Prelazi brzinu glomerularne filtracije. To znači da se siofor uklanja iz tijela ne samo glomerularnom filtracijom, već i aktivnim izlučivanjem u proksimalnim bubrežnim tubulima.

Nakon oralne primjene, poluživot je oko 6,5 sati. Sa zatajivanjem bubrega, brzina izlučivanja siofora smanjuje se srazmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Stoga se produžuje poluživot i raste koncentracija metformina u krvnoj plazmi.

Da li Siofor uklanja kalcijum i magnezijum iz tijela?

Da li uzimanje Siofora pogoršava nedostatak magnezijuma, kalcijuma, cinka i bakra u tijelu? Rumunski stručnjaci odlučili su to saznati. U njihovoj studiji sudjelovalo je 30 osoba u dobi od 30 do 60 godina, kojima je upravo dijagnosticiran dijabetes tipa 2 i koji se ranije nisu liječili. Svima im je propisan Siofor 500 mg 2 puta dnevno. Od tableta je propisan samo Siofor kako bi se pratio njegov učinak. Ljekari su se pobrinuli da proizvodi koje svaki učesnik jede imaju 320 mg magnezijuma dnevno. Magnezijum-B6 tablete nisu nikome prepisali.

Formirana je i kontrolna grupa zdravih ljudi, bez dijabetesa. Napravili su iste testove kako bi uporedili svoje rezultate s onima dijabetičara.
Bolesnici sa dijabetesom tipa 2 koji su imali bubrežni zastoj, cirozu jetre, psihozu, trudnoću, hroničnu dijareju ili koji su uzimali diuretičke lekove nisu smeli da učestvuju u studiji.

Razina magnezijuma u krvi pacijenata s dijabetesom tipa 2 je niska, u usporedbi sa zdravim ljudima. Manjak magnezija u organizmu jedan je od uzroka dijabetesa. Kad se dijabetes već razvio, bubrezi uklanjaju višak šećera u urinu i zbog toga se povećava gubitak magnezijuma. Među pacijentima s dijabetesom koji su razvili komplikacije, postoji akutniji nedostatak magnezijuma u odnosu na one koji imaju dijabetes bez komplikacija. Magnezijum je deo više od 300 enzima koji regulišu metabolizam proteina, masti i ugljenih hidrata. Dokazano je da manjak magnezijuma povećava otpornost na inzulin kod pacijenata sa metaboličkim sindromom ili dijabetesom. A uzimanje dodataka magnezijuma, iako lagano, ali ipak povećava osjetljivost stanica na inzulin. Iako je najvažniji način liječenja inzulinske rezistencije dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, svi ostali zaostaju za njom većim brojem.

Cink je jedan od najvažnijih elemenata u tragovima u ljudskom tijelu. Potrebno je za više od 300 različitih procesa u stanicama - enzimska aktivnost, sinteza proteina, signalizacija. Cink je neophodan da imunološki sistem djeluje, održava biološku ravnotežu, neutrališe slobodne radikale, usporava starenje i sprečava rak.

Bakar je takođe vitalni element u tragovima, dio je mnogih enzima. Međutim, bakarni ioni uključeni su u proizvodnju opasnih reaktivnih vrsta kisika (slobodnih radikala), dakle, oksidanti su. I nedostatak i višak bakra u tijelu izazivaju različite bolesti. U ovom slučaju višak je češći. Dijabetes tipa 2 je hronični metabolički poremećaj koji stvara previše slobodnih radikala, zbog čega oksidativni stres oštećuje stanice i krvne žile. Analize pokazuju da je tijelo dijabetičara često preopterećeno bakrom.

Mnogo je različitih pilula koje su propisane za dijabetes tipa 2. Najpopularniji lijek je metformin, koji se prodaje pod imenima Siofor i Glucofage. Dokazano je da ne vodi povećanju kilograma, već pomaže da se izgubi težina, poboljša holesterol u krvi i to sve bez štetnih nuspojava. Siofor ili produženi glukofag preporučuje se propisati odmah, čim je pacijentu dijagnosticiran dijabetes tipa 2 ili metabolički sindrom.

Rumunski ljekari odlučili su odgovoriti na sljedeća pitanja:

• Koji je uobičajeni nivo minerala i elemenata u tragovima u tijelu pacijenata kojima je upravo dijagnosticiran dijabetes tipa 2? Visok, nizak ili normalan?
• Kako upotreba metformina utiče na tjelesnu razinu magnezijuma, kalcijuma, cinka i bakra?

Da bi to učinili, izmjerili su kod svojih dijabetičara:

• koncentracija magnezijuma, kalcijuma, cinka i bakra u krvnoj plazmi;
• sadržaj magnezijuma, kalcijuma, cinka i bakra u 24-satnom serviranju urina;
• nivo magnezijuma u crvenim krvnim ćelijama (!);
• kao i "dobar" i "loš" holesterol, trigliceridi, šećer u krvi na glasu, glikovani hemoglobin HbA1C.

Pacijentima dijabetesa tipa 2 podvrgnuta su ispitivanja krvi i urina:

• na početku studije;
• zatim ponovo - nakon 3 meseca uzimanja metformina.

Sadržaj elemenata u tragovima u tijelu pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i kod zdravih ljudi

Vidimo da je kod pacijenata s dijabetesom sadržaj magnezijuma i cinka u krvi smanjen, u usporedbi sa zdravim ljudima. U medicinskim časopisima na engleskom jeziku postoji desetak članaka koji dokazuju da je manjak magnezija i cinka jedan od uzroka dijabetesa tipa 2. Višak bakra je isti. Za vašu informaciju, ako uzimate cink u tabletama ili kapsulama, on zasićuje tijelo cinkom, a istovremeno istiskuje višak bakra iz njega. Malo ljudi zna da suplementacija cinka ima tako dvostruko dejstvo. Ali ne morate se previše zanavljati da ne bi došlo do nestašice bakra. Uzimajte cink u kursevima 2-4 puta godišnje.

Rezultati analize pokazali su da uzimanje metformina ne povećava nedostatak elemenata u tragovima i minerala u tijelu. Zato što se izlučivanje magnezijuma, cinka, bakra i kalcijuma u urinu kod pacijenata s dijabetesom tipa 2 ne povećava nakon 3 mjeseca. Na pozadini liječenja tabletama Siofor, dijabetičari su povećali sadržaj magnezijuma u tijelu. Autori studije to pripisuju djelovanju Siofora. Uvjeren sam da tablete protiv dijabetesa nemaju nikakve veze s tim, već jednostavno to što su učesnici studije jeli zdraviju hranu dok su ih ljekari posmatrali.

Bilo je više bakra u krvi dijabetičara nego kod zdravih ljudi, ali razlika s kontrolnom skupinom nije bila statistički značajna. Međutim, rumunski ljekari primijetili su da što više bakra u krvnoj plazmi teže dijabetes. Podsjetimo, u istraživanju je učestvovalo 30 pacijenata s dijabetesom tipa 2. Nakon 3 mjeseca terapije, odlučili su da ih ostave na Sioforu, a dodate su još 8 tableta - derivata sulfonilureje. Jer Siofor nije dovoljno snizio njihov šećer. Oni koji su nastavili liječiti Sioforom imali su 103,85 ± 12,43 mg / dl bakra u krvnoj plazmi, a oni koji su morali propisivati ​​derivate sulfoniluree imali su 127,22 ± 22,64 mg / dl.

Autori studije su utvrdili i statistički dokazali sledeće odnose:

• Uzimanje Siofora od 1000 mg dnevno ne povećava izlučivanje kalcijuma, magnezijuma, cinka i bakra iz tijela.
• Što više magnezijuma u krvi ima bolje očitavanje glukoze.
• Što više magnezijuma u crvenim krvnim ćelijama ima bolji učinak šećera i glikoliranog hemoglobina.
• Što više bakra ima lošiji učinak šećera, glikoliranog hemoglobina, holesterola i triglicerida.
• Što je viša razina glikiranog hemoglobina, više cinka se izluči u urinu.
• Razina kalcijuma u krvi ne razlikuje se kod pacijenata s dijabetesom tipa 2 i zdravih ljudi.

Skrećem vam pažnju da krvni test za magnezijum u plazmi nije pouzdan, on ne pokazuje nedostatak ovog minerala. Obavezno uradite analizu sadržaja magnezijuma u crvenim krvnim ćelijama. Ako to nije moguće, a osjećate simptome nedostatka magnezijuma u tijelu, tada samo uzmite tablete magnezijuma s vitaminom B6. Siguran je ako nemate ozbiljnu bolest bubrega. Istovremeno, kalcijum praktično nema utjecaja na dijabetes. Uzimanje magnezijevih tableta sa vitaminom B6 i cinkovim kapsulama mnogo je puta važnije od kalcijuma.

Farmakološko djelovanje

Siofor - tablete za snižavanje šećera u krvi iz grupe biguanida. Lijek pruža smanjenje koncentracije glukoze u krvi kako na prazan stomak, tako i nakon obroka. Ne uzrokuje hipoglikemiju, jer ne potiče lučenje inzulina. Djelovanje metformina vjerojatno se zasniva na sljedećim mehanizmima:

• suzbijanje prekomjerne proizvodnje glukoze u jetri suzbijanjem glukoneogeneze i glikogenolize, odnosno siofor inhibira sintezu glukoze iz aminokiselina i drugih "sirovina" i također sprječava njezinu ekstrakciju iz glikogenih skladišta;
• poboljšavajući unos glukoze u periferna tkiva i njeno iskorištavanje tamo smanjujući inzulinsku rezistenciju, tj. tjelesna tkiva postaju osjetljivija na djelovanje inzulina, pa stoga ćelije bolje "apsorbiraju" glukozu u sebe;
• usporavanje apsorpcije glukoze u crijevima.

Bez obzira na utjecaj na koncentraciju glukoze u krvi, siofor i njegova aktivna tvar metformin poboljšavaju metabolizam lipida, snižavaju trigliceride u krvi, povećavaju sadržaj "dobrog" kolesterola (visoke gustoće) i snižava koncentraciju "lošeg" kolesterola niske gustoće u krvi.

Molekul metformina lako se ugrađuje u lipidni dvoslojni ćelijske membrane. Siofor utječe na stanične membrane, uključujući:

• supresija respiratornog lanca mitohondrija;
• povećana aktivnost tirozin kinaze inzulinskog receptora;
• stimulacija translokacije transportera glukoze GLUT-4 na plazma membranu;
• aktivacija AMP-aktivirane proteinske kinaze.

Fiziološka funkcija ćelijske membrane ovisi o sposobnosti proteinskih sastojaka da se slobodno kreću u lipidnom sloju. Povećanje krutosti membrane uobičajena je karakteristika dijabetes melitusa, što može uzrokovati komplikacije bolesti.

Studije su pokazale da metformin povećava fluidnost plazma membrana ljudskih ćelija. Posebno je važno djelovanje lijeka na mitohondrijske membrane.

Siofor i Glucofage povećavaju osjetljivost na inzulin uglavnom stanica koštanih mišića, a u manjoj mjeri i masnog tkiva. U službenom uputstvu stoji da lijek smanjuje apsorpciju glukoze u crijevima za 12%. Milioni pacijenata uvjereni su da ovaj lijek smanjuje apetit. Na pozadini uzimanja tableta, krv postaje ne tako gusta, vjerojatnost stvaranja opasnih krvnih ugrušaka se smanjuje.

Glukofag ili siofor: šta odabrati?

Glukofag long je novi oblik doze metformina. Od siofora se razlikuje po tome što ima produžen efekat. Lijek iz tablete ne apsorbira se odmah, već postepeno. U konvencionalnom Sioforu 90% metformina oslobađa se iz tablete u roku od 30 minuta, a u glukofagu dugo - postepeno, tokom 10 sati.

Glukofag je isto što i siofor, ali ima produljeno djelovanje. Manje nuspojava i pogodnije uzimati, ali košta više.

Ako pacijent ne uzima siofor, već glukofag dugo, tada je dostizanje najveće koncentracije metformina u krvnoj plazmi mnogo sporije.

Prednosti glukofaga u odnosu na „uobičajeni“ siofor:

• dovoljno je uzimati jednom dnevno;
• nuspojave iz gastrointestinalnog trakta kod iste doze metformina razvijaju se 2 puta rjeđe;
• bolje kontrolira šećer u krvi tokom noći i ujutro na prazan stomak;
• efekat snižavanja nivoa glukoze u krvi nije lošiji od efekta „normalnog“ siofora.

Što odabrati - siofor ili glukofag dugačak? Odgovor: ako ne podnosite siofor zbog nadimanja, nadimanja ili proliva, pokušajte sa glukofagom. Ako je sa Sioforom sve u redu, nastavite s uzimanjem, jer su glukofage duge tablete skuplje. Guru za liječenje dijabetesa dr. Bernstein vjeruje da je glukofag efikasniji od brzih tableta metformina. Ali stotine tisuća pacijenata bili su uvjereni da uobičajeni siofor djeluje snažno. Stoga, doplata za glukofag ima smisla, samo da smanjite probavne smetnje.

Doziranje Siofor tableta

Doza lijeka postavlja se svaki put pojedinačno, ovisno o razini glukoze u krvi i kako pacijent podnosi liječenje. Mnogi pacijenti prekidaju terapiju Sioforom zbog nadutosti, proljeva i bolova u trbuhu. Često su ove nuspojave uzrokovane samo nepravilnim odabirom doze.

Najbolji način uzimanja Siofora je postupno povećavanje doze. Morate početi s malom dozom - ne većom od 0,5-1 g dnevno. To su 1-2 tablete lijeka od 500 mg ili jedna tableta Siofor 850. Ako ne postoje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, tada nakon 4-7 dana možete povećati dozu sa 500 na 1000 mg ili sa 850 mg na 1700 mg dnevno, tj. sa jednom tabletom dnevno do dve.

Ako u ovoj fazi postoje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, trebate „odvratiti“ dozu od prethodne, a kasnije je ponovo pokušati povećati. Iz uputa za Siofor možete saznati da je njegova učinkovita doza 2 mg dnevno, svaki po 1000 mg. Ali često je dovoljno uzimati 850 mg 2 puta dnevno. Za pacijente velikog fizičkog stanja optimalna doza može biti 2500 mg / dan.

Maksimalna dnevna doza Siofor 500 je 3 g (6 tableta), Siofor 850 je 2,55 g (3 tablete). Prosječna dnevna doza Siofor® 1000 je 2 g (2 tablete). Njegova maksimalna dnevna doza je 3 g (3 tablete).

Tablete metformina u bilo kojoj dozi treba uzimati uz obroke, bez žvakanja, sa dovoljnom količinom tečnosti. Ako je propisana dnevna doza veća od 1 tablete, podijelite je na 2-3 doze. Ako ste propustili da uzmete tabletu, ne biste to trebali nadoknaditi uzimanjem više tableta sljedeći put.

Koliko dugo treba uzimati Siofor - to određuje ljekar.

Predoziranje

Uz predoziranje Siofora, može se razviti laktatna acidoza. Njeni simptomi: jaka slabost, respiratorno zatajenje, pospanost, mučnina, povraćanje, proliv, bolovi u trbuhu, hladni ekstremiteti, snižen krvni pritisak, refleksna bradiaritmija.

Mogu se javiti pritužbe pacijenata na bolove u mišićima, zbunjenost i gubitak svijesti, ubrzano disanje. Terapija laktacidoze je simptomatska. Ovo je opasna komplikacija koja može dovesti do smrti. Ali ako ne prekoračite dozu i s bubrezima je sve u redu, onda je njegova vjerovatnoća praktično jednaka.

Interakcija lijekova

Ovaj lijek ima jedinstveno svojstvo. Ovo je prilika da se kombinira sa bilo kojim drugim sredstvom kako bi se smanjila koncentracija glukoze u krvi. Siofor se može propisati zajedno sa bilo kojom drugom tabletom dijabetesa tipa 2 ili insulinom.

Siofor se može koristiti u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

• sekretarijati (derivati ​​sulfoniluree, meglitinidi);
• tiazolindioni (glitazoni);
• lijekovi protiv incretina (analozi / agonisti GLP-1, inhibitori DPP-4);
• lijekovi koji smanjuju apsorpciju ugljikohidrata (akarboza);
• inzulin i njegovi analozi.

Postoje grupe lijekova koji mogu pojačati učinak metformina na snižavanje šećera u krvi, ako se primjenjuju istovremeno. To su derivati ​​sulfoniluree, akarboza, inzulin, NSAID, MAO inhibitori, okstetraciklin, ACE inhibitori, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamid, beta blokatori.

Uputa za Siofor kaže da neke druge grupe lijekova mogu oslabiti njegov učinak na snižavanje šećera u krvi ako se lijekovi koriste istovremeno. To su GCS, oralni kontraceptivi, epinefrin, simpatomimetici, glukagon, hormoni štitnjače, derivati ​​fenotiazina, derivati ​​nikotinske kiseline.

Siofor može oslabiti učinak indirektnih antikoagulansa. Cimetidin usporava eliminaciju metformina, što povećava rizik od laktične acidoze.

Ne uzimajte alkohol dok uzimate Siofor! Istodobnom primjenom etanola (alkohola) povećava se rizik od nastanka opasne komplikacije - laktacidoza.

Furosemid povećava maksimalnu koncentraciju metformina u krvnoj plazmi. U ovom slučaju, metformin smanjuje maksimalnu koncentraciju furosemida u krvnoj plazmi i njegov poluživot.

Nifedipin povećava apsorpciju i maksimalnu koncentraciju metformina u krvnoj plazmi, odlaže njegovo izlučivanje.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin), koji se izlučuju u tubulama, nadmeću se za cevasti transportni sistem. Stoga, produženom terapijom mogu povećati koncentraciju metformina u krvnoj plazmi.

U članku smo detaljno raspravljali o sljedećim temama:

• Siofor za mršavljenje;
• Metforminske tablete za prevenciju i liječenje dijabetesa tipa 2;
• U kojim je slučajevima preporučljivo uzimati ovaj lijek za dijabetes tipa 1;
• Kako odabrati dozu tako da ne dođe do probavne smetnje.

Za dijabetes tipa 2, ne ograničavajte se uzimanjem Siofora i drugih pilula, već slijedite naš program dijabetesa tipa 2. Umrijeti brzo od srčanog udara ili moždanog udara je pola problema. A postati zabrinuti čovjek zbog invaliditeta dijabetesa zaista je zastrašujuće. Naučite od nas kako kontrolirati dijabetes bez „gladnih“ dijeta, iscrpljujućeg fizičkog obrazovanja i u 90-95% slučajeva bez ubrizgavanja inzulina.

Ako imate pitanja o lijeku Siofor (Glucofage), onda ih možete postaviti u komentarima, uprava stranice brzo odgovara.