Patološki proces u kojem nastaje nakupina holesterola na zidovima krvnih žila naziva se ateroskleroza. Zbog plakova je ograničena opskrba krvlju unutrašnjim organima, mozgom i udovima, razvijaju se teške posljedice, pa sve do smrtnog ishoda.
Vaskularno oštećenje nastaje zbog kršenja metabolizma lipida, dolazi do promjene omjera između transportnih kompleksa tvari slične masnoći. Invalidnost, smrt od ateroskleroze i njezine komplikacije zauzimaju vodeće mjesto među ostalim uzrocima.
Kakva je veza između holesterola i ateroskleroze
Holesterol može biti visokog, niskog i vrlo niskog gustina. Supstanca visoke gustoće sadrži puno molekula proteina, potrebna je za prenošenje masti u jetri, izgradnju ćelijskih membrana. Ova vrsta masti naziva se dobrom, jer štiti krvne žile od destruktivnih procesa.
Supstance niske i vrlo niske gustine sadrže premalo proteina i puno masti. Ove frakcije također provociraju razvoj aterosklerotskih plakova. Na samom početku patološkog procesa, holesterol u regiji usporene struje prodire u unutarnje školjke. Mikrotraume mogu tome doprinijeti. Sada je tok bolesti asimptomatski, može dugo trajati.
Sljedeći korak je taloženje masti na opsežnijim područjima, rast vlakana vezivnog tkiva. Čestice plaka zajedno sa krvlju prelaze u manje žile, blokiraju protok krvi. Pacijent ima prve simptome bolesti:
- napadi angine;
- bol u zahvaćenom unutrašnjem organu;
- povremena klaudifikacija;
- ishemijski napadi mozga.
Nadalje, plak kolesterola raste sve više i više, postaje sve gušći. Ako neoplazma prekriva vaskularni lumen, na ovom se području pojavljuje srčani udar. Dijagnosticirati ishemijski moždani udar, gangrenu ekstremiteta, infarkt miokarda.
Teoriju o ulozi holesterola u porazu arterija ne podržavaju svi naučnici. Smatra se da je ateroskleroza hormonalna, imunološka i virusna etiologija.
Postoje studije koje su potvrdile vezu između ateroskleroze i indeksa slobodnih radikala, povrede zaštite koroida, klamidije i poremećaja stanica glatkih mišića.
Ateroskleroza holesterol
Bez obzira na osnovni uzrok bolesti i lokalizaciju patološkog procesa, važno je uspostaviti analizu lipidnog spektra kako bi se utvrdila taktika naknadne terapije. U zdrave osobe pokazatelji holesterola povezani su sa spolom, dobi.
Muškarci do 50. godine imaju visoku stopu, tada se omjer mijenja, što je uzrokovano periodom menopauze kod žena. Nedovoljnost hormona estrogena poremećuje metabolizam, tijekom menopauze dolazi do taloženja tvari slične masnoći, čak i uz pravilnu prehranu i način života.
Preporučuje se barem jednom svakih 12 mjeseci raditi lipidni profil (donirati krv za kolesterol) svima koji su prešli dobnu granicu od 35-40 godina, bez obzira na prisutnost simptoma. Dobra fiziološka vrijednost je pokazatelj:
- holesterol visoke gustoće - 1,02-1,54 mmol / l;
- holesterol niske gustine - ne više od 3,3 mmol / l;
- trigliceridi - 1,65 mmol / l.
Granice norme određuju se posebno izrađenim tablicama, ali za svaku se laboratoriju mogu malo razlikovati. Iz tog razloga, bolje je darivati krv u istoj medicinskoj ustanovi.
Indikacija zdravstvenog problema je porast lošeg holesterola.
| borderline | do 4 mmol / l |
| visok | do 5 mmol / l |
| opasno | preko 5 mmol / l |
Razloge rasta štetnih frakcija tvari slične masnoći treba tražiti u kršenju apsorpcije holesterola, crijevnoj apsorpciji. Slična se slika događa s upalnim procesom žučnih kanala, jetre, začepljenosti žučnih kanala.
Kod akutnog pankreatitisa i onkologije pankreasa nastaje deficit lipaze, koji je odgovoran za razgradnju lipida iz hrane. Kod bolesti bubrega primjećuje se prijelaz tvari slične masnoći u tkivo. Metabolizam lipida usporava zloupotrebom alkohola, nedostatkom lučenja hormona inzulina. Iz tog razloga pacijenti koji imaju dijabetes često su bolesni s aterosklerozom.
Postoji nekoliko rizičnih skupina za aterosklerozu, uključuju bolesnike sa takvim bolestima i stanjima:
- genetska predispozicija;
- menopauza
- sjedilački način života;
- prevladavanje masne hrane u ishrani;
- visok krvni pritisak
- pretežak.
Grupa rizika uključuje bolesnike koji često pate od virusnih i bakterijskih infekcija, a rade u opasnim industrijama.
Kada postoji tendencija snižavanja holesterola visoke gustoće, to ukazuje na vjerojatni razvoj patologija srčanog mišića i vaskularne ateroskleroze.
Kada se otkrije smanjeni nivo lipoproteina, oni govore o razvoju bolesti bronhijalnih puteva, anemiji, tirotoksikozi.
Načini za poboljšanje performansi
Bez obzira na uzrok rasta kolesterola i stupanj vaskularne ateroskleroze, prikazana je dijetalna prehrana, što sugerira ograničenje životinjskih masti. Dijetalna terapija koristi se i za prevenciju bolesti krvnih žila kod osoba u riziku.
Principi pravilne prehrane svode se na odbacivanje janjetine, svinjetine, svinjetine, margarina, uzgajanih proizvoda, slatkiša i poluproizvoda. Treba ograničiti pečenje, bijeli hljeb, tjesteninu, krompir, tokom sedmice jesti ne više od dva jaja.
Preporučuje se u prehranu uvrstiti kuhanu morsku ribu, nemasno meso, nemasne mliječne proizvode, žitarice, integralni kruh, mineralne vode, prirodne sokove od povrća, voće i povrće.
Pored ishrane, potrebno je planirati način odmora i rada, barem pola sata dnevno treba posvetiti fizičkoj aktivnosti, a ne manje od 8 sati sna. Trebali biste prestati pušiti, piti alkohol i druge ovisnosti. Neophodan uvjet za uklanjanje vaskularnih bolesti je konzumacija ne više od 20 ml alkohola u smislu etilnog alkohola.
Da bi nivo holesterola bio normalan, dijabetičar bi trebao:
- kontrolna težina;
- pravovremeno liječiti bolesti probavnog trakta;
- riješite se endokrinih poremećaja.
Neki lijekovi također izazivaju kršenje metabolizma masti, zbog čega je potrebno uzimati tablete samo po preporuci ljekara.
Kada terapijske mjere ne donose rezultate, potrebno je prijeći na lijekove za snižavanje lipida.
Gde se formira holesterol?
Struktura holesterola je vrlo slična žučnim kiselinama, u koje se transformiše prije ulaska u sastav žuči. Usporavanjem oslobađanja neke tvari narušava se metabolizam kolesterola i preduvjeti za povećanje njegove koncentracije u krvotoku.
Na oslobađanje masne tvari utječe kvaliteta, količina hrane, postotak masti u njoj. Primjetno je da brzina njegove proizvodnje ovisi o brzini izlučivanja holesterola. Ako postoje poremećaji metabolizma holesterola, interakcija ovih procesa je poremećena.
Može li postojati ateroskleroza s normalnim kolesterolom? Endokrini i živčani sustav imaju veliki utjecaj na proizvodnju kolesterola u jetri. U tom smjeru djeluju spol i hormoni štitne žlijezde.
Prekomjerna konzumacija masti i holesterola s hranom utječe ne samo na jetru, već i na regulaciju:
- nervozan;
- endokrini.
Primjer je smanjenje funkcije štitnjače prilikom konzumiranja velike količine lipida.
Zašto postoji ateroskleroza sa normalnim holesterolom? Poremećaji metabolizma holesterola samo su jedna od faza u razvoju ateroskleroze, a ne rezultat bolesti. Vanjski simptomi patologije pojavljuju se nakon ozbiljnih komplikacija u žilama.
Zbog kršenja metabolizma holesterola mijenja se kvaliteta i količina tvari koja cirkuliše u krvotoku. U tom slučaju holesterol prolazi kroz unutrašnju koroidu, odlaže se, kao na filteru.
Zidovi posuda reagiraju na nakupljanje tvari slične masnoći rastom vezivnog tkiva. Omotava ustaljeni holesterol, formiraju se ispupčenja na unutrašnjoj strani krvne žile. Vremenom:
- vaskularni lumen se sužava;
- ometa normalan protok krvi;
- dolazi do smrti tkiva.
Aktivno se pojavljuju novi naslage lipida, izrasli vezivno tkivo, patološki proces traje sve dok se lumen potpuno ne zatvori. Dešava se da plak holesterola raste nad površinom žila, zbijajući njegove stijenke. Sužavanje ili zatezanje vaskularne stijenke direktan je uzrok bolesti i njenih simptoma.
Bolest prolazi bez nelagode, bol se javlja samo u organima koji su slabo opskrbljeni krvlju. To se obično događa u periodu najveće potrebe za krvlju, na primjer, pojačanom aktivnošću.
U ovom slučaju povećani zahtjev nije zadovoljen, jer je izgubljena sposobnost prolaska krvi. Zašto dolazi do gladi, smrti nekih ćelija koje primaju krv kroz zahvaćene sudove.
Dakle, ateroskleroza i holesterol su povezani pojmovi.
Tamo gdje su plovila najčešće oštećena
Tijekom razvoja ateroskleroze dolazi do utjecaja na procese u žili. Plakovi sa holesterolom najčešće se pojavljuju u onim područjima vaskularnog sistema u kojima se primjećuje najveći otpor.
To su mjesta savije i ušća malih posuda, njihove grane iz velikih žila i arterija. Aterosklerotske promjene se javljaju u područjima koja su posebno sklona grčevima, mijenjajući njihov ton. Takva mjesta prijete, što stvara uslove za veću ranjivost.
Visoki krvni pritisak može takođe doprinijeti razvoju patološkog stanja. Ljekari kažu da su hipertenzivni pacijenti i dijabetičari skloniji aterosklerozi nego pacijenti s normalnim pritiskom.
Tokom eksperimenata na životinjama koje su prethodno inducirane na hipertenziju, prilikom hranjenja holesterola aterosklerotske promjene razvijale su se mnogo brže i na velikim područjima.
S hipertenzijom se povećava opterećenje krvnih žila, pa se smanjuje njihov trofizam, pogoršava se tijek ateroskleroze. Razvoj patološkog stanja također je olakšan vaskularnim oštećenjima. Plakovi sa holesterolom pojavljuju se tačno na mjestu upalnog procesa i traume.
Kako liječiti aterosklerozu opisano je u videu u ovom članku.
