Trippsin je proteolitički enzim (enzim) koji se izlučuje egzokrinim dijelom gušterače. U početku se proizvodi njegov prethodnik u neaktivnom stanju, tripsingen.
Ulazi u dvanaesnik 12, a tamo se aktivira zbog djelovanja drugog enzima na njega - enterokinaze.
Hemijska struktura tripsina je klasificirana kao protein. U praksi se dobija od goveda.
Najvažnija funkcija tripsina je proteoliza, tj. cepanje proteina i polipeptida na manje komponente - aminokiseline. To je katalitički enzim.
Drugim rečima, tripsin razgrađuje proteine. Poznati su i drugi enzimi gušterače - lipaza, koja učestvuje u probavi masti i alfa-amilaza, koja razgrađuje ugljene hidrate. Amilaza nije samo enzim gušterače, već se sintetiše i u pljuvačnim žlijezdama, ali u malim količinama.
Trippsin, amilaza i lipaza najvažnije su supstance u probavnom traktu. U nedostatku barem jednog od njih, probava hrane uvelike je poremećena.
Osim što učestvuje u probavi, enzim tripsin je veoma efikasan u liječenju različitih bolesti:
- pomaže u smanjenju upale u tijelu;
- ubrzava zaceljivanje opekotina, teških rana;
- moći cijepiti mrtvo tkivo tako da proizvodi nekroze ne uđu u krvotok i uzrokuju intoksikaciju;
- čini tanke sekrete, izlučevine tečnijim;
- olakšava ukapljivanje krvnih ugrušaka;
- pomaže u liječenju bolesti s fibrinoznom upalom;
- poboljšava uklanjanje gnojnih masa;
- liječi teške ulcerativne oštećenja usne šupljine;
U neaktivnom stanju, ovaj spoj je potpuno siguran.
Budući da tripsin ima tako izražena ljekovita svojstva, koristi se za proizvodnju lijekova.
Kao i bilo koja aktivna tvar bilo kojeg lijeka, i upotreba tripsina ima svoje indikacije i kontraindikacije za upotrebu.
Pri korištenju lekova koji uključuju tripsin treba strogo poštovati preporuke lekara i uputstva za upotrebu leka.
Trippsinska klasifikacija:
- Amorfan - može se koristiti samo topički (na ograničenom području kože).
- Kristalni - dolazi u obliku bijelo-žutog praha, bez odsutnosti karakterističnog mirisa. Koristi se i topički i za intramuskularnu primjenu.
Trippsin je dostupan pod različitim imenima: "Pax-tripsin", "Terridekaza", "Ribonuklease", "Asperase", "Lizoamidaza", "Dalcex", "Profezim", "Irukson". Sve pripravke čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi deset stepeni.
Indikacije za upotrebu su:
- upalne bolesti pluća i dišnih puteva (bronhitis, pneumonija, eksudativna pleurisija);
- bronhiektatička bolest (prisutnost akutnih ekstenzija u bronhijama);
- zaražene opekotine i rane s gnojnim iscjedakom;
- hronična upala srednjeg uha (otitis media);
- gnojna upala frontalnog i maksilarnog sinusa;
- upala koštane srži (osteomijelitis);
- parodontna bolest;
- blokada lakrimalnog kanala;
- upala šarenice;
- čirevi od pritiska;
- komplikacije nakon operacije oka.
Kontraindikacije za upotrebu tripsina su:
- Alergijska reakcija na tripsin.
- Povećana prozračnost pluća ili emfizem.
- Nedovoljnost srčane funkcije.
- Distrofične i upalne promjene u jetri.
- Tuberkuloza
- Bolest bubrega.
- Pankreatitis je reaktivan.
- Kršenja u sistemu koagulacije i antikoagulacije.
- Upalni procesi u bubrezima (žad).
- Hemoragična dijateza.
Koje mogu biti nuspojave nakon upotrebe tripsina?
- alergije
- palpitacije srca;
- crvenilo i bol nakon intramuskularne injekcije;
- hipertermija.
Pored toga, u glasu pacijenta može se pojaviti promuklost.
Kada se primjenjuje lokalno za liječenje suvih rana ili rana mrtvim tkivom, koriste se oblozi impregnirani tripsinom.
Da biste to učinili, morate otopiti 50 mg enzimskog pripravka u 50 mg fiziološke fiziološke otopine (natrijum-hlorid, ili 0,9% fiziološke otopine).
Obično koristite posebno dizajnirane troslojne maramice.
Nakon nanošenja komprese, fiksira se zavojem i ostavlja se dvadeset i četiri sata.
Intramuskularna primjena 5 mg tripsina se razblaži u 1-2 ml fiziološke otopine, lidokaina ili novokaina. Kod odraslih se injekcije prave dva puta dnevno, za djecu - samo jednom.
Intrapleuralna upotreba. Nakon uvođenja lijeka, ne možete dugo biti u istom položaju, jer to otežava razrjeđivanje tajne. Obično nakon dva dana ta tajna izlazi kroz drenažu.
Aplikacija za udisanje. Inhalacija tripsina vrši se pomoću inhalatora ili bronhoskopa. Nakon postupka, bolje je ispirati nos ili usta toplom vodom (ovisno o tome kako je postupak proveden).
U obliku kapi za oči. Treba ih kapati svakih 6-8 sati tokom 3 dana.
Značajke upotrebe tripsina:
- Trippsin je zabranjeno nanositi na rane koje krvare.
- Ne može se koristiti za liječenje raka, posebno s ulceracijom tkiva.
- Ne primenjuje se intravenski.
- Prilikom liječenja male djece izrađuje se individualna šema.
- Trudnice ili dojilje treba uzimati ovaj lijek samo ako je rizik od njegove smrti ili smrti ploda vrlo značajan.
Farmakokinetika, tj. distribucija lijeka u tijelu još nije proučena. Poznato je samo da se kada pas uđe u organizam, tripsin veže na alfa makroglobuline i antitripsin alfa-1 (njegov inhibitor).
Trenutno postoji ogroman broj pozitivnih kritika o lijekovima koji sadrže tripsin. Posebno širok spektar njegove primjene u oftalmologiji. Pomoću nje liječe se krvarenja, adhezija, upalni i distrofični procesi šarenice, jer ove patologije, u nedostatku odgovarajuće terapije, mogu dovesti do nepovratnog sljepila. Kombinacija u liječenju enzimskim pripravcima antialergijskim lijekovima, antibioticima, hormonima, lijekovima protiv glaukoma vrlo je djelotvorna, što značajno povećava brzinu regeneracije tkiva.
Trippsin je pomogao ublažiti tijek bolesti zglobova, poput artritisa, poliartritisa, artroze i reumatske bolesti. Ublažava bol, suzbija upale, obnavlja čitav niz pokreta.
Uz velike ozljede, duboke posjekotine, opekotine, enzim omogućava da, u najmanju ruku, ublaži opće blagostanje žrtve i dodatno ubrza ozdravljenje.
Prosječna cijena pripravka tripsina u Rusiji kreće se od 500 rubalja.
U krvi se određuje takozvani "imunoreaktivni" tripsin zajedno sa supstancom koja suzbija njegovo djelovanje - alfa-1-antitripsin. Brzina tripsina je 1-4 µmol / ml.min. Njeno povećanje može se primijetiti kod akutne upale gušterače, onkoloških procesa u njoj, kod cistične fibroze, hroničnog zatajenja bubrega, a može pratiti tok virusnih bolesti. Smanjenje količine enzima može ukazivati na dijabetes melitus tipa 1 ili na gore navedene bolesti, ali u hroničnim oblicima i u kasnijim fazama.
Uz krvni test, pacijentima se često propisuje koprogram. Prije ovog ispitivanja, 3 dana se ne preporučuju 3 antibiotika. Kod dešifriranja tripsina u izmetu se možda neće otkriti. To je često znak cističnih vlaknastih procesa u gušterači. Snažan pad uočljiv je kod cistične fibroze, ali to ne znači da je dijagnoza potvrđena, a za pojašnjenje su potrebne dodatne studije. Trenutno se vjeruje da određivanje aktivnosti tripsina u izmetu ne pokazuje gotovo ništa.
Kratke informacije o tripsinu i drugim enzimima nalaze se u videu u ovom članku.
