Fiziološka obilježja u adolescenciji povezana su s prijelazom iz djetinjstva u odraslost i nestabilnom hormonalnom pozadinom. Tijek puberteta stvara poteškoće u liječenju većine bolesti.
Takvu starosnu kategoriju karakteriše smanjenje kontrole glukoze u krvi, nepravilna prehrana, odbijanje liječničkih recepata i rizično ponašanje.
Pojačano lučenje hormona nadbubrežne žlijezde i žlijezda dovodi do manifestacija slabe osjetljivosti na inzulin. Svi ovi faktori dovode do težeg tijeka bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima.
Kako dešifrirati krvni test za glukozu?
Za ispitivanje metabolizma ugljikohidrata propisano je nekoliko vrsta ispitivanja. Prvo se radi test glukoze u krvi. Indiciran je svim adolescentima koji imaju simptome koji imaju dijabetes.
Tu spadaju slabost, glavobolja, pojačan apetit, posebno kod slatkiša, gubitak težine, suha usta i stalna žeđ, učestalo mokrenje, dugo zarastanje rana, pojava pustularnog osipa na koži, svrbež u ingvinalnoj regiji, smanjen vid, česte prehlade.
Ako u isto vrijeme obitelj ima bolesne roditelje ili blisku rodbinu, onda se takva dijagnoza provodi čak i u nedostatku simptoma. Također, indikacija za ispitivanje tinejdžera može biti pretilost i hipertenzija, zbog čega se sumnja na metabolički sindrom.
Kontrola šećera u krvi prikazana je za djecu s endokrinim bolestima - tirotoksikozom, hiperfunkcijom nadbubrežne žlijezde, bolestima hipofize, kao i hroničnim bolestima bubrega ili jetre, hormonskim lijekovima ili dugotrajnim liječenjem salicilatima.
Analiza se vrši na prazan stomak (kalorije ne bi trebale stići 8 sati) u nedostatku fizičke aktivnosti, pušenja, emocionalnog stresa i zaraznih bolesti na dan studije. Test se otkazuje ako su tokom prethodnih 15 dana imali povreda, hirurških intervencija ili akutnih bolesti.
Razina šećera u krvi kod adolescenata od 14 godina smatra se nivoom od 3,3 do 5,5 mmol / L, za jednogodišnje dijete donja granica norme može biti 2,78 mmol / L, a gornja 4,4 mmol / L.
Ako je glukoza u krvi pronađena ispod normalne, postavlja se dijagnoza hipoglikemija. Ako postoji porast do 6,1 mmol / l, tada je ovaj pokazatelj znak predijabetesa.
A ako je sadržaj šećera veći od 6,1 mmol / l, tada se postavlja dijagnoza dijabetesa.
Razlozi odstupanja od norme
Povišen šećer u krvi može se dogoditi ako se ne poštuju pravila za polaganje testa, pa se preporučuje ponoviti.
Hiperglikemija prati upotrebu lijekova, koji uključuju hormone, kofein, kao i upotrebu diuretika iz grupe tiazida.
Razlozi koji mogu izazvati sekundarni porast šećera u krvi:
- Pojačana funkcija nadbubrežne žlijezde.
- Thyrotoxicosis.
- Pojačana sinteza hormona od strane hipofize.
- Bolesti gušterače.
- Hronični glomerulonefritis, pijelonefritis i nefroza.
- Hepatitis, steatoza.
- Infarkt miokarda.
- Krvarenje u mozgu.
- Epilepsija
Anabolički lijekovi, amfetamin, neki antihipertenzivi, alkohol, lijekovi protiv dijabetesa, antihistaminici mogu sniziti šećer u krvi. Poremećaji prehrane s niskokaloričnom dijetom kao i smanjenom apsorpcijom u crijevima ili želucu dovode do niske glikemije.
Sniženi šećer u krvi kod djeteta ili odrasle osobe događa se s nedovoljnom proizvodnjom hormona u hipofizi ili nadbubrežnoj žlijezdi, hipotireoidizmom, tumorima u gušterači, novorođenčadi koja je rođena prijevremeno ili od majke koja ima dijabetes. Hipoglikemija se javlja kao simptom novotvorina, ciroze, urođenih fermentopatija.
Djeca i adolescenti osjetljiviji su na snižavanje šećera, pa pokazuju znakove hipoglikemije sa vegetativnim poremećajima, zaraznim bolestima sa sindromom dugotrajnog febrilja.
Mogući su porazi šećera nakon intenzivnog vježbanja.
Kome je dodeljen test otpornosti na ugljene hidrate?
Da bi se procijenilo kako nastaje apsorpcija ugljikohidrata iz hrane, provodi se studija tolerancije na glukozu. Indikacije za takvu analizu su sumnjivi slučajevi povećane glukoze u krvi, sumnja na dijabetes melitus, prekomjernu težinu, arterijsku hipertenziju, produženu upotrebu hormonskih lijekova.
Za djecu stariju od 12 godina može se propisati takva studija ako dijete ima visoki rizik za dijabetes melitus - ima blisku rodbinu s ovom bolešću, metabolički sindrom, policistične jajnike i otpornost na inzulin, polineuropatiju nepoznatog porijekla, hroničnu furunkulozu ili parodontozu, česte gljivične ili druge infekcije .
Da bi test tolerancije na glukozu (TSH) bio pouzdan, potrebna je posebna priprema 3 dana prije analize. Treba postojati adekvatan režim pijenja (najmanje 1,2 litre obične vode), u prehrani bi trebalo biti prisutne uobičajene namirnice za djecu.
Ako su propisani lijekovi koji sadrže hormone, vitamin C, litijum, acetilsalicilnu kiselinu, onda se isti ukidaju za 3 dana (na preporuku ljekara). Ispitivanje se ne vrši u prisustvu zaraznih bolesti, crevnih poremećaja.
Primanje alkoholnih pića nije dopušteno dnevno, na dan testa ne možete piti kafu, pušiti, igrati sport ili intenzivni fizički rad. Test otpornosti na glukozu izvodi se ujutro na prazan stomak nakon pauze od 10-12 sati obroka.
Krvni test za glukozu tokom ispitivanja provodi se dva puta. Prvi put na prazan stomak, a zatim nakon 2 sata od uzimanja otopine glukoze. Ispitivanje se obavlja pomoću 75 g bezvodne glukoze koja se rastvara u čaši vode. Interval između analiza treba obaviti u stanju fizičkog i psihičkog odmora.
Rezultati ispitivanja ocjenjuju se pomoću dva pokazatelja - prije i nakon opterećenja:
- Dijete je zdravo: brzina glikemije na testu (do 5,5 mmol / l), a nakon unosa glukoze (do 6,7 mmol / l).
- Dijabetes melitus: na prazan stomak više od 6,1 mmol / l, nakon drugog sata - iznad 11,1 mmol / l.
- Prediabetes: oslabljena glikemija na testu - prije testa 5,6-6,1 mmol / l, nakon - ispod 6,7 mmol / l; oslabljena tolerancija na glukozu - do TSH manja od 6,1 mmol / l, nakon ispitivanja 6,7-11,0 mmol / l.
Ako se otkrije predijabetes, tinejdžeru se propisuje dijetalna terapija osim slatkiša, brze hrane, peciva od bijelog brašna, gaziranih pića ili sokova koji sadrže šećer, kao i masne i pržene hrane.
S povećanom tjelesnom težinom, morate se pridržavati niskokalorične prehrane uz česte obroke u malim obrocima, pri čemu polako mršavite, prikazani su dani posta. Preduvjet je velika motorička aktivnost - sve su vrste dozvoljene, osim dizanja utega, planinarenja, ronjenja.
Specijalist videozapisa u ovom članku reći će vam više o stopi šećera u krvi.
