Doktor Komarovski tvrdi da je dijabetes kod djece najčešće ovisan o insulinu, pri kojem gušterača prestaje proizvoditi hormon koji procesira glukozu u energiju. Ovo je hronična autoimuna progresivna bolest, za vrijeme koje se uništavaju beta ćelije otočića Langerhansa. Vrijedi napomenuti da je u razdoblju pojave primarnih simptoma većina tih stanica već prošla uništavanje.
Često je dijabetes tipa 1 posljedica nasljednih faktora. Dakle, ako je neko blizak djetetu imao hroničnu hiperglikemiju, vjerovatnoća da će bolest otkriti u sebi je 5%. A rizik od razvoja bolesti 3 identična blizanaca je oko 40%.
Ponekad se druga vrsta dijabetesa, koja se također naziva i ovisnom o insulinu, može razviti u adolescenciji. Komarovsky napominje da se kod ovog oblika bolesti ketoacidoza pojavljuje samo zbog jakog stresa.
Također, većina ljudi koji imaju stečen dijabetes preteška je, što često uzrokuje otpornost na inzulin, što može doprinijeti narušenoj toleranciji na glukozu. Osim toga, sekundarni oblik bolesti može se razviti zbog neispravnosti gušterače ili s viškom glukokortikoida.
Znakovi dijabetesa kod djece
Govoreći o simptomima hronične hiperglikemije kod djeteta, Komarovsky roditelje usredotočuje na činjenicu da se bolest vrlo brzo manifestira. To često može dovesti do razvoja invalidnosti, što je objašnjeno karakteristikama dječje fiziologije. Oni uključuju nestabilnost živčanog sustava, pojačani metabolizam, snažnu motoričku aktivnost i nerazvijenost enzimskog sustava, zbog čega se on ne može u potpunosti boriti protiv ketona, što uzrokuje pojavu dijabetičke kome.
Međutim, kao što je već spomenuto, dijete ponekad ima dijabetes tipa 2. Iako ovo kršenje nije učestalo, jer većina roditelja pokušava pratiti zdravlje svoje djece.
Simptomi dijabetesa tipa 1 i 2 su slični. Prva manifestacija je konzumiranje velike količine tekućine. To je zato što voda iz ćelija prelazi u krv da bi razrijedila šećer. Stoga dijete pije do 5 litara vode dnevno.
Poliurija je takođe jedan od vodećih znakova hronične hiperglikemije. Štaviše, kod djece se mokrenje često javlja tokom spavanja, jer je dan ranije popilo puno tečnosti. Osim toga, majke često pišu na forumima da ako se dječji rublje osuši prije pranja, postaje na dodir skroban.
Mnogo više dijabetičara mršavi. To je zbog činjenice da s manjkom glukoze tijelo počinje razgrađivati mišićna i masna tkiva.
Ako postoje simptomi šećerne bolesti kod djece, Komarovsky tvrdi da se mogu javiti problemi sa vidom. Na kraju krajeva, dehidracija se ogleda i u oku.
Kao rezultat toga, pred očima se pojavljuje veo. Međutim, ovaj se fenomen više ne smatra simptomom, već komplikacijom dijabetesa, što zahtijeva trenutno ispitivanje oftalmologa.
Pored toga, promjena ponašanja djeteta može ukazivati na endokrini poremećaj. To je zato što stanice ne primaju glukozu, što izaziva glad za energijom i pacijent postaje neaktivan i razdražljiv.
Ketoacidoza kod dece
Drugi karakteristični znak dijabetesa je odbijanje jesti ili, obrnuto, stalna glad. Javlja se i usled gladovanja u energiji.
Sa dijabetičkom ketoacidozom apetit nestaje. Ova manifestacija je prilično opasna, što zahtijeva hitan poziv i hitnu hospitalizaciju pacijenta, jer je to jedini način da se spriječi razvoj invalidnosti i drugih ozbiljnih posljedica.
Kod dijabetesa tipa 2 česte gljivične infekcije često postaju tipična manifestacija. A s oblikom bolesti ovisnim o inzulinu, dječje je tijelo čak teško boriti se s običnim SARS-om.
Kod dijabetičara aceton može mirisati iz usta, a ketonska tijela ponekad se nalaze u mokraći. Pored dijabetesa, ovi simptomi mogu pratiti i druga ozbiljna oboljenja, poput rotavirusne infekcije.
Ako dijete može čuti samo aceton iz usta, a nema drugih znakova dijabetesa, tada Komarovsky to objašnjava nedostatkom glukoze. Slično stanje se javlja ne samo na pozadini endokrinih poremećaja, već i nakon aktivne fizičke aktivnosti.
Taj se problem može riješiti jednostavno: pacijentu treba dati tabletu s glukozom ili mu ponuditi da pije slatki čaj ili jede slatkiše. Međutim, miris acetona kod dijabetesa može se eliminirati samo uz pomoć inzulinske terapije i prehrane.
Štaviše, klinička slika bolesti potvrđena je laboratorijskim testovima:
- povećana glukoza u krvi;
- prisutnost u krvi antitijela koji uništavaju gušteraču;
- imunoglobulini na inzulin ili na enzime koji sudjeluju u proizvodnji hormona rijetko se otkrivaju.
Pedijatrijski liječnik primjećuje da se antitijela nalaze samo kod dijabetesa ovisnog o inzulinu, koji se smatra autoimunom bolešću. A druga vrsta bolesti očituje se povišenim krvnim pritiskom, povišenim holesterolom u krvi i pojavom tamnih mrlja u pazuhu i između prstiju.
Čak je i hiperglikemija sa inzulinski ovisnom formom bolesti praćena blanširanjem kože, drhtanjem ekstremiteta, vrtoglavicom i nelagoda. Ponekad se dijabetes razvija tajno, što je opasno kasnim otkrivanjem bolesti i razvojem nepovratnih posljedica.
Povremeno se dijabetes pojavi u prvoj godini života, što otežava dijagnozu, jer dijete ne može objasniti koji mu simptomi smetaju. Uz to, pelenama je prilično teško odrediti dnevnu količinu urina.
Stoga bi roditelji novorođenčadi trebali obratiti pažnju na brojne takve manifestacije kao što su:
- Anksioznost
- dehidracija;
- povećan apetit, zbog kojeg se težina ne dobija, već gubi;
- povraćanje
- pojava pelenskog osipa na površini genitalnih organa;
- formiranje ljepljivih mrlja na površinama gdje je dobila urin.
Komarovsky skreće pažnju roditelja na činjenicu da što prije dijete oboli od dijabetesa, teže će mu bolest biti u budućnosti.
Zbog toga je u prisutnosti nasljednog faktora važno kontrolirati razinu glikemije od rođenja, pažljivo prateći ponašanje djece.
Kako smanjiti vjerojatnost pojave dijabetesa i što učiniti ako se dijagnoza potvrdi?
Naravno, nemoguće se izboriti sa nasljednom predispozicijom, ali olakšati život djetetu s dijabetesom je stvarno. Dakle, u preventivne svrhe, novorođenačka djeca trebaju posebno pažljivo birati komplementarnu hranu i koristiti prilagođene smjese ako dojenje nije moguće.
U starijoj dobi dijete se mora naviknuti na aktivan život sa umjerenim opterećenjem. Jednako je važno u preventivne i terapijske svrhe naučiti djecu da se pridržavaju posebne prehrane.
Opći principi pravilne prehrane su da omjer hranljivih sastojaka i kalorija u djetetovom meniju treba biti takav da može nadoknaditi potrošnju energije, rasti i normalno se razvijati. Dakle, 50% prehrane treba biti ugljikohidrati, 30% dati mastima, a 20% proteinima. Ako dijabetičar ima pretilost, tada je cilj dijetalne terapije polako mršaviti, a zatim težinu održavati na istoj razini.
Uz oblik ovisan o insulinu, obroci su važni za koordinaciju primjene inzulina. Zbog toga morate jesti istovremeno, istovremeno poštujući omjer proteina, ugljikohidrata i masti.
Budući da inzulin teče s mjesta ubrizgavanja, u nedostatku dodatnih zalogaja između glavnog obroka, pacijent može razviti hipoglikemiju koja će se povećati fizičkom aktivnošću. Stoga djeca koja imaju 2 injekcije dnevno svakako trebaju imati užinu između doručka, ručka i večere.
Izbornik djeteta uključuje 6 glavnih vrsta proizvoda koje se međusobno mogu zamijeniti:
- meso;
- mlijeko
- hleb
- povrće
- voće
- masti.
Primjećuje se da dijabetičari često razvijaju aterosklerozu. Stoga dnevna doza masti kod ove bolesti ne bi trebala biti veća od 30%, a holesterola - do 300 mg.
Prednost treba dati polinezasićenim masnim kiselinama. Od mesa je bolje odabrati ribu, puretinu, piletinu, a upotreba svinjetine i govedine treba ograničiti. Sam doktor Komarovski u videu u ovom članku govoriće o dijabetesu i šećeru kod djece.