Ljudski pankreas, iz različitih razloga, često ne može proizvesti inzulin. Tada morate koristiti genetski modificirani inzulin koji zamjenjuje ljudski inzulin.
Ljudski oblik inzulina dobija se ili u sintezi Escherichia coli, bilo iz svinjskog inzulina zamjenom jedne aminokiseline.
Da bi se simulirao normalan rad ljudskog pankreasa, izvode se injekcije inzulina. Vrsta inzulina bira se na osnovu vrste bolesti i dobrobiti pacijenta. Insulin se može davati intravenski ili intramuskularno. Za cjeloživotnu i dugotrajnu terapiju najčešće se koriste potkožne injekcije.
Karakteristike inzulina
Šećerna bolest ovisna o inzulinu zahtijeva doživotno liječenje. Život osobe ovisi o prisutnosti inzulina. Bolest je prepoznata kao nezarazna epidemija i zauzima treće mjesto po prevalenciji u svijetu.
Prvi put je inzulin stvoren iz pseće gušterače. Godinu dana kasnije, lek je uveden u široku upotrebu. Nakon 40 godina, postalo je moguće sintezu hormona na kemijski način.
Nakon nekog vremena izumljene su vrste inzulina sa visokim stepenom pročišćavanja. U toku je i rad na sinteziranju ljudskog insulina. Od 1983. godine ovaj hormon je počeo da se oslobađa u industrijskom obimu.
Prije toga dijabetes je bio liječen lijekovima od životinja. Sada su takvi lijekovi zabranjeni. U ljekarnama možete kupiti samo genetski inženjering, stvaranje tih lijekova temelji se na transplantaciji genskog proizvoda u ćeliju mikroorganizma.
U tu svrhu koristi se kvasac ili nepatogena vrsta bakterije E. coli. Kao rezultat toga, mikroorganizmi počinju proizvoditi hormon inzulin za ljude.
Savremeni inzulin za lijekove je različit:
- vrijeme izlaganja, postoje kratke, ultra kratke i dugo djelujuće insuline,
- niz aminokiselina.
Postoje i kombinirani lijekovi koji se nazivaju mješavine. Kao dio takvih sredstava postoji dugotrajni i kratko djelujući inzulin.
Dobijanje inzulina može se naznačiti u dijagnozama kao što su:
- Ketoacidoza je dijabetična,
- Mliječna kiselina, dijabetička i hipersmolarna koma,
- Šećerna bolest dijabetesa tipa 1
- Uz infekcije, hirurške intervencije, pogoršanja hroničnih oboljenja,
- Dijabetička nefropatija i / ili oslabljena funkcija jetre, trudnoća i porod,
- Dijabetes melitus tipa 2 koji nije ovisan o insulinu i ima rezistenciju na antidijabetičke oralne agense,
- Distrofične lezije kože,
- Jaka astenizacija kod različitih patologija,
- Dug zarazni proces.
Trajanje inzulina
Po trajanju i mehanizmu djelovanja, inzulin se razlikuje:
- ultra kratka
- kratak
- srednje trajanje
- dugotrajno djelovanje.
Ultra kratki inzulini djeluju odmah nakon injekcije. Maksimalni učinak postiže se nakon sat i po.
Trajanje akcije dostiže 4 sata. Ova vrsta inzulina može se davati prije jela ili odmah nakon obroka. Da bi se dobio ovaj inzulin ne moraju biti pauze između injekcija i hrane.
Ultra kratki inzulin ne zahtijeva dodatni unos hrane na vrhuncu djelovanja, što je prikladnije od drugih vrsta. Takav insulin uključuje:
- Apidra
- Insulin Novorapid,
- Humalogue.
Kratke insuline počinju djelovati nakon pola sata. Vrhunac akcije počinje nakon 3 sata. Akcija traje otprilike 5 sati. Ova vrsta inzulina daje se prije jela, trebate održati pauzu između injekcije i hrane. Jelo je dozvoljeno nakon 15 minuta.
Koristeći inzulin kratkog djelovanja, potrebno je da doručkujete nekoliko sati nakon injekcije. Vrijeme obroka trebalo bi se podudarati s vremenom vršnog djelovanja hormona. Kratke insuline su:
- Himulin Regular,
- Actrapid
- Monodar (K50, K30, K15),
- Insuman Rapid,
- Humodar i drugi.
Insulini srednjeg trajanja su lijekovi čije trajanje djelovanja iznosi 12-16 sati. Kod dijabetesa tipa 1, humani inzulin se koristi kao pozadinski ili bazalni. Ponekad trebate raditi injekcije 2 ili 3 puta dnevno ujutro i navečer sa pauzom od 12 sati.
Takav inzulin počinje djelovati nakon 1-3 sata, dostižući vrhunac nakon 4-8 sati. Trajanje je 12-16 sati. Lijekovi srednjeg trajanja uključuju:
- Humodar br
- Protafan
- Humulin NPH,
- Novomiks.
- Insuman Bazal.
Insulini dugog djelovanja su pozadinski ili bazni inzulin. Osobi će možda trebati jedna ili dvije injekcije dnevno. Primjenjuju se u liječenju dijabetesa tipa 2.
Lijekove karakterizira kumulativni učinak. Učinak doziranja maksimalno se manifestuje nakon 2-3 dana. Insulini dugog djelovanja djeluju 4-6 sati nakon injekcije. Njihovo vršno delovanje dešava se za 11-14 sati, sama akcija traje oko jedan dan.
Među tim lijekovima postoje inzulini koji nemaju vršno djelovanje. Takva sredstva djeluju nježno i većim dijelom oponašaju učinak prirodnog hormona kod zdrave osobe.
Te uvrede uključuju:
- Lantus
- Monodar Long,
- Monodar ultralong,
- Ultralente
- Ultralong,
- Humulin L i drugi,
- Lantus
- Levemir.
Nuspojave i kršenje doze
Uz predoziranje inzulinskih pripravaka kod ljudi, može se pojaviti sljedeće:
- Slabost
- Hladni znoj
- Blijedi
- Drhtanje
- Otkucaji srca
- Glavobolja
- Glad
- Grčevi.
Sve gore navedeno smatra se simptomima hipoglikemije. Ako se stanje tek počelo formirati i nalazi se u ranoj fazi, možete nezavisno ukloniti simptome. U tu svrhu uzimajte proizvode sa šećerom i puno lako probavljivih ugljikohidrata.
Takođe, u organizam se mogu uvesti otopina dekstroze i glukagona. Ako pacijent padne u komu, treba primijeniti izmijenjenu otopinu dekstroze. Koristi se dok se stanje ne poboljša.
Neki pacijenti mogu razviti alergiju na inzulin. Među glavnim simptomima su:
- Slom
- Oticanje,
- Urtikarija,
- Osip
- Groznica
- Svrab
- Snižavanje krvnog pritiska.
Hiperglikemija nastaje zbog malih doza ili s razvojem zarazne bolesti, kao i zbog nepoštivanja ishrane. Ponekad osoba razvije lipodistrofiju gdje se daje lijek.
Kada se upotreba lijeka može pojaviti i na privremenoj osnovi:
- Puffiness,
- Pospanost
- Gubitak apetita.
Dobivanje hormonskog nadomjestka umjesto humanog inzulina odličan je način liječenja dijabetesa. Supstanca pomaže sniziti razinu glukoze u krvi, zbog činjenice da glukoza bolje apsorbira stanice, mijenja se i proces njezinog transporta. Ovi lijekovi zamjenjuju ljudski inzulin, ali ih treba uzimati samo prema uputama liječnika, jer mogu doći do negativnih zdravstvenih posljedica.
Važna uputstva za upotrebu
Žene sa dijabetesom trebale bi obavijestiti svog zdravstvenog radnika o planiranju ili početku trudnoće. Takva kategorija žena često zahtijeva laktaciju radi promjene doze inzulina, kao i prehrane.
Istražujući toksičnost pripravaka inzulina, naučnici nisu otkrili mutageni učinak.
Vrijedi napomenuti da se potreba za hormonom može smanjiti ako osoba ima zatajenje bubrega. Osoba može biti prebačena na drugu vrstu inzulina ili na lijek različitog branda samo pod budnim medicinskim nadzorom.
Doziranje se mora prilagoditi ako se promijeni aktivnost inzulina, njegova vrsta ili pripadnost vrstama. Potreba za insulinom može se smanjiti sa sledećim bolestima:
- Neadekvatna funkcija nadbubrežne žlijezde, štitnjače ili hipofize,
- Zatajenje jetre i bubrega.
S emocionalnim stresom ili određenim bolestima povećava se potreba za inzulinom. Promjena doze je također potrebna s povećanim fizičkim naporom.
Simptomi hipoglikemije, ako se primenjuje humani inzulin, mogu biti manje izraženi ili se razlikovati od onih koji su bili prilikom davanja insulina životinjskog porekla.
Na primjer, normalizacijom šećera u krvi, kao rezultat intenzivnog liječenja inzulinom, mogu nestati sve ili neke manifestacije hipoglikemije o kojima bi ljudi trebali biti obaviješteni.
Prekursori hipoglikemije mogu se promijeniti ili biti blagi kod produljenog liječenja dijabetesa ili s primjenom beta blokatora.
Lokalna alergijska reakcija može biti uzrokovana razlozima koji nisu povezani s učinkom lijeka, na primjer, iritacijom kože kemikalijama ili nepravilnim ubrizgavanjem.
U nekim slučajevima nastanka stalne alergijske reakcije neophodna je hitna terapija. Takođe se može zahtijevati desenzibilizacija ili promjena inzulina.
S hipoglikemijom kod ljudi može se smanjiti koncentracija pažnje i brzina psihomotorne reakcije. Ovo može biti opasno u slučajevima kada su ove funkcije od vitalnog značaja. Primjer je vožnja automobila ili različitih mehanizama.
Ljudima sa dijabetesom treba savjetovati da poduzmu mjere predostrožnosti kako bi izbjegli hipoglikemiju tijekom vožnje.
Ovo je izuzetno važno za ljude koji imaju neizražen simptom, a to je preteča hipoglikemije. U tim slučajevima liječnik mora procijeniti potrebu za samostalnom vožnjom pacijenta. Video u ovom članku govorit će o vrstama inzulina.
