Dijabetes melitus je vrlo ozbiljna bolest koja je povezana s oštećenim funkcioniranjem endokrinog sustava tijela. Dosta često se pogoršanje događa zbog oštrog smanjenja ili povećanja glukoze u tijelu.
Pojava problema sa šećerom u krvi s vremenom može izazvati razvoj čitavog kompleksa bolesti u tijelu.
U tijelu pacijenta postoje problemi sa stanjem dlake, pojavljuju se dugo zarastali čirevi, gangrena i, u nekim slučajevima, rak.
Šta je hipoglikemija?
Stanje kod koga nivo glukoze u krvi naglo pada, naziva se hipoglikemija. Ima sledeće spoljne znakove:
- pojava drhtanja i drhtanja na rukama;
- pojava vrtoglavice;
- pojava osjećaja opće slabosti;
- u nekim slučajevima dolazi do gubitka vida.
Kada se pojave prvi znakovi kritičnog stanja na tijelu, hitno je potrebno izmjeriti nivo glukoze u pacijentovom tijelu. Ako se otkrije smanjeni sadržaj, hitno je nadopuniti koncentraciju potonjeg na razinu normalnu za osobu. U tu svrhu treba koristiti brze ugljikohidrate. Količina uzetih brzih ugljikohidrata treba biti 10-15 g. Ova vrsta šećera sadrži:
- voćni sok;
- šećer
- med;
- glukoza u tabletama.
Nakon uzimanja porcije ugljikohidrata, nakon 5-10 minuta morate ponovo izmjeriti nivo glukoze u ljudskom tijelu. Ako osoba ima daljnji pad šećera u krvi ili mu porast nije značajan, potrebno mu je dodatno uzimati 10-15 g glukoze.
Ako je pacijent izgubio svijest tijekom napada kritičnog stanja ili se njegovo stanje ne poboljšava, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Takođe je važno imati ideju o tome što predstavlja prvu pomoć za dijabetes.
Hipoglikemija je hronični simptom koji provocira razvoj koma ako blagovremeno ne poduzmete potrebne preventivne mjere.
Šta je hipoglikemijski šok?
Hipoglikemijski ili inzulinski šok nastaje kada se naglo smanji količina šećera u tijelu pacijenta sa šećernom bolešću ili se povećava količina inzulina. Ova situacija se događa ako pacijent duže vrijeme nije jeo hranu ili nije imao pojačane fizičke aktivnosti.
Najčešće se može predvidjeti šok stanje i može se spriječiti razvoj šećerne krize. Međutim, u nekim slučajevima trajanje krize može biti tako kratko da pacijent prođe neopaženo.
Ovim tokom pacijenta iznenada gubi svijest i ima abnormalnosti u funkcionisanju tjelesnih sistema koji kontrolišu duguljasti dio mozga. To je zbog činjenice da se pad količine glukoze u tijelu dogodi u kratkom vremenu i dovodi do značajnog usporavanja unosa potonje u mozak.
Predvodnici šećerne krize su:
- Značajno smanjenje količine glukoze u stanicama mozga što dovodi do pojave neuralgije i različitih poremećaja u ponašanju. U ovom trenutku pacijent ima grčeve i može doći do gubitka svijesti.
- Dolazi do ekscitacije pacijentovog simpatodrenalnog sistema. Pacijent razvija i pojačava osjećaj straha te se opaža sužavanje lumena krvnih žila, povećava se otkucaji srca i povećava količina znoja koji se luči.
Prilikom provođenja inzulinske terapije s produljenim djelovanjem pacijent treba zapamtiti da se količina šećera u organizmu najviše mijenja ujutro i navečer. Upravo u tim razdobljima najčešće se razvija hipoglikemijska koma.
Ako se šećerna kriza razvije u snu, onda pacijent pati od uzbudljivih snova, a san mu je površan i uznemiren. Ako dijete pati od dijabetesa, tada kad se pojavi kriza tokom spavanja, dijete počne plakati i plakati, a nakon buđenja svijest mu je zbunjena, često se ne sjeća šta se dogodilo tokom noći.
Uzroci inzulinskog šoka
Razvoj inzulinskog šoka najčešće se javlja kod pacijenata koji pate od ozbiljnog dijabetesa melitusa ovisnog o insulinu. Glavni faktori koji mogu izazvati situaciju kada osoba razvije hipoglikemiju i kasnije u komi su sljedeći:
- Unošenje u pacijentovo tijelo pogrešno izračunate doze inzulina.
- Unošenje hormona intramuskularno, a ne pod kožu. Ova situacija nastaje kada se koristi dugačka igla ili kada pacijent pokušava ubrzati učinak lijeka.
- Obezbeđuje tijelu visoku fizičku aktivnost, bez konzumiranja hrane bogate sadržajem ugljikohidrata.
- Nedostatak unosa hrane nakon postupka unošenja pripravka inzulina u pacijentovo tijelo.
- Zloupotreba bolesnih pića koja sadrže alkohol.
- Izvođenje masažnih manipulacija na mjestu ubrizgavanja.
- Početni trimestar trudnoće.
- Pojava bubrežnog zatajenja u pacijenta.
- Razvoj masne jetre.
Šećerna kriza se najčešće javlja kod pacijenata sa dijabetesom koji pate od patologija bubrega, crijeva, jetre i endokrinog sustava.
Dosta često se hipoglikemija i koma javljaju kao rezultat istodobne upotrebe u liječenju salicilata i lijekova povezanih sa sulfonamidnom skupinom.
Principi za liječenje hipoglikemije
Ako je došlo do hipoglikemijske kome, tada liječenje pacijenta treba započeti postupkom intravenskog davanja mlaze glukoze. U tu svrhu koristi se 40% -tna otopina u zapremini od 20 do 100 ml. Količina korištenog lijeka ovisi o tome koliko brzo pacijent povrati svijest.
Ako postoji koma u teškom obliku, tada je za uklanjanje pacijenta iz ovog stanja potreban glukagon koji se daje intravenski. U teškim slučajevima mogu se koristiti glukokortikoidi koji se daju intramuskularno. Pored toga, koristi se 0,1% -tna otopina adrenalin hidroklorida kako bi se pacijent doveo u svijest i stabilizirao njegovo stanje. Lijek se koristi u zapremini od 1 ml i daje se pacijentu potkožno.
Ako pacijent ima refleks gutanja, pacijenta treba piti slatkog pića ili otopine glukoze.
Ako pacijent ima komu, nema reakcije zjenica na svjetlosni i gutajući refleks, bolesniku treba kapnuti male kapljice glukoze ispod jezika. Glukoza je tvar koju tijelo može lako apsorbirati izravno iz usne šupljine. Potrebno je kapnuti vrlo pažljivo da se pacijent ne uguši. Da biste olakšali ovaj postupak, možete koristiti posebne gelove ili med.
Ako osoba ima hipoglikemijsku komu, zabranjeno je davati pripravke inzulina u organizam, jer oni samo mogu pogoršati pacijentovo stanje. Uvođenje lijekova koji sadrže inzulin dovest će samo do činjenice da će se šanse za oporavak pacijenta smanjiti i moguć je smrtni ishod za pacijenta.
Kada koristite inzulinsku terapiju za sprečavanje pojave stanja hipoglikemije, treba koristiti posebne špriceve sa blokadom, koja sprečavaju unos viška inzulina u organizam.
Inzulinska koma vrlo je opasan poremećaj koji može dovesti do smrti. Iz tog razloga je sposobnost pružanja prve pomoći pacijentu koji boluje od dijabetesa vrlo je važna. Veoma je važno pravovremeno nakon prve pomoći provesti potrebni tretman za obnovu tijela nakon primanja šoka. Videozapis u ovom članku pomoći će vam da prepoznate dijabetičku komu.
