Hipotireoza je jedna od patologija tijela povezanih s kršenjem štitne žlijezde. Bolest se razvija na pozadini nedovoljne proizvodnje hormona i kod žena i kod muškaraca.
Ova vrsta disfunkcije štitnjače najčešća je, češće se dijagnosticira kod žena, a starost ne igra ulogu. Postoje urođeni i stečeni oblici hipotireoze.
Liječenje se provodi uz pojedinačno odabrane hormonske i vitaminske pripravke.
Pravovremena i adekvatna terapija u pravilu daje trajni rezultat, omogućavajući vam da se riješite karakterističnih simptoma i vodite poznati način života. Tretman je pogodan za gotovo sve žene.
Uzroci razvoja kod žena
Koji su uzroci bolesti i šta je to? Budući da je urođena hipotireoza češća nego stečena kod žena, prvi uzroci mogu biti u obliku nasljedne predispozicije. Razvoj bolesti kod žena može biti posljedica takvih faktora:
- Deformitet štitnjače - aplazija ili hipoplazija;
- Pogrešan položaj štitne žlijezde nalazi se u sublingvalnoj regiji larinksa;
- Kršenje biosinteze hormona štitnjače.
Postoje takve vrste stečene hipotireoze:
- Primarno
- Sekundarni
- Tercijar;
- Periferni.
Primarni hipotireoza razvija se s direktnim oštećenjem štitne žlijezde. Razlozi su hirurške intervencije na štitnoj žlijezdi, njezine ozljede, bolesti zarazne i filtrirajuće prirode, rendgensko zračenje, nedostatak joda u tijelu, autoimuni tiroiditis.
Sekundarni hipotireoidizam, njegovo nastajanje uzrokovan je lezijama hipofize, što rezultira patološkim promjenama u stanicama štitnjače, a proizvodnja hormona koji stimulira štitnjaču smanjuje se. Česta je nuspojava tumora i ozljeda hipofize.
Tercijarni hipotireoza posljedica je lezija u područjima hipotalamusa odgovornih za sintezu hormona tiroliberina (TRH) kod žena i muškaraca.
Periferni oblik bolesti opaža se kada blokira cirkulirajuće hormone koji potiču hipotireozu, ili otpornost tjelesnih stanica na njih.
Nauka ne može dati tačne informacije zbog čega se ovaj fenomen pojavljuje, s velikim stepenom verovatnoće da su njegovi uzroci genetska predispozicija koja se prenosi nasljeđivanjem.
Danas su zabilježeni samo znakovi i propisano je odgovarajuće liječenje.
Kako prepoznati hipotireozu, simptome
Smanjenje proizvodnje hormona, karakteristično za bilo koji oblik hipotireoze, utiče na funkcioniranje gotovo svih unutrašnjih organa i sistema čovjeka: gastrointestinalnog trakta, srca, krvnih sudova, urogenitalnog i centralnog nervnog sistema. Simptomi su u svakom slučaju prilično očigledni.
Razvoj i tijek bolesti je dug, gotovo uvijek bez izraženih simptoma u početnoj fazi. Ova i raznolikost manifestacija, često sličnih znakovima drugih bolesti, usložnjava pravodobnu dijagnozu hipotireoze. Najčešći simptomi kod žena uključuju:
- Hronični umor, umor;
- Pospanost
- Smanjena aktivnost mozga i kapacitet pamćenja;
- Nepravilnosti menstruacije;
- Neobjašnjivo povećanje kilograma;
- Zatvor
- Suva koža, lomljiva kosa i nokti;
- Oticanje na licu i udovima;
- Prehlada bez vrućice, stalno hladne ruke i noge.
Vizualno se ponekad može primjetiti povećanje štitne žlijezde - primjećuje se razvoj takozvanog "gušavosti", "sindroma izbočenih očiju", ti se znakovi ne mogu propustiti.
Bolest se odvija u tri stadija: latentni, manifestni i komplicirani. Prva faza u većini slučajeva prolazi nezapaženo, prije su preduvjeti bolesti, kad osoba već osjeća nelagodu, no još uvijek nema razloga za postavljanje dijagnoze, znakovi nisu tako očigledni, a liječenje još nije potrebno.
Neprijatne senzacije i simptomi svode se na apatiju i učestala depresivna raspoloženja kod žena, slabljenje pamćenja i radne sposobnosti.
Manifestni hipotireoza u medicini naziva se i istinskim hipotireoidizmom. Postoje dve podvrste:
- Kompenzirano;
- Dekompenzirano.
Simptomi su najviše izraženi s dekompenziranim oblikom.
Komplicirani hipotireoza izuzetno je rijetka u naše vrijeme, u pravilu se kod ovog oblika bolesti vitalno oštećuju vitalni organi osobe, primjećuje se akutno zatajenje srca, progresivna mentalna retardacija (kretenizam) i poliserozitis.
Dijagnostičke metode
Zbog neizrazite kliničke slike bolesti i velikog broja simptoma koji su karakteristični i za patologije drugih organa, teško je dijagnosticirati bolest čak i u modernoj klinici.
Važno je ne mešati hipotireozu sa drugim hormonskim disfunkcijama koje rezultiraju rahitisom, Hirschsprungovom bolešću, usporavanjem rasta, hondrodistrofijom, a svaka bolest ima slične simptome.
Za provjeru nivoa hormona štitnjače radi se krvni test iz vene. Ako se razina trijodtironina i tiroksina smanji, a štitnjače koji stimulira štitnjaču se smanji ili poveća, možemo pretpostaviti razvoj bolesti.
Za potvrdu dijagnoze provodi se ultrazvuk štitne žlijezde koji pomaže u identificiranju strukturnih promjena u organu i njegovoj tačnoj lokalizaciji, kao i biopsiji.
Lečenje
Za pobjedu od bolesti potrebna je složena terapija. Prije svega treba se vratiti normalno funkcioniranje štitne žlijezde - u tu svrhu propisuju se hormonski lijekovi, nakon čega simptomi postaju manje izraženi.
U pravilu su to sintetički nadomjesci hormona štitnjače. Na individualnoj osnovi, ovisno o dobi, karakteristikama i obliku pacijentove bolesti, biraju se lijekovi i način liječenja, čiji je glavni aktivni sastojak natrijum levothyroxni.
Paralelno sa tim, jodterapija se često propisuje i ako postoji nedostatak ovog elementa u tragovima. Ishrana je prilagođena i propisani su odgovarajući lijekovi. Sve sastanke liječnik treba strogo obavljati nakon ispitivanja rezultata analize kojom se potvrđuje nedostatak joda.
Moguće komplikacije i posljedice
Hipotireoza je ozbiljna i opasna bolest, zanemarivanje koje može dovesti do ozbiljnih komplikacija sve do smrti. Liječenje se mora provoditi pod nadzorom liječnika, uz stalnu provjeru razine hormona štitnjače i drugih pokazatelja. Čak i nakon uspješne terapije potrebno je konstantno praćenje od strane stručnjaka.
Najopasnija komplikacija je hipotireoidna koma, koja se javlja usporenim oblikom bolesti koja nije dijagnosticirana na vrijeme. U većini slučajeva pogađa ljude starije životne dobi, banalnu hipotermiju, živčani potres, traume mogu postati provokatori. Kada je karakteristična hipotireoidna koma:
- Snažan pad tjelesne temperature;
- Hipoglikemijska koma;
- Bradikardija
Bez hirurške intervencije pacijent umire.
Srce i krvne žile ozbiljno su pogođeni. Sadržaj štetnog kolesterola u krvi naglo raste, razvija se zatajenje srca i značajno raste rizik od srčanog udara.
Naročito je opasan nedostatak dijagnoze i nekontrolirani tijek bolesti s urođenom disfunkcijom štitnjače kod djece. Zaostajanje u razvoju, fizička i mentalna zaostalost u razvoju - sve su to samo glavne posljedice bolesti, ukoliko se hormonska terapija ne provede pravodobno.
Prognoze
Glavni uvjet uspješnog liječenja je pravovremena posjeta liječniku i stroga provedba svih njegovih preporuka. U nedostatku komplikacija, liječenje i hormonska terapija daju izvanredne i trajne rezultate, simptomi uopće ne smetaju pacijentu, nestaju apatija i depresivna stanja.
Vrijedi napomenuti da je potpuno liječenje i izlječenje s urođenim oblikom bolesti izuzetno rijetko. Pacijent će tokom života morati uzimati lijekove, slijediti dijetu za održavanje normalnog stanja u tijelu. Moderni hormonski lijekovi gotovo da nemaju nuspojava i omogućuju vam da vodite stil života koji se ne razlikuje od drugih.
Stečeni oblik može se sigurno i konačno izliječiti, a simptomi nestaju. Budući da je smanjenje proizvodnje hormona štitnjače povezano s disfunkcijom bilo kojeg organa, obnavljajući njegov rad, također možete vratiti sposobnost štitne žlijezde da proizvodi potrebnu količinu hormona.
