Davanje krvi za glukozu važno je istraživanje za prepoznavanje patoloških stanja i bolesti poput dijabetes melitusa, hipoglikemije, hiperglikemije, napada feokromocitoma. Krvni test za šećer vrši se kod sumnje na koronarnu bolest srca, sistemske ateroskleroze, prije operacija, invazivnih postupaka koji se izvode pod općom anestezijom.
Daje se obavezni šećer radi praćenja učinkovitosti liječenja dijabetesa, s povećanim rizikom od bolesti gušterače, pretilosti i lošeg nasljedstva. Mnogi su prikazani kako uzimaju krv za šećer tokom godišnjeg ljekarskog pregleda.
Poslednjih godina beleži porast broja dijabetičara, danas je širom sveta zvanično registrovano oko 120 miliona pacijenata, u našoj zemlji ima najmanje 2,5 miliona pacijenata. Međutim, u stvari se u Rusiji može očekivati 8 miliona pacijenata, a trećina ih uopće ne zna za svoju dijagnozu.
Procjena rezultata analize
Da biste postigli adekvatan rezultat, potrebno je pravilno pripremiti za test, uzorkovanje krvi uvijek se vrši na prazan stomak. Vrlo je važno da od trenutka večera prođe više od 10 sati. Prije analize treba izbjegavati stres, pretjeranu fizičku aktivnost i pušenje. Dešava se da se uzorkovanje krvi za šećer vrši iz kubitalne vene, to se radi ako se obavi biohemijska analiza. Određivanje samo šećera u venskoj krvi je nepraktično.
Normalno, razina glukoze u odraslim bi trebala biti od 3,3 do 5,6 mmol / litra, ovaj pokazatelj ne ovisi o spolu. Ako je krv uzeta iz vene na analizu, stopa šećera na glasu kreće se od 4 do 6,1 mmol / litra.
Može se koristiti i druga mjerna jedinica - mg / deciliter, a tada će broj 70-105 biti norma za uzimanje krvi. Za prijenos indikatora iz jedne jedinice u drugu, rezultat morate umnožiti u mmol s 18.
Norma kod djece razlikuje se ovisno o dobi:
- do godinu dana - 2,8-4,4;
- do pet godina - 3,3-5,5;
- posle pet godina - odgovara normi za odrasle.
Tijekom trudnoće, ženama je dijagnosticiran šećer 3,8-5,8 mmol / litra, sa značajnim odstupanjem od tih pokazatelja govorimo o gestacijskom dijabetesu ili nastanku bolesti.
Kad je glukoza iznad 6,0 potrebna za provođenje ispitivanja s opterećenjem, prođite dodatne testove.
Tolerancija na glukozu
Gornji pokazatelji šećera u krvi relevantni su za istraživanja na prazan stomak. Nakon jela, glukoza raste, ostaje na visokom nivou neko vrijeme. Potvrditi ili isključiti dijabetes pomaže davanje krvi s opterećenjem.
Najprije doniraju krv s prsta na prazan stomak, zatim pacijentu se daje otopina glukoze da pije, a nakon 2 sata studija se ponavlja. Ova se tehnika naziva testom tolerancije na glukozu (drugi naziv je test vježbanja glukoze) koji omogućava utvrđivanje prisustva latentnog oblika hipoglikemije. Ispitivanje će biti relevantno u slučaju sumnjivih rezultata drugih analiza.
Izuzetno je važno u vremenskom periodu kada se radi krvni test na glukozu, a ne da se pije, ne jede, isključuje fizička aktivnost, ne podnosi se stresnim situacijama.
Indikatori ispitivanja će biti:
- nakon 1 sata - ne više od 8,8 mmol / litra;
- nakon 2 sata - ne više od 7,8 mmol / litra.
O nepostojanju šećerne bolesti svjedoči razaranje razine šećera u krvi od 5,5 do 5,7 mmol / litra, 2 sata nakon punjenja glukozom - 7,7 mmol / litra. U slučaju oštećene tolerancije na glukozu, nivo šećera na glavi bit će 7,8 mmol / litra, a nakon punjenja - od 7,8 do 11 mmol / litra. Dijabetes melitus je potvrđen sa glukozom na glavi koja prelazi 7,8 mmol, nakon što se glukoza opterećenjem ovaj pokazatelj povećava iznad 11,1 mmol / litra.
Hiperglikemijski i hipoglikemijski indeks izračunava se na osnovu rezultata ispitivanja krvi na tešče, kao i nakon punjenja glukozom. Hiperglikemijski indeks u idealnom slučaju ne smije biti veći od 1,7, a hipoglikemijski indeks ne veći od 1,3. Ako je rezultat krvne pretrage normalan, ali indeksi su značajno povećani, osoba prijeti razvoju dijabetesa u bliskoj budućnosti.
Dijabetičar također treba odrediti količinu gliciranog hemoglobina, on ne bi trebao biti veći od 5,7%. Ovaj pokazatelj pomaže u uspostavljanju kvalitete kompenzacije bolesti, prilagođavanju propisanog liječenja.
Da bi se potvrdila dijabetes, krv se ne uzima za ovu analizu, jer postoji mnogo faktora koji će dati lažni rezultat.
Moguća odstupanja od norme
Povećana glukoza kod pacijenta može se pojaviti nakon jela, intenzivnog fizičkog napora, nervnih iskustava, s patologijama gušterače, štitne žlijezde. Slična se situacija događa s primjenom određenih lijekova:
- hormoni;
- adrenalin
- Tiroksin.
U slučaju oslabljene tolerancije na glukozu dolazi i do povećanja koncentracije šećera u krvotoku.
Smanjenje nivoa glukoze događa se kod pacijenata sa šećernom bolešću, ako uzimaju povišene doze lijekova za snižavanje šećera, preskaču obroke i postoji predoziranje inzulina.
Ako uzmete krv od osobe bez dijabetesa, glukoza se može smanjiti i to se događa nakon dužeg posta, zloupotrebe alkohola, trovanja arsenom, hloroformom, gastroenteritisom, pankreatitisom, tumorima u gušterači i nakon operacije na stomaku.
Znakovi visokog šećera biće:
- suha usta
- svrbež kože;
- povećana količina urina;
- stalno pojačan apetit, glad;
- trofične promene integriteta nogu.
Manifestacije sa niskim šećerom biće umor, slabost mišića, nesvjestica, vlažna, hladna koža, pretjerana razdražljivost, oslabljena svijest, do hipoglikemijske kome.
Kod pacijenta koji ima dijabetes, lijekovi za snižavanje šećera izazivaju labilnost nivoa glukoze, zbog čega je važno redovno pratiti, posebno kod prve vrste bolesti. U tu svrhu morate koristiti prijenosni uređaj za mjerenje šećera. Omogućuje vam kontrolu nivoa glikemije kod kuće. Mjerač je najpouzdaniji način samoispitivanja.
Postupak analize je jednostavan. Mjesto gdje se uzima krv za šećer tretira se antiseptikom, a zatim se pomoću skarifikatora probija vrhovi prstiju. Prva kap krvi treba ukloniti zavojem, pamučnom vunom, druga kap nanijeti na test traku ugrađenu u metar. Sljedeći korak je procjena rezultata.
U naše vrijeme dijabetes je postao prilično uobičajena bolest, najjednostavniji način da se prepozna, prevenciju treba nazvati krvnom pretragom. Kada potvrdi navodnu dijagnozu, liječnik propisuje lijekove za snižavanje šećera ili unošenje inzulina.
