Predoziranje inzulina jedno je od najopasnijih stanja koje se može javiti ne samo kod pacijenata koji pate od dijabetes melitusa, već i kod zdravih ili relativno zdravih ljudi u nekim situacijama.
Koja je glavna prijetnja ljudskom zdravlju kada se pojavi problem, kako pomoći osobi koja je dobila prekomjernu dozu inzulina i niz drugih nijansi, treba detaljnije proučiti.
Šta je inzulin
Inzulin je hormon pankreasa. Od 1922. godine ova supstanca pozicionirana je kao lijek za kompenzacijski učinak na pacijente sa šećernom bolešću.
Da bismo razumjeli kakvu ulogu igra inzulin, kome je indiciran i može li predoziranje inzulina uzrokovati smrt, potrebno je detaljno proučiti mehanizam djelovanja lijeka. Flukcije glukoze ulaze u krvotok nakon gutanja. Dio šećera se apsorbira u stanične strukture trenutno, a ostatak se taloži "u rezervi".
Inzulin djeluje na šećer, pretvarajući ga u glikogen. Ako se inzulina proizvede premalo, poremećen je cijeli sustav prerade glukoze.
Višak glukoze u tijelu dovodi do hiperglikemije, a prekomjerna doza inzulina ima druge posljedice - hipoglikemiju, sve do razvoja kome.
Važnost ubrizgavanja inzulina
Injekcije inzulina dio su medicinskog sustava rehabilitacije za liječenje bolesnika s dijabetesom. Propuštena injekcija može dovesti do naglog pogoršanja dobrobiti, kao i unošenja prevelike doze lijeka.
Svako ko boluje od ovisnog oblika dijabetes melitusa (T1DM) trebao bi redovito uzimati inzulin. Međutim, primjenu inzulina provode i potpuno zdravi ljudi. Na primjer, da bi postigli bolje rezultate, bodibilderi i neki drugi sportaši ubrizgavaju hormone kao dio intenzivnog anaboličkog programa.
Vrste predoziranja
Predoziranje inzulina što vodi u smrt može se razviti iz različitih razloga. Nije uvijek moguće odabrati idealnu dozu za dijabetičare, što dovodi do razvoja akutnih respiratornih infekcija (sindroma hroničnog predoziranja inzulinom).
Nepravilna taktika liječenja inzulinskom terapijom dovodi do činjenice da je tijek dijabetesa složen i nestabilan. Kao rezultat toga, nastaje sindrom.
Ako pravovremeno otkrije pojave povećane hipoglikemije i kvalitativno prilagodi doziranje, pacijent će moći osjetiti olakšanje. Prognoza će biti povoljna. Važno je napraviti sistematična mjerenja i naučiti kako samostalno regulirati šećer u krvi.
Razlozi za razvoj nenormalnog stanja
Sigurna doza za osobu koja ne boluje od dijabetesa nije veća od 4 IU. Bodybuilderi ponekad zloupotrebljavaju hormon, povećavajući dopuštenu dozu za 5 puta. Dijabetičarima u terapeutske svrhe daje se od 25 do 50 IU inzulina.
Predoziranje inzulina kod dijabetičara i zdravih ljudi moguće je iz sljedećih razloga:
- Mehanička greška u doziranju;
- Jedna injekcija neadekvatne doze;
- Pogreške u izračunavanju nove doze, zbunjenost u preparatima, nesposobnost specijalista koji ne razumije hormone dugog i kratkog djelovanja;
- Kršenje načina aktivnosti (bez uzimanja prave doze ugljikohidrata);
- Zanemarivanje hrane nakon unošenja hormona;
- Prelazak na novu vrstu lijekova;
- Pogrešna primjena lijeka kod zdrave osobe (ljudski faktor, medicinska nepažnja);
- Zloupotreba medicinskih saveta;
- Istodobni unos inzulina, unos velikih porcija alkohola (stanje će biti posebno teško ako dijabetičar ne uzme potrebnu porciju hrane na pozadini pojačanog fizičkog napora).
Pregledavaju se uobičajene doze inzulina za trudnice koje pate od dijabetesa. Naročito je važno to učiniti u prvom tromjesečju trudnoće. Osjetljivost na inzulin povećava se s zatajivanjem bubrega, degenerativnim procesima u jetri.
Čak i male doze inzulina mogu uzrokovati stanje hipoglikemije, ako ne uzmete u obzir posebne patologije osobe ili privremena atipična stanja tijela.
Doziranje: suptilnosti rukovanja lijekom
Aktivnost inzulina mjeri se u ED ili ME. 1 jedinica hormona jednaka je 1 24 mg kristalnog inzulina. Za ljude koji imaju dijabetes melitus ovisan o insulinu, razvijene su čitave šeme koje pokazuju kako pravilno izračunati jednu i dnevnu dozu lijeka.
U pojedinačnim proračunima doza za svakog konkretnog pacijenta, liječnik treba obratiti pažnju na sljedeće aspekte:
- Neka vrsta droge;
- Kako djeluje inzulin (kratkog ili produženog djelovanja);
Starost- Težina
- Prisutnost hroničnih bolesti;
- Životni stil pacijenta;
- Vreme kada će se lek davati.
StarostProračun optimalne doze je složen proces. Greška se može uvući u bilo kojoj fazi. Prilikom odabira lijeka i razvoja šeme za njegovu primjenu potrošnja CL (jedinice za hljeb) je obvezna.
Ovdje je važan glikemijski indeks svakog korištenog sastojka, kao i omjer obroka hrane i stvarne tjelesne aktivnosti koju osoba prima.
Prvi simptomi predoziranja
Uz predoziranje inzulina moguć je razvoj hipoglikemije, koja se pretvara u komu. Simptomi koji ukazuju na predoziranje hormona mogu se razviti postepeno, pogotovo kada je u pitanju kronični višak norme.
Prvi znakovi koji ukazuju na hronično prekomjerno lučenje frakcija inzulina u tijelu:
- Prekomjerno visoka razina acetona;
- Debljanje;
- S vremena na vrijeme nastaju osjećaji slabosti.
Akutni oblik predoziranja karakterizira brz razvoj hipoglikemijskog sindroma. Karakteristične manifestacije:
- Oslabljena svijest;
- Nenormalno široke zjenice;
- Vrtoglavica
- Cefalgija;
- Osjećaj panike;
- Mučnina
- Slabost u cijelom tijelu;
- Drhtavice;
- Trnce u prstima;
- Tahikardija;
- Neočekivana blijeda u čitavom tijelu;
- Hladni znoj.
Hipoglikemija i koma
Kompleks simptoma je prilično rječit i hipoglikemiju je nemoguće pobrkati s drugim patološkim stanjima, posebno ako se zna o bolesničkoj opterećenoj povijesti i činjenici davanja inzulina.
Teško nesvjestica, koja ukazuje na bliski početak hipoglikemijske kome, popraćena je sljedećim simptomima:
- Znojenje je izostalo;
- Krvni tlak naglo pada, do kolapsa;
- Mogući su epileptični napadi;
- Disanje često, ali povremeno;
- Zjenice ne reagiraju na svjetlost;
- Očne jabučice se kreću slabo i asimetrično;
- Ukupna atonija mišića;
- Konvulzije usred nenormalno niskih refleksa tetive.
Hitna pomoć
Što se prije uoči činjenica predoziranja inzulina, to je algoritam jednostavniji za pružanje prve hitne pomoći. Ako su se tek počele pojavljivati hipoglikemijske manifestacije, osoba se žali na slabost i drhtanje ruku, a na čelu se pojavio hladan znoj, on bi trebao odmah dati žrtvi slatki čaj i nazvati hitnu pomoć.
Ako govorimo o dijabetičarima „s iskustvom“, oni bi uvijek trebali imati pri ruci sredstva za mjerenje razine glukoze. U slučaju opasnih simptoma, potrebno je izmjeriti nivo glukoze u krvi, a zatim brzo konzumirati malu količinu ugljikohidrata.
Kako izbjeći predoziranje inzulina
Pacijent bi trebao davati inzulin u strogo dogovoreno vrijeme, promatrajući dozu i učestalost primjene lijeka.
Smatra se normalnim ako dijabetičar sam provodi postupak. Posebne šprice za olovke su najprikladnije za upotrebu. Sve što je potrebno osobi, nazovite željenu dozu i pažljivo unesite.
Jedinice su označene na skali. Znajući njegovu tačnu dozu, za pacijenta je zgodno da odabere potrebnu količinu iz ampule. Injekcije se daju prije ili nakon obroka. Ovo je važna nijansa i endokrinolog govori pacijentu o tome, nekoliko puta se fokusirajući na važnost poštovanja preporuke.
Injekcije se rade u stomaku. Ova zona nije tako osjetljiva na slučajne fizičke napore, pa će apsorpcija inzulina biti krajnje ispravna. Ako uvedete lijek u mišiće donjih ekstremiteta, probavljivost hormona bit će znatno niža.
Pravodobna primjena inzulina i poštivanje svih pravila omogućit će da se osoba s dijabetesom osjeća veselo i da se ne boji naglog pogoršanja dobrobiti. Druga važna nijansa je poštivanje stroge prehrane.
