Kada se pojave određeni simptomi, osoba razmišlja o odlasku kvalificiranom stručnjaku. Svi znaju da ako vas boli želudac, bolje je otići do gastroenterologa, za menstrualne poremećaje - ginekologu, s bolovima u ušima - otorinolaringologu, a ako je oštećena vidna oštrina, posavjetovat će se optometrist. Mnogi pacijenti imaju pitanje o tome koji liječnik liječi dijabetes. O tome ćemo detaljnije govoriti u članku.
Koga prvo treba kontaktirati?
Ako osoba vjeruje da ima dijabetes (mišljenje može biti apsolutno pogrešno), trebali biste se obratiti svom lokalnom liječniku ili porodičnom ljekaru. Kod liječnika dolaze sa slijedećim žalbama:
- stalna želja za pićem;
- velika količina urina izlučuje dnevno;
- osjećaj suve kože;
- osip na koži koji dugo ne zarastaju;
- glavobolja
- bol i nelagoda u trbuhu.
Nakon pregleda liječnik piše upute za niz laboratorijskih ispitivanja koja vam omogućavaju da potvrdite ili poništite dijagnozu. Glavna analiza bit će procjena kapilara u krvi na gladovanje. Pacijent uzima krv iz prsta ujutro na prazan stomak.
Obavezno provedite opće kliničke pretrage krvi i urina. Test krvi omogućava vam utvrđivanje prisutnosti upalnih procesa u tijelu, promjena iz hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca, prisutnosti alergijskih reakcija. U urinu se procjenjuje nivo proteina, šećera, bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca, soli, bakterija i drugih komponenti. Prema rezultatima možete odrediti stanje bubrega i mokraćnog sistema.
Šta će terapeut učiniti?
Okružni ljekari imaju široku specijalizaciju, iako većina pacijenata vjeruje da su takvi ljekari isključivo uključeni u liječenje respiratornih infekcija i prehlade. Morate otići terapeutu ako se primijete promjene općeg stanja. On će vam reći koji liječnik liječi dijabetes ako iznenada posumnjate na patologiju.
Funkcije i zadaci liječnika su:
- dijagnoza patologije srca i krvnih sudova, praćenje dinamike oporavka pacijenta nakon što kardiolog propiše adekvatan tretman;
- praćenje hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u slučaju anemije kod pacijenta;
- kontrolu nad činjenicom da su pacijenti s dijatezom i poremećajima u prehrani registrirani kod određenih specijaliziranih specijalista;
- prva pomoć u slučaju poziva lokalnog ljekara kod kuće;
- provođenje sveobuhvatnog pregleda, pojašnjenje dijagnoze "u nedoumici", upućivanje pacijenta stručnjaku na savjetovanje;
- kontrola pacijenata s kroničnim patologijama;
- priprema medicinske dokumentacije.
Ko je endokrinolog?
Ovaj specijalist bavi se patologijama endokrinih žlijezda. Njegov rad sastoji se u savjetovanju pacijenata, imenovanju pregleda, odabiru liječenja za svaki pojedinačni klinički slučaj, kao i u provođenju aktivnosti usmjerenih na sprječavanje niza bolesti.
Ako govorimo o dijabetesu, oslabljenoj funkciji pankreasa. Ovaj organ pripada endokrinim žlijezdama. Paralelno, specijalista se bavi bolestima:
- nadbubrežne žlijezde;
- hipotalamičko-hipofizni sistem;
- štitne žlijezde;
- paratireoidne žlijezde;
- jajnika i testisa.
Endokrine žlijezde proizvode hormone koji sudjeluju u vitalnim procesima.
Važno! Endokrinolog se konsultuje ne samo ako postoje neki alarmantni simptomi već i radi preventivnog pregleda (ljekarski pregled).
Kompetencija endokrinologa i vrste njegove specijalizacije
Ljekar koji se bavi endokrinim žlijezdama može imati i specifičnu usku specijalizaciju. Na primjer, pedijatar-endokrinolog bavi se problemima djece i adolescenata. Isti se specijalist zove pedijatrijski endokrinolog.
Postoje endokrinolozi sledećih specijalizacija:
- Hirurg - lekar ima znanje ne samo iz oblasti endokrinologije i hirurgije, već i onkologije. Specijalist operiše štitnjaču, nadbubrežnu žlijezdu, hipofizu, mora biti upoznat sa tehnikom ultrazvuka i biopsije.
- Ginekolog je stručnjak za područje ženske reproduktivne sfere, hormonalne ravnoteže tijela, bavi se neplodnošću i pobačajem na pozadini endokrinih poremećaja.
- Genetičar - pruža medicinsko i genetsko savjetovanje pacijentima.
- Dijabetolog je uski specijalista, ljekar za dijabetes melitus tipa 1 i 2, dijabetes insipidus.
- Štitnjače je ljekar koji se direktno bavi patologijom štitnjače.
Ko je dijabetolog i kada mu je potrebna pomoć?
Dijabetolog nije samo onaj liječnik koji pomaže pacijentima s već postavljenom dijagnozom dijabetesa, već i onaj koji se bavi ljudima koji su u riziku od razvoja bolesti. Njegove odgovornosti uključuju odabir individualnog režima terapije inzulinom za pacijente, pravovremeno otkrivanje akutnih i hroničnih komplikacija "slatke bolesti", formiranje dnevnog menija i korekciju procesa prehrane.
Specijalist predaje dijabetičarima pravila za mjerenje nivoa šećera glukometrom
Doktor izrađuje plan tjelesnih napora, kompleksa terapije za vježbanje dijabetičara, uči osnovnim pravilima prve pomoći u slučaju razvoja prekoma i kome. Također, zadatak dijabetologa je naučiti pacijenta da se prihvaća, prepoznati prisutnost bolesti i adekvatno reagirati na nju. Doktor radi ne samo s pacijentima, već i sa njihovom rodbinom.
Doktor se prima po shemi konsultacija preostalih uskih specijalista. Liječnik pojašnjava prisutnost pritužbi, provodi fizički pregled pacijenta. Ocjenjuje se stanje kože i sluznice, prisutnost osipa, lipodistrofija, približna količina masti.
Odmah u ordinaciji dijabetolog može utvrditi nivo šećera u krvotoku, pokazatelje acetonskih tijela u mokraći. Ako je potrebno, pacijenta se upućuje na konsultacije s drugim ljekarima.
Šta dijabetičari još trebaju
Dijabetes melitus je bolest koja je opasna zbog svojih akutnih i kroničnih komplikacija. Oni ne samo da mogu dovesti do invaliditeta, već i rezultirati smrću. Poraz velikih i malih posuda izaziva kršenje anatomskih i fizioloških karakteristika bubrega, živčanog sistema, udova, srca i organa vida.
Nutricionista
Pravovremena identifikacija komplikacija omogućit će poduzimanje mjera za sprečavanje napredovanja patologije. Doktor koji pomaže u sprečavanju komplikacija je nutricionista. Njeni zadaci su:
- izrada pojedinačnog menija;
- definicija dozvoljenih i zabranjenih proizvoda;
- podučavanje pacijenta da koristi podatke iz indeksa glikemijskih i inzulinskih proizvoda;
- proračun dnevne kalorijske vrijednosti;
- podučavanje pacijenata kako pravilno izračunati količinu inzulina za davanje prilikom upotrebe određenih proizvoda ili jela.
Optometrist
Budući da se retinopatija (oštećenje mrežnice) smatra ozbiljnom komplikacijom „slatke bolesti“, svi pacijenti bi trebali posjećivati oftalmologa dva puta godišnje. Rano otkrivanje promjena produžit će vrijeme velike oštrine vida, spriječiti odvajanje mrežnice, razvoj katarakte i glaukom.
Na recepciji stručnjaka održavaju se sljedeća događanja:
- procjena stanja struktura očne jabučice;
- pročišćavanje oštrine vida;
- mjerenje intraokularnog pritiska;
- pregled dna oka pomoću oftalmoskopa;
- specifikacija stanja vidnog polja
Važno! Lekar može propisati fluorescentnu angiografiju, ultrazvuk i elektrofiziološki pregled.
Nefrolog
Sljedeća moguća kronična komplikacija dijabetesa je dijabetička nefropatija. To je kršenje bubrežne funkcije, koje nastaje kao posljedica oštećenja posuda bubrežnih glomerula. Specijalist savjetuje dijabetičara u slučajevima kada postoje pritužbe ili promjene od laboratorijskih parametara.
Nefrolog prikuplja anamnezu o životu i bolesti pacijenta, zanima ga za prisustvo rođaka s patologijom iz bubrega. Specijalist vrši udaranje i auskultaciju bubrega, mjeri pokazatelje krvnog pritiska, pregledava sluznicu.
Lekar propisuje sledeća ispitivanja:
- opći klinički testovi krvi i urina;
- Rentgenska dijagnostika bubrega;
- ultrazvučni pregled;
- CT i MRI.
Kirurg
Ovaj specijalist savjetuje dijabetičare ako je potrebno. Razlozi za lečenje mogu biti:
- razvoj lažnog "akutnog abdomena";
- unutarnje krvarenje;
- upalni procesi kože i potkožnog tkiva akutne prirode;
- duge zacjeljujuće rane, trofični čir;
- dijabetičko stopalo;
- gangrena.
Kirurzi provode ambulantno ili bolničko liječenje koristeći hirurške intervencije različitih veličina
Neurolog
Većina dijabetičara pati od neuropatije - oštećenja perifernog nervnog sistema, što se očituje promjenom boli, taktilne, osjetljivosti na hladnoću. Komplikacije nastaju na pozadini makro- i mikroangiopatije, koje se manifestuju poremećenom cirkulacijom određenih dijelova ljudskog tijela.
Specijalista prikuplja podatke o pacijentovoj istoriji života i bolesti, procenjuje njegovo opšte stanje. Neurološki pregled uključuje provjeru različitih oblika osjetljivosti pomoću posebnih alata. Dodatne dijagnostičke metode su elektroneuromiografija, ultrazvučna dopplerografija.
Važno! Neurološki status dijabetičara procjenjuje se nekoliko puta godišnje.
Ostali stručnjaci
Po potrebi se pregleda pacijent:
- ginekolog - postoji procjena reproduktivnog zdravlja, korekcija i sprečavanje menstrualne disfunkcije i hormonalne ravnoteže;
- podolog - ljekar koji liječi i sprečava razvoj bolesti stopala (dijabetičari često imaju dijabetičko stopalo);
- Stomatolog - specijalist procjenjuje zdravstveno stanje usne šupljine, desni, zuba i po potrebi provodi liječenje;
- dermatolog - budući da dijabetičari mogu osjetiti oštećenje kože i sluznice, ovaj specijalist pregledava pacijente po potrebi.
Ako se simptomi bolesti pokažu nedovoljnim, konsultacija sa lekarom se smatra nedovoljnom. Važno je proći godišnji ljekarski pregled kako biste spriječili pojavu patoloških stanja ili ih identificirali u najranijim fazama.