Amoksiclav 312 mg kombinuje 250 mg semisintetskog amoksicilina i 62 mg inhibitora beta-laktamaze. Dodavanje klavulanske kiseline amoksicilinu omogućilo je proširivanje spektra antibakterijskog djelovanja. Antimikrobno sredstvo koristi se u prisustvu zaraznih bolesti, praćenih upalnim procesima. Lijek pomaže eliminiranju bakterijske mikroflore i njenih metaboličkih produkata.
ATX
J01CR02.
Amoksiclav 312 mg kombinuje 250 mg semisintetskog amoksicilina i 62 mg inhibitora beta-laktamaze.
Oslobađanje oblika i sastava
Oblik doziranja lijeka vizualno je bijeli prah namijenjen pripremi suspenzije. Kao aktivni spojevi koriste se kombinacija 250 mg amoksicilin trihidrata (ili 500 mg) i 62 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli (125 mg). Da bi poboljšali ukus i poboljšali bioraspoloživost, aktivne supstance se nadopunjuju sa sledećim komponentama:
- koloidni dehidrirani silicijev dioksid;
- Ukus divlje trešnje
- benzoat, karboksiceluloza i natrijum saharin;
- mikrokristalna celuloza;
- ksantanska guma;
- manitol.
Antimikrobno sredstvo koristi se u prisustvu zaraznih bolesti.
Lijek se nalazi u staklenim bočicama. Pri razrjeđivanju praha s prokuhanom vodom, dobiva se gotova suspenzija, koja je homogena smjesa s bijelim ili žućkastim nijansom.
Farmakološko djelovanje
Antibiotik djeluje baktericidno, ubijajući patogene sojeve mikroorganizama. Mehanizam djelovanja zasnovan je na antimikrobnim svojstvima amoksicilina, polusintetičkog jedinjenja iz penicilinske grupe. Beta-laktamsko sredstvo inhibira enzimatsku aktivnost supstanci odgovornih za sintezu peptidoglikana. Ovaj spoj je potreban za normalno umrežavanje i jačanje membrane membrane infektivnog patogena. Kada se uništi, vanjska ljuska se odlaže, a bakterijska stanica umire pod utjecajem osmotskog tlaka.
Istovremeno, amoksicilin nije efikasan protiv sojeva mikroorganizama koji stvaraju beta-laktamaze. Enzimi uništavaju polu-sintetički antibiotik, pa je kalijevoj soli klavulanske kiseline dodana u lijek da bi se zaštitila. Inhibira aktivnost beta-laktamaza, dok amoksicilin izaziva smrt bakterija. Zahvaljujući ovoj kombinaciji, antibakterijsko sredstvo ima prošireni spektar djelovanja.
Farmakokinetika
Kad se suspenzija oralno koristi, obje aktivne komponente se oslobađaju pod djelovanjem esteraza u crijevima i apsorbiraju se u zid tankog crijeva. Kada uđu u krvotok, semisintetski penicilin i beta-laktam dostižu maksimalne vrijednosti u serumu u roku od sat vremena. Oba jedinjenja se praktično ne vežu na proteine plazme. Sa albuminom, kompleks čini samo 18-20% aktivnih materija.
Kada uđu u krvotok, semisintetski penicilin i beta-laktam dostižu maksimalne vrijednosti u serumu u roku od sat vremena.
Amoksicilin se u hepatocitima podvrgava biotransformaciji u manjoj mjeri nego klavulanska kiselina. Aktivne tvari izlučuju se putem bubrega glomerularnom filtracijom u svom izvornom obliku. Određena količina klavulanata napušta tijelo u obliku metaboličkih proizvoda s izmetom. Poluživot je oko 60-90 minuta.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi protiv bakterijskih bolesti uzrokovanih nekontroliranim rastom patogenih mikroorganizama:
- infekcija gornjih disajnih puteva i ENT organa: faringealni apsces, upala paranazalnih i paranazalnih sinusa, otitis, tonzilitis, sinusitis;
- upalne bolesti pluća i bronha (upala pluća, bronhitis);
- infekcija otvorenih rana, oštećenje koštanog tkiva (osteomijelitis), infekcija mekih tkiva;
- zubne infekcije (alveolitis);
- oštećenje bilijarnog trakta i žučnog mjehura;
- ginekološke i seksualno prenosive bolesti (gonoreja i klamidija).
Lijek je dopušten za upotrebu za sprečavanje postoperativnih komplikacija, za koje je karakteristično prisustvo infekcije, ili za liječenje akni koje su provocirane rastom stafilokoka.
Kontraindikacije
Zabranjen je antibiotik osobama s individualnom netolerancijom na cefalosporine, beta-laktame i penicilinsku skupinu. Ne možete propisati lijek osobama sa kolestatskom žuticom i s bolestima jetre koje su provocirane uzimanjem amoksicilina i klavulanata. Lijek je kontraindiciran za limfocitnu leukemiju ili mononukleozu infektivne prirode.
S pažnjom
Potrebno je pratiti stanje u slučaju zatajenja jetre ili ozbiljne oslabljene funkcije bubrega. Ako postoji labava stolica s nečistoćama krvi, potrebno je proći pregled kako bi se utvrdio uzrok krvarenja. Ako je proljev povezan s pseudomembranskim enterokolitisom, antimikrobna terapija treba odmah prekinuti.
Kako uzimati Amoxiclav 312
Za pripremu suspenzije potrebno je rastopiti prašak u prokuhanoj vodi sobne temperature. Preporučuje se uzimanje lijeka oralno uz obroke ili nakon obroka. Trajanje terapije ne bi trebalo biti veće od 2 tjedna jer postoji rizik od razvoja mikroflore neosjetljive na Amoksiklav.
Potrebno je nadzirati stanje u slučaju zatajenja jetre.
Za odrasle
Za odrasle pacijente dnevna doza je 5 ml ili 312 mg lijeka, koja sadrži 250 mg semisintetskog amoksicilina i 62 mg klavulanske kiseline. Svaka suspenzija dolazi s doznom kašikom od 5 ml ili pipetom. Lijek se uzima jednom dnevno.
Doziranje Amoxiclav 312 za djecu
Novorođenoj djeci do 90 dana preporučuje se izračunavanje doze ovisno o tjelesnoj težini: 30 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Suspenzija se uzima u intervalu od 12 sati 2 puta dnevno. Starijem djetetu savjetuje se uzimanje 20 ili 40 mg po kg tjelesne težine. U tom slučaju se interval između doza smanjuje na 8 sati.
Za dijete teže od 40 kg, najveća dopuštena dnevna doza iznosi 2,4 mg amoksicilina i 0,6 g klavulanata. Standardna doza varira od 20 + 5 mg / kg tjelesne težine (amoksicilin + klavulanska kiselina) do 60 + 15 mg po 1 kg tjelesne težine. Djeci iznad 40 kg preporučuje se propisivanje standardne doze za odrasle.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Bolesnici s dijabetesom ne trebaju dodatno mijenjati preporučeni režim doziranja. To je zbog nedostatka antibiotskog učinka na funkcioniranje beta ćelija gušterače, te razine inzulina ili glukoze u krvnoj plazmi.
Bolesnici s dijabetesom ne trebaju dodatno mijenjati preporučeni režim doziranja.
Nuspojave
Pojava nuspojava nastaje zbog nepravilnog režima doziranja ili prisutnosti preosjetljivosti na strukturne tvari Amoksiklava. Uobičajene reakcije uključuju moguću pojavu superinfekcije ili gljivične infekcije. U izuzetnim slučajevima, postoji rizik od razvoja alopecije, kako bi se smanjila verovatnoća pojave kojih su potrebno vlasništvo i higijenska pravila vlasišta.
Gastrointestinalni trakt
Negativne reakcije u probavnom traktu karakteriziraju pojava sljedećih simptoma:
- intraperitonealni bol;
- poremećaji u jetri;
- pojačana enzimska aktivnost AST i ALT - jetrenih aminotransferaza;
- upala jetre;
- kolitis povezan sa antibioticima;
- povraćanje, mučnina, proliv;
- smanjen apetit.
U izuzetnim slučajevima postoji rizik od holestatske žutice zbog povećanja koncentracije bilirubina.
Hematopoetski organi
S oštećenjem hematopoeze koštane srži može doći do promjena pokazatelja limfe i brojčanih vrijednosti formiranih elemenata krvi:
- smanjenje broja trombocita, crvenih krvnih zrnaca, belih krvnih zrnaca i neutrofila;
- eozinofilija;
- pancitopenija;
- reverzibilna agranulocitoza.
Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca može dovesti do razvoja hemolitičke anemije.
Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca može dovesti do razvoja hemolitičke anemije.
Centralni nervni sistem
Nuspojave nervnog sistema prate pojava:
- Vrtoglavica
- mišićni grčevi;
- povećati neuromuskularnu ekscitabilnost;
- osjećaji anksioznosti, anksioznosti, depresije;
- smanjen kvalitet sna ili nesanica;
- glavobolja.
Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega imaju visoki rizik od razvoja napadaja kada koriste lijek u velikim dozama.
Iz mokraćnog sistema
Poremećaji u mokraćnom sistemu mogu se odraziti u obliku kristalurije i intersticijskog nefritisa.
Alergije
U bolesnika predisponiranih za razvoj alergijskih reakcija, razvoj:
- urtikarija;
- eritem, uključujući Stevens-Johnsonovu bolest ili Lyell sindrom;
- anafilaktički šok;
- oticanje grkljana, ždrijela, jezika;
- angioedem crijeva;
- pustuloza;
- svrbež i osip na koži.
Posebna uputstva
S povećanjem serumske koncentracije amoksicilina prilikom prenošenja urina na opću analizu, potrebno je zapamtiti moguću pojavu lažno pozitivne reakcije na prisustvo glukoze u urinu. U tom se slučaju preporučuje enzimska analiza kao točna dijagnostička metoda.
Kako bi se spriječila infekcija kože i mekih tkiva u slučaju akni, potrebno je dodatno koristiti higijenske proizvode.
Kompatibilnost s alkoholom
Tokom antibakterijskog liječenja ne pijte alkohol. Etanol može smanjiti antimikrobni efekat Amoksiklava, imati negativan uticaj na ćelije jetre.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Antibakterijski lijek ne utječe na sposobnost koncentracije, kognitivne funkcije i brzinu fizičkih reakcija. Zbog toga tijekom terapije lijekovima nema potrebe za skraćivanjem vremena rada sa mehanizmima ili upravljanja vozilom. Kada se pojave negativne reakcije nervnog sistema, moraju se poštovati sigurnosne mjere opreza.
Tokom trudnoće lijek se ne koristi, jer postoji visoki rizik intrauterinskih abnormalnosti u razvoju embrija.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće lijek se ne koristi, jer postoji visoki rizik intrauterinskih abnormalnosti u razvoju embrija. Dojenje je dopušteno u nedostatku gljivičnih infekcija i fotoosjetljivosti kod djeteta. Uz prisustvo kandidijaze ili reakcija preosjetljivosti, potrebno je dijete prebaciti na umjetnu prehranu.
Predoziranje
Tijekom pretkliničkih ispitivanja i prakse nakon stavljanja lijeka u promet, nije bilo slučajeva smrtnog ishoda i pojave negativnih reakcija koje predstavljaju prijetnju pacijentovom životu. Kada se zloupotrebe antibiotika, mogu se pojaviti sledeći simptomi:
- poremećaj probave;
- bolovi u trbuhu;
- poremećaj spavanja;
- Vrtoglavica
- mišićni grčevi;
- gubitak emocionalne kontrole;
- povraćanje
Kad se pojavi slika predoziranja, potrebna je hospitalizacija i simptomatsko liječenje.
Interakcija s drugim lijekovima
Kada koristite Amoxiclav s aminoglikozidima, laksativom, probenecidom i antacidima, stopa apsorpcije antibiotika usporava, dok vitamin C ubrzava njegovu apsorpciju.
Diuretski i nesteroidni protuupalni lijekovi, Allopurinol su lijekovi koji suzbijaju tubularnu sekreciju mokraće u bubrezima. Kao rezultat toga, smanjuje se stopa eliminacije antibiotika, zbog čega se povećava koncentracija polusintetskog penicilina u plazmi. Alopurinol dodatno povećava vjerojatnost egzanteme.
U kombinaciji s rifampicinom primjećuje se slabljenje terapeutskog efekta.
Antimikrobno sredstvo pokazuje farmaceutsku nespojivost s disulfiramom. Ne preporučuje se uzimanje lijeka s metotreksatom, jer amoksicilin povećava toksičnost potonjeg.
U rijetkim je slučajevima moguće povećati vrijeme protrombina zbog čega je potrebno pridržavati se mjera opreza tijekom upotrebe oralnih antikoagulansa.
U kombinaciji s Rifampicinom primjećuje se slabljenje terapeutskog efekta, kao u kombinaciji s antimikrobnim lijekovima s bakteriostatičkim učinkom ili sa sulfonamidima.
Analozi Amoksiklava 312
Amoksiklav s malim antibakterijskim učinkom ili s razvojem nuspojava može se zamijeniti sljedećim lijekovima:
- Augmentin;
- Panklav;
- Amoxiclav Quicktab;
- Flemoklav Solyutab.
Uvjeti za ljekarne
Lijek se izdaje strogo prema liječničkom receptu.
Mogu li kupiti bez recepta
Ako se koristi nepropisno, antibiotik može izazvati inhibiciju bakterijske mikroflore crijeva zbog čega se često razvija disbioza i nedostatak vitamina K. Stoga se lijek prodaje samo na recept.
Cena
Prosječna cijena suspenzije iznosi oko 150-200 rubalja.
Uslovi skladištenja Amoxiclav 312
Prašak za pripremu suspenzije mora se čuvati na mjestu izoliranom od prodiranja sunčeve svjetlosti na temperaturi od + 8 ... + 30 ° C. Gotova suspenzija mora se čuvati u hladnjaku na + 2 ... + 8 ° C.
Datum isteka
3 godine
Amoxiclav 312 komentara
Zahvaljujući pozitivnim komentarima farmaceuta i pacijenata, antibiotik je mogao da se učvrsti na farmakološkom tržištu.
Ljekari
Roman Bariev, stomatolog za implantate, Irkutsk
Redovno propisujem lijek u stomatološkoj praksi za upalu alveola, kompleksno vađenje zuba i postavljanje implantata. Posmatram samo pozitivne rezultate.
Ivan Semendjajev, urolog, Sankt Peterburg
Učinkovito antibakterijsko sredstvo koje koristim u liječenju hroničnog pijelonefritisa, infektivnog cistitisa. Nuspojave se u praksi ne primjećuju. Polako djeluje i kod hroničnog prostatitisa. U nekim slučajevima terapeutski efekat nije primećen.
Pacijenti
Vyacheslav Nikonov, 42, Vladivostok
Dobar lijek. Prošle zime počeo sam jak kašalj, temperatura se jako popela. Doktor je dijagnosticirao traheitis i propisao Amoxiclav. Suspenzija je pomogla u potpunosti uklanjanje bolesti. Svidio mi se miris trešanja i ukus. Za razliku od tableta, pogodnije je uzimati suspenziju. Nije bilo stomačnih problema. Lijek je popio odmah nakon jela.
Galina Alexandrova, 34 godina, Arhangelsk
Mislim da je lijek snažan antibiotik, jer je pomagao da se riješimo složenih sinusitisa zimi. Bolest je bila praćena jakim glavoboljama i vrućicom. Kako bi izbjegli crijevne probleme, propisani su vitamini i probiotici.
