Amoksiclav je kombinacija dvije aktivne tvari: amoksicilin trihidrata i klavulanata. Antibiotik djeluje na širok spektar mikroorganizama koji uzrokuju infektivne invazije u različite organe i sisteme.
ATX
J01CR02 Amoksicilin u kombinaciji sa inhibitorom beta-laktamaze.
Antibiotik djeluje na širok spektar mikroorganizama koji uzrokuju infektivne invazije u različite organe i sisteme.
Oslobađanje oblika i sastava
Amoksiklav 250 mg može se izdati u obliku tableta ili suspenzije u obliku praška.
Tablete imaju filmsku membranu, žutosmeđe su boje, osmerokutnog oblika, sa svake strane konveksne. Svaka sadrži 250 mg amoksicilina i 125 mg kalijeve soli klavulanske kiseline.
Prah može biti bijele ili žućkaste boje, suspenzija mora biti homogena. 5 ml lijeka, izrađeno prema uputama za upotrebu, sadrži 250 mg amoksicilina i 62,5 mg kiseline.
U ljekarnama postoje još dva oblika lijeka - prašak koji se koristi za injekcije, i tablete za disperziju. Ali ovi oblici imaju različite doze aktivnih tvari.
Farmakološko djelovanje
Tablete i prah imaju baktericidna svojstva, tj. sposobnost ubijanja mikroorganizama. Ovaj lijek djeluje na mnoge bakterije, dakle odnosi se na antibiotike širokog spektra.
Amoksicilin je vrsta penicilina (semisintetski) koji nije otporan na beta-laktamaze koje izlučuju neke bakterije. Njegovo dejstvo nastaje usled inhibicije u mikroorganizmu enzima koji učestvuju u biosintezi peptidoglikana. Kao rezultat izloženosti antibiotiku stanična stijenka bakterije se uništava, što dovodi do stanične smrti.
Tablete i prah imaju baktericidna svojstva, tj. sposobnost ubijanja mikroorganizama.
Klavulanat se ne upotrebljava odvojeno, jer sama kiselina nema izražen antibakterijski učinak, ali proširuje efikasnost amoksicilina, zahvaljujući njegovom učinku na beta-laktamaze.
Lijek u tijelu ima utjecaj i na gram (+) i na gram negativne bakterije:
- Stafilokoki.
- Klebsiella.
- E. coli
- Pfeifferov štapić.
- Predstavnici roda Enterobacter.
- Moraxellus cataralis.
Lijek ima i aktivnost protiv nekih drugih bakterija, poput bordetele, brucele, klostridije, gardnerele, yersinia, klamidije, treponema itd., Ali ta akcija još nije klinički dokazana.
Farmakokinetika
Obje aktivne tvari imaju slične karakteristike. Jako su topljivi u vodi i otopinama s fiziološkim pokazateljima kiselosti. Zbog toga se lijek brzo apsorbira u krv iz probavnih organa, njegova bioraspoloživost dostiže 70%. 60 minuta nakon primjene koncentracija tvari smanjuje se za pola.
Tvari se najbolje apsorbiraju ako se uzimaju na početku obroka.
Tvari se najbolje apsorbiraju ako se uzimaju na početku obroka.
Amoksiklav nema sposobnost prodiranja kroz žile u mozak (ako nema znakova upale u njegovim školjkama). Ali kroz posteljicu, lijek prodire, prelazi i u majčino mlijeko. Amoksicilin trihidrat uklanja se iz tijela putem bubrega, a klavulanata izmetom i urinom.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi u liječenju zaraznih bolesti izazvanih djelovanjem bakterija osjetljivih na antibiotike:
- ENT infekcije - akutni i hronični sinusitis, otitis, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, faringitis, itd.
- Lezije pluća i bronhijalnog stabla - upala pluća i bronhitis.
- Genitourinarne i ginekološke infekcije (npr. Endometritis, prostatitis, cistitis).
- Lezije kože i vezivnog tkiva.
- Oralne infekcije (odontogene).
- Kolecistitis i holangitis.
Kontraindikacije
Antibiotik nije propisan za alergijske reakcije na komponente lijeka, uključujući penicilin.
Ako pacijent ima povijest teških patologija jetre koje su se razvile s lijekom, tada liječnik treba propisati drugi lijek.
Uz patologije gastrointestinalnog trakta, oslabljeno funkcioniranje hepatocita, bubrežno zatajenje stupnja 3, trudnoću i dojenje, lijek se propisuje s oprezom. Dok uzimate lijekove koji smanjuju koagulaciju krvi, pacijentovo stanje treba pratiti.
Kako uzimati Amoxiclav 250
Tablete i suspenzija praška uzimaju se oralno. Doza i režim određuje liječnik prema individualnim karakteristikama pacijenta. Kurs može trajati do 2 sedmice. Povećanje trajanja terapije provodi se nakon fizičkog pregleda i testova.
Kako razrijediti
Prah se razrjeđuje čistom prokuhanom vodom 20-25 ° C. Prije dodavanja vode, bočicu morate snažno protresti, nakon čega dodajte 85 mg tekućine u dvije podijeljene doze. Nakon svakog dodavanja vode, suspenzija se mora dobro protresti da se prašak otopi. Rezultat bi trebao biti homogena tvar bijele ili žućkasto-bijele boje.
Gotov proizvod se čuva u hladnjaku ne duže od jedne nedelje. Prije upotrebe, mora se donijeti na sobnu temperaturu, ali ne grijati. Ne smrzavajte se.
Radi praktičnosti korištenja suspenzije, u svako pakovanje praha se stavlja pipeta ili mjerna kašika.
Radi praktičnosti korištenja suspenzije, u svako pakovanje praha se stavlja pipeta ili mjerna kašika.
Doziranje za djecu
Kod djece starijih od 12-13 godina ili teže od 39 kg, koriste se doziranje za odrasle.
Za dijete od 6-12 godina liječnik propisuje dozu na osnovu dobi, težine i težine stanja. Preporučuje se dnevna doza od 40 mg / kg, podijeljena u 3 aplikacije.
Pogodnije je djeci predškolskog uzrasta dati suspenziju. Dijete do 3 mjeseca propisano je 15 mg / kg 2 puta dnevno. Djeca starija od 7 do 13 mg / kg svakih 8 sati (dnevno ne više od 40 mg / kg).
Za odrasle
Prijem ovisi o težini infekcije, s blagom i umjerenom - 1 tabletu ujutro, popodne i prije spavanja. Ako je infekcija jaka, liječnik propisuje tablete s dozom od 500 do 875 mg amoksicilina.
Pacijent mora slijediti upute liječnika i ne zamijeniti 2 tablete od 250 mg jednom s 500 mg.
Maksimalna doza gotove suspenzije je 5 ml dnevno.
Imenovanje Amoksiklava kod dijabetesa je opravdano, jer sprečava infekciju područja kože oštećenim trofejem.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Amoksiklav ne utiče na glukozu u krvi, nema rizika od razvoja hiperglikemije. Svrha lijeka za ovu bolest je opravdana, jer sprječava infekciju područja kože oštećenim trofejem.
Nuspojave
Tablete i prašak imaju jednu listu neželjenih reakcija, oblik oslobađanja ne utječe na ovaj pokazatelj.
Gastrointestinalni trakt
Simptomi dispepsije: mučnina do povraćanja, proliv, epigastrična bol i gubitak apetita. Upalni procesi u usnoj šupljini (stomatitis i glositis) i obezbojenje zubne cakline. U crevima se mogu javiti enterokolitis i hemoragični kolitis. Lijek može utjecati na funkciju jetre, što se očituje u povećanju aktivnosti njegovih enzima, povećanju bilirubina, žutice, hepatitisa.
Hematopoetski organi
Smanjenje broja leukocita i neutrofila (reverzibilni), trombocita u krvi. Znaci hemolitičke anemije, produženo vreme koagulacije. Povećanje broja eozinofila i agranulocita.
Centralni nervni sistem
Ceftalgija i vrtoglavica, retko grčevi.
Iz mokraćnog sistema
Tubulo-intersticijski nefritis, krv i kristali u urinu.
Alergije
Prekomjerna osjetljivost na komponente Amoksiklava može se očitovati osipom, svrbežom, alergijskim vaskulitisom, anafilaktičkim šokom, Quinckeovim edemom.
Posebna uputstva
Terapija antibioticima treba pratiti praćenje rada organizma.
Ako postoje znakovi superinfekcije, doktor mijenja terapiju.
Uzimanje antibiotika može promijeniti sastav crijevne i vaginalne mikroflore. Zbog toga liječnik može propisati dodatne lijekove za sprečavanje stanja poput disbioze i kandidijaze.
Kompatibilnost s alkoholom
Nema podataka o utjecaju alkohola na farmakokinetiku lijeka. Ali doktori ne preporučuju pića koja sadrže alkohol tokom terapije. Tijelo je oslabljeno infekcijom, a jetra i bubrezi poduzimaju dvostruki udarac u procesu neutralizacije i eliminacije metabolita alkohola i droge.
Doktori ne preporučuju pića koja sadrže alkohol tokom terapije.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Zbog vjerojatnosti nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju trebaju biti popraćene oprezom i povećanom pažnjom.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Komponente lijeka prolaze kroz placentu i u majčino mlijeko, stoga se Amoxiclav propisuje samo ako korist od terapije premaši moguće rizike.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Za pacijente s patologijama jetre propisan je lijek, ali tijekom terapije liječnik treba pratiti funkcioniranje organa kroz evaluaciju testova.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
S blagim stupnjem insuficijencije i klirensom kreatinina većim od 30 ml / min, doza se ne mijenja. Teške patologije zahtijevaju oprez i prilagođavanje doze ili smanjenje učestalosti primjene.
Teške patologije bubrega zahtijevaju oprez i prilagođavanje doze ili smanjenje učestalosti primjene.
Predoziranje
Smrtni slučajevi s predoziranjem nisu opisani. Simptomi predoziranja su nelagoda u trbuhu, proliv i povraćanje. Mogu se javiti anksioznost i problemi sa spavanjem, a u izoliranim slučajevima napadaji sa konvulzijama.
Simptomatsko liječenje provodi se u bolnici. Ako je nakon primjene prošlo manje od 4 sata, tada se propisuju ispiranje želuca i velike doze aktivnog ugljena. Hemodijaliza je efikasna.
Interakcija s drugim lijekovima
Ako se koristi istovremeno s vitaminom C, tada se može povećati apsorpcija komponenata lijeka iz gastrointestinalnog trakta. Suprotno tome, antacidi, laksativi i aminoglikozidi smanjuju ulazak tvari u krvotok.
Lijekovi koji inhibiraju izlučivanje tubula povećavaju koncentraciju Amoksiklava u krvi, jer ga uklanjaju bubrezi.
Kompatibilnost s metatreksatom je loša, jer amoksiklav povećava njegovu toksičnost.
Ne preporučuje se propisivanje rifampicina (antagonista), sulfonamida, tetraciklina i makrolida, jer svi ti lekovi inhibiraju efekat Amoksiklava.
Ženama reproduktivne dobi potrebno je objasniti da Amoksiklav negativno utječe na efikasnost oralne kontracepcije, stoga se za vrijeme terapije trebaju primijeniti druge metode sprječavanja trudnoće.
Ženama reproduktivne dobi treba objasniti da Amoksiklav negativno utječe na efikasnost oralne kontracepcije.
Analozi Amoxiclav 250
Farmaceutska industrija nudi mnogo analoga lijeka:
- Flemoklav Solutab;
- Augmentin sirup;
- Amoxiclav Quicktab;
- Sumamed;
- Ekoklava;
- Panklav;
- Clamosar;
- Arlet
- Rapiclav;
- Novaklav;
- Baktoklav;
- Fibell;
- Medoklav;
- Amovicomb;
- Betaclava;
- Amoksicilin trihidrat + kalijev klavulanat.
- Ranklav;
- Foraclav.
Zamjenu lijeka sličnim treba obaviti ljekar.
Augmentin je analog Amoksiklava.
Uvjeti za ljekarne
Lijek na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Iako neke ljekarne i dalje prodaju lijekove na recept bez dokumenata, zakon svake godine pooštri kontrolu.
Cena
Prosječna cijena praška je 298 rubalja, a pakiranje tableta je 245 rubalja.
Uvjeti skladištenja Amoxiclav 250
Tablete i prah treba čuvati na sobnoj temperaturi i na tamnom mjestu nedostupnom djeci. Suspenzija se čuva u frižideru.
Datum isteka
2 godine Pripremljena suspenzija je 7 dana.
Amoxiclav 250 recenzija
Ljekari
Valery, terapeut, Shlisselburg
Savremeni lijek se široko koristi u mnogim poljima medicine. Učinkovit je protiv širokog spektra bakterija, uključujući antibiotike rezistentne na penicilin. Izlučuje se potpuno iz tijela, ne ulazi u kičmenu moždinu i putem BBB-a, tako da je rizik od nuspojava iz centralnog nervnog sistema minimalan.
Uprkos činjenici da je lijek djelotvoran i relativno siguran, želim upozoriti pacijente da ga ne prepisuju sami. Nekontrolirana upotreba antibiotika može dovesti do razvoja komplikacija, superinfekcije i pojave rezistentnih sojeva koji će se teško boriti.
Eugene, pedijatar, Nižnji Novgorod
U savremenoj medicini liječenje zaraznih bolesti započinje primjenom efikasnog, ali najsigurnijeg antibiotika sa širokim spektrom djelovanja. Jedan takav lijek je Amoxiclav. Različiti oblici oslobađanja omogućuju vam da ga precizno dozirate kada se daje djeci. Nuspojave su rijetke.
Natalia, dermatolog, Sankt Peterburg
Iz nekog razloga na recepciji su se počele pojavljivati žene, koje su odlučile samostalno oporaviti od teških oblika akni s amoksicilinom. Kao rezultat toga, nema učinka, ali oni zarađuju i nuspojave u obliku ekcema, dermatitisa i urtikarije. Amoksiklav je efikasan antibiotik za mnoge infekcije, ali akne se tretiraju drugačije.
Pacijenti
Tatyana, 35, Moskva
Efikasan alat koji pomaže cijeloj porodici, a istovremeno nije najskuplji antibiotik. Dijete dobro podnosi kad je bilo malo, dali su suspenziju, jer je nezgodno sjeći tablete u nekoliko dijelova. Muž je liječen tim tabletama za upalu pluća s jakim kašljem, u kombinaciji s drugim lijekovima. Ali to nije prikladno za sve, na primer, prijateljica ima netoleranciju, počinje glavobolje i povraća.
Larisa, 55 godina, Arkhangelsk
Drago mi je da su u ljekarnama prestali prodavati antibiotike bez recepta. Inače, mog muža s prostatitisom nije bilo moguće nagovoriti da ode liječniku, on je pokušao sam da se liječi od interneta. Doktor je obavio pregled testovima i propisao liječenje, uključujući Amoxiclav. Prije je moj muž mjesecima gutao tabletu, no već u prvoj sedmici liječenja primijetio je poboljšanja i mogao je mirno spavati. Antibiotik je pio otprilike dvije sedmice, za to vrijeme bila je samo jedna mučnina zbog činjenice da je pilulu uzimao mnogo prije jela. Nije bilo drugih nuspojava.