Captopril-FPO za dijabetes

Captopril-FPO je antihipertenzivni lijek zbog vazodilatacijskog učinka. Terapeutski učinak nastaje usled inhibicije ACE i indirektne inhibicije razgradnje bradikinina. Lijek sprječava stvaranje angiotenzina 2. Kao rezultat širenja glavnih i perifernih žila, pojačava se cirkulacija krvi u području ishemije, poboljšava se stanje pacijenta na pozadini patologija kardiovaskularnog sustava različitog porijekla. Lijek se mora uzimati strogo prema uputama lekara.

Međunarodno vlasničko ime

Captopril.

Captopril-FPO je antihipertenzivni lijek zbog vazodilatacijskog učinka.

ATX

C09AA01.

Oslobađanje oblika i sastava

Lijek je dostupan u obliku bijelih tableta s kremastim nijansama, koje sadrže 25 ili 50 mg aktivne tvari - kaptoprila. Da bi se povećala apsorpcija i bioraspoloživost tijekom procesa proizvodnje, aktivnim sastojcima dodaju se pomoćni spojevi:

• mikrokristalna celuloza;
• kukuruzni škrob;
• mliječni šećer;
• magnezijum stearat;
• aerosil.

Jedinice za lijekove mogu imati karakterističan miris. Tablete se pakuju u blister pakovanjima od 5-10 komada.

Farmakološko djelovanje

Lijek pripada klasi antihipertenzivnih lijekova, čiji se mehanizam zasniva na blokadi enzima koji pretvara angiotenzin (ACE). Kao rezultat terapeutskog efekta, transformacija angiotenzina I u oblik II usporava, što dovodi do vazokonstrikcije - spazma vaskularnog endotela. Sa sužavanjem lumena žile na pozadini normalne zapremine cirkulirajuće krvi, krvni pritisak raste. Lijek sprečava grčeve, te na taj način zaustavlja razgradnju bradikinina, enzima koji širi krvne sudove.

Captopril FPO usporava razvoj zatajenja srca.

Kao rezultat, posude se šire i tlak pada na normalu, pod uvjetom da je volumen dovoda krvi dovoljan da napuni arterijski sloj. ACE inhibitor usled stabilizacije pritiska ima sledeće akcije:

• smanjuje otpornost u plućnim i perifernim žilama;
• povećava otpornost vaskula na opterećenja, smanjujući rizik od puknuća stijenke protoka krvi;
• sprečava kršenje funkcije lijeve klijetke, nastalo kao rezultat visokog krvnog pritiska (BP);
• usporava razvoj zatajenja srca;
• smanjuje koncentraciju natrijuma u krvnoj plazmi u pozadini hroničnog oblika zatajenja srca;
• poboljšava rad koronarnih arterija i mikrocirkulaciju u ishemijskim područjima.

Lijek sprečava prijanjanje trombocita.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene kaptopril se 75% apsorbira u stijenku jejunuma. Uz paralelni obrok, apsorpcija se smanjuje za 35-40%. Aktivna komponenta dostiže maksimalne vrijednosti u serumu u roku od 30-90 minuta. Stepen vezivanja na albumin iz plazme kada on uđe u arterijski krvotok je nizak - 25-30%. U obliku takvog kompleksa lijek se metabolizira u hepatocitima uz tvorbu proizvoda biotransformacije koji nemaju liječni učinak.

Više od 95% kaptoprila izlazi iz tijela uz pomoć bubrega, a 50% se izlučuje u svom izvornom obliku.

Poluživot je kraći od 3 sata. Vrijeme se povećava na pozadini bubrežnog zatajenja za 1-29 sati, ovisno o težini bolesti. Više od 95% kaptoprila izlazi iz tijela uz pomoć bubrega, a 50% se izlučuje u svom izvornom obliku.

Šta pomaže

Lijek se koristi u medicinskoj praksi za liječenje i sprečavanje sljedećih patoloških procesa:

• visok krvni pritisak, uključujući renovikularnu hipertenziju;
• kao dio sveobuhvatnog liječenja za uklanjanje hroničnog zatajenja srca;
• poremećaj funkcionalne aktivnosti lijeve komore nakon srčanog udara, pod uslovom da je pacijent stabilan;
• oštećenja glomerularnog aparata i bubrežnog parenhima kod dijabetesa tipa 1.

Kontraindikacije

Lijek je zabranjen za upotrebu osobama s individualnom netolerancijom na kaptopril i drugim elementima koji čine lijek. Zbog prisustva laktoze monohidrata, Captopril se ne preporučuje za upotrebu osobama s oštećenom malabsorpcijom monosaharida, netolerancijom ili nedostatkom laktaze.

Lijek se koristi u medicinskoj praksi za liječenje visokog krvnog pritiska.

Captopril FPO se koristi kao deo složenog tretmana za otklanjanje hroničnog zatajenja srca.

Doziranje lijeka utvrđuje pojedinačno kod kardiologa.

Doziranje

Doziranje utvrđuje pojedinačno kardiolog, koji se oslanja na laboratorijske pokazatelje i težinu patologije. Lijek je namijenjen odraslim pacijentima starijim od 18 godina. Preporučena početna doza je 12,5 mg 2 puta dnevno.

Sa dijabetičkom nefropatijom

Za prevenciju i liječenje nefropatije u pozadini dijabetesa ovisnog o inzulinu, potrebno je uzimati od 75 do 100 mg lijeka dnevno.

Kod hroničnog zatajenja srca

Kongestivno zatajenje srca zahtijeva upotrebu 25 mg 3 puta dnevno u početnoj fazi liječenja. Sa normalnim ili niskim krvnim pritiskom, kao i bolesnicima s hipovolemijom i niskim natrijumom u krvi, preporučuje se smanjenje doze na 6,25-12,5 mg s učestalošću davanja do 3 puta dnevno. Kao terapija za održavanje treba uzimati 3 puta dnevno 12,5 ili 25 mg, ovisno o razini tolerancije na lijek.

Pod pritiskom

Za stabilizaciju krvnog pritiska blage ili umjerene težine na početku liječenja, potrebno je uzimati 25 mg 2-3 puta dnevno. Sa malim terapeutskim odgovorom, jednu dozu treba povećati na 50 mg samo ako se dobro podnosi. Najveća dopuštena doza dnevno je 150 mg.

Ako željeni pokazatelji krvnog pritiska nisu postignuti u roku od 14-21 dana od terapije, dodaje se tiazidni diuretici monoterapiji kaptopril-FPO. Reakcija tijela se posmatra 1-2 tjedna. Da biste uklonili težak patološki proces, možete povećati jednu dozu na 100-150 mg s učestalošću davanja do 2-3 puta dnevno.

Za otklanjanje hipertenzivne krize potrebno je lijek staviti ispod jezika u dozi od 6,25-50 mg.

Za otklanjanje hipertenzivne krize potrebno je lijek staviti ispod jezika u dozi od 6,25-50 mg. Terapeutski efekat se primećuje nakon 15-30 minuta.

Sa infarktom miokarda

Lijek je propisan 3 dana nakon infarkta miokarda. Doza na početku liječenja lijekovima iznosi 6,25 mg dnevno. Uz pozitivnu reakciju tijela na lijek, dopušteno je povećanje dnevne norme na 12,5 mg s učestalošću davanja do 3 puta dnevno. U roku od nekoliko nedelja doziranje se povećava na maksimalno podnošljivo.

Kako uzimati Captopril-FPO

Tablete se uzimaju na prazan stomak 60 minuta prije obroka, jer hrana usporava ili ometa normalnu apsorpciju lijeka.

Pod jezik ili piće

Sublingvalni kaptopril koristi se samo za ubrzavanje terapijskog efekta. U slučaju hipertenzivne krize potrebno je brzo smanjenje krvnog pritiska.

Koliko traje

Uz sublingvalnu primjenu, hipotenzivni učinak primjećuje se 15-30 minuta nakon što se tableta otopi pod jezikom. Nakon gutanja, maksimalni terapeutski učinak postiže se za 3-6 sati, početni - nakon 1-2 sata.

Koliko često mogu piti

Višestruka primjena - 2-3 puta dnevno.

Kada koristite lijek, možete naići na takvu negativnu manifestaciju kao što je mučnina.

Uzimanje lijeka može biti praćeno smanjenjem apetita.

Nakon uzimanja lijeka, neki pacijenti imaju dijareju.

Nakon upotrebe lijeka zabilježeni su izolirani slučajevi upale gušterače.

Nuspojave

Negativni efekti nastaju kao rezultat nepravilnog režima doziranja. Kad se pojave, preporučuje se smanjenje doze.

Gastrointestinalni trakt

Nuspojave u probavnom traktu manifestuju se kao:

• mučnina
• smanjen apetit;
• poremećaj ukusa;
• bolovi u trbuhu;
• povećana enzimska aktivnost jetrenih transaminaza;
• hiperbilirubinemija;
• proliv, zatvor;
• razvoj masne degeneracije jetre.

U rijetkim slučajevima moguća je stagnacija žuči. Bilo je izolovanih slučajeva upale pankreasa.

Hematopoetski organi

Kršenja hematopoeze koštane srži rijetko se bilježe:

• anemija
• smanjenje broja neutrofila;
• smanjenje formiranja trombocita

U bolesnika sa autoimunim bolestima može se pojaviti agranulocitoza.

Na pozadini terapije lijekovima može se razviti agranulocitoza.

Neadekvatne reakcije na lijek mogu se pojaviti u obliku anemije.

Nakon uzimanja lijeka često se javlja glavobolja što je znak nuspojave.

Kada koristite lijek, možete se susresti s takvom negativnom manifestacijom kao što je vrtoglavica.

Uzimanje Captoprila FPO može biti praćeno hroničnim umorom.

Captopril FPO može izazvati suvi kašalj.

Centralni nervni sistem

Uz oštećenje živčanog sistema, postoji opasnost od vrtoglavice, glavobolje, hroničnog umora, parestezije. Koncentracija može biti smanjena.

Iz mokraćnog sistema

U nekim slučajevima protein se može izlučiti u urinu, povećava se sadržaj mokraćne kiseline i kreatinina u krvnoj plazmi, razvija se acidoza.

Iz respiratornog sistema

Moguća je pojava suvog kašlja.

Na dijelu kože

Kožne reakcije se manifestiraju kao makulopapularni osip ili svrbež. U bolesnika predisponiranih za razvoj alergijske reakcije može se pojaviti Stevens-Johnsonov sindrom, urtikarija ili kontaktni dermatitis.

Iz genitourinarnog sistema

Kod muškaraca je moguće povećanje grudi ili razvoj erektilne disfunkcije.

Alergije

Alergija se očituje u obliku kožnih reakcija, bronhospazma sa opstrukcijom dišnih puteva, Quinckeovog edema, anafilaktičkog šoka, serumske bolesti i prisustva antinuklearnih antitijela u krvi.

Nakon uzimanja lijeka, neki pacijenti razvijaju bronhospazam.

Alergija na lijek očituje se u obliku kožnih reakcija.

Tijekom upotrebe lijeka može se razviti erektilna disfunkcija.

Lijek treba uzimati s oprezom u slučaju dijabetesa.

U starosti se kaptopril koristi oprezno.

Treba biti oprezan prilikom propisivanja Captorila osobama koje pate od aortne stenoze.

Tijekom razdoblja terapije Captoprilom nema potrebe za ograničenjem vremena vožnje automobilom.

Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Lijek ne utječe na rad sitnih motoričkih sposobnosti, mentalno i fizičko stanje pacijenta. Zbog toga u periodu terapije Captoprilom nema potrebe za ograničenjem vremena vožnje automobila ili rada sa složenim mehanizmima.

Posebna uputstva

Savetuje se oprez pri preduzimanju sledećih uslova:

• stenoza arterija bubrega;
• kardiovaskularne bolesti;
• cerebrovaskularna nesreća;
• izražene autoimune bolesti;
• ugnjetavanje formiranja krvi;
• dijabetes melitus;
• rehabilitacijski period nakon transplantacije bubrega;
• aortna stenoza;
• dijeta sa malo natrijuma
• starije doba;
• mala količina cirkulirajuće krvi, dehidracija.

Tokom terapije lijekovima potrebno je upozoriti laboratorijsko osoblje na moguću pojavu lažno pozitivnih rezultata prilikom analize urina na prisustvo acetona.

Trudnicama je strogo zabranjeno koristiti Captopril FPO.

Kaptopril se izlučuje zajedno sa majčinim mlekom, zato je tokom laktacije potrebno prekinuti laktaciju.

Lijek je strogo zabranjeno koristiti u kombinaciji s alkoholnim pićima.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka u II i III tromjesečju embrionalnog razvoja pokazuje izraženu fetotoksičnost, zbog čega polaganje organa u ploda može biti narušeno. Verovatnoća preranog rođenja je povećana. Trudnicama je strogo zabranjeno koristiti lijek.

Kaptopril se izlučuje zajedno sa majčinim mlekom, zato je tokom laktacije potrebno prekinuti laktaciju.

Kompatibilnost s alkoholom

Lijek je strogo zabranjeno koristiti u kombinaciji s alkoholnim pićima, pa stoga za vrijeme terapije lijekovima ne biste trebali piti alkohol ili uzimati proizvode koji sadrže etanol. Etilni alkohol smanjuje antihipertenzivni učinak, povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka kao rezultat agregacije trombocita i povećava vjerovatnost kolapsa.

Predoziranje

U slučaju predoziranja lijekovima, moguć je nagli pad krvnog pritiska. Kao rezultat arterijske hipotenzije, osoba može izgubiti svijest, pasti u komu ili komu, a moguće je i srčano zaustavljanje. Uz blagu zlouporabu droge, glava se počinje okretati, temperatura u udovima se smanjuje.

Za normalizaciju krvnog pritiska potrebno je žrtvu prisiliti da legne na leđa i podigne noge. U stacionarnim uvjetima propisano je simptomatsko liječenje.

Paralelna upotreba kaptoprila i azatioprina povećava verovatnoću za razvoj leukopenije.

Ibuprofen smanjuje terapeutski učinak kaptoprila.

Alopurinol povećava verovatnoću razvoja alergijskih reakcija i hematoloških poremećaja.

Captopril povećava koncentraciju digoksina u plazmi.

Interakcija s drugim lijekovima

Paralelna upotreba kaptoprila sa drugim lekovima ogleda se u sledećim reakcijama:

1. Citostatski i imunosupresivni lijekovi, azatioprin povećavaju vjerovatnoću za razvoj leukopenije. Azatioprin izaziva smanjenje hematopoeze koštane srži.
2. Diuretici koji čuvaju kalijum i nesteroidni protuupalni lekovi mogu izazvati hiperkalemiju. ACE inhibitor smanjuje koncentraciju aldosterona, uslijed čega dolazi do kašnjenja kalijevih jona.
3. Istodobnom primjenom diuretskih lijekova primjećuje se snažan hipotenzivni učinak. Kao rezultat toga, moguć je razvoj teške arterijske hipotenzije, hiperkalemije i bubrežne disfunkcije. Također, primjećuje se nagli pad krvnog pritiska uvođenjem sredstava za opću anesteziju.
4. Alopurinol povećava verovatnoću razvoja alergijskih reakcija i hematoloških poremećaja.
5. Acetilsalicilna kiselina, ibuprofen i indometacin smanjuju terapeutski efekat kaptoprila.
6. Captopril povećava koncentraciju digoksina u plazmi.

Ciklosporinski antibiotici mogu pokrenuti razvoj oligurije i oslabiti rad bubrega.

Analozi

Captopril-FPO tablete u nedostatku potrebnog antihipertenzivnog efekta mogu se zameniti sledećim lekovima:

• Kapoten;
• Blockordil;
• Captopril Sandoz;
• Angiopril;
• Rilcapton;
• Captopril-STI;
• Captopril-Akos.

Po čemu se kaptopril-FPO razlikuje od kaptoprila

Generički, za razliku od originalnog lijeka, ima duže hipotenzivno djelovanje i ima pojačan terapeutski efekat.

Uvjeti odmora za kaptopril-FPO iz ljekarne

Dozvoljena je kupovina iz direktnih medicinskih razloga.

Mogu li kupiti bez recepta

Kao rezultat nepravilne upotrebe moguć je razvoj arterijske hipotenzije, stoga je kupovina Captoprila bez liječničkog recepta zabranjena.

Cijena za captopril-FPO

Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 128 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Lijek se preporučuje držati na mjestu izoliranom od sunčeve svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C

Datum isteka

3 godine

Proizvođač Captopril-FPO

CJSC FP Obolenskoye, Rusija.

Kapoten se odnosi na strukturne analoge lijeka, identične u aktivnoj tvari.

Zamjenici sličnog mehanizma djelovanja uključuju Captopril.

Lijek možete zamijeniti lijekom kao što je Blockordil.

Pregledi ljekara i pacijenata o Captopril-FPO

Olga Kabanova, kardiolog, Moskva

Primijetio sam kako Captopril i njegova generika ne djeluju na sve pacijente. Mogu preporučiti lijek za snižavanje krvnog pritiska u hitnim situacijama. Lijek možete uzimati do 3 puta dnevno. U nekim se slučajevima pacijenti žale na jak kašalj. Koristite s oprezom u slučaju zatajenja bubrega.

Ulyana Solovyova, 39, Vladivostok

Ostavljam pozitivnu recenziju. Mala bijela tableta lako se dijeli na 4 dijela zahvaljujući posebnim zarezima. U mom slučaju doktor je preporučio da se lek stavi pod jezik da bi djelovao brže. Propisan je za hitno smanjenje hipertenzije. Radnja se posmatra tokom 5 minuta. Nisam našao kontra, osim gorkog ukusa. Nemam nameru da zamenim lek. Nema nuspojava.