Karbamazepin Retard koristi se za smanjenje intenziteta i sprečavanje pojave simptoma epilepsije. Lijek je efikasan u slučaju napadaja. Opseg njegove primjene je širok, ali postoji niz kontraindikacija, pa alat ne možete koristiti po vlastitom nahođenju.
Međunarodno vlasničko ime
Karbamazepin
Karbamazepin Retard koristi se za smanjenje intenziteta i sprečavanje pojave simptoma epilepsije.
ATX
N03AF01
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek možete kupiti u tabletama. U 1 kom Može se sadržati 200 ili 400 mg aktivne supstance, što je istoimeni spoj (karbamazepin). Sastav također uključuje komponente koje ne pokazuju antiepileptičko djelovanje, zahvaljujući njima dobivaju željenu konzistenciju lijeka:
- mikrokristalna celuloza;
- magnezijum stearat;
- silicijum dioksid koloidni;
- karbomer;
- natrijum karboksimetil škrob.
Lijek je dostupan u pakovanjima od 10 i 50 tableta. Kartonska kutija sadrži blistere (1 ili 5 kom.). Pored toga, tablete mogu biti dostupne i u teglici. Glavna razlika između karbamazepin Retarda i analoga je sposobnost oslobađanja aktivne tvari u dužem periodu, što je omogućeno prisutnošću posebne ljuske.
1 tableta može sadržavati 200 ili 400 mg aktivne tvari, što je istoimeni spoj (karbamazepin).
Farmakološko djelovanje
Lijek pripada antikonvulzivima. Koristi se za antiepileptičku terapiju i neke druge bolesti koje su praćene napadajima. Pored toga, karbamazepin ima i druga svojstva:
- umjereni analgetik;
- antipsihotik;
- normotički;
- timoleptik.
Smirujući učinak lijeka nastaje zbog njegove sposobnosti da blokira funkciju natrijumskih kanala nervnih ćelija koji su karakterizirani povećanom aktivnošću. Pored toga, postoji suzbijanje glutamata, aspartata. Te aminokiseline imaju uzbudljiv efekat. Zahvaljujući karbamazepinu smanjuje se intenzitet interakcije s adenosinskim receptorima. Ova supstanca pomaže u suzbijanju aktivnosti norepinefrina i dopamina, eliminirajući tako manifestacije maničnog ponašanja.
Lijek je posebno efikasan u liječenju djece, kao i pacijenata u adolescenciji kada je neophodno normalizirati ponašanje i mentalno stanje: eliminiraju se agresivnost, razdražljivost, depresija i nerazumna anksioznost. Karbamazepin pomaže kod opsežnih i žarišnih napada. Zahvaljujući njemu stanje se normalizuje kršenjem neuralgične prirode trigeminalnog živca. U tom slučaju intenzitet boli se smanjuje.
Lijek je posebno efikasan u liječenju djece, kada je nužna normalizacija ponašanja i mentalnog stanja.
S liječenjem simptoma povlačenja alkohola, manifestacije postaju manje izražene. Tremor prolazi, prekomjerno uzbuđenje, hod se obnavlja. Karbamazepin se koristi kao pomoćno sredstvo kod bipolarnog poremećaja, šizoafektivne psihoze.
Farmakokinetika
Lijek karakteriše niska stopa apsorpcije, tako da se pozitivni rezultati ne postižu odmah. Karbamazepin se potpuno apsorbuje. Konzumirana hrana ne utječe na brzinu apsorpcije proizvoda.
Najviša doza aktivne tvari u krvnoj plazmi postiže se između 12-24 sata nakon uzimanja prve doze lijeka.
Ravnotežna koncentracija neke tvari u plazmi postaje nakon 7-14 dana. Brzina ovog procesa ovisi o brojnim unutarnjim faktorima, posebno jetri i potrebi za drugim lijekovima. Sposobnost lijeka da se veže za proteine u krvi je različita. U dječjem tijelu ovaj pokazatelj ne prelazi 59%, u odraslih doseže 80%.
Karbamazepin se transformira u jetri. U tom se slučaju oslobađa nekoliko metabolita. Ti se procesi odvijaju uz sudjelovanje enzima citokroma P450, kao i izoenzima UGT2B7. Trajanje razdoblja tijekom kojeg smanjenje koncentracije aktivne tvari ovisi o količini lijeka, učestalosti njegove primjene i iznosi 16-36 sati. Primijećeno je da se čestom primjenom lijeka povećava brzina eliminacije karbamazepina i metabolita.
Šta pomaže?
Lijek se preporučuje za upotrebu u takvim patološkim stanjima:
- glavni smjer terapije - epileptični napadi, popraćeni konvulzijama: generalizirani, lokalni, mješoviti oblik;
- neuralgija glosofaringealnog, trigeminalnog živca lica, uključujući ista patološka stanja, ali razvija se u pozadini multiple skleroze;
- mamurluk sindrom;
- neuropatija (sa dijabetes melitusom);
- razni mentalni poremećaji, česti simptomi koji su indikacija za upotrebu lijeka u ovom slučaju: anksioznost, agresivnost, depresija, poremećaj sna;
- neuralgije različitog porijekla, uključujući patološka stanja koja su nastala na pozadini ozljede.
Kontraindikacije
Alat je zabranjeno uzimati u više slučajeva:
- negativna pojedinačna reakcija na bilo koju komponentu sastava predmetnog lijeka i antidepresive tricikličke skupine;
- poremećaj hematopoetskog sistema, na primjer, leukopenija, smanjenje hemoglobina;
- atrioventrikularni blok;
- kršenje metabolizma pigmenta (porfirija jetre), što je praćeno crvenilom kože;
- aktivna upotreba alkohola.
Zabilježena su brojna relativna ograničenja kod korištenja Carbamazepine Retard:
- insuficijencija rada srca (dekompenzirana faza);
- kršenje kore nadbubrežne žlijezde;
- patološka stanja uzrokovana smanjenjem rada jetre i bubrega;
- povećani pritisak u organima vida;
- prekomjeran razvoj tkiva prostate;
- smanjenje koncentracije natrijuma u organizmu, zbog negativnog utjecaja na rad natrijumskih kanala.
Karbamazepin Retard se koristi s oprezom pri povećanju pritiska u organima vida.
Kako uzimati Carbamazepine Retard?
Režim liječenja varira ovisno o vrsti bolesti, starosti pacijenta, prisutnosti drugih poremećaja u tijelu. Opšte opcije:
- epilepsija: odraslim osobama preporučuje se započeti tečaj, uzimajući 100-200 mg tvari 1 ili 2 puta dnevno, doza se postepeno povećava, ne smijete prelaziti gornju granicu dnevne količine - 1200 mg (podijeljeno u 2 doze);
- trigeminalna neuralgija: liječenje započinje s 200-400 mg dnevno, postepeno se ova doza povećava 2 puta, lijek treba uzimati dok se simptomi bolesti ne uklone;
- bol izazvan neispravnošću nervnog sistema: 100 mg 2 puta dnevno, ova doza se također povećava s terapijom, održavajući količinu karbamazepina dnevno - ne više od 1200 mg (podijeljeno u 2 doze);
- patološko stanje uzrokovano trovanjem alkoholom: 200 mg 3 puta dnevno, ako se razviju teške komplikacije, preporučuje se uzimanje dvostruke doze - 400 mg 3 puta dnevno;
- da bi se spriječili afektivni psihički poremećaji: 600 mg ne više od 4 puta dnevno, učestalost uzimanja lijeka određuje se pojedinačno;
- terapija bipolarnih i maničnih poremećaja provodi se pomoću doze tvari u rasponu od 400 do 1600 mg dnevno, te količine se preporučuje podijeliti u nekoliko doza.
Liječenje djece s epilepsijom:
- dob od 4 do 10 godina: tijek terapije započinje s 200 mg na dan, postepeno povećavajte broj, doze za održavanje su nekoliko puta veće (400-600 mg 2 puta dnevno);
- dob od 11 do 15 godina: 200 mg dnevno (uglavnom uveče), zatim se ujutro preporučuje uzimanje 200-400 mg, uveče - 400-600 mg;
- pacijentima od 15 godina prikazana je doza lijeka za odrasle.
Starost djeteta od 4 do 10 godina: tijek terapije karbamazepinom Retard započinje s 200 mg dnevno.
Prije ili nakon obroka?
Jelo ne utječe na svojstva lijeka, pa se tablete mogu uzimati s hranom.
Koliko dugo piti?
Trajanje tečaja terapije određuje se u svakom slučaju zasebno, jer se režim tretmana stalno prilagođava u skladu sa stanjem u tijelu.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Pacijentima ove grupe lijek je propisan u dozi od 200 mg nekoliko puta dnevno.
Učestalost primjene ovisi o vrsti patološkog stanja.
Dakle, ako je potrebna terapija polineuropatijom protiv šećerne bolesti, lijek se uzima 2-4 puta dnevno. Liječenje patoloških stanja koja su se razvila kao posljedica dijabetesa insipidusa provodi se po shemi koja uključuje uzimanje tableta ne više od 3 puta dnevno.
Za pacijente sa šećernom bolešću lijek je propisan u dozi od 200 mg nekoliko puta dnevno.
Nuspojave karbamazepin retarda
Tokom terapije postoji velika vjerovatnoća za razvijanje negativnih reakcija na lijek. Štaviše, nuspojave se manifestuju od strane različitih organa i sistema.
Gastrointestinalni trakt
Osjećaj mučnine, isušivanje sluzokože, promjena strukture izmeta, stomatitis, patološko upalno stanje iz probavnog sistema (pankreatitis itd.).
Hematopoetski organi
Mnogo su rjeđe brojne bolesti koje su popraćene promjenom sastava i svojstava krvi, na primjer leukopenija, trombocitopenija, leukocitoza i druge komplikacije.
Centralni nervni sistem
Vrtoglavica, glavobolja, slabost u tijelu, pospanost, gubitak apetita, depresija, anksioznost, hiperaksibilnost, poremećena motorika, rad organa vida, govora, poremećaj smještaja.
Jedna od nuspojava karbamazepin retarda je depresija.
Iz mokraćnog sistema
Nedovoljna bubrežna funkcija, upalni procesi u tkivima ovog organa, zadržavanje mokraće ili suprotno ovom stanju - učestalo mokrenje. Kod muških pacijenata primjećuje se smanjenje potencije.
Iz respiratornog sistema
Groznica, manifestacije reakcije preosjetljivosti, oslabljena respiratorna funkcija uslijed pneumonije u razvoju.
Endokrini sistem
Smanjena koncentracija natrijuma u organizmu, edemi, pretilost, osteoporoza, prekomjerna proizvodnja holesterola, triglicerida, hormonalna neravnoteža.
Alergije
Razne bolesti uzrokovane alergijama: dermatitis, urtikarija, vaskulitis, Quinckeov edem, anafilaktoidne reakcije.
Predmetni lijek može izazvati alergije.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Ne postoje stroge kontraindikacije za bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju. Međutim, važno je biti oprezan prilikom vožnje.
Posebna uputstva
Tokom terapije preporučuje se stalno provjeravati koncentraciju aktivne tvari u krvnoj plazmi.
Prije uzimanja lijeka radi se pregled, prije svega potrebno je provjeriti funkciju organa vida.
Upotreba u starosti
Lijek se preporučuje uzimati s oprezom. Primijećeno je da se farmakokinetika kod pacijenata ove skupine ne razlikuje od one kod mlađih ljudi.
Dodjela djeci
Za liječenje pacijenata mlađih od 4 godine, uključujući novorođenčad, lijek se ne koristi.
Za liječenje novorođenčadi ne koristi se karbamazepin Retard.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek se može koristiti u takvim uvjetima žene. Međutim, važno je biti oprezan tokom terapije. Liječenje treba biti pod nadzorom liječnika, laboratorijski se testovi redovno trebaju: ocjenjuju se sastav krvi, parametri jetre i bubrega. Posmatrajte stanje fetusa tokom trudnoće.
Prilikom dojenja potrebno je nadgledati vitalne znakove bebinog tela.
Lijek se preporučuje uzimati tokom trudnoće i dojenja, ali samo ako pozitivni učinci terapije premašuju moguću štetu. Aktivna supstanca predmetnog lijeka izaziva smanjenje koncentracije folne kiseline, a takođe se nakuplja u jetri i bubrezima fetusa. Uz to, karbamazepin u značajnim količinama prodire u majčino mlijeko. U tom slučaju se mogu pojaviti negativne reakcije različitih sistema kod djeteta.
Predoziranje karbamazepina Retardom
Ako se režim liječenja krši, u prvom redu nastaju komplikacije iz kardiovaskularnog, respiratornog i centralnog živčanog sistema.
S obzirom da nema antidota, provodi se intenzivna terapija za otklanjanje simptoma predoziranja, dok je rad vitalnih organa kontroliran.
Interakcija s drugim lijekovima
Ne preporučuju se kombinacije
Istovremena primjena karbamazepina Retard s lijekovima koji inhibiraju CYP ZA4, kao i MAO inhibitorima, doprinosi razvoju niza nuspojava.
Dolazi do povećanja koncentracije predmetnog lijeka dok uzimate Felodipin, Dextropropoxyphene, Viloxazine, Fluoxetine, Nefazodon, itd.
Dolazi do povećanja koncentracije predmetnog lijeka dok uzimate Felodipin.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Brojni lijekovi, uz istodobnu primjenu kojih karbamazepin pomaže u smanjenju koncentracije: Clobazam, Clonazepam, Digoxin, etosuksimid, Primidon, Alprazolam, glukokortikosteroidi itd.
Kompatibilnost s alkoholom
Ne preporučuje se piti pića koja sadrže alkohol tokom liječenja predmetnim lijekom.
Analozi
Zamjene za Carbamazepine Retard:
- Finlepsin;
- Karbamazepin-Akrikhin.
Uvjeti za ljekarne
Lijek se izdaje na recept.
Mogu li kupiti bez recepta?
Br.
Koliko je karbamazepin retard?
Prosječna cijena je 50 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Preporučena temperatura - ne viša od + 25 ° S.
Datum isteka
Lijek zadržava svojstva 3 godine od datuma izdavanja.
Proizvođač
CJSC Alsi Pharma, AO Akrikhin (Rusija), itd.
Analog Carbamazepine Retard - lijek Finlepsin može se kupiti samo na recept.
Recenzije Carbamazepine Retard
Valentina, 38, Samara.
Lijek ne djeluje tako brzo kao što bismo željeli. Ali kao rezultat liječenja dolazi do stalnog poboljšanja. Konvulzije se pojavljuju rjeđe u usporedbi s vremenom dok sam uzimala druge lijekove ili uopće nisam bila liječena.
Svetlana, 44, Bryansk.
Dijete je propisao lijek. Kako se doza povećavala, počeli su se pojavljivati nuspojave: alergije, oticanje, zadržavanje mokraće. Morao sam da se lečim prema šemi koja je uključivala stalni unos smanjene doze leka na dan.
