Latren spada u grupu perifernih vazodilatatora. Koristi se u medicinskoj praksi za postizanje vazodilatacijskog efekta. Takav terapeutski učinak neophodan je za obnavljanje normalne cirkulacije krvi u zahvaćenim područjima tkiva i za poboljšanje reoloških svojstava krvi. Lijek pomaže u uklanjanju tromboze, ateroskleroze i poremećaja korozije očnog organa.
Međunarodno vlasničko ime
Pentoksifilin.
Latren pomaže u uklanjanju tromboze, ateroskleroze i poremećaja korozije očnog organa.
ATX
C04AD03.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek se izrađuje u obliku otopine za pripremu infuzije. Oblik doziranja je u staklenim ampulama koje sadrže 100, 200 ili 400 ml aktivnog spoja - pentoksifilina. Vizualno, rješenje je prozirna tekućina blago žute ili bezbojne nijanse. Kao dodatni sastojci za poboljšanje apsorpcije koriste se tečni oblik natrijum laktata, sterilna voda za injekcije, kalijum i natrijum hlorid, kalcijum hlorid.
Farmakološko djelovanje
Pentoksifilin se sintetiše iz metilksantina, spada u grupu perifernih vazodilatatora. Farmakološka svojstva nastaju uslijed inhibicije fosfodiesteraze. Paralelno s tim, hemijska supstanca doprinosi nakupljanju 3,5-AMP u glatkim mišićima vaskularnog endotela, krvnih ćelija, u tkivima i organu.
Pentoksifilin sprečava prijanjanje crvenih krvnih zrnaca i krvnih pločica, daje elastičnost i povećava otpornost njihovih ćelijskih membrana. Uslijed usporavanja agregacije smanjuje se viskozitet krvi, povećava se fibrinolitički učinak i poboljšavaju se reološka svojstva krvi.
Prijem Latrene doprinosi normalizaciji otkucaja srca.
Pentoksifilin doprinosi povećanju koncentracije fibrinogena u plazmi. U tom slučaju, aktivna supstanca smanjuje ukupni otpor u perifernim žilama, ima slab vazodilatativni efekat u mišićnim arterijama. Uzimanje lijeka pomaže normalizaciji otkucaja srca. Kao rezultat postizanja terapijskog učinka, mikrocirkulacija krvi u ishemijskim zonama povećava se: vjerojatnost razvoja gladovanja ćelijom kisika smanjuje se, tkiva primaju dovoljnu količinu kisika i hranjivih sastojaka.
Tijekom kliničkih studija zabilježen je visok učinak lijeka na kapilarni krevet u ekstremitetima, na centralni nervni sistem i prosječan učinak na bubrežne žile. Lijek ima slab učinak na širenje koronarnih žila.
Farmakokinetika
Kada pentoksifilin uđe u vaskularni krvotok, dostiže maksimalne nivoe u serumu u roku od 60 minuta. Pri prvom prolazu kroz hepatocite, aktivna supstanca prolazi potpunu transformaciju. Proizvodi propadanja prelaze maksimalni nivo pentoksifilina u plazmi za 2 puta i imaju terapeutski efekat. Poluživot je 1,6 sati. 90% lijeka napušta tijelo u obliku metabolita, a 4% izlučuje se izmetom u svom izvornom obliku.
Indikacije za upotrebu
Pentoksifilin je vazodilatator koji poboljšava funkcionalnu aktivnost kapilara. Lijek pomaže ublažiti grčeve glatkih mišića krvnih žila, bronhospazam. Vazodilatator je propisan za poremećaje cirkulacije u mrežnici oka na pozadini degenerativnih promjena vaskularnog endotela u očnoj jabučici. Lijek pomaže povećati cirkulaciju krvi u području trofičnih ulkusa ili gangrene donjih ekstremiteta.
Lijek pomaže u liječenju okluzivnih bolesti perifernih arterija dijabetičke i aterosklerotske etiologije, kao što su:
- kršenje trofičnog tkiva;
- bol u mišićima udova u mirovanju;
- povremena klaudifikacija;
- varikozne vene.
Lijek obnavlja cerebralnu cirkulaciju i opskrbu krvlju slušnih organa, pomaže u uklanjanju tromboze i poboljšava trofično živčano tkivo u prisustvu dijabetičke polineuropatije. Lijek se koristi za liječenje Raynaudovog sindroma.
Kontraindikacije
Zabranjeno je davati lijek osobama preosjetljivim na tvari koje čine osnovu Latrena i derivata ksantina. Lijek se ne preporučuje za upotrebu u slučaju sljedećih bolesti i patologija:
- jaka krvarenja;
- hemoragična dijateza;
- predispozicija za razvoj ili prisutnost akutnog infarkta miokarda;
- porfirinova bolest;
- krvarenje u mrežnici;
- patološke smetnje srčanog ritma;
- teške aterosklerotske promjene u endotelu koronarnih i moždanih arterija;
- nizak krvni pritisak;
- moždano krvarenje.
Lijek se ne preporučuje osobama sa zatajenjem jetre i bubrega.
S pažnjom
Ljudi koji pate od ulcerozno-erozivnih lezija želuca i dvanaesnika moraju pratiti stanje patološkog procesa tokom liječenja Latrenom. Oprez se preporučuje osobama sa srčanom insuficijencijom i u slučaju dijabetesa melitusa. Lijek je propisan pod strogim liječničkim nadzorom nakon opsežnih operacija.
Kako uzimati Latren
Lijek se daje intravenski u obliku infuzije. Doziranje određuje dežurni ljekar o individualnom toku patološkog procesa i karakteristikama pacijenta. Potonje uključuje tjelesnu težinu, starost, pridružene bolesti, toleranciju na lijekove, težinu poremećaja cirkulacije.
Pacijentima starijim od 12 godina preporučuje se stavljanje kapalica sa 100-200 ml lijeka. Primjena kapanja nastavlja se 1,5-3 sata. Uz dobru toleranciju dopušteno je povećanje doze do 400-500 ml (što odgovara 300 mg) za injekcije.
Maksimalna dopuštena doza dnevno doseže 500 ml. U prosjeku, terapija lijekovima traje oko 5-7 dana. Ako je potrebno, kontinuirano liječenje prebacuje se na oralno davanje vazodilatatora u tabletama.
Sa dijabetesom
Lijek je u stanju pojačati hipoglikemijski učinak antidijabetičkih lijekova, stoga je tijekom liječenja Latrenom potrebno kontrolirati nivo glukoze u krvi i nositi šećer. Potonje je potrebno kako bi se spriječio razvoj hipoglikemije.
Neželjeni efekti Latrena
Nuspojave se javljaju kod nepravilne doze lijeka.
Na delu organa vida
Možda smanjenje oštrine vida, upala konjuktivije, krvarenje mrežnice, praćeno pilingom. U rijetkim slučajevima oštećenje vida prati razvoj skotoma.
Iz mišićno-koštanog i vezivnog tkiva
U nekim slučajevima se razvijaju mišićna slabost i bol.
Gastrointestinalni trakt
Uz uznemiren probavni sistem, osoba počinje osjećati bolove mučnine, povraćanja. U rijetkim slučajevima razvija se kršenje crevne pokretljivosti, upala jetre, pogoršava se holecistitis. Moguća je pojava kolestaze.
Hematopoetski organi
Inhibicija hematopoeze koštane srži prati smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i trombocita što može dovesti do razvoja hipoplastične anemije. U težim slučajevima postoji rizik od smrti.
Centralni nervni sistem
S pogrešnom doziranjem glava počinje vrtoglavicu, javlja se glavobolja, halucinacije, grčevi mišića, poremećaji spavanja. Osoba osjeća bezrazložnu anksioznost.
Iz respiratornog sistema
Možda je razvoj kratkoće daha.
Na dijelu kože
Kožne reakcije prate osip, svrbež, eritem i Stevens-Johnsonova bolest. Krhkost nokatnih ploča je poboljšana.
Iz kardiovaskularnog sistema
Pacijent počinje osjećati crvenilo, oticanje udova. Postoji tahikardija, fluktuacije krvnog pritiska. U težim slučajevima može se razviti krvarenje.
Sa strane metabolizma
Možda je razvoj anoreksije, smanjenje nivoa kalijuma, znojenje i porast telesne temperature, povećava se aktivnost jetrenih enzima.
Alergije
Alergijske reakcije praćene su kožnim i anafilaktoidnim reakcijama.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
S obzirom na moguće smanjenje brzine psihomotornih reakcija i oslabljenu koncentraciju tijekom razdoblja liječenja lijekovima, potrebno je suzdržati se od vožnje i složenih uređaja.
Posebna uputstva
U slučaju lupus eritematozusa i drugih patologija vezivnog tkiva, lijek je potrebno propisati tek nakon detaljne procjene koristi i rizika. Zbog mogućeg rizika od aplastične anemije potreban je redovan test krvi.
Pacijenti s kroničnim zatajenjem srca moraju dostići fazu kompenzacije cirkulacije prije upotrebe lijeka.
Pacijente predisponirane za razvoj anafilaktičkih reakcija treba ispitati na toleranciju na lijek. U slučaju pozitivne reakcije, lijek se otkazuje.
Upotreba u starosti
Osobe starije od 50 godina moraju biti oprezne.
Propisivanje Latrena djeci
Deci mlađoj od 12 godina retko se propisuje Latren rastvor. Za djecu je potrebno izračunati dozu ovisno o tjelesnoj težini - 10 ml lijeka na 1 kg težine. Za novorođenčad dnevna doza izračunava se na sličan način, ali maksimalna doza ne smije biti veća od 80-100 ml.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Nema podataka o mogućnosti prodora pentoksifilina i njegovog učinka na embrionalni razvoj. Stoga se intravenska infuzija propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada vazodilatacijski učinak lijeka može spriječiti prijetnju životu majke. Terapeutski učinak trebao bi premašiti rizik od intrauterinih abnormalnosti u embrionu.
Tokom dojenja, prilikom imenovanja Latrena, potrebno je prekinuti dojenje.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Bolest bubrega povećava poluživot lijeka, stoga je intravenska infuzija Latrena dopuštena samo uz prisustvo blagih i umjerenih bolesti bubrega.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Lijek nije dozvoljen za upotrebu osobama sa ozbiljnim oštećenjem jetre.
Predoziranje Latrenom
Uz zloupotrebu droga, razvijaju se sljedeći simptomi:
- mišićna slabost;
- Vrtoglavica
- neuromuskularno uzbuđenje;
- pad krvnog pritiska;
- zbunjenost i gubitak svijesti;
- porast broja otkucaja srca;
- ispiranje lica;
- povraćanje i mučnina;
- krvarenje i krvarenje u šupljinu probavnog trakta;
- mišićni grčevi;
- groznica.
Žrtva zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Liječenje je usmjereno na sprečavanje razvoja unutarnjeg krvarenja i uklanjanje znakova predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Pentoksifilin može izazvati pad koncentracije šećera u plazmi dok koristite hipoglikemijske agense ili inzulin. Stoga se pacijenti s dijabetesom trebaju posavjetovati s endokrinologom kako bi se prilagodilo doziranje antidijabetičkih lijekova.
U postmarketinškoj praksi zabilježeni su slučajevi smanjenja koagulabilnosti krvi uz paralelnu upotrebu antivitamina K, izravnih i indirektnih antikoagulansa s Latrenom. U kombinaciji s ovim lijekovima potrebno je nadzirati antikoagulansu aktivnost.
Pentoksifilin pojačava antihipertenzivni efekat antihipertenzivnih lekova. Kao rezultat toga, može se pojaviti arterijska hipotenzija.
Fizička nespojivost primijećena je kod miješanja Latrena s drugim ljekovitim otopinama u istoj štrcaljki.
Aktivna supstanca povećava nivo teofilina, zbog čega je pogoršanje ili povećanje učestalosti pojave negativnih efekata od upotrebe teofilina.
Kompatibilnost s alkoholom
Lijekovi se ne mogu kombinirati sa lijekovima koji sadrže etanol i alkoholnim proizvodima. Etilni alkohol je antagonist pentoksifilina, potiče prijanjanje crvenih krvnih zrnaca, inhibira krvotok. Etanol uzrokuje vazospazam i razvoj tromboze. Nedostaje terapeutski učinak i pogoršanje.
Analozi
Analozi lijeka s identičnim farmaceutskim svojstvima ili kemijskim sastavom:
- Trental;
- Bilobil;
- Pentoksifilin;
- Saksija za cvijeće;
- Agapurin;
- Pentilin.
Uvjeti za ljekarne
Lijek se ne prodaje bez direktnih medicinskih indikacija.
Mogu li kupiti bez recepta
Potreban je liječnički recept jer je besplatna prodaja Latrena ograničena. Nepravilna doza vazodilatatora može dovesti do predoziranja ili ozbiljnih nuspojava.
Cena
Prosječna cijena infuzijske otopine varira od 215 do 270 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Otopinu je potrebno čuvati na temperaturi od + 2 ... + 25 ° C na suhom mjestu, izoliranom od sunčeve svjetlosti.
Datum isteka
2 godine
Proizvođač
Yuri-Farm LLC, Rusija.
Recenzije
Ulyana Tikhonova, 56, Sankt Peterburg
Dodeljeno rešenje za trombozu. U početku su Latrenove kapi kombinovane sa injekcijama heparina, nakon čega su prebačene na uzimanje tableta. Infuzija je pomogla u rastvaranju ugruška u krvi, oteklina nije nestala. Mislim da je dobra kombinacija cijene i kvalitete. Nije bilo nuspojava, ali tokom terapije sam morao odustati od alkohola i pušenja. Liječnik je rekao da se strogo pridržavaju uputa za upotrebu kako bi se smanjila vjerojatnost za zdravstvene probleme.
Leopold Kazakov, 37, Ryazan
Napisala sam recept za Latrena otorinolaringologu, kojem sam se žalila na smanjenu oštrinu sluha i pojavu glasnog zujanja u ušima. Razlog je bio razvoj distonije. Infuzije su pomogle u uklanjanju glavobolje, zujanja u ušima. Primijetio sam da je vid normalan. Nuspojave su se pojavile u obliku snižavanja krvnog pritiska. Da biste ih eliminirali, bilo je potrebno smanjenje doze. Lekar koji radi mora promeniti. Ne savjetujem da samostalno prilagođavate dozu, jer postoji rizik od predoziranja i različitih štetnih reakcija u tijelu.
