Intenzivna pojava i manifestacija upale pankreasa zahtijeva hitno liječenje lijekovima. Neučinkovitost konzervativne terapije dovodi do razvoja kasnih komplikacija. Čak i jedan napad često provocira transformaciju patologije u kronični oblik. Ponekad je pacijentu potrebna operacija. Koje lijekove treba uzimati kod pogoršanja pankreatitisa? Zašto se preferiraju injekcije? Moram li poštivati prehrambene potrebe za dijetom i konzumiranim proizvodima u pozadini terapije lijekovima?
Liječenje simptoma i otklanjanje uzroka
Okidač za manifestaciju različitih oblika upale je zlonamjerno kršenje zdrave prehrane, upotreba velike količine alkohola. Terapija lijekovima nije moguća bez rješavanja uzroka koji su doveli do napada. Patologije organa koji se nalaze u blizini gušterače (kolelitijaza, holecistitis, čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu) takođe narušavaju njegovu sekretornu funkciju.
Kod akutnog pankreatitisa dolazi do enzimske autolize ili takozvane samo-digestije ćelija organa probavnog organa s endokrinološkim funkcijama, što rezultira pankreasnom nekrozom - nekrozom, gnojnom fuzijom parenhima pankreasa (tkiva).
Smjer razvoja hronične varijante bolesti događa se prema sklerozi (ožiljku) žljezdanog tkiva. Sklerotično uništavanje, potaknuto upalnim procesom, razvija se postepeno. Tokom patologije poremećena je sinteza enzima u tijelu. Digestija hrane koja se sastoji od proteina, masti i ugljenih hidrata ne ide dobro.
Tokom napada akutnog pankreatitisa osoba ima nepodnošljive bolove u gornjem dijelu trbuha, češće u desnom hipohondriju, gde je anatomski smješten rep žlezde. Postepeno utječu tijelo i glava organa koji se nalaze u smjeru pupčane vrpce. Simptom boli mijenja svoj karakter, postaje pojas. Osobu prisiljava da zauzme poseban položaj, sjedeći ili ležeći, s nogama čvrsto privezanim uz tijelo.
Tek nakon savjetovanja s liječnikom-gastroenterologom možete koristiti lijekove
Ostali simptomi kritičnog stanja:
- dolazi do pada krvnog pritiska;
- postoji tahikardija (palpitacija srca) kao rezultat opterećenja na srcu;
- dolazi do naglog povećanja telesne temperature na 39-40 stepeni.
Karakteristična karakteristika akutnog pankreatitnog pankreatitisa je neizrecivo povraćanje. Često pražnjenje sadržaja želuca pacijentu ne donosi olakšanje.
Lečenje napada pankreatitisa
Sindrom gušterače zahtijeva hitan poziv hitne službe. Stacionarno liječenje pacijenata nakon hitne hospitalizacije provodi se na hirurškom odjeljenju. Nakon detaljnog pregleda (pregled kod lekara, ultrazvuk trbušne šupljine, ispitivanja krvi i urina na aktivnost amilaze), ako je potrebno, pacijent je prebačen na terapijsko odeljenje.
Dijagnosticirana im je i cilj uklanjanja kasnih komplikacija pankreatitisa:
- fistule i ciste gušterače;
- dijabetes ovisan o inzulinu;
- maligne novotvorine organa.
Šta uzeti sa napadom akutnog pankreatitisa? Da bi se ublažili edemi iz kanala organa i borili se protiv njegove upale, liječnici propisuju pacijentu kompletni post za nekoliko dana. Istovremeno se terapeutska sredstva i hranjive otopine primjenjuju intravenski. Trajanje prve faze terapije može trajati do dve nedelje.
Liječenje gnojnih i nekrotičnih komplikacija (prema pojedinačnim indikacijama) zahtijeva uporabu:
Lista lijekova za liječenje gušterače- sredstva koja suzbijaju enzimatsku funkciju žlijezde (Mexidol, Contrical);
- antibakterijski (Klafaran, Abactal);
- imunomodulatori (cikloferon);
- lijekovi protiv bolova (Ketorol);
- antispazmodike (drotaverinum).
Lijekovi koji sadrže ekstrakt belladonne, Buscopan, imaju antispazmodički učinak. Ako je nemoguće postići pozitivnu dinamiku terapije, razvoj komplikacija, postavlja se pitanje hirurške intervencije.
Opasne posljedice u ranoj fazi su:
- nekroza pankreasa;
- žutica (mehanička);
- apsces u trbušnoj šupljini (opsežna infekcija);
- peritonitis (ruptura upalnih područja).
Nakon potpunog posta, neke namirnice se postepeno uvode u pacijentovu ishranu. Pažljivo pokušajte sa krekeri od pšeničnog hleba i čaja za toleranciju. Nadalje, dijeta se širi zbog rižinog ili zobenih juha.
Sva masna hrana je isključena, ulje se ne dodaje pire krompiru i žitaricama, već samo malo mlijeka. Kissel je konzistencije polu tečne. Do kraja 1. tjedna dozvoljena je proteinska hrana - skutni sir, jaja, paštete s mesnim paštetama. Posluživanje hrane treba biti malo (100 g), hrana svaka 2 sata.
Lijekovi se odabiru za pacijenta, uzimajući u obzir pojedinačne kontraindikacije za njihovu upotrebu
Lijekovi iz pribora za prvu pomoć pacijentu s pankreatitisom
Sinonim za Contricale je Aprotinin. Proteinski preparat se oslobađa u obliku praha, iz koga treba pripremiti otopinu za injekcije. Ampule se prodaju u kompletu s otapalom. Aktivna supstanca inhibira određene enzime (plazmin, tripsin).
Kontrikal se daje polako intravenski (u mlazu ili u kapaljci). Potrebna je pažljiva upotreba lijeka, moguće pojava alergijskih reakcija, oštrog pada krvnog pritiska.
Aktivna tvar u antimikrobnom sintetičkom lijeku Abactal je pefloksacin. Oslobađanje se vrši u dva formata: tablete i injekcije za svaki po 0,4 g. Djeci starijoj od 15 godina i odraslima preporučuje se doza od 0,8 g dnevno (ujutro i navečer). Lijek obično treba piti uz obroke.
Uz pankreatitis pankreasa, daje se intravenski. U težim slučajevima bolesti doza se povećava na najviše 1,6 g. Ali u tom slučaju postoji vjerovatnoća da će se u krvnim žilama stvoriti ugrušak krvi.
Kao i mnogi lijekovi s imunostimulirajućim i antivirusnim terapijskim svojstvima, Cikloferon se sintetizira iz prirodnih tvari - limuna. Otopina i prašak za injekcije koriste se ne samo intravenski, već i intramuskularno. Obavljajte 1 put dnevno po 250 mg, dva dana zaredom. Zatim, zadržavajući dozu, uradite to za jedan dan. Kurs iznosi do 10 injekcija.
Za liječenje teškog pankreatitisa prihvatljivo je opetovano davanje imunomodulatora. Za razliku od antibiotika, cikloferon pacijenti normalno podnose i kombiniraju se sa drugim lijekovima.
Analgetski lek Ketorol takođe ima anti-upalno dejstvo. Tokom napada tokom dana, dopušteno je izvoditi intramuskularnu injekciju (1 ampula) do 6 puta, ali ne duže od 5 dana. 1 ml Ketorola sadrži 30 mg ketorolaka trometamina, tvari koja može umiriti bol različite etiologije (porijeklo). Lijek se s oprezom preporučuje djeci mlađoj od 16 godina, bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, organa gastrointestinalnog trakta, srca.
No-shpa (Drotaverin, Nospan) - sintetički lijek ima antispazmodični učinak. Njegova upotreba dovodi do opuštanja glatkih mišića tokom spazma. Uz uvođenje No-shpa u obliku injekcije moguće su nuspojave (osjećaj vrućine, palpitacije, vrtoglavica, alergijske kožne reakcije, znojenje).
Buscopan je dostupan u obliku dražeja i rektalnog čepića. Lijek se preporučuje za djecu stariju od 6 godina i odrasle u dozi od 1-2 kom. do pet puta dnevno. Svijeće (ponekad i dvije) se ubacuju svaka 4 sata. Pažljivo postupanje s lijekom je potrebno starijim osobama, dojiljama i onima koji obavljaju aktivnosti za koje je potrebna brza reakcija i smirenost.
Ovi uobičajeni lijekovi se prikladno koriste kao injekcija tokom napada akutnog pankreatitisa praćenog nekontroliranim povraćanjem. U tom slučaju njihove aktivne supstance odmah prodiru u krv pacijenta.
Tako da u pravo vrijeme lijekovi pružaju pacijentu efikasne koristi, moraju se poštivati zahtjevi za skladištenjem lijekova. Ne mogu se zamrznuti, držati na visokoj temperaturi, pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Važno je redovno pratiti razdoblje upotrebe, naznačeno na ambalaži. Prije upotrebe, tablete treba ispitati na ujednačenost i cjelovitost boje, a u ampulama da nema taloga, pahuljica u otopini.
