Metformin je efikasan način borbe protiv visoke glukoze u krvi. Uz terapiju za održavanje dijabetesa, lijek se aktivno koristi za smanjenje težine. Ova supstanca pripada grupi biguanida. Postoji čitav niz studija koje potvrđuju da, pored svojih hipoglikemijskih svojstava, metformin hidroklorid pomaže u smanjenju rizika od raka gušterače.
Međunarodno vlasničko ime
Metformin.
Metformin je efikasan način borbe protiv visoke glukoze u krvi.
ATX
A10BA02.
Oslobađanje oblika i sastava
Metformin Zentiva dostupan je u filmom obloženim tabletama. Aktivna supstanca lijeka je metformin hidroklorid u količini:
- 500 mg;
- 850 mg;
- 1000 mg
Farmakološko djelovanje
Glavni efekat Metformina je smanjenje koncentracije glukoze u plazmi. Međutim, on ne stimulira proizvodnju inzulina, zbog toga nema rizika od hipoglikemije.
Terapeutski učinak lijeka nastaje zahvaljujući njegovoj sposobnosti da aktivira periferne receptore, povećavajući njihovu osjetljivost na inzulin. Pored toga, metformin:
- inhibira proces proizvodnje glukoze u jetri;
- inhibira apsorpciju glukoze u crevima;
- potiče iskorištavanje unutarćelijske glukoze i sintezu glikogena;
- povećava broj transportera glukoze u staničnim membranama;
- aktivira metabolizam masti, smanjujući sadržaj triglicerida, lipoproteine niske gustine i ukupni holesterol.
Glavni efekat Metformina je smanjenje koncentracije glukoze u plazmi. Međutim, on ne stimulira proizvodnju inzulina, zbog toga nema rizika od hipoglikemije.
Farmakokinetika
Uzimanje lijeka na prazan stomak ubrzava postizanje vrhunca koncentracije aktivne supstance u krvnoj plazmi. Ova supstanca ne vezuje se za proteine u krvi, ravnomerno je raspoređena u tkivima. Do 20-30% lijeka izlučuje se kroz crijeva, ostatak - bubrezima.
Šta je propisano
Prihvatanje ovog lijeka je indicirano za dijabetes melitus tipa 2, posebno kompliciran gojaznošću. Zbog svoje sposobnosti da poboljšava metaboličke procese, lijek je efikasno sredstvo u borbi protiv viška kilograma.
Upotreba Trental 100 potiče aktiviranje cirkulacije krvi i poboljšava stanje krvnih sudova.
Pri upalnim procesima bakterija koriste se Gentamicin tablete. Pročitajte više ovdje.
Lijek Victoza: upute za upotrebu.
Kontraindikacije
Uzimanje ovog leka je kontraindicirano kod:
- povećana osjetljivost na njegove komponente;
- dijabetička ketoacidoza;
- dijabetički prekoma i koma;
- umjereno ili ozbiljno zatajenje bubrega;
- dehidracija i druga stanja koja mogu dovesti do oslabljene funkcije bubrega;
- zatajenje disanja i druga stanja koja uzrokuju hipoksiju tkiva;
- laktacidoza;
- oslabljena funkcija jetre, akutna intoksikacija;
- alkoholizam i ovisnost o drogama;
- trudnoća
- nedostatak kalorija (unos hranom manjom od 1000 kcal / dan);
- provođenje hirurških operacija ili studija koje koriste radiopropusnu tvar.
Metformin je indiciran za dijabetes melitus tipa 2, posebno kompliciran gojaznošću.
S pažnjom
U sljedećim slučajevima primjena ovog lijeka je prihvatljiva, ali pacijentovo stanje treba biti pod nadzorom liječnika:
- period dojenja;
- starija od 60 godina;
- težak fizički rad;
- umjereno oštećenje bubrega.
Da bi se smanjila težina, preporučljivo je uzimati Metformin 3 puta dnevno po 500 mg ili 2 puta dnevno po 850 mg, tokom 3 tjedna.
Kako uzimati Metformin Zentiva
Prije ili nakon obroka
Unatoč činjenici da se metformin hidroklorid, kada se uzima na prazan stomak, aktivnije apsorbira, potrebno je piti tablete nakon obroka ili za vrijeme obroka. U suprotnom, povećava se rizik od razvoja dispeptičnih simptoma.
Za mršavljenje
Da biste smanjili težinu, poželjno je uzimati lijek 3 puta dnevno po 500 mg ili 2 puta dnevno po 850 mg, tokom 3 tjedna. Nakon toga treba napraviti pauzu od najmanje mjesec dana.
Važno je da sam Metformin ne dovodi do gubitka kilograma, preduvjet je dijeta na pozadini terapije ovim lijekom.
Sa dijabetesom
Početna doza koju proizvođač preporučuje kod dijabetesa tipa 2 je 1 tableta koja sadrži 500 mg metformina 2-3 puta dnevno. Povećanje doze moguće je nakon 10-15 dana. Odluka o povećanju trebala bi se temeljiti na rezultatima ispitivanja krvi na šećer. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 3 g, standardna terapijska doza je 1,5-2 g. Postupno povećavanje količine lijeka i njegova podjela na 2-3 doze neophodni su kako bi se smanjila vjerojatnost negativnih reakcija iz probavnog sustava.
Kombinovana doza inzulina se odabire pojedinačno za održavanje normalne razine glukoze. Količina metformina ostaje ista kao kod monoterapije
Kombinovana doza inzulina se odabire pojedinačno za održavanje normalne razine glukoze.
Neželjeni efekti Metformina Zentiva
Kada uzimate Metformin, moguće je izobličenje osjetljivosti ukusa, kao i razvoj:
- hepatitis;
- encefalopatija;
- hipomagnezijemija;
- anemija
Pored toga, moguća je manifestacija negativnih reakcija iz različitih tjelesnih sistema.
Gastrointestinalni trakt
U prvoj fazi terapije često nastaju:
- mučnina
- proliv
- bol u trbuhu
- smanjen apetit.
Ovi simptomi u većini slučajeva nestaju sami, dok se tijelo navikne na lijek.
Na dijelu kože
Rijetko se mogu pojaviti:
- urtikarija;
- eritema;
- svrbež
- pojačana osjetljivost na svjetlost.
Sa strane metabolizma
U rijetkim je slučajevima moguć razvoj laktične acidoze i oslabljena apsorpcija vitamina B12, što može dovesti do periferne neuropatije.
Endokrini sistem
Prilikom uzimanja Metformina moguće je smanjenje koncentracije štitnjače-stimulirajućeg hormona u plazmi.
Alergije
Alergijske reakcije mogu se pojaviti kao kožni osip.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Monoterapija metforminom ne utiče na sposobnost upravljanja mehanizmima. Kada se uzima zajedno sa drugim hipolitikama, moguć je razvoj hipoglikemije, što dovodi do pogoršanja koncentracije i poteškoća u radu s mehanizmima.
Monoterapija metforminom ne utiče na sposobnost upravljanja mehanizmima.
Posebna uputstva
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Unatoč dostupnosti dokaza da terapija ovim lijekom ne povećava rizik od abnormalnosti u razvoju ploda, pokazano je da trudnice zamjenjuju inzulin.
Metformin hidroklorid može preći u majčino mlijeko; ne postoje pouzdani podaci o njegovoj sigurnosti za novorođenčad. Zbog toga se, ako je potrebno, preporučuje prekid hranjenja.
Propisivanje Metformina Zentiva djeci
Uz potvrđeni dijabetes melitus, dozvoljena je i monoterapija i kombinacija inzulina djeci i adolescentima. Početne i terapijske doze su identične onima koje preporučuju odraslim osobama. Učestalost i priroda nuspojava uzrokovanih ovim lijekom ne ovise o dobi.
Upotreba u starosti
U starosti se povećava rizik od razvoja zatajenja bubrega, koji može biti asimptomatski. Zbog toga je potrebno birati doze i redovno provoditi terapiju, nadgledajući funkcionisanje ovog organa.
U starosti se povećava rizik od razvoja zatajenja bubrega, koji može biti asimptomatski.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Maksimalna dozvoljena doza je 1 g dnevno. Korištenjem Metformin terapije klirens kreatinina mora se kontrolirati do 4 puta godišnje
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Prema uputama proizvođača, lijek je kontraindiciran za upotrebu u slučaju oslabljene funkcije jetre. Unatoč dostupnosti informacija da je Metformin u stanju poboljšati stanje masnom degeneracijom ovog organa, u ovom slučaju ga je moguće uzimati samo nakon savjetovanja s hepatologom.
Predoziranje Metformina Zentiva
Predoziranje metformin hidrokloridom može rezultirati razvojem stanja kao što su laktacidoza i pankreatitis. Kada se pojave, lijek treba prekinuti. Za najbrže moguće uklanjanje aktivne tvari iz tijela je indicirana hemodijaliza. Preporučuje se i simptomatska terapija.
Predoziranje metformin hidrokloridom može rezultirati razvojem stanja kao što su laktacidoza i pankreatitis.
Interakcija s drugim lijekovima
Kombinacija s radiopropusnim supstancama koje sadrže jod je kontraindicirana. Tijekom terapije Metforminom, ne preporučuje se primjena lijekova koji sadrže etilni alkohol. Pažljivo praćenje glukoze i / ili bubrežne funkcije potrebno je u kombinaciji sa supstancama kao što su:
- Danazole;
- Klorpromazin;
- glukokortikosteroidi;
- diuretici;
- estrogeni i hormoni štitnjače;
- bta2-adrenomimetici u obliku injekcija;
- lijekovi dizajnirani za snižavanje krvnog pritiska, osim ACE inhibitora;
- aracbose;
- derivati sulfoniluree;
- salicilati;
- Nifedipin;
- MAO inhibitori;
- Ibuprofen i drugi NSAID
- Morfij i drugi kationski lijekovi.
Istovremena upotreba ovih lijekova može zahtijevati da prilagodite dozu metformina.
Osim toga, Metformin smanjuje efikasnost terapije Fenprocumoneom.
Tijekom terapije Metforminom, ne preporučuje se primjena lijekova koji sadrže etilni alkohol.
Kompatibilnost s alkoholom
Aktivna supstanca ovog lijeka nije kompatibilna s etanolom.
Analozi
Analog je bilo koji lijek koji sadrži metformin hidroklorid raznih proizvođača, poput:
- Gideon Richter;
- Izvarino Pharma;
- Akrikhin;
- LLC "Merk";
- Canon Pharma Production.
Lijekovi mogu imati različita trgovačka imena, na primjer Glucofage ili Siofor.
Koja je razlika između Metformina i Metformina Zentiva
Jedina razlika između Metformina Zentiva i Metformina je kompanija tableta. Nema razlike u doziranju ili farmakološkom djelovanju.
Uvjeti za ljekarne
Ovaj lijek je recept, a preduvjet za njegovo oslobađanje iz ljekarne trebao bi biti recept na kojem je, prema pravilima, naziv naveden na latinskom jeziku.
Mogu li kupiti bez recepta
Prodaja ovog lijeka bez recepta predstavlja kršenje zakona, međutim, neke ljekarne u ovom pitanju primaju kupce.
Cijena za Metformin Zentiva
Trošak bilo kojeg lijeka ovisi o cjenovnoj politici ljekarne u kojoj se kupuje. U mrežnim ljekarnama dostupne su sljedeće cijene:
- 60 kom. 1 g svaki - 136,8 rubalja;
- 60 kom. 0,85 g svaki - 162,7 rubalja;
- 60 kom. 1 g svaki - 192,4 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Ovaj lijek ne zahtijeva stvaranje posebnih uslova. Možete ga čuvati na bilo kojem mjestu nedostupnom djeci.
Datum isteka
3 godine
Proizvođač
Ruska farmaceutska kompanija Sanofi.
Komentari o Metformin Zentiva
Ljekari
Galina, pedijatrijski endokrinolog, 25 godina, Moskva: "Velika prednost Metformina je u tome što je čak i prikladan za liječenje djeteta. Glavna stvar je provesti ispravnu dijagnozu prije početka terapije."
Svetlana, endokrinolog, 47 godina, Tyumen: "Mislim da je Metformin efikasan hipoglikemijski lijek. Međutim, i pored svoje popularnosti kao sredstva za mršavljenje, uvjerena sam da bi ovaj lijek trebali uzimati samo oni kojima je dijagnosticiran dijabetes i bolje je smršati uz pomoć sporta i dijeta. "
Gubitak kilograma
Gulnaz, 26 godina, Kazan: "Dijetičar je savjetovao upotrebu lijekova koji sadrže Metformin za smanjenje apetita. Preporučio je kupovinu proizvoda ovog proizvođača, rekavši da vjeruje u njegov kvalitet i ugled. Drago mi je što sam slijedio njegove savjete. Potreba za hranom znatno se smanjila. Negativna reakcija Nisam primjetio lijek. "
Venera, 37 godina, Sterlitamak: "Unos metformina ubrzao je gubitak kilograma. Međutim, pored očekivanog gubitka apetita, postojala je i takva nuspojava kao što je mučnina."
