Espa-Lipon 600 je lijek koji je dostupan u obliku tableta ili injekcija. Mehanizam djelovanja i farmakološka svojstva ovise o učinku alfa-lipoične kiseline koja je dio lijeka. Lijek se koristi kao dio kombinirane terapije za liječenje dijabetičke ili alkoholne polineuropatije. Tioktična kiselina nije propisana djeci ili trudnicama, jer nema dokaza o negativnom uticaju aktivne supstance na razvoj organizma.
Međunarodno vlasničko ime
Tioktična kiselina.
Međunarodno vlasničko ime Espa-Lipon je tioktična kiselina.
ATX
A05BA.
Oslobađanje oblika i sastava
Metaboličko sredstvo proizvodi se u obliku otopine za injekcije i u obliku tableta. U ovom drugom slučaju, jedinice preparata prekrivene su enteričkim tankim filmom koji se sastoji od hipromeloze, makrogola 6000, titanijum dioksida i talka. U jezgri tablete nalazi se 600 mg aktivnog spoja - alfa-lipoične ili tioktične kiseline. Da bi poboljšali apsorpciju aktivne komponente i olakšali razgradnju u crevnom traktu, oblik tablete nadopunjuje se sa pomoćnim supstancama, kao što su:
- prašak mikrokristalne celuloze;
- povidone;
- mliječni šećer;
- koloidni dehidrirani silicijev dioksid;
- natrijum karboksimetil škrob;
- magnezijum stearat.
Izdužene tablete imaju bikonveksni oblik. Membrana filma obojena je žutom bojom zbog postojanja kinolinog bojila odgovarajuće nijanse.
Otopina za injekciju Espa-Lipon nalazi se u staklenim ampulama od kojih svaka sadrži 600 mg soli etilen bis alfa lipoične kiseline.
Otopina za ubrizgavanje nalazi se u staklenim ampulama od kojih svaka sadrži 600 mg soli etilen bis alfa lipoične kiseline. Kao otapalo koristi se sterilna voda.
Farmakološko djelovanje
Alfa-lipoinska kiselina poboljšava metabolizam. Aktivna komponenta potiče energetski metabolizam u tijelu zbog oksidacije piruične kiseline i alfa-keto kiseline. Po biohemijskim parametrima tioktična kiselina je slična djelovanju vitamina iz grupe B.
Aktivna supstanca pripada endogenim antioksidansima. Sudjeluje u metabolizmu masti i ugljikohidrata. Alfa-lipoinska kiselina ima učinak na smanjenje lipida, smanjuje nivo holesterola u plazmi, poboljšava rad jetre i potiče ubrzano uklanjanje toksina iz organizma. Lijek normalizuje trofične nervne ćelije.
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, alfa lipoinska kiselina se brzo apsorbuje u crevnom traktu. Paralelni unos tableta s hranom smanjuje apsorpciju tioktične kiseline. Bioraspoloživost je 30-60%. Nizak stepen apsorpcije aktivne tvari nastaje zbog prvog prolaska lijeka kroz hepatocite, gdje kemijski spoj prolazi transformaciju.
Aktivna komponenta dostigne maksimalnu koncentraciju u serumu u krvi nakon 25-60 minuta. Poluvrijeme eliminacije iznosi 20-50 minuta. Alfa-lipoinska kiselina napušta tijelo kroz mokraćni sistem za 80-90%.
Aktivna komponenta Espa-Lipona dostiže maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 25-60 minuta.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi u kliničkoj praksi za uklanjanje alkoholne i dijabetičke neuropatije. Intravenske injekcije se mogu dodatno koristiti za liječenje patoloških procesa u jetri: ciroze, hronične upale (hepatitis), alkoholne ili lijekove intoksikacije hepatocita. Alfa-lipoinska kiselina može ublažiti stanje pacijenta i pomoći u uklanjanju otrovnih tvari u slučaju trovanja solima teških metala, gljivama ili hemikalijama.
U nekim slučajevima, Espa-Lipon se koristi kao lijek za snižavanje lipida u pozadini vaskularne ateroskleroze i za snižavanje holesterola. Potonji je uzrok stvaranja aterosklerotskih plakova na vaskularnim zidovima glavnih i perifernih arterija.
Kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran u prisutnosti preosjetljivosti na strukturne tvari Espa-Lipona, s netolerancijom na laktozu.
S pažnjom
Lijek treba propisati s oprezom u slučaju zatajenja jetre i bubrega.
Espa-Lipon 600 treba propisati s oprezom u slučaju zatajenja jetre.
Kako uzeti Espa-Lipon 600
Oralno davanje leka vrši se jednom dnevno, pijući 1 tabletu (600 mg) na prazan stomak. Ne preporučuje se upotreba oštećene tablete, jer mehaničko kršenje enteričkog premaza smanjuje apsorpciju i terapeutski efekat alfa lipoične kiseline. Tablete se koriste kao preventivna mjera ili nakon prestanka parenteralne primjene lijeka, čiji je tijek trajao 2-4 tjedna.
Terapija tabletama nije duža od 3 mjeseca. U izuzetnim slučajevima moguće je povećanje trajanja tretmana. Trajanje terapije određuje medicinski stručnjak na temelju podataka o brzini regeneracije tkiva i ovisno o kliničkoj slici patologije.
Intravenska primjena provodi se u obliku infuzija. Kapaljka se postavlja 1 put dnevno na prazan stomak. Koncentrat ili otopina se razrjeđuju u 0,9% fiziološkoj otopini natrijum-hlorida. Kod teške polineuropatije 24 ml Espa-Lipona se razblaži u 250 ml 0,9% -tne otopine natrijum-hlorida. Kapica se postavlja na 50 minuta.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Pacijenti s dijabetesom zahtijevaju kontrolu glukoze u plazmi koristeći standardnu dozu Espa-Lipona.
Nuspojave
Pravilnom upotrebom lijeka u skladu s uputama za upotrebu, smanjuje se rizik od nuspojava. U rijetkim slučajevima su se pojavile sljedeće nuspojave:
- smanjenje koncentracije šećera u plazmi;
- alergijske reakcije koje se manifestiraju na koži u obliku ekcema ili urtikarije;
- pojačano znojenje;
- razvoj anafilaktičkog šoka i pojava hematoma.
Uz visoku stopu primjene lijekova mogu se pojaviti grčevi u mišićima, diplopija, glavobolja, jačina u sljepoočnici, otežano disanje.
U većini slučajeva nuspojave nestaju same od sebe.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Lijek nema inhibicijski učinak na funkcionalnu aktivnost centralnog i perifernog nervnog sistema. S obzirom na mogući razvoj negativnih reakcija (konvulzije, vrtoglavica), treba biti oprezan kada vozite složene uređaje i automobil, jer takva aktivnost zahtijeva brz odgovor i koncentraciju.
Posebna uputstva
Potrebno je informirati pacijenta o mogućoj pojavi parestezije - poremećaja osetljivosti. Privremeni patološki proces razvija se na pozadini regeneracije živčanog tkiva u liječenju polineuropatije alfa lipoičnom kiselinom. Pacijent se može osjećati "guske".
Pacijentima sklonim pojavama anafilaktoidnih reakcija treba dati alergijske testove prije intravenske primjene. Unošenjem 2 ml lijeka u kožu može se otkriti tolerancija lijeka u organizam. U slučaju svrbeža, mučnine i nelagode, terapiju lijekovima odmah treba prekinuti. Ako se pojave angioedem i anafilaktički šok, potrebni su glukokortikosteroidi.
Dok uzimate Espa-Lipon 600, dojenje se ne preporučuje.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek se propisuje tokom trudnoće samo u ekstremnim slučajevima u kojima pozitivni učinak alfa lipoične kiseline na majčino tijelo prelazi rizik od intrauterinog poremećaja u razvoju u embrionu. Takva medicinska procjena potrebna je jer nema kliničkih podataka o sposobnosti tioktične kiseline da prođe kroz hematoplacentalnu barijeru.
Tokom perioda terapije lijekovima ne preporučuje se dojenje.
Espa-Lipon recept za 600 djece
Kliničke studije o utjecaju lijeka na rast i razvoj tijela u djetinjstvu i adolescenciji nisu provedene. Kao mjera sigurnosti, primjena ili primjena alfa lipoične kiseline ne preporučuje se do 18. godine.
Upotreba u starosti
U ljudi starijih od 50 godina farmakokinetički parametri tioktične kiseline nisu primijećeni kada se uzimaju u obliku tableta, tako da stariji pacijenti ne moraju posebno prilagođavati dozu. Intravenska primjena provodi se samo u stacionarnim uvjetima pod nadzorom liječnika.
Predoziranje
Prilikom uzimanja 10-40 g lijeka primjećuju se izraženi poremećaji krvarenja, razvija se hipoglikemijska koma i poremećaj acidobazne ravnoteže u tijelu. Počinje jaka opijenost. Žrtvi je potrebna hitna hospitalizacija.
Žrtva treba hitnu hospitalizaciju u slučaju predoziranja Espa-Lipona 600.
Interakcija s drugim lijekovima
Tijekom pretkliničkih i postmarketinških studija uz paralelnu upotrebu Espa-Lipona s drugim lijekovima otkrivene su sljedeće interakcije:
- Lijek slabi efikasnost cisplatina.
- Potrebno je stalno nadzirati koncentraciju glukoze u plazmi s kombinacijom alfa-lipoinske kiseline s inzulinom ili drugim hipoglikemijskim lijekovima. Espa-Lipon je u stanju povećati osjetljivost perifernih tkiva na hormon beta ćelija gušterače. Ovisno o dobivenom učinku, preporučuje se prilagoditi doziranje sredstava potrebnih za postizanje glikemijske kontrole.
- Tioktična kiselina je u mogućnosti da djeluje s ionskim metalnim kompleksima i molekularnom strukturom saharida, uključujući levulozu, da formira komplekse. Stoga je zabranjena paralelna upotreba lijeka s aditivima u hrani, mliječnim proizvodima (zbog prisutnosti kalcijevih jona) ili sredstvima koja sadrže soli željeza i magnezija. Tokom terapije lijekovima preporučuje se promatrati interval između uzimanja Espa-Lipona i hrane 2-4 sata.
- Farmaceutska nespojivost primijećena je pri razrjeđivanju tioktične kiseline u obliku otopine u 5% dekstrozi, Ringerovoj otopini.
Lijek može pojačati protuupalni učinak glukokortikosteroida.
Kompatibilnost s alkoholom
Tokom terapije lijekovima strogo je zabranjena upotreba pića, lijekova i prehrambenih proizvoda koji sadrže etilni alkohol. Uz paralelnu upotrebu alkohola i Espa-Lipona, opaža se slabljenje terapeutskog efekta.
Tokom unosa Espa-Lipona 600 upotreba alkoholnih pića strogo je zabranjena.
Etilni alkohol i njegovi metabolički proizvodi mogu izazvati pojavu ponavljane polineuropatije prilikom uzimanja Espa-Lipona kao profilaktički lijek.
Analozi
Sljedeći lijekovi pripadaju strukturnim analogima i nadomjescima identičnog mehanizma djelovanja Espa-Lipona:
- Oktolipen;
- Thioctacid BV;
- Berlition 600;
- Thiogamma;
- Thiolipone;
- Lipoična kiselina;
- Neuroleipone.
Zamjena lijeka nije praćena postupnim smanjivanjem doza tijekom tjedan dana, jer Espa-Lipon ne uzrokuje simptome povlačenja.
Uvjeti za odmor Espa Lipona 600 iz ljekarne
Lijek se prodaje u ljekarnama na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
S pogrešnim režimom doziranja mogu se razviti negativne reakcije, tako da je slobodna prodaja lijeka bez direktnih medicinskih indikacija ograničena.
Cijena espa lipon 600
Prosječna cijena lijeka u certificiranim prodajnim mjestima varira od 656 do 787 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Tablete i otopina za ubrizgavanje dopušteno je čuvati na temperaturi od + 15 ... + 25 ° C. Za održavanje oblika doziranja potrebni su uslovi sa niskom vlagom i nedostatkom sunčeve svetlosti.
Datum isteka
2 godine
Proizvođač Espa Lipona 600
Siegfried Hamelin GmbH, Njemačka.
Tablete Espa-Lipon i rastvor za ubrizgavanje dopušteno je čuvati na temperaturi od + 15 ... + 25 ° C.
Recenzije na Espa Lipone 600
Za potpuno uklanjanje dijabetičke ili alkoholne polineuropatije, monoterapija Espa-Liponom nije dovoljna, jer na internetskim forumima pacijenti primjećuju prosječan terapeutski učinak.
Ljekari
Olga Iskorostinskova, endokrinolog, Rostov na Donu
Mislim da je Espa-Lipon visokokvalitetni lijek na bazi tioktične kiseline. Koristim lijek za intravensku primjenu, nakon čega slijedi prelazak na oblik tableta. U kliničkoj praksi primjećujem lipotropni učinak. Lijek pomaže u smanjenju intoksikacije tijela. Jedina mana je visoka cijena i rješenja i tableta. Lijek se propisuje pacijentima kao antioksidativna terapija za dijabetičke polineuropatije.
Elena Mayatnikova, neurolog, Sankt Peterburg
Espa-Lipon je efikasan lijek zasnovan na djelovanju tioktične kiseline, domaće proizvodnje. Koristim lijek za liječenje polineuropatije dijabetičke ili alkoholne etiologije, kao i kod oštećenja perifernog nervnog sistema na pozadini tunelskih sindroma. Osobe sa dijabetesom trebaju piti alfa-lipoinsku kiselinu u obliku tableta 2 puta godišnje kako bi spriječili pojavu polineuropatije. Kod većine bolesnika lijek se dobro podnosi, a u svojoj praksi nisu primijetili nikakve negativne reakcije.
Pacijenti
Malvina Terentyeva, 23 godine, Vladivostok
Zadovoljan sam rezultatom nakon kompletnog kursa liječenja Espa-Liponom. Liječnik je propisao tablete zbog prisustva znakova degenerativno-distrofičnih promjena u lumbalnoj kralježnici. Patološki proces se očitovao u obliku osteohondroze prvog stepena. Tijelo je pozitivno reagiralo na lijek, poboljšalo se zdravstveno stanje, a lijek nije izazvao nikakve nuspojave. Kada smo davali krv na analizu, pokazalo se da se kolesterol smanjuje: iznosio je 7,5 mmol, postao 6. Pojavila se gusta zdrava kosa.
Evgenia Knyazeva, 27, Tomsk
Lijek koristim samo u svrhu prevencije. U liječenju polineuropatije učinak lijeka, kako intravenskim davanjem, tako i upotrebom tableta, nije zabilježen. Espa-Lipon nije bio dovoljan da poboljša kliničku sliku. Liječnici su pojačali učinak s drugim lijekovima, naknadno su odredili Espa-Lipon kao preventivnu mjeru. Vjerujem da su pozitivni aspekti po pristupačnoj cijeni.
