Polu-sintetički antibiotik penicilinske grupe opsežnog delovanja Augmentin 625 koristi se za lečenje upalnih procesa u organizmu. Bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin odgovaraju na liječenje. Lijek se koristi za uništavanje miješanog oblika koji predstavljaju bakterije i mikrobi. Neki organizmi razmnožavaju laktamaze, razvijaju otpornost na antibiotike. Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom smanjuje njihovu otpornost.
ATX
Beta-laktami su antibakterijski lijekovi za sistemsku upotrebu i kombinacija su uništavača beta-laktamaze i penicilina. Šifra J01C R02.
Polu-sintetički antibiotik penicilinske grupe opsežnog delovanja Augmentin 625 koristi se za lečenje upalnih procesa u organizmu.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek u dozi od 650 (500 mg + 125 mg) dostupan je u obliku bijelih ili sa blagim nijansama tableta u obliku ovalne. Na školjci je natpis AC, na jednoj je strani ureza. 7 komada je pakirano u folijske ploče, koje su 2 pakirane u papirnu kutiju. Prašak u bočici nije dostupan u obliku suspenzije.
Aktivne komponente:
- amoksicilin je predstavljen u obliku trihidrata, sadrži 500 mg;
- klavulanat se kombinuje u količini od 125 mg.
Farmakološko djelovanje
Amoksicilin u obliku sesintetskog penicilina suzbija enzime tokom pretvorbe peptidoglikana. Heteropolimer je strukturni element u zidu bakterija koje pokazuju osjetljivost. To dovodi do slabljenja vanjske membrane, što uzrokuje otapanje ćelija i njihovo uništavanje.
Amoksicilin ne djeluje na rezistentne bakterije koje proizvode beta-laktamaze. Organizmi koji proizvode takve enzime isključuju se iz spektra aktivnosti tvari. Klavulanat u sastavu lijeka onesposobljava učinak laktamaza, zbog čega se učinak amoksicilina ne smanjuje.
Klavulanat spada u grupu beta laktama. Supstanca dolazi u kontakt sa proteinima kako bi vezala antibiotik u bakterijama i ubrzava uništavanje stanične stijenke. Aktivno stupa u interakciju s morakselom, klamidijom, gonokokom, stafilokokom, legionelom, streptokokom. U odnosu na neke mikroorganizme, klavulanat karakteriše slaba aktivnost:
- enterokoki;
- Pseudomonas aeruginosa bacillus;
- hemofilni bacil;
- enterobakterije.
Farmakokinetika
Oba se elementa aktivno adsorbiraju ako se uzimaju oralno, njihova bioraspoloživost je na razini od 70%. Vrijeme manifestacije maksimalnog sadržaja u krvnoj plazmi je 1 sat. Koncentracija u plazmi kada se koristi kombinacija komponenata u sastavu Augmentina je slična, kao da odvojeno uzimate amoksicilin i klavulanat.
Četvrtina ukupne količine klavulanata u interakciji je s proteinima, amoksicilin se veže na 18%. U tijelu se tvari distribuiraju na temelju:
- agntibiotik - 0,31 - 0,41 L po kilogramu tjelesne težine;
- kiselina - 0,21 l po kilogramu mase.
Nakon primjene obje komponente se otkriju u peritoneumu, masnom sloju, žučnom mjehuru, žuči, mišićima, ascitesu i zglobnoj tekućini. Amoksicilin se gotovo ne nalazi u cerebrospinalnoj tečnosti, ali prodire u ženino mleko i kroz posteljicu. U tjelesnim tkivima se tvari i njihovi derivati ne akumuliraju.
Amoksicilin ostavlja u obliku ricinoleinske kiseline u količini četvrtine početne doze kroz mokraćni sistem. Klavulanat se metabolizira u organizmu od 75-85% i napušta telo sa izmetom, mokraćom, izdiše iz pluća vazduhom u obliku ugljen-dioksida.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi za terapeutske učinke na agense osjetljive na Augmentin. Lijek se koristi za liječenje:
- oštećenja sluznog sloja sinusa, komplikacije nakon gripe, curenje iz nosa, ozljede lica;
- upalni proces u srednjem uhu;
- akutni oblik hroničnog bronhitisa;
- upala pluća koja se razvija izvan bolnice;
- upala zidova mokraćnog mjehura;
- oštećenje tubularnog sistema u bubrezima;
- infekcija mišića, tkiva i kožne bolesti nakon ugriza raznih životinja;
- oštećenja tkiva i struktura oko zuba;
- infekcije kostiju i zglobova.
Mogu li uzimati dijabetes?
Dijabetes nije prepreka za imenovanje terapije, ali liječenje bolesnika kontrolira liječnik. Specijalista periodično ispituje nivo glukoze u krvi.
Kontraindikacije
Kombinovani antibiotik nije propisan za lečenje upale u slučaju povećane individualne osetljivosti na komponente u sastavu leka ili na bilo koje antibakterijske lekove kategorije penicilina.
Preosjetljivost se uzima u obzir u prošlim razdobljima kada se drugi beta laktami koriste u terapiji, pojava anafilaktičkih reakcija, naročito kod djece mlađe od 12 godina. Nije propisan lijek djeci mlađoj od 6 godina.
Prije upotrebe, specijalni razgovor s pacijentom otkriva u prošlosti bolest žutice ili slabu funkciju jetre koja je rezultat terapije kombinacijom amoksicilina i klavulanata.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
U studijama liječenja antibioticima nije otkriven razorni učinak na embrion. Postoji rizik od nekrotične upale debelog creva i tankog creva kod deteta. Treba se suzdržati od terapije lijekovima tokom trudnoće, posebno prva 3 mjeseca trudnoće. Upotreba je dozvoljena kada zamjena nije moguća, a rizik za majku smatra se velikim.
Tijekom dojenja tijekom liječenja lijekom, dijete može razviti proljev ili gljivičnu infekciju sluzokožnih slojeva. Tijekom trajanja terapije, dojenje je zaustavljeno ili se koriste analozi lijeka.
Kako uzimati Augmentin 625?
Lijek uzimaju prema preporukama za liječenje antibioticima i nakon proučavanja lokalne reakcije na sastavne sastojke. Osjetljivost tijela ovisi o dobi i regiji prebivališta. Raspon doza ovisi o vrsti infektivnih patogena i njihovoj osjetljivosti na antibiotik.
Trajanje terapije određuje se ovisno o reakciji tijela. Neke upale, poput osteomijelitisa, leče se dugo. Glavni obrok propisan je 6-8 dana, ali za svaku bolest nakon 2 tjedna upotrebe potreban je pregled doze i pregled pacijenta.
Za odrasle pacijente i djecu tjelesnu težinu veću od 40 kg norma je dnevno 1500 mg amoksicilina i 375 mg klavulanata. Za dan se izračunaju 3 tablete u koncentraciji od 500 mg + 125 mg svakih 8 sati.
Ako bubrezi ne rade i kreatinin se oslobađa više od 30 ml / min. maksimalna stopa se ne preispituje. U slučaju propadanja jetre, lijek se primjenjuje s oprezom i pod stalnim nadzorom jetrenih parametara.
Tablete se gutaju čistom vodom, bez žvakanja, hranom da bi se smanjili nuspojave iz stomaka i creva. Da bi se poboljšao gutanje, kapsula se lomi i uzima se redovno bez žvakanja.
Doziranje za djecu
Maksimalna norma dnevno je 2400 mg amoksicilina u kombinaciji sa 600 mg klavulanata za djecu stariju od 6 godina čija se težina kreće u rasponu od 25-40 kg. Ovo je 4 tablete dnevno u pravilnim intervalima. Za liječenje donjih disajnih puteva kod djece težine manje od 25 kg, ne koristi se oblik Augmentin 500 mg / 125 mg.
Nuspojave
Mučnina se javlja kod nekih pacijenata kada se koriste velike doze lijeka u tabletama. Pojavom dermatitisa lijek se zaustavlja, jer može dovesti do buloznih osipa i razvoja bolesti poput sindroma Stevena Johnsona.
Gastrointestinalni trakt
Često je pacijent bolestan, pojavljuje se proliv uz dodavanje povraćanja. Bol u stomaku je retka.
Iz krvnog i limfnog sistema
Ponekad se sadržaj leukocita u krvi obrnute prirode smanjuje ili se pojavljuje neutropenija (smanjenje neutrofila u plazmi je manje od 500 po mm³). Za trombocitopeniju karakterizira smanjenje broja trombocita, povećanje stupnja krvarenja.
Centralni nervni sistem
Rijetko stanje pogoršava glavobolja, u izolovanim slučajevima pacijent osjeća vrtoglavicu.
Iz mokraćnog sistema
Rijetko se razvije upala bubrega različite patogeneze kliničkim i putomorfološkim slikama. U izoliranim slučajevima davanja dolazi do komplikacije u obliku kristalurije.
Imuni sistem
Teoretski, može se dogoditi anafilaktički šok, angioedem, simptomi serumske bolesti, vaskulitis. U praksi nisu zabilježene takve komplikacije.
Rijetko se stanje pogoršava glavoboljom nakon uzimanja lijeka.
Jetra i žučni trakt
U izoliranim slučajevima analiza otkriva se povišena razina jetrenih enzima AST i ALT. Pojava intrahepatičke kolestaze i hepatitisa nisu sigurno poznati.
Posebna uputstva
S razvojem alergija zaustavlja se prijem i započinje alternativno liječenje. Lijek nije pogodan za liječenje pod pretpostavkom da su mikroorganizmi niske osjetljivosti ili da su rezistentni na beta-laktame. Augmentin nije propisan za liječenje patogena skupine S. pneumoniae.
Lijek se ne koristi u liječenju zarazne mononukleoze - u ovom slučaju postoji rizik od kortikalnih osipa. Primjećuje se porast protrombinskog indeksa.
Kompatibilnost s alkoholom
Prilikom upotrebe antibiotika Augmentin zabranjen je alkohol u bilo kojem obliku.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Nisu provedene studije po ovom pitanju. Teoretski, vrtoglavica koja se javlja rijetko može utjecati na kontrolu automobila i rad s preciznim mehanizmima.
Upotreba u starosti
Uz uništavanje mikroorganizama u tijelu starijih osoba, korekcija norme nije potrebna.
Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre
Lijek je propisan pod stalnim nadzorom liječnika, preporučuju se redovni testovi i praćenje jetre.
Pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega
Rijetko, sa smanjenjem kretanja kreatinina, kod bolesnika se razvija kristalurija. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, preporučuje se piti puno tekućine i propisivati oblike lijekova sa smanjenom količinom amoksicilina i dovoljnom količinom klavulanata.
Predoziranje
Dolazi do disfunkcije želuca i crijeva, kršenja interakcije elektrolita i vode. U bolesnika s oboljelim bubrezima i jetrom koji konzumiraju velike doze, mogući su konvulzije.
Preporučuje se simptomatsko liječenje, uklanjanje komponenti iz krvotoka hemodijalizom i primjena kisikove terapije.
Interakcija s drugim lijekovima
Antikoagulansi i antibiotici uz istodobnu upotrebu smanjuju vrijeme protrombina, potrebno je redovito praćenje indikatora. Augmentin usporava izlučivanje metotreksata, što povećava toksični efekat poslednjeg.
Kada se koristi zajedno s probenicidom, smanjuje se lučenje amoksicilina, što dovodi do prekomjernog nakupljanja antibiotika. Upotreba mofetila s mikofenolatom smanjuje metabolit za pola. Alopurinol uz istovremeno korištenje povećava rizik od kožnih alergija.
Analozi Augmentina 625
Uprkos mnogim sličnim po delovanju i sadržaju komponentama lijekova koji pomažu u liječenju infekcija, izbor zamjenskog lijeka bolje donosi specijalist.
Dostupni Augmentin analozi:
- Amoxiclav. Proizvode ga slovački farmaceuti.
- Panclave. Na domaćem tržištu ga predstavljaju europske kompanije i pripadaju visokokvalitetnim genericima.
- Flemoklav. Proizvela ga je kompanija Astellas, odlikuje ga brz period apsorpcije i visok stepen bioraspoloživosti.
- Medoclav je kvalitetan kiparski lijek;
- Ranclave, Amoxicomb proizvode se u Indiji, antibiotici su predstavnici jeftinih lijekova.
- Klamosar, Arlet se proizvode u Rusiji, lijekovi se odlikuju pristupačnom cijenom i dobrom kvalitetom.
Uvjeti za ljekarne
Lijek u ljekarni može se kupiti uz recept liječnika.
Cena
U ljekarnama u Moskvi tablete Augmentin u dozi od 500 mg + 125 mg proizvedene u Velikoj Britaniji mogu se kupiti po cijeni koja se kreće od 332-394 rubalja. Pakovanje sadrži 14 tableta.
Uslovi skladištenja Augmentin 625
Preporučena temperatura skladištenja lijeka je do 25 ° C. Tablete su smeštene u pakovanju.
Datum isteka
Proizvođač navodi datum isteka za 3 godine od vremena proizvodnje.
Komentari za Augmentin 625
Pregledi ljekara i pacijenata najčešće su pozitivni, ali postoji kršenje stolice i promjena u probavnom traktu. Nakon prekida lijeka u potpunosti se obnavljaju sve funkcije crijeva i želuca.
Ljekari
Stomatolog, 45 godina, Moskva: "Učinkovitost lijeka dokazana je višekratnom primjenom. Dobro liječi gnojne i upalne procese. Ponekad se nakon liječenja pacijenti žale na dispeptičke poremećaje."
Kirurg, 32 godine, Perm: "Originalni lijek s visokom stopom izliječenja, najbolji je iz penicilinske grupe. Često se koristi prije operacije kod pacijenata."
Terapeut, 48 godina, Nizhnevartovsk: "Dijelim pacijente za liječenje problema s dišnim sistemom, infektivnih lezija. Kod nekih pacijenata tijelo reagira s alergijskim reakcijama."
Postoji disfunkcija želuca i crijeva protiv predoziranja.
Pacijenti
Larisa, 34 godine, Uralsk: "Augmentin je uzimao zbog sinusitisa s jedne strane, nije došlo do povećanja temperature. Pila je tablete svakih 8 sati tokom 6 dana. Stanje se poboljšalo drugi dan."
Natalia, 32 godine, Belgorod: "Počela sam koristiti Augmentin nakon što sam uzimala slabe lijekove za liječenje pridruženog sinusitisa u grlu i disajnim putevima. Nije bilo nikakvih sporednih efekata, uzimala sam lijek 5 dana."
Anatolij, 25 godina, Moskva: "Lečenjem akutnog cistitisa je uzimao antibiotik. Pio je 6 tableta 3 dana, dozirajući 500 + 125. Četvrti dan je funkcija crijeva malo poremećena, ali liječenje je bilo kratko, tako da je sve obnovljeno nakon prestanka."
