Kako koristiti lijek Saroten Retard?

Saroten Retard pripada grupi tricikličkih antidepresiva. Lijek se koristi u medicinskoj praksi za uklanjanje anksioznosti i anksioznosti koje proizlaze iz depresivnog stanja. Specijalisti mogu propisati lijek za hronični oblik poremećaja boli i razvoj depresije sa šizofrenijom. Kapsule nisu namijenjene upotrebi u djetinjstvu i nisu propisane trudnicama.

Međunarodno vlasničko ime

Amitriptilin.

ATX

N06AA09.

Saroten Retard pripada grupi tricikličkih antidepresiva.

Oslobađanje oblika i sastava

Lijek se izrađuje u obliku kapsula s produženim učinkom. Amitriptyline hidroklorid 50 mg koristi se kao aktivna tvar u antidepresivima. Sadržaj kapsula dopunjen je pomoćnim spojevima:

• kuglice šećera;
• povidone;
• stearinska kiselina;
• šelak.

Vanjska ljuska se sastoji od želatine i titanijum-dioksida. Crveno-smeđa nijansa kapsulama daje prisustvo boje na bazi željezovog oksida.

Farmakološko djelovanje

Lijek pripada antidepresivima koji dugoročno djeluju sedativno na centralni nervni sistem. Aktivna supstanca amitriptilin istovremeno inhibira unos norepinefrina i serotonina prije ulaska u sinapsu. Glavni proizvod metabolizma amitriptilina (nortriptilin) ​​ima veći terapeutski učinak. Kao rezultat djelovanja lijeka, aktivnost H1-histaminskih receptora i M-holinergičkih receptora opada. Pacijent izlazi iz depresije, tjeskoba i anksioznost nestaju.

Zbog sedativnog učinka, lijek inhibira REM fazu spavanja, povećavajući time trajanje njegove duboke spore faze.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, želatinska školjka se rastvara u crijevima, oslobađa se amitriptilin i apsorbuje 60% mikrovillija tankog crijeva. Sa stijenke organa, aktivna supstanca ulazi u krvotok, gdje koncentracija u plazmi dostiže svoju maksimalnu vrijednost u roku od 4-10 sati. Amitriptilin se veže za proteine ​​plazme za 95%.

Metabolizam aktivnog spoja prolazi u jetri hidroksilacijom uz stvaranje nortriptilina. Poluživot lijeka je 25-27 sati. Ljekovite tvari napuštaju tijelo s izmetom i putem mokraćnog sustava.

Indikacije za upotrebu

Lijek je propisan u prisustvu depresivnog stanja i neuroze, posebno u slučajevima kada je narušavanje emocionalne ravnoteže praćeno anksioznošću, poremećajem spavanja, uznemirenošću. Antidepresivi se mogu uključiti u kombiniranu terapiju za šizofreniju.

Kontraindikacije

Antidepresiv je strogo zabranjen za upotrebu u slučaju alergijske reakcije na supstance koje čine oblik doziranja. Lijek nije propisan osobama sa nasljednim oblikom intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze i galaktoze, s nedostatkom izomaltaze.

Saroten se propisuje kod poremećaja praćenih poremećajem spavanja.

Lijek se uzima protiv neuroze i anksioznosti.

Lijek nije propisan osobama sa nasljednim oblikom intolerancije na fruktozu.

Saroten se koristi za depresivne poremećaje.

S pažnjom

Kada uzimate Saroten morate biti obazrivi u sledećim slučajevima:

• konvulzivni poremećaji
• teška oštećenja jetre i kardiovaskularnog sistema;
• pojačano hormonsko lučenje štitne žlijezde;
• bronhijalna astma;
• poremećaj hematopoeze koštane srži;
• povećani intraokularni tlak;
• alkohol u odvikavanju od alkohola;

Zbog moguće pojave paralize glatkih mišića probavnog trakta, lek se ne preporučuje kod oslabljene peristaltike.

Kako uzimati Saroten Retard?

U kapsulama ili sadržaju (peletama) preporučuje se piti puno tečnosti bez žvakanja. Za depresiju, uključujući apatično stanje na pozadini šizofrenije, potrebno je uzimati 1 kapsulu dnevno 3-4 sata prije spavanja, uz naknadno povećanje doziranja svake sedmice na 100-150 mg. Kada se postigne stabilan terapeutski učinak, dnevna doza se smanjuje na minimalno 50-100 mg.

Antidepresivni efekat postaje izražen nakon 2-4 nedelje. Terapija lijekovima mora se nastaviti, jer je liječenje simptomatsko u razdoblju koje je propisao lekar. Da bi se spriječio povratak, preporučuje se liječenje nastaviti 6 mjeseci. Kod monopolarne depresije antidepresivi se uzimaju nekoliko godina kao terapija za održavanje kako bi se spriječio ponovni povratak.

Saroten se ne uzima s bronhijalnom astmom.

Lijek je kontraindiciran kod simptoma povlačenja.

Lijekovi nisu propisani pacijentima s ozbiljnim lezijama CCC-a.

Konvulzivni sindrom je kontraindikacija za uzimanje lijeka.

Sa dijabetesom

Osobe s dijabetesom treba uzimati kapsule s oprezom, jer amitriptilin može promijeniti funkcionalnu aktivnost inzulina u plazmi koncentracije šećera u krvi. Promjenom glukoze potrebno je prilagoditi dozu inzulina i hipoglikemijskih sredstava.

Nuspojave Saroten Retard

U nekim slučajevima, česti nuspojave (vrtoglavica, smanjena erekcija, drhtanje, usporavanje metabolizma, glavobolja) mogu biti znaci depresije.

Gastrointestinalni trakt

Apetit se smanjuje ili povećava, pojavljuje se osjećaj mučnine i suhoće u usnoj šupljini, povećava se veličina pljuvačnih žlijezda, povećava se aktivnost hepatocitnih transaminaza.

Centralni nervni sistem

Negativni efekti depresije CNS-a manifestuju se kao:

• pospanost
• drhtanje udova;
• poremećaj ukusa, taktilnih i njušnih receptora;
• nesanica
• zbunjenost, tjeskoba i noćne more;
• vrtoglavica i dezorijentacija;
• poremećaj pažnje;
• samoubilačke misli;
• manirsko ponašanje;
• halucinacije na pozadini šizofrenije depresije.

Promjena ukusa jedna je od nuspojava lijeka.

U bolesnika s epilepsijom napadaji postaju učestaliji.

Iz mokraćnog sistema

Moguće je zadržavanje mokraće.

Na dijelu kože

Uz kršenje vodeno-elektrolitne ravnoteže uslijed uzimanja Sarotena, moguć je razvoj natečenosti kože, alopecija.

Iz genitourinarnog sistema

Poremećaj reproduktivnog sistema se opaža samo kod muškaraca, što se očituje u obliku erektilne disfunkcije i upale mliječnih žlijezda.

Iz kardiovaskularnog sistema

S razvojem negativnih reakcija pacijent može osjetiti otkucaje srca, smanjuje se pritisak, pojavljuje se tahikardija. Povećava se rizik od atrioventrikularne blokade, poremećaja provodljivosti u snopu Njegova. Sa inhibicijom hematopoetskog sistema razvijaju se agranulocitoza i leukopenija.

Alergije

U predisponiranih pacijenata mogu se pojaviti kožne reakcije, urtikarija, svrbež, eritem. U rijetkim slučajevima razvija se Quinckeov edem i osjetljivost na svjetlost.

Ako se upotrebljava nepropisno, lijek može izazvati pospanost i depresiju živčanog sustava, stoga se, tijekom liječenja antidepresivima, preporučuje ne voziti automobil.

Kod osjetljivih pacijenata mogu se javiti kožne reakcije.

Antidepresivi su zabranjeni ženama tokom trudnoće.

Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Ako se nepravilno koristi, lijek može izazvati pospanost i depresiju živčanog sustava, pa se tijekom liječenja antidepresivom preporučuje ne voziti automobil, raditi sa složenim uređajima i baviti se drugim aktivnostima koje zahtijevaju veliku brzinu psihomotornih reakcija i koncentracije.

Posebna uputstva

Pacijenta treba obavijestiti da postoji vjerojatnost štetnih učinaka na kardiovaskularni sistem.

Depresija doprinosi razvoju suicidnih sklonosti. Misli o samoubistvu mogu trajati dok se ne poboljša opće dobro, tako da je pažljivo praćenje pacijenta koji uzima lijek neophodno tokom liječenja. Ovo je potrebno u početnoj fazi terapije, kada je moguće oštro pogoršanje stanja i razvoj suicidnih tendencija protiv njega. U takvoj situaciji potrebno je ograničiti upotrebu lijeka.

Kada se pojavi manično ponašanje, terapija se prekida.

Lijek se suspenduje prije planirane hirurške operacije. Ako je hitna operacija potrebna, anesteziologa treba upozoriti na uzimanje antidepresiva. Anestetici mogu izazvati hipotenziju.

S naglim prestankom uzimanja Sarotena na pozadini produžene terapije, u nekim se slučajevima razvija sindrom povlačenja. Da biste smanjili rizik od reakcije, potrebno je postepeno smanjivati ​​dozu lijeka tokom 4-5 tjedana.

Lijek je zabranjen za upotrebu kod djece mlađe od 18 godina.

Upotreba u starosti

Osobe starije od 65 godina trebale bi da uzimaju 1 kapsulu od 50 mg uveče.

Imenovanje Sarotin Retarda djeci

Lijek je zabranjen za upotrebu kod djece mlađe od 18 godina.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Antidepresivi su zabranjeni za žene tijekom trudnoće, jer amitriptilin može poremetiti polaganje glavnih organa i sistema tijekom embrionalnog razvoja, posebno u trećem tromjesečju.

Kada se uzimaju antidepresivi, laktacija se ne otkazuje ako je to klinički neophodno. Tokom perioda liječenja potrebno je pratiti stanje novorođenčeta u prvom mjesecu njegovog života.

Upotreba za oslabljenu funkciju jetre

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre trebaju biti oprezni i, ako je moguće, kontrolirati koncentraciju amitriptilina u serumu.

Kada se uzimaju antidepresivi, laktacija se ne otkazuje ako je to klinički neophodno.

Predoziranje Saroten Retard

Sa jednom dozom velike doze lijeka za sat vremena, možete doživjeti:

• pospanost
• halucinacije;
• uzbuđenje
• dilatacija zjenica;
• suha usta
• konvulzije i depresija centralnog nervnog sistema;
• prekomatozno stanje, konfuzija, koma;
• metabolička acidoza, smanjena koncentracija kalija;
• palpitacije srca;
• simptomi kardiotoksičnosti: pad krvnog pritiska, kardiogeni šok, zatajenje srca.

Žrtva zahtijeva hitnu hospitalizaciju. U stacionarnim uvjetima potrebno je oprati stomak i dati adsorbent kako bi se spriječila daljnja apsorpcija lijeka.

Liječenje je usmjereno na obnavljanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, na uklanjanje simptoma predoziranja. Praćenje srčane aktivnosti potrebno je u roku od 3-5 dana.

Interakcija s drugim lijekovima

Paralelna upotreba amitriptilina sa drugim lekovima daje sledeće interakcije:

1. U kombinaciji sa inhibitorima monoamin oksidaze pojavljuje serotoninski sindrom, karakterističan za konfuziju, miokloniju, vrućicu, drhtanje ekstremiteta. Da bi se smanjila vjerojatnost intoksikacije lijekom, Saroten se propisuje tek nakon 2 tjedna od završetka terapije ireverzibilnim inhibitorima MAO ili 24 sata nakon primjene reverzibilnih blokatora monoaminooksidaze.
2. Pojačan je terapeutski učinak barbiturata.
3. Povećana vjerojatnost crijevne opstrukcije zbog inhibicije peristaltike glatkih mišića crijeva prilikom uzimanja antipsihotika ili antikolinergika. Uz hipertermiju, disfunkciju creva prati hiperpireksija. Prilikom uzimanja antipsihotika, prag za konvulzivne spremnosti opada.
4. Amitriptylin pojačava kardiotoksičnost anestetika, dekongestiva, efedrina i fenilpropanolamina. Zbog mogućeg oštećenja kardiovaskularnog sistema takvi se lijekovi ne propisuju kao kombinirana terapija.
5. Aktivna supstanca Saroten smanjuje hipotenzivni učinak Metildopa, Guanethidina, Reserpina i drugih antihipertenzivnih lijekova. Istodobnom primjenom amitriptilina morate promijeniti dozu lijekova koji snižavaju krvni tlak.
6. Tablete za kontrolu rađanja i lekovi koji sadrže ženske polne hormone povećavaju bioraspoloživost amitriptilina, što zahteva smanjenje doze oba leka. Ako je potrebno, može biti potrebno povlačenje Saroten-a.

U kombinaciji s inhibitorima acetaldehidrogenaze povećava se verovatnoća za razvoj psihotičnih stanja, konfuzije i gubitka svesti.

Tokom perioda terapije lijekovima potrebno je prestati uzimati alkoholna pića.

Kompatibilnost s alkoholom

Tokom perioda terapije lijekovima potrebno je prestati uzimati alkoholna pića. Etilni alkohol može umanjiti antidepresivno dejstvo, pojačati ili povećati pojavu neželjenih reakcija. Naročito u odnosu na nervni sistem jer etanol ima depresivni učinak na centralni nervni sistem.

Analozi

Saroten supstituenti uključuju sredstva koja ponavljaju hemijski sastav antidepresiva i farmakološka svojstva:

• Amitriptilin;
• Clofranil;
• Doxepin;
• Lyudiomil.

Zamjena lijeka vrši se samo u nedostatku pozitivnog efekta, nakon ljekarske konsultacije.

Uvjeti za ljekarne

Kapsule se prodaju na recept.

Klofranil je analog Sarotenu.

Mogu li kupiti bez recepta?

Antidepresivi pripadaju klasi psihotropnih lijekova pa ako se nepravilno koriste, mogu izazvati depresiju centralnog nervnog sistema. Zbog toga je slobodna prodaja ograničena.

Sarotin Retard Price

Prosječni trošak kapsula iznosi 590 rubalja. U Bjelorusiji - 18 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Kapsule se moraju čuvati na mestu sa niskom vlagom, zaštićenom od sunčeve svetlosti, na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C.

Datum isteka

3 godine

Proizvođač

H. Lundbeck AO, Danska.

Recenzije Saroten Retard

Taras Evdokimov, 39, Saransk.

Suočeni s dugotrajnom depresijom. Nisam mogao sam izaći iz ovog stanja pa sam se obratio psihijatru radi pomoći. Doktorica je propisala Saroten. Smatram da je lijek djelotvoran, dobro se nosi s osjećajima anksioznosti i pomaže u uklanjanju nesanice. Kapsule treba uzimati popodne, s dozom od 50 mg, a prije spavanja, 100 mg. Nakon nedelju dana, mogla se koristiti samo noćna doza. Nisam primjetio nikakve nuspojave, ako ne i pospanost. Ali ona je potrebna da bi se izborila s nesanicom.

Angelica Nikiforova, 41, Sankt Peterburg.

Psihoterapeut je propisao Saroten kapsule u vezi sa anksioznim stanjima. Kada se pravilno koristi, strogo u skladu sa uputama, ima snažan efekat. Preporučam da uzmete posljednju tabletu do 20:00. Ako se to ne učini, u mom slučaju je počelo pobuđivanje nervnog sistema i nesanica. Ako se pojavila tahikardija, odvezli je na spavanje, smanjili dozu i simptomi su nestali.Dobio je stabilan pozitivan efekat kada uzimate 50 mg 2 puta dnevno i dodatnih 50 mg noću. Važno je odabrati odgovarajuću dozu uz konsultaciju sa svojim liječnikom.