Što odabrati: Klacid ili Amoxiclav?

Makrolidi i penicilini spadaju u najsigurnije i najefikasnije grupe antibakterijskih lekova. Koriste se za liječenje infekcija unutrašnjih organa, mekih tkiva i kože. Ovisno o indikacijama za uporabu i uzročnicima bolesti, liječnik može propisati Klacid ili Amoxiclav, kao i lijekove slične po sastavu i učinku na njih (Clarithromycin, Augmentin, Sumamed).

Karakterizacija Klacida

Aktivna komponenta Klacida je makrolidni antibiotik klaritromicin. Spektar njegovog antibakterijskog djelovanja proteže se na većinu najčešćih uzročnika zaraznih bolesti. Osetljivi mikroorganizmi uključuju:

• gram-pozitivne i gram-negativne aerobne bakterije (streptokoki, pneumokoki, moraxella, hemophilus bacillus, listeria, itd.);
• anaerobni patogeni (klostridija itd.);
• pojedinačni uzročnici spolno prenosivih bolesti (klamidija, mikoplazma, ureaplazma);
• toksoplazma;
• Borrelia
• Helicobacter pylori (H. pylori);
• mikobakterije (ne pokazuju dovoljnu efikasnost samo kada su zaražene mikrobakterijama tuberkuloze).

Klacid i Amoxiclav koriste se za liječenje infekcija unutrašnjih organa, mekih tkiva i kože.

Širok spektar djelovanja klaritromicina omogućava vam propisivanje Klacid-a sa sljedećim indikacijama:

• bakterijske infekcije gornjeg i donjeg dela respiratornog sistema (sinusitis, tonzilitis, faringitis, otitis media, traheobronhitis, atipična pneumonija itd.);
• folikulitis, erizipele, druga bakterijska oštećenja kože i potkožnog tkiva;
• lokalizirane i sistemske bolesti izazvane mikobakterijama (isključujući Kochov bacil);
• profilaksa mikobakterijske infekcije izazvane M. avium kod HIV pozitivnih bolesnika sa niskim sadržajem T-pomagala;
• čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu (kako bi se smanjila koncentracija H. pylori u sklopu kombinovanog antibakterijskog tečaja);
• SPI izazvane patogenima osjetljivim na klaritromicin;
• prevencija bakterijskih komplikacija nakon stomatoloških zahvata (uključujući sepsu i endokarditis).

Ovisno o dijagnozi i dobi pacijenta, liječnik može propisati jedan od sljedećih oblika oslobađanja Klacida:

• tablete (doza aktivnog sastojka - 250 i 500 mg);
• suspenzija (količina antibiotika u 5 ml gotovog proizvoda je 125 ili 250 mg);
• prašak za pripremu otopine za infuziju (doza klaritromicina - 500 mg u 1 bočici).

Aktivna komponenta Klacida je makrolidni antibiotik klaritromicin.

Klacid se ne propisuje u obliku injekcija: intravenska primjena makrolida izvodi se kapanjem tokom sat vremena ili dužeg vremena.

Kontraindikacije za upotrebu klaritromicina su:

• preosjetljivost na makrolidne i ketolidne lijekove, pomoćne sastojke lijeka;
• zatajenje srca, koronarna bolest srca, ventrikularna aritmija i tahikardija, prisustvo proaritmogenih faktora i povećan rizik od produžavanja intervala QT (na primjer, akutni nedostatak kalijuma i magnezijuma);
• kombinacija zatajenja bubrega i jetre;
• kolestatska žutica, isprovocirana primjenom ovog antibiotika (anamneza);
• dojenje
• trudnoća (u 2-3 tromjesečju moguće je koristiti prema strogim indikacijama);
• starost manja od 6 mjeseci;
• porfirinova bolest;
• terapija lijekovima nespojivim s klaritromicinom (Ergotamin, Kolhicin, Ticagrelor, Midazolam, Ranolazin, Cisaprid, Astemizol, Terfenadin, statini i dr.).

U slučaju oštećenja funkcije jetre i bubrega (ako je kreatinin Cl manji od normalnog, ali više od 30 ml / min), terapija klaritromicinom treba provesti pod medicinskim nadzorom i nadziranjem biokemije krvi. Kod propisivanja suspenzije Klacid bolesnicima sa šećernom bolešću treba razmotriti količinu saharoze u preporučenoj dozi lijeka.

Kod propisivanja suspenzije Klacid bolesnicima sa šećernom bolešću treba razmotriti količinu saharoze u preporučenoj dozi lijeka.

Amoksiklav karakteristike

Amoksiclav sadrži antibakterijsku komponentu (amoksicilin) ​​i inhibitor beta-laktamaze (klavulanska kiselina). Klavulanska kiselina blokira djelovanje bakterijskih enzima koji razgrađuju beta-laktamski antibiotički prsten. Kombinacija ove dvije komponente omogućuje vam da djelujete uključujući i mikroorganizmi otporni na nezaštićene peniciline.

Spektar aktivnosti amoksicilina prostire se na sljedeće patogene:

• gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki);
• gram negativne aerobne koke (hemofilni i Escherichia coli, moraxella, Klebsiella, enterobacteria).

Indikacije za upotrebu lijeka su sljedeće patologije:

• bakterijske infekcije gornjih i donjih disajnih puteva;
• upalni procesi mokraćnog sustava uzrokovani aerobnim mikroorganizmima;
• gastrointestinalne bolesti (čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, upala žučne kesice i žučnih kanala);
• zarazne bolesti reproduktivnog sustava;
• odontogene infekcije, sprečavanje bakterijskih komplikacija nakon stomatoloških operacija;
• osteomijelitis, bolest vezivnog tkiva;
• bakterijske lezije kože i potkožnog tkiva;
• za intravensku primjenu Amoxiclav-a: STD (gonoreja, blaga Chancre), intra-abdominalna upala, prevencija infektivnih komplikacija nakon operacije.

Amoksiklav je dostupan u nekoliko oblika doziranja:

• tablete (doza amoksicilina je 250, 500 ili 875 mg);
• disperzibilne (rastvorljive) tablete (sadrže 500 ili 875 mg antibiotika);
• liofilizat za proizvodnju intravenskog pripravka (doza antibakterijske komponente u 1 bočici liofilizata je 500 mg ili 1 g);
• prašak za proizvodnju suspenzije (5 ml gotovog lijeka sadrži 125, 250 ili 400 mg aktivne tvari, ovisno o naznačenoj dozi).

Amoksiclav sadrži antibakterijsku komponentu (amoksicilin) ​​i inhibitor beta-laktamaze (klavulanska kiselina).

Kontraindikacije za uzimanje Amoksiklava su patologije poput:

• preosjetljivost na lijekove penicilina i cefalosporina, kao i na monobaktam i karbapenem;
• alergijske reakcije i metabolički poremećaji dodatnih komponenti Amoksiklava (fenilketonurija);
• infektivni monocitni tonzilitis;
• limfocitna leukemija;
• oslabljena funkcija jetre zbog terapije amoksicilinom (anamneza);
• kod propisivanja disperzibilnih tableta Amoxiclav: težina manja od 40 kg, starosna dob djece (do 12 godina), teško zatajenje bubrega (Cl kreatinin <30 ml / min.).

Amoxiclav se propisuje s patologijama jetre i bubrega, za liječenje antikoagulansima, za povijest gastrointestinalnih bolesti izazvanih antibakterijskom terapijom, za dojenje i trudnoću.

Poređenje Klačida i Amoksiklava

Indikacije za imenovanje Amoksiklava i Klacida su slične. Različita učestalost upotrebe nastaje zbog razlike u spektru antibakterijskog djelovanja, troškova i sigurnosti lijekova.

Sličnost

Slične karakteristike za oba leka su:

1. Širok spektar antibakterijskog djelovanja.
2. Preporučeno trajanje terapije (5-14 dana) i učestalost uzimanja antibiotika (2 puta dnevno).
3. Uvjet odmora iz ljekarni (na recept).
4. Učinkovitost protiv bakterija koje proizvode beta-laktamaze.
5. Primjenjivost u složenoj terapiji čir na probavnom sustavu izazvanih H. pylori.

Koja je razlika

Razlika između Klacida i Amoxiclava je značajnija. Razlike u lijekovima primjećuju se u slijedećim aspektima:

1. FDA sigurnosna kategorija. Amoksicilin je povoljniji za upotrebu kod trudnica.
2. Mogućnost upotrebe tokom laktacije. Amoksiklav je dopušteno koristiti za dojenje, a Klacid se ne preporučuje.
3. Minimalna dob u kojoj se lijek može koristiti. Sredstva na bazi amoksicilina mogu se propisati deci od prvih dana života. Klacid se propisuje bebama starijim od šest mjeseci.
4. Dnevna terapijska doza antibiotika. Kada se liječi Amoksiklavom, to je 750-1750 mg, a Klacid - 500-1000 mg.
5. Nuspojave i kontraindikacije. Clacid karakterišu češće nuspojave iz centralnog nervnog sistema (oštećenje sluha i mirisa, nesanica, glavobolja).

Amoksicilin je povoljniji za upotrebu kod trudnica.

Amoksiklav je dopušteno koristiti za dojenje, a Klacid se ne preporučuje.

Clacid karakterišu češće nuspojave iz centralnog nervnog sistema (nesanica).

Što je jeftinije

S istim trajanjem terapije, Klacid će koštati 2-3 puta skuplje od Amoxiclava. Odnos troškova terapije ovisi o režimu antibiotika.

Što je bolje: Klacid ili Amoxiclav

Izbor leka vrši lekar na osnovu dijagnoze, vrste infektivnog agensa i anamneze.

Amoksiklav se smatra lekom izbora u lečenju infekcija respiratornog sistema izazvanih najčešćim patogenima. Siguran je za najugroženije skupine bolesnika.

Klacid se često propisuje odraslim pacijentima koji imaju SPD, teške sistemske i lokalne infekcije.

Pregledi pacijenata

Maria, 31 godina, Astrahan

Dijete često ima problema sa grlom (tonzilitis, faringitis). Prije toga doktor je propisao amoksicilin i njegove analoge, ali ovaj put antibiotik nije pomogao, nije ni smanjio temperaturu. Nakon 3 dana bolesti, lijek je promijenjen u Klacid. Već drugog dana prijema temperatura je znatno pala, a dijete je počelo oporavljati.

Zadovoljan sam rezultatom, ali lijek ima snažnu nuspojavu - mučninu.

Olga, 28 godina, Krasnodar

Amoksiklav je sredstvo širokog spektra koji se efikasno nosi sa svojim zadatkom. Lijek je bio propisan za bolest njegovog sina kada je imao samo godinu dana. Dijete je rado pilo lijek u obliku suspenzije, a nakon 1-2 dana rezultat je već bio vidljiv.

Lijek je pogodan i za odrasle, pa je vrijedno držanja tableta i praha u kućnoj ljekarni.

Liječnici recenziju o Klacid i Amoxiclav

Bakieva E.B., stomatolog, Ufa

Klacid je dobar, efikasan lijek njemačkog proizvođača. Učinkovit je protiv mnogih sojeva bakterija otpornih na tradicionalne antibiotike. Ima visok tropizam za koštana i zubna tkiva, pa se aktivno koristi u stomatologiji i hirurgiji.

Ovaj lijek propisujem pacijentima sa osteomijelitisom, periostitisom, odontogenim sinusitisom i primarnim bakterijskim bolestima respiratornog sistema (tonzilitis, faringitis).

Objektivni nedostatak su česte nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (proliv, dispepsija, mučnina).

Almasri A.M., gastroenterolog, Moskva

Amoksiklav se često propisuje kod respiratornih bolesti, ali lijek daje pozitivnu dinamiku u ostalim slučajevima (na primjer, kod čira, holecistitisa i dr.). Antibiotik je dostupan u nekoliko oblika i pogodan je za upotrebu. Dodatna prednost je pristupačna cijena.

Tokom liječenja mogući su poremećaji stolice, a kandidijaza se često razvija nakon primjene.