Tritace je skupina antihipertenzivnih sredstava. Lijek ima pozitivan učinak na kardiovaskularni sistem. Ovaj efekat osigurava prisustvo samo jedne aktivne komponente. Lijek možete uzimati i sa oštećenom funkcijom bubrega. Veliki je broj ograničenja upotrebe, što dolazi zbog prilično agresivnog efekta na organizam.
Međunarodno vlasničko ime
Ramipril. Naziv lijeka na latinskom je Tritace.
Tritace je skupina antihipertenzivnih sredstava.
ATX
C09AA05 Ramipril.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek možete kupiti u čvrstom obliku. Glavna komponenta u sastavu je ramipril. U 1 tableti supstanca se nalazi u koncentraciji od 2,5 mg. Postoje i druge mogućnosti doziranja za lijek: 5 i 10 mg. U svim su inačicama minorne komponente iste. Ove tvari ne pokazuju antihipertenzivno djelovanje. Tu spadaju:
- hipromeloza;
- preželatinizirani škrob;
- mikrokristalna celuloza;
- natrijum stearil fumarat;
- boje.
U 1 tableti supstanca se nalazi u koncentraciji od 2,5 mg.
Lijek možete kupiti u pakovanjima koja sadrže 2 blistera, u svakoj od 14 tableta.
Farmakološko djelovanje
Predmetni agent je inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin, ili ACE. Njegov glavni zadatak je normalizacija stanja u zatajivanju srca i bubrega. Štoviše, samo doza koja ne doprinosi smanjenju pritiska može se smatrati terapijskom. S prodorom lijeka u jetru dolazi do njegove transformacije, praćene oslobađanjem aktivnog metabolita - ramiprilata. Ovaj spoj pruža najveću efikasnost u inhibiciji funkcije enzima koji pretvara angiotenzin.
ACE promiče razgradnju bradikinina, što dovodi do pojave patoloških simptoma sa smanjenim pritiskom.
ACE promiče razgradnju bradikinina, što dovodi do pojave patoloških simptoma sa smanjenim pritiskom. Za vrijeme terapije lijekom koji se razmatra, ovaj proces se inhibira. Zbog nakupljanja bradikinina primjećuje se porast lumena krvnih žila i smanjenje pritiska. Uz to, dok se uzima lijek, aktivira se sinteza prostaglandina. Kao rezultat, dobiva se kardioprotektivni efekt.
Drugi efekt glavne supstance u sastavu ovog sredstva je smanjenje proizvodnje angiotenzina II. Uporedo s tim, primjećuje se i porast koncentracije kalijevih jona u krvnoj plazmi.
Uz nekontrolirani unos ovog lijeka, povećava se rizik od razvoja hiperkalemije.
Farmakokinetika
Predmetni lijek počinje djelovati 60-120 minuta nakon uzimanja prve tablete. Vrhunac aktivnosti događa se nakon nekoliko sati (od 3 do 9). Rezultirajući efekat održava se 1 dan. Uz dugotrajno liječenje, za nekoliko tjedana može se postići stabilno stanje, a na kraju kursa, neko vrijeme ostaje pozitivan rezultat.
Lijek se apsorbira u sluznice zidova probavnog trakta u količini koja ne prelazi 60% ukupne doze.
Lijek se apsorbira u sluznice zidova probavnog trakta u količini koja ne prelazi 60% ukupne doze. Tablete se mogu uzimati u bilo koje vrijeme (prije i nakon jela). To ne utječe na razinu učinkovitosti lijeka, ali usporava proces apsorpcije. To znači da se pozitivan rezultat može dobiti nešto kasnije uz primjenu lijeka za vrijeme ili neposredno nakon obroka.
Bioraspoloživost glavne komponente u sastavu varira između 15-28%, što je određeno doziranjem. Tvar se uklanja u fazama, cijeli postupak može trajati 4-5 dana. Istovremeno, njegova koncentracija u serumu postepeno opada. Metaboliti dotičnog lijeka izlučuju se putem bubrega tokom mokrenja.
Šta je propisano
Brojne indikacije za upotrebu lijeka:
- arterijska hipertenzija (hronična i akutna);
- zatajenje srca, u ovom slučaju lijek je propisan samo kao dio složene terapije;
- oštećen bubrežni sistem, potaknut dijabetesom;
- prevencija patologija kardiovaskularnog sistema (moždani udar, infarkt miokarda itd.) kod pacijenata s visokim rizikom od takvih poremećaja;
- srčana ishemija, posebno lijek je potreban osobama koje su nedavno pretrpjele infarkt miokarda, obilaženje presada koronarnih arterija ili angioplastiku arterija;
- patološka stanja provocirana promjenama u strukturi zidova perifernih arterija.
Kontraindikacije
Nedostaci ovog alata uključuju brojne ograničenja upotrebe:
- sklonost nastanku angioneurotskog edema sa različitim negativnim reakcijama;
- sužavanje lumena arterija bubrega, aortnog ili mitralnog zaliska, posmatrano u dinamici;
- arterijska hipotenzija;
- primarni hiperaldosteronizam;
- nefropatije, pod uvjetom da se u ovom slučaju režim liječenja primjenjuje s lijekovima GCS-a, NSAID-a i drugim citotoksičnim lijekovima.
S pažnjom
Primjećene su brojne relativne kontraindikacije:
- aterosklerotske promjene u zidovima arterija;
- hroničnog zatajenja srca;
- maligna arterijska hipertenzija;
- sužavanje lumena arterija bubrega u dinamici, pod uvjetom da se taj proces događa samo s jedne strane;
- nedavna primjena diuretskih lijekova;
- nedostatak tekućine u tijelu protiv povraćanja, proljeva i drugih patoloških stanja;
- hiperkalemija
- dijabetes melitus.
Kako uzimati Tritace
Tablete za žvakanje ne bi trebale biti. Režim liječenja odabire se uzimajući u obzir patološko stanje. U većini slučajeva doza aktivne tvari se postepeno povećava. Često se propisuje 1,25-2,5 mg ove komponente 1 put dnevno. Nakon nekog vremena količina lijeka se povećava. U tom se slučaju doza određuje pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir dinamiku bolesti. Manje često započinju s liječenjem s 5 mg lijeka.
Sa dijabetesom
Alat se koristi u količini koja ne prelazi 1,25 mg dnevno. Ako je potrebno, ova se doza povećava. Međutim, lijek se preračunava 1-2 tjedna nakon početka primjene.
Kod dijabetesa lijek se koristi u količini koja ne prelazi 1,25 mg dnevno.
Nuspojave
Neke se reakcije češće razvijaju, a druge rjeđe. Za vrijeme terapije, razmatrano sredstvo utječe na različite sustave i organe. Ponekad dolazi do povećanja limfnih čvorova, javlja se febrilno stanje.
Gastrointestinalni trakt
Upalne bolesti, probavni poremećaji, bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, erozije sluznice želuca, tvrda stolica, pankreatitis, ređe fatalni.
Centralni nervni sistem
Glavobolja, vrtoglavica, drhtanje ekstremiteta, smanjena osjetljivost, gubitak ravnoteže u uspravnom položaju, bolest koronarnih arterija, praćena poremećajima cirkulacije.
Sa strane centralnog nervnog sistema mogu se javiti glavobolje nakon uzimanja Tritacea.
Iz mokraćnog sistema
Promjene u nivou kreatinina i uree u krvi, bubrežna disfunkcija, povećanje intenziteta proizvodnje urina.
Iz respiratornog sistema
Kašalj, tonzilitis, sinusitis, bronhitis, respiratorno zatajenje zbog nazalne kongestije i bronhospazma.
Na dijelu kože
Osip, oticanje, alergija sa opstrukcijom dišnih puteva, dermatitis, nekroliza, reakcija fotosenzibilnosti.
Na dijelu kože može se pojaviti osip nakon uzimanja Tritacea.
Iz genitourinarnog sistema
Erektilna disfunkcija, na čijoj pozadini se razvija impotencija, primjećuje se smanjenje libida. Kod muškaraca se mliječna žlijezda može povećati.
Iz kardiovaskularnog sistema
Poremećaj srčanog ritma, koronarna arterijska bolest, infarkt miokarda, oticanje usled zadržavanja tečnosti, intenzivno smanjenje pritiska, poremećena cirkulacija krvi.
Endokrini sistem
Kršenje biohemijskih procesa: dolazi do smanjenja ili povećanja koncentracije različitih elemenata (natrijuma, kalijuma, magnezijuma, kalcijuma).
Iz mišićno-koštanog sistema mogu se pojaviti grčevi mišića nakon uzimanja Tritacea.
Na dijelu jetre i žučnih puteva
Promjena količine enzima konjugiranog enzima bilirubina i jetre u krvi, žutica, hepatitis, zatajenje jetre.
Iz mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva
Mišični grčevi, artralgija, mijalgija.
Sa strane metabolizma
Metabolička alkaloza.
Iz imunog sistema
Sadržaj antinuklearnih antitijela povećava se, razvijaju se anafilaktoidne reakcije.
Ne preporučuje se vožnja automobilom zbog velikog rizika od negativnih reakcija.
Alergije
Urtikarija, praćena svrbežom, osipom, crvenilom određenih dijelova vanjskog integriteta i oteklinom.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Ne preporučuje se vožnja automobilom zbog velikog rizika od negativnih reakcija.
Posebna uputstva
Diuretici se ne uzimaju istodobno s predmetnim lijekom. Oni se moraju otkazati 2-3 dana prije početka kursa.
Prije početka liječenja, trebali biste provjeriti razvijaju li se patološka stanja poput hiponatremije i hipovolemije.
Kako bi se izbjegla pojava negativnih reakcija, nakon početka tečaja i s povećanjem doze potrebno je pratiti pacijentovo stanje.
Tokom liječenja stalno se prati krvni tlak, posebno kod rizičnih bolesnika.
Kako bi se izbjegla pojava negativnih reakcija, nakon početka tečaja i s povećanjem doze potrebno je pratiti pacijentovo stanje.
U teškim stanjima (srčana bolest) lijek se propisuje tek nakon hospitalizacije.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Alat se ne koristi prilikom nošenja djeteta i dojenja.
Propisivanje Tritace djeci
Nema iskustva s primjenom lijeka za liječenje pacijenata koji nisu navršili punoljetnost.
Upotreba u starosti
Pacijenti iz ove skupine trebaju biti oprezni jer postoji rizik od snažnog smanjenja tlaka.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Kontraindikacije su teške patologije ovog organa. Lijek nije propisan sa smanjenjem klirensa kreatinina na 20 ml / min.
U starosti treba biti oprezan, jer postoji rizik od snažnog smanjenja pritiska.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Lijek se koristi pod nadzorom liječnika, ako je potrebno, dnevna doza se preračunava.
Predoziranje
U slučaju predoziranja, krvni pritisak se znatno smanjuje, može se razviti šok, disfunkcija srca (bradikardija). Simptomi promjene u ravnoteži vode i elektrolita, zatajenje bubrega.
Prije svega, treba ukloniti višak lijeka iz stomaka, za koje se obavlja pranje. Tada morate uzeti adsorbent. Nakon toga je propisana simptomatska terapija.
Interakcija s drugim lijekovima
S obzirom na agresivni učinak predmetnog lijeka, treba biti oprezan prilikom odabira lijekova za kompleksnu terapiju.
U slučaju predoziranja, mogu se razviti srčane nepravilnosti.
Kontraindicirane kombinacije
Ne koristite dekstran sulfatne, poliakrilonitrilne membrane.
Ne preporučuju se kombinacije
Ako je moguće, treba odabrati druge lijekove i supstance. Ne preporučuje se upotreba predmetnog lijeka zajedno sa litijumskim solima, kalijumom i diureticima koji povećavaju koncentraciju kalijuma, kao i tabletama za spavanje.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
U ovu grupu spadaju lijekovi koji dovode do smanjenja pritiska. Potrebno je promatrati reakciju tijela dok koristite heparin, etanol i natrijev klorid.
Ne preporučuje se konzumiranje pića koja sadrže alkohol zajedno sa predmetnim proizvodom.
Kompatibilnost s alkoholom
Ne preporučuje se konzumiranje pića koja sadrže alkohol zajedno sa predmetnim proizvodom.
Analozi
Efikasni zamjenski lijekovi:
- Hartil;
- Dilaprel;
- Enap;
- Diroton;
- Lipril itd.
Potrebno je odabrati lijekove za koje je karakteristično manje nuspojava, ali istovremeno doprinose normalizaciji stanja s hipertenzijom i dovode do regresije hipertrofije srčane klijetke.
Uslovi za odmor Tritace iz ljekarne
Lijek je skupina lijekova na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Ne postoji takva mogućnost.
Lijek je skupina lijekova na recept.
Cijena na Tritacu
Prosječni trošak varira između 1000-1250 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Preporučena temperatura u sobi - do + 25 ° S.
Datum isteka
Tablete koje sadrže 2,5 i 5 mg mogu se čuvati pet godina. Sredstvo s koncentracijom aktivne tvari od 10 mg u 1 tableti može se koristiti ne duže od 3 godine od datuma izdavanja.
Proizvođač Tritace
Aventis Pharma Deutschland GmbH, Njemačka.
Recenzije o Tritac
Preporučuje se pribaviti što više informacija o učinkovitosti lijeka. To pomaže u procjeni potrošača i stručnjaka.
Ljekari
Zafiraki V.K., kardiolog, 39 godina, Krasnodar
Uz kontrolirane patologije kardiovaskularnog sistema, ovaj lijek djeluje dobro: normalizuje krvni pritisak i ne izaziva nuspojave. Međutim, kod većine bolesnika dijagnosticiraju se istovremene bolesti zbog kojih je problematično propisati lijek - potrebno je konstantno nadzirati stanje organizma.
Alanina E. G., terapeut, 43 godine, Kolomna
Ovaj lijek morate uzimati dozirano, ne možete povećati dnevnu količinu, morate pratiti svoje zdravlje. Kada se pojave prvi negativni simptomi, tok lečenja se prekida. Neću osporiti djelotvornost lijeka, ali pokušavam ga propisati rjeđe, jer postoji preveliki rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.
Pacijenti
Maxim, 35, Pskov
Ponekad uzimam lijek, jer već duže vrijeme patim od hipertenzije. Brzo djeluje. Doktor mi je propisao malu dozu, jer nemam kritično stanje. Iz tog razloga, nuspojave se još nisu pojavile.
Veronika, 41, Vladivostok
Zbog problema s žilama, pritisak često skače. Ja periodično mijenjam antihipertenzivne lijekove po preporuci ljekara. Pokušao sam uzimati različite lijekove. Predmetni lijek je visoko efikasan, jer je rezultat vidljiv brzo. Ali ovo je agresivno sredstvo. Koristim ga rjeđe od analoga.
