Aceton u tijelu: gdje i zašto
Malo je vjerovatno da postoje ljudi s normalnim mirisom koji ne znaju šta je miris acetona. Ovaj ugljikovodik je dio mnogih proizvoda hemijske industrije, poput otapala, ljepila, boja, lakova. Žene ga dobro poznaju po aromi uklanjanja laka za nokte.
Ako se iz nekog razloga nikad niste bavili ovim tvarima, onda znajte da je ona prilično oštra i da ima slatke i kisele tonove. Neki ga opisuju kao "miris natopljenih jabuka". Ukratko, za ljudsko disanje ta je supstanca apsolutno neprirodna i vrlo je teško ne osjetiti je.
Aceton je, zajedno sa ostalim spojevima ketonske grupe, uvek prisutan u krvi zdrave osobe, ali je njena količina izuzetno mala. U slučaju značajnog povećanja količine glukoze i nemogućnosti tjelesnih stanica da ih apsorbiraju (najčešće se to događa kod dijabetesa tipa 1 zbog nedostatka inzulina), pokreće se mehanizam cijepanja postojećih masnih zaliha. Ketoni (uključujući njihov najkarakterističniji predstavnik, aceton), zajedno sa slobodnim masnim kiselinama, proizvodi su ovog procesa.
Kako je prikazano: urin, izdisani zrak, znoj
Akumulirani višak acetona i srodnih spojeva počinju se intenzivno izlučivati bubrezima, a prilikom mokrenja pojavljuje se odgovarajući miris.
Kad sadržaj acetona premaši određeni prag, na taj način više ne može potpuno napustiti tijelo. Tome može doprinijeti i smanjenje mokrenja na pozadini povećanog šećera u krvi. Od ovog trenutka, ketonski molekuli počinju izlaziti u izdisaju, a mogu se izlučiti i znoj.
Šta učiniti ako ima miris acetona iz usta
Strogo gledajući, aceton u izdisanom vazduhu može se osjetiti ne samo kod dijabetesa. Postoji niz patoloških stanja u kojima je moguća i pojava ovog simptoma (oni su raspravljeni u nastavku). Međutim, u slučaju dijabetesa, to signalizira vrlo opasno stanje - dijabetičku ketoacidozu, što može rezultirati komom i smrću.
Nažalost, postoje slučajevi kada ketoacidoza djeluje kao prva manifestacija bolesti. To se, u pravilu, dešava u djetinjstvu i adolescenciji, ali ne nužno. Izuzetno je važno znati dodatne dijagnostičke znakove koji će pomoći da se alarm oglasi na vrijeme.
- stalna žeđ, povećan unos tečnosti;
- poliurija - učestalo mokrenje, u kasnijim fazama naizmjenično s anurijom - nedostatak mokrenja;
- umor, opća slabost;
- brzo mršavljenje;
- smanjen apetit;
- suva koža, kao i sluznice;
- mučnina, povraćanje
- simptomi "akutnog trbuha" - bol u odgovarajućem području, napetost trbušnog zida;
- labava stolica, nenormalni pokretljivost crijeva;
- palpitacije srca;
- takozvano Kussmaul disanje - naporno, s rijetkim udisajima i vanjskom bukom;
- oslabljena svijest (letargija, pospanost) i nervni refleksi, sve do potpunog gubitka i pada u komu u kasnijim fazama.
Šta je taktika liječenja
Daljnji tretman će se najvjerovatnije zasnovati na kompenzaciji dijabetesa davanjem inzulina u pravilnim intervalima. Lekar će pojedinačno odabrati dozu. Ako se ketoacidoza pojavi na pozadini prethodno dijagnosticiranog dijabetes melitusa, bit će potrebno pregledati već propisanu dozu lijeka ili prilagoditi prehranu i vježbanje.
Ne-dijabetični aceton
Postoje i drugi uslovi u kojima se oslobađaju ketoni sa izdahnutim zrakom. Često ne predstavljaju neposrednu životnu opasnost, ali u budućnosti također ne obećavaju ništa dobro.
- Takozvana "gladna" ketoza nastaje uz dugotrajni nedostatak hrane ili nizak sadržaj ugljikohidrata u njoj. Ako glukoza ne bude opskrbljena hranom, tijelo počinje koristiti vlastite rezerve glikogena, a kada dođe do kraja, razgradnja masti započinje stvaranjem i nakupljanjem acetona. Upravo to se događa kod ljudi koji se pridržavaju raznih ekstremnih dijeta ili vole „terapeutske“ poste.
- Nondiabetička ketoacidoza, to je i acetonemski sindrom, većinom karakterističnog za djecu. Među manifestacijama - periodično povraćanje. Krivci su za pogreške u prehrani (puno masnoće ili duge pauze u unosu hrane), kao i određene popratne bolesti, uključujući i zarazne.
- Bolest bubrega (nefroza raznih vrsta) - organi odgovorni za uklanjanje viška ketona iz tijela. Ako je nemoguće izaći na tradicionalan način, aceton pronalazi druge mogućnosti (znojne žlijezde, pluća).
- Bolesti jetre (hepatitis, ciroza) - tijelo odgovorno za stvaranje glukoze u tijelu. Ako se ovaj proces poremeti, pokreće se obilan način stvaranja energije kroz razgradnju lipida uz stvaranje ketona.
- Hipertireoza (tirotoksikoza) je disfunkcija štitne žlijezde koja utječe na gotovo sve metaboličke procese u tijelu. Dovodi do povećane potrošnje ugljikohidrata, kao rezultat, tijelo traži druge načine za dobivanje energije i intenzivno sintetizira ketone.
- Neke akutne zarazne bolesti (gripa, šarlazna groznica) takođe mogu utjecati na metabolizam uzrokujući povećanu proizvodnju acetona i srodnih spojeva.
Navedena stanja, osim izraženog mirisa acetona iz usta, mogu imati i druge simptome slične manifestacijama dijabetičke ketoacidoze, tako da ne biste trebali pokušavati sami postaviti dijagnozu. Pri najmanjoj sumnji, hitno trebate potražiti medicinsku pomoć.Ako se dijagnoza dijabetesa i dalje isključuje, to nije razlog za opuštanje. Oštar slatko-kiseli miris izdašnog vazduha u 90% slučajeva ukazuje na neprijatnosti s hormonalnom pozadinom, tako da je bolje ne odlagati posetu endokrinologu.
