BOL U NOZI KOD DIJABETESA - KOMPLIKACIJE I BOLESTI

Send

Jedna od komplikacija šećerne bolesti je loše dotok krvi u udove. Istovremeno se često formiraju bolovi u nogama, oteklina, upala, rane koje nisu zacjeljujuće, pojavljuju se suppulacije. U poodmakloj fazi formira se gangrena ekstremiteta.

Mogu li se ovi simptomi spriječiti? Koje preventivne mjere pomažu da zadržite noge kod dijabetesa?

Bol u nozi kod dijabetesa: uzroci i kako im se suprotstaviti?

Dijabetes melitus mijenja sastav krvi.

Krv dijabetičara postaje viskozna, ljepljiva, gusta, zbog čega se smanjuje brzina protoka krvi. U velikim arterijama i venama smanjenje brzine protoka krvi je neznatno. U malim perifernim (udaljenim od srca) žilama i kapilara dolazi do stagnacije krvi. Zašto je ovo loše?

Svaka ćelija ljudskog tijela u sekundi prima kiseonik i odaje proizvode svoje vitalne aktivnosti (ugljični dioksid, kiseline, urea, amonijak, voda). Ako krv cirkuliše veoma sporo, dolazi do nedovoljne eliminacije toksina iz ćelija. Akumulacija toksina tvori gnojne formacije.

Ako je dotok krvi u dio udova potpuno blokiran, dolazi do suhe gangrene (nekroza tkiva s sporom blokadom krvnih žila, dok je neugodan miris često izostao, zamračenje i mumificiranje udova).

Brzina i veličina patoloških procesa u udovima ovise o razini šećera u krvi.

Ako dijabetičar poštuje dijetu i režim tjelesne aktivnosti, šećer se smanjuje na razinu norme, komplikacije i bolovi u ekstremitetima formiraju se vrlo sporo. Ako se šećer često prevrće, usporava se opskrba krvlju, nakupljanje toksina u tkivima i stvaranje edema.

Što se češće podiže šećer, brže se formiraju patološki procesi. Pojavljuju se stalni bolovi u nogama koji progone osobu, kako u aktivnom tako i u mirnom stanju.

Da bi se uspješno suzbila bol, dijabetičar mora pratiti prehranu i osigurati potrebnu razinu fizičke aktivnosti. Razmotrite detaljnije kako jednostavne mjere pomažu u sprečavanju komplikacija dijabetesa na nogama.

Kako vratiti protok krvi?

Većina upala u ljudskom tijelu nastaje sa nedovoljnom opskrbom krvlju. Obnavljanjem protoka krvi stvaraju se uslovi za regeneraciju ćelija i tkiva.

Šta pomaže obnavljati dotok krvi u udove?

Fizička aktivnost. Izvođenjem fizičkih vježbi, hodanjem, izvedivim sporim trčanjem, plivanjem aktiviraju se protok krvi po tijelu. Kako bi povećali protok krvi u perifernim žilama nogu, izvode posebne vježbe u kojima su odabrane vježbe za opterećenje mišića stopala, gležnjeva, teladi i nožnih prstiju. Takva gimnastika potrebna je svim dijabetičarima kako bi se spriječile komplikacije u vidu dijabetičkog stopala ili trofičnih čira.
Stroga dijeta i izračunavanje krušnih jedinica. Ova mjera omogućava vam kontrolu šećera u krvi i viskoznosti krvi. Stoga je kontrola namirnica s ugljikohidratima osnova života života oboljelog od dijabetesa, ključ kvalitete života. Koliko dugo se dijabetičar može samostalno kretati, ne ovisi o razini šećera u krvi, a ne da doživi osjećaje boli ne samo u nogama, već i na drugim dijelovima tijela.

Bol u nozi: zar ne mogu biti?

Ne uvijek odsustvo boli u nogama ukazuje na odsustvo patoloških procesa.

Često kod dijabetesa dolazi do gubitka osjetljivosti, zbog nedovoljne prehrane živčanih vlakana. Ova komplikacija naziva se dijabetička neuropatija.

Zbog gubitka osjetljivosti tkiva, pacijentica dijabetičarka ne može osjetiti bol prilikom povrede nogu, dislokacija ili oštećenja svojih ligamenata. Kao rezultat toga, pacijent drži pogrešno mišljenje da je s nogama sve u redu. Kada komplikacije postanu vidljive (trofični čiri, edemi), proces već teče, njegovo liječenje je komplicirano

Po kojim se vanjskim znacima može prosuđivati kršenje protoka krvi u udovima?

Suvoća, ljuštenje i svrbež kože, ponekad peckanje.
Pojava mjesta pigmentacije.
Hladni vanjski pokrivači, stopala, prsti, teladi na dodir hladni.
Blijeda ili plavkasta boja kože na stopalima, gležnju, nogama.
Gubitak kose na teletu i potkoljenici.
Vidljivo oticanje gležnja i potkoljenice, grčevi mišića, osjećaj težine.

Prisutnost ovih simptoma ukazuje na nedovoljno opskrbu krvlju udova. Stvaraju se uslovi za nastanak upale i trofičnih čira. Kompleks lezija donjih ekstremiteta kod dijabetesa naziva se dijabetičko stopalo. Šta ovaj medicinski termin znači?

Dijabetičko stopalo, trofični čirevi, upale i edemi

Dijabetičar često ne osjeća simptome boli prilikom ozljede stopala.

Zdrava osoba osjeća umor i bol u nogama s pretjeranim preopterećenjem. Pacijent s dijabetesom često ne osjeća simptome boli prilikom povrede stopala. Stoga se s dijagnozom dijabetesa ne preporučuje hodati bosonog ili u otvorenoj obući. Takođe, ne pravite nepotrebno duge šetnje, ne opterećujte se previše nogama (bavite se aktivnim sportovima, trčite velike udaljenosti).

Bol se može pojaviti prekasno kada je teško popraviti tkivo. Osim toga, kod dijabetičara je svako zarastanje ekstremiteta loše, obične rane često trule, regeneracija tkiva je oslabljena. Kombinacija simptoma niske osjetljivosti i lošeg zarastanja rana naziva se dijabetičko stopalo.

Trofični čirevi nastaju kada su ćelije pothranjene.

Prehrana ćelija u medicinskoj se terminologiji naziva "trofična". Za zarastanje rana potrebno je stvaranje novih epitelnih ćelija (vanjskih tkiva) i ćelija unutrašnjih tkiva. S nedovoljnim unosom hranljivih sastojaka, nove stanice se ne formiraju, a stare stanice umiru.

Životni vek jedne epitelne ćelije kože je 14 dana. Na kraju određenog razdoblja ćelija se mora zamijeniti novom. Dakle, u ljudskom telu dolazi do stalne obnove ćelija.

Kršenje procesa obnavljanja tvori rane i trofične čireve (rane sa gnojom, malih dimenzija, sa blijedo žutim ivicama i neugodnim mirisom).

Čirevi najprije zahvaćaju krzna tkiva (kožu), zatim mekana (mišići) i dopiru do periosteuma. Postoje arterijski i venski dijabetični čir.

Arterijski čir nastao nakon hipotermije nogu i stopala, pri nošenju uskih cipela, povredama kože. Lokacija trofičnih čira: potplat, palac, peta.
Venski čirevi lokalizirano gore - na potkoljenici i u zoni gležnja. Prate ih tele konvulzije, pojava vidljive mreže vena, crveno ljubičaste mrlje, zatezanje kože uz stvaranje karakterističnog sjaja.

Infekcija bilo koje rane stvaranjem gnoja izaziva upalu i oticanje tkiva. Stopalo se povećava u veličini, koža poprima istegnut izgled.

Simptom otekline nogu kod dijabetičara može se primijetiti bez prisustva rana ili čira. Edem nastaje kod poremećaja protoka krvi, razvoja unutrašnjih upalnih procesa i indirektni je znak bolesti.

Liječenje trofičnih čira i edema

Zaleđena fiziološka tekućina (edem) nastaje kao rezultat nedovoljne isušivanja tekućine, kompresije vaskula (uska obuća), lošeg rada bubrega, infekcije i upale. Edemi također nužno prate neuropatiju (gubitak osjetljivosti).

U početnom stadijumu noge oteknu uveče (kao rezultat vertikalnog opterećenja na udovima) i ujutro nakon spavanja (zbog smanjenog protoka krvi tokom noćnog odmora).

Za liječenje edema potrebno je aktivirati protok krvi i normalizirati prehranu tkiva. U tu svrhu se održavaju sljedeća događanja:

Lijekovi za poboljšanje periferne cirkulacije. Na primjer actovegin - poboljšava metaboličke procese, trofizam (ishrana) i regeneraciju tkiva.
Terapija vitaminom i kalijem. Obezbeđivanje ćelija vitaminima doprinosi normalizaciji metaboličkih procesa. Kalijum uklanja soli i vodu.
Kontrolirajte količinu tekućine koju pijete.
Masaža teladi, gležnja i stopala.
Povišen položaj nogu za vrijeme spavanja i odmora.

Liječenje trofičnih ulkusa je složenije od liječenja edema.

Kod trofičnih lezija koriste se sljedeće metode lokalne terapije:

Lokalna dezinfekcija (tretman hidrogen peroksidom, kalijum permanganatom, jodolom).
Antimikrobni i antigljivični lekovi (miramistin, preparati srebra, dioksidin) - za lečenje rana i obloga.
Pripreme za regeneraciju tkiva.
S venskim ulkusima - kompresijski zavoj udova.

Prema statističkim podacima, 80% pacijenata kojima je dijagnosticiran dijabetes nakon 20 godina napredovanja bolesti imaju čireve na nogama, upalu i edeme.

U početnoj fazi razvoja komplikacija bol se formira uglavnom noću.
U srednjem stadijumu bolesti formira se naizmjenični klaudicacijski sindrom. Lokalizacija boli javlja se na stopalu, prstima i potkolenici. Ponekad bol pri hodu postaje nepodnošljiva.
Kasnije se na prstima velikih nožnih prstiju, na mjestima izloga i ždrijela, pojavljuju čirevi.

Važno je razumjeti da su kod dijabetesa povrede nogu konzistentne. Prvo se pojavljuje natečenost, u nedostatku liječenja dodaju se hronični ulkusi koji kasnije prerastu u gangrenu.

Zdravlje pacijentovih nogu ovisi o tome koliko je u potpunosti i pravovremeno započeto liječenje. I potrebna dnevna profilaksa produžava život bolesniku s dijabetesom.

Odmah možete izabrati doktora i zakazati sastanak:

Send