Primarni tretman dijabetesa tipa 2 temelji se uvijek na strogoj dijetalnoj terapiji i posebnom setu fizičkih vježbi. Lijek Diamerid propisan je za neuspjeh ovih metoda.
Upotreba takvog medicinskog proizvoda dogovorena je s liječnikom koji propisuje lijek na osnovu opće kliničke slike pacijentove bolesti, težine bolesti.
Terapijski kurs trebao bi se sastojati od pravilno odabranih doza kako bi se izbjegle negativne manifestacije lijeka poput diamerida.
Taktika lečenja lekovima
Danas moderna medicina koristi jednu od nekoliko grupa lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2. Glavni ciljevi koji se moraju postići nakon upotrebe lijekova uključuju:
- stimulacija izlučivanja hormona inzulinaꓼ
- smanjuje neosjetljivost inzulina na ćelijeꓼ
- suspenzija sinteze glukoze i usporavanje njene apsorpcije u krv iz crijevaꓼ
- ispravljanje nastalih kršenja odnosa frakcije lipida u krvi.
U pravilu, terapija uvijek započinje primjenom jednog lijeka, a ako nije djelotvorna, mogu se propisati lijekovi kombiniranog djelovanja ili zajedno s injekcijama inzulina.
Glavne grupe lijekova koji se koriste za liječenje šećerne bolesti tipa 2:
- Lijekovi koji su derivati sulfoniluree. Njihova glavna prednost je dobra podnošljivost lijekova mnogim pacijentima. Svojim djelovanjem smanjuje otpornost na inzulin i potiču lučenje hormona od strane stanica pankreasa.
- Sredstva iz grupe biguanida uključuju komponentu metformina. Učinak metformina pomaže u smanjenju izlučivanja inzulina, povoljno utječe na normalizaciju feza i poboljšava lipidni profil. Pogrešan odabir doze može dovesti do brojnih nuspojava.
- Incretini
- Pripravci na bazi derivata tiazolidinona pomažu u smanjenju šećera u krvi i poboljšanju kvalitete lipidnog profila.
Inhibitori alfa-glukozidaze ili dipeptidil peptidi 4 nazivaju se i lekovima, koji blagotvorno utiču na eliminaciju hiperglikemije i povećavaju osetljivost beta ćelija pankreasa na glukozu.
Glavna farmakološka svojstva lijeka
Diamerid je lijek iz grupe sulfonilureje treće generacije. Često se koristi za liječenje šećerne bolesti tipa 2, ako prethodno propisana dijetska terapija i tjelesna aktivnost nisu donijeli pozitivan rezultat.
Medicinski proizvod je dostupan u obliku tableta u različitim dozama - jedan, dva, tri ili četiri miligrama aktivne tvari s dodatnim sastojcima u sastavu. Glavna aktivna komponenta lijeka je glimepirid.
Glavna farmakološka svojstva lijeka zasnivaju se na sljedećim efektima:
- povećava osjetljivost ćelija na inzulin.
- aktivno utječe na zatvaranje kalijevih kanala zbog čega se povećava unutarćelijska koncentracija kalija i aktivira se lučenje inzulina.
- povoljno djeluje na nivo lipida.
- pomaže u smanjenju agregacije trombocita.
Pored toga, upotreba tableta pojačava efekte inzulina na apsorpciju glukoze perifernim tkivima.
Često se lijek koristi u kombiniranoj terapiji zajedno s lijekovima na osnovi metformina (metabolička kontrola poboljšava se) ili inzulinske terapije.
Brojni pregledi pacijenata koji koriste ovaj lijek pokazuju laku toleranciju i visoku efikasnost lijeka.
Upute za upotrebu lijeka
U uputama za uporabu lijeka stoji da početak terapije treba obaviti s najmanjim dozama lijeka. Tako se osigurava potrebna metabolička kontrola.
Tijekom uzimanja lijeka pacijent mora redovito pratiti nivo glukoze u krvi kao i pokazatelj glikoziliranog hemoglobina.
Imenovanje lijeka, kao i izbor potrebnih doza vrši isključivo liječnik. U ovom slučaju samo je liječenje strogo zabranjeno.
Ispravnost uzimanja tableta je u skladu sa sledećim preporukama:
- U prvim fazama liječenja, najveća dopuštena doza lijeka je jedan miligram aktivnog sastojka jednom dnevno. Nakon jedne do dvije sedmice, ako se ukaže potreba, dnevna doza može se povećati.
- Najveća dopuštena razina unosa lijekova ne smije prelaziti osam miligrama lijeka, pod uvjetom da se takve doze povećavaju postupno i nesmetano, svakih deset do četrnaest dana.
- Kod onih bolesnika čija je razina šećera u krvi dobro regulirana, efikasnost lijeka postiže se kada se uzme od jedan do četiri miligrama lijeka. Danas ima prilično mali broj ljudi koji trebaju povećati ove doze na osam miligrama lijeka.
Preporučuje se uzimanje lijeka, slijedeći sve upute liječnika. Medicinski stručnjak određuje vrijeme i količinu prijema, ovisno o životnom stilu, radu i nivou fizičke aktivnosti pacijenta. U pravilu se upotreba lijeka uspostavlja jednom dnevno prije glavnog obroka (na primjer, ujutro prije doručka). Preduvjet je normalan i pun doručak (ručak, večera), ako se uzima lijek. Osim toga, treba imati na umu da, ako je iz nekog razloga pilula propustila, nema potrebe povećavati dozu na sljedećoj dozi.
Postoje situacije u kojima doktor može prilagoditi dozu lijeka. Ispravljanje se vrši ako dođe do gubitka kilograma pacijenta, dođe do promjena u načinu života pacijenta - količina i kvaliteta prehrane, nivo tjelesnog napora, postoji povećan rizik od hipo- ili hiperglikemije kao rezultat bilo kojeg drugog faktora.
Koje kontraindikacije za upotrebu postoje?
Unatoč prilično velikoj listi pozitivnih svojstava lijeka, potrebno je uzeti u obzir sve vrste negativnih aspekata koji mogu nastati nakon njegove primjene.
Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na listu zabrana pod kojima se ne može provesti liječenje diomeksidom. Među glavne kontraindikacije spadaju sljedeći aspekti:
Liječenje šećerne bolesti tipa 1 i u slučaju promatranja dijabetičke ketoocitoze ili stanja dijabetičkog pretka u pacijenta,
- manifestacija hipoglikemije kod pacijenta,
- u prisustvu patologija zarazne prirode,
- razvija se ozbiljna bolest jetre ili bubrega,
- netolerancija ili preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka,
- u slučaju laktozne intolerancije ili nedostatka laktaze.
Do danas nema dovoljno informacija o tome kako ovaj lijek djeluje u liječenju dijabetesa kod djece. Stoga terapija za takve bolesnike (do osamnaest godina) nije propisana. Pored toga, kontraindikacije uključuju uzimanje lijeka trudnicama i ženama tokom dojenja.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje ako postoji povećan rizik od hipoglikemije, ako postoje faktori zbog kojih pacijent mora biti prebačen na injekcije inzulina nakon operacije, u slučaju bolesti probavnog sistema.
Koji negativni efekti od primjene lijeka mogu se pojaviti?
Kao rezultat nepravilnog odabira doze lijeka, nepoštivanja svih preporuka liječnika, mogu se razviti različite negativne manifestacije uzimanja lijeka.
Jedna od najčešćih nuspojava je povećan rizik i razvoj hipoglikemije u dužem vremenskom periodu. Glavni simptomi koji prate ovo stanje mogu biti:
- povećan apetit i stalni osećaj gladi,
- jake glavobolje
- mučnina i povraćanje
- stalni osjećaj umora i slabosti tijela,
- razdražljivost
- nemogućnost koncentracije
- otežano disanje
- vrtoglavica i nesvjestica,
- porast krvnog pritiska.
Uvođenje lijeka može biti praćeno prolaznim oštećenjem vida. Ova pojava je privremena i prolazi sama po sebi neko vreme.
Pored toga, negativne manifestacije i nuspojave mogu uključivati:
- Različiti poremećaji gastrointestinalnog trakta. Može se pojaviti bol u trbuhu, može se javiti dijareja.
- Poremećena funkcija jetre, razvoj hepatitisa, žutice ili kolestaze.
- Iz krvožilnog se sustava u rijetkim slučajevima očituje trombocitopenija, leukopenija ili pancitopenija.
- Mogu se pojaviti kršenja nervnog sistema, koja se najčešće očituju u obliku različitih alergijskih reakcija - urtikarija, svrbež kože ili osip.
Predoziranje lijekom izaziva napad teške hipoglikemije kod šećerne bolesti koja može trajati od jednog do tri dana.
Može li se lijek zamijeniti proizvodom sličnih svojstava?
Alat je lijek, koji se u gradskim ljekarnama prilično lako može dobiti. Njegov trošak varira od 170 do 600 rubalja, ovisno o doziranju, geografskom mjestu prodaje i kompaniji proizvođača. Recenzije kupaca pokazuju da je ovaj lijek u potpunosti usklađen s osnovnim karakteristikama "cijena-kvaliteta". Postoje slučajevi kada morate razmišljati o zamjeni lijeka i pronalasku odgovarajućeg analoga.
Danas suvremeno farmaceutsko tržište nudi prilično širok izbor različitih lijekova koji su po svom sastavu apsolutni analozi Diamerida ili njegovi sinonimi. Treba napomenuti da analogni lijekovi mogu imati različita imena, izdaju ih druge kompanije, ali imaju sličnu aktivnu komponentu sa sličnim dozama. Sinonimi zauzvrat imaju slična farmakodinamička svojstva, ali njihov je sastav potpuno različit od originalnog proizvoda (na primjer, Diabeton MV tablete).
Postoje analozi Diamerida, među kojima su najpopularniji Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Amaryl M je pripravak u obliku tableta koji je dostupan u različitim dozama. Ima slična svojstva i indikacije za upotrebu. Karakteristične karakteristike ovog lijeka su nepristupačnost u nekim regijama zemlje i prilično visoka cijena. Prosječna cijena se može kretati od 300 do 1000 rubalja po pakovanju (30 tableta), ovisno o doziranju i proizvodnoj kompaniji.
Glemaz - tablete koje su dostupne u dozi od četiri miligrama aktivne tvari. Paket sadrži trideset tableta, čija cijena može biti od 325 do 865 rubalja.
Glimepirid - analog je lijeku Diamerid. Glavna prednost takvog alata je njegova relativno niska cijena - od 140 do 390 rubalja.
Koji su najučinkovitiji hipoglikemijski agensi reći će stručnjaku u videu u ovom članku.
