U svijetu sve većih troškova zdravstvene zaštite generički lijekovi ozbiljna su prilika za smanjenje troškova i pružanje pristupa osnovnim lijekovima za ljude koji ih inače ne bi mogli sebi priuštiti.
Generički pripravak mora sadržavati iste aktivne sastojke i mora biti identičan ili unutar prihvatljivog bioekvivalentnog raspona s vlasničkim lijekom s obzirom na farmakokinetička i farmakodinamička svojstva. Mnogi proizvođači razvijaju bioekvivalentne verzije postojećih lijekova, a da pritom nisu dokazali njihovu sigurnost i djelotvornost kliničkim ispitivanjima. Općeniti preparat smatra se bioekvivalentan lijeku ako brzina i opseg apsorpcije ne pokazuju značajnu razliku od navedenog pripravka.
Međutim, neki pacijenti i ljekari imaju mišljenje da su generički lijekovi manje kvalitetni. Pacijenti su navikli na njihove brendirane lijekove, a često ih ne žele mijenjati. Pogotovo kad se radi o razvijenom oglašavanju koje sponzoriraju kompanije koje negiraju prednosti generičkih lijekova. Ljekari obično imaju negativnu percepciju generija. Taj je odnos proizvod marketinške i informacijske politike proizvodnih kompanija.
Glavne karakteristike lijeka
Atorvastatin, sredstvo za snižavanje lipida koje se prodaje pod robnom markom Lipitor iz kompanije PfizerInc., Ušlo je na tržište 1996. godine i postao najprodavaniji svjetski lijek, čija je akcija usmjerena na regulaciju metabolizma lipida.
Pfizerov patent za Atorvastatin istekao je u novembru 2011. Ostali proizvođači započeli su s isporukom općih verzija lijeka u maju 2012. godine. Prva kompanija koja je razvila analog lijeka i predstavila ga na tržište bila je RanbaxyLaboratories iz Indije, to je najveća farmaceutska kompanija.
Percepcija pacijenta i liječnika generičkog atorvastatina Ranbaxy bila je inhibirana različitim pitanjima kontrole kvalitete. Negativna percepcija, zbog pitanja kontrole kvalitete, neminovno dovodi do negativne reakcije potrošača na lijekove.
Teško je otpustiti negativan stav prema lijeku s obzirom na to da je proveden mali broj studija koje analiziraju učinkovitost generičkog Atorvastatina.
Tumačenje ovih studija je ograničeno iz različitih razloga:
- mali broj istraživačkih predmeta;
- nedostatak referentnih grupa.
Iako je pozitivan učinak ovog lijeka na loš kolesterol, to je i dalje naučno dokazano. Zato se danas alat široko koristi.
Za što se koristi atorvastatin?
Atorvastatin je lijek dostupan u obliku tableta u dozi od 10 mg, 20, 30, 40, 60 ili 80 miligrama. Takođe, ovaj lijek je dostupan pod robnom markom Lipitor. Ali treba napomenuti da će u drugom slučaju njegova cijena biti malo viša.
Atorvastatin se koristi za snižavanje visokih nivoa:
- ukupni holesterol;
- LDL
- ostale masti nazvane trigliceridi i apolipoprotein BB krvi.
Preporučuje se za upotrebu odraslima i djeci starijoj od 10 godina s primarnom, porodičnom ili mješovitom hiperholesterolemijom. Primjenjuje se kada prehrana s malo masti i način života, poput povećane fizičke aktivnosti, ne snižavaju dovoljno kolesterol.
Indikacija za uzimanje lijekova uključuje uglavnom preventivne mjere usmjerene na sprečavanje kardiovaskularnih bolesti, kao što su:
- Angina pectoris.
- Srčani infarkti
- Strokes.
Lijek se koristi i kada postoji potreba za hirurškim zatajenjem srca kod ljudi koji imaju visoki rizik od srčanih bolesti. Tu spadaju pušači, prekomjerni kilogrami ili pretili ljudi, kao i oni koji imaju dijabetes i visok krvni pritisak ili porodičnu anamnezu srčanih bolesti.
U ovom slučaju se može koristiti atorvastatin čak i ako je nivo holesterola u granicama normale.
Kako djeluje atorvastatin?
Postoje dve vrste holesterola - „loš“, koji se naziva lipoprotein niske gustine (LDL) i „dobar“, koji se naziva lipoprotein visoke gustoće (HDL). LDL se naseljava u arterijama i povećava rizik od srčanih bolesti sužavanjem arterija (ateroskleroza), dok HDL zapravo štiti arterije od toga.
Atorvastatin djeluje snižavanjem LDL kolesterola u jetri. Kao rezultat, ćelije jetre apsorbuju LDL iz krvi. Lijek izaziva lagani pad sinteze drugih "loših masti" u krvi, koji se nazivaju trigliceridi, i lagano povećanje sinteze HDL. Ukupni rezultat je smanjenje nivoa "loših masti" u krvi i porast "dobrih".
Statini poput atorvastatina igraju važnu ulogu u prevenciji koronarne srčane bolesti i moždanog udara, jer smanjuju rizik od viška kolesterola u glavnim krvnim žilama srca i mozga. Svaka blokada ovih krvnih žila ograničava cirkulaciju krvi i samim tim blokira isporuku kisika potrebnu stanicama srca ili mozga. U srcu, to može izazvati bol u grudima (angina pectoris), a u težim slučajevima može dovesti do srčanog udara (infarkta miokarda), dok u mozgu može izazvati moždani udar.
Ovaj lijek usporava proces gubitka elastičnosti po zidovima arterija, bez obzira na početni nivo holesterola. To smanjuje rizik od potrebe za obavljanjem postupaka za poboljšanje dovoda krvi u srce, poput proširenja lumena arterije ili instaliranja srčanog bajpasa.
Takođe smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara i smrti od srčanih bolesti.
Kako uzeti lijek?
Kao što je već spomenuto, lijek je dostupan u obliku tableta.
Možete kupiti tabletu za žvakanje, pogodna je za one pacijente koji imaju slomljen refleks žvakanja. Obično se lijek treba uzimati jednom dnevno. Tačno doziranje propisuje lekar.
Važno je zapamtiti da se bez prethodnog savjetovanja ne preporučuje kupovina ovog proizvoda. Stoga se unaprijed morate posavjetovati sa svojim liječnikom, isključiti moguću štetu iz upotrebe i saznati točan režim doziranja. A i uzmite recept za kupovinu.
Najčešće nuspojave su:
- glavobolje
- proliv
- simptomi nalik prehladi.
Ne možete uzimati lijek tokom trudnoće. U suprotnom, glavna aktivna supstanca može naštetiti nerođenoj bebi.
Atorvastatin mogu uzimati odrasli i deca starija od 10 godina. Ali to u isto vrijeme nije prikladno za neke grupe ljudi.
Važno je informisati lekara o sledećim nijansama:
- U prošlosti je bila alergijska reakcija na atorvastatin ili bilo koje druge lijekove.
- Problemi s jetrom ili bubrezima.
- Planiranje trudnoće
- Trudnoća
- dojenje bebe.
- Teška bolest pluća.
- Moždani udar uzrokovan krvarenjem u mozgu;
- Prijem velike količine alkohola i redovan unos alkohola.
- Smanjena aktivnost štitnjače.
Naravno, ovo je samo osnovni popis upozorenja. Više informacija možete dobiti ako posjetite svog ljekara.
Upute za upotrebu lijeka
Kao i bilo koji drugi agent, i Atorvastatin ima upute za upotrebu, koje detaljno opisuju shemu primjene sredstva, kao i osnovne važne informacije.
Treba napomenuti da pregledi koje je ostavio više od jednog iskusnog kardiologa iz cijelog svijeta ukazuju na to da ovaj lijek ima dobru efikasnost.
Pored ovog lijeka, kompanija Ratiopharm lansira Liptor, koji danas nije ništa manje popularan. Ova dva alata praktično nemaju razlike. I jedno i drugo, lekar treba isključivo da napiše. Ne smijemo zaboraviti da njihova upotreba može biti ne samo korisna, već i negativne posljedice ako se lijek koristi u druge svrhe.
Upute za upotrebu sadrže podatke da tablete za žvakanje sadrže supstancu koja se zove aspartam, tako da prije uzimanja lijeka prvo konzultirajte sa svojim liječnikom.
Ovo posebno važi za osobe sa fenilketonurijom (naslednim poremećajem metabolizma proteina).
Atorvastatin treba uzimati jednom dnevno. U isto vrijeme možete ga uzeti u bilo koje vrijeme, ali trebali biste se pridržavati istog dana svakog dana.
Lijek ne narušava probavni proces, pa se može uzimati sa ili bez hrane. Uobičajena doza za odrasle je 10 mg do 80 mg dnevno. U djece je uobičajena doza od 10 mg do 20 mg jednom dnevno. Ponekad se koriste i veće doze. Ljekar pojedinačno određuje količinu Atorvastatina koja je pogodna za dijete ili odraslu osobu.
Preporučena doza ovisi o nivou kolesterola i istodobnim lijekovima koje pacijent uzima.
Izvodljiva nuspojava
Jedna rijetka, ali ozbiljna nuspojava je neobjašnjivi bol u mišićima ili slabost u tijelu.
Nakon takvih promjena u blagostanju, možete nastaviti uzimati lijek, ali potrebno je konzultirati svog liječnika. Pogotovo ako tegobe ne nestaju na dulje vrijeme.
Atorvastatin treba prekinuti ako:
- bolovi u mišićima
- slabost ili grčevi - to mogu biti znakovi puknuća mišića i oštećenja bubrega;
- žutost kože ili sklera očiju - to može biti znak jetrenih problema;
- kožni osip s ružičasto-crvenim mrljama, posebno na dlanovima ruku ili tabana;
- bol u trbuhu - ovo može biti znak akutnog pankreatitisa i drugih problema sa pankreasom;
- kašalj
- osjećaj kratkoće daha;
- gubitak kilograma
U rijetkim slučajevima moguća je ozbiljna alergijska reakcija. Hitno je, u tom slučaju morate odmah posjetiti ljekara. Znakovi upozorenja ozbiljne alergijske reakcije su:
- Kožni osip koji može uključivati svrbež.
- Rubella
- Bubble piling kože.
- Problematično disanje ili govor.
- Oticanje usta, lica, usana, jezika ili grla.
Da biste izbjegli takve posljedice, vrlo je važno pridržavati se uputa i doziranja lijeka.
Čega se moram sjetiti prilikom korištenja proizvoda?
Naravno, ne može se tvrditi da je ovaj lek apsolutno bezbedan za zdravlje ljudi.
Ali ako se pravilno uzima, pomoći će prilično učinkovito ako je potrebno za kontrolu metabolizma lipida.
Neki lijekovi utječu na efikasnost atorvastatina i mogu povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.
Lijekovi koji se ne kombiniraju dobro s atorvastatinom su:
- neki antibiotici i antifungalna sredstva;
- neki lijekovi za HIV;
- neki lekovi protiv hepatitisa;
- Svarfarin (sprečava zgrušavanje krvi);
- Ciklosporin (liječi psorijazu i reumatoidni artritis);
- Kolhicin (lijek protiv gihta);
- tablete za kontrolu rađanja;
- Verapamil;
- Diltiazem
- Amlodipin (koristi se kod visokog krvnog pritiska i srčanih problema);
- Amiodaron (čini vaše srce stabilnim).
Ako pacijent uzima gore navedene lijekove, mora upozoriti svog liječnika. U tom slučaju propisana mu je niža doza Atorvastatina ili preporučuje analog. Ali sličan lijek bi također trebao pripadati skupini statina.
Informacije o lijeku Atorvastatin nalaze se u videu u ovom članku.