Ateroskleroza karotidnih arterija prilično je česta patologija koja je zahvaljujući intenziviranju modernog života u posljednje vrijeme znatno mlađa.
Bolest izaziva pojavu različitih ozbiljnih komplikacija u tijelu što dovodi do poremećaja u mozgu.
Opasnost bolesti leži u činjenici da je tijekom svog razvoja u šupljini karotidne arterije na unutrašnjoj površini vaskularnog zida došlo do stvaranja naslaga holesterola u obliku plakova.
Aterosklerotski plak u karotidnoj arteriji dovodi do zatvaranja lumena posude, što narušava normalnu cirkulaciju krvi u moždanim tkivima, uzrokujući neispravnost u njegovom funkcioniranju, pa liječenje patologije treba započeti odmah, odmah nakon otkrivanja prvih znakova bolesti.
Glavni uzroci bolesti
U savršenom stanju karotidne arterije trebaju nesmetano funkcionirati.
Funkcija ovih krvnih žila je da opskrbljuju mozak dovoljno krvi. Krv pruža živčanim ćelijama ishranu i kisik i nosi iz njih proizvode svojih vitalnih funkcija.
Vremenom, tokom svog funkcioniranja, zidovi karotidnih arterija djelomično gube elastičnost i mogu se suziti.
Smanjenje unutrašnjeg lumena arterija i promena stepena elastičnosti nastaje usled taloženja naslaga holesterola na unutrašnjim površinama vaskularnog zida.
Oštećenja na stijenkama arterijskih krvnih žila mogu se pojaviti iz više razloga.
Do danas medicina nije pouzdano utvrdila sve uzroke razvoja ateroskleroze u tijelu.
Ljekari govore o faktorima rizika koji doprinose razvoju patologije.
Razlikuju se sledeći faktori rizika:
- prisutnost loših navika kod osobe, poput pušenja duhana i zloupotrebe alkohola;
- arterijska hipertenzija - trajno dugotrajno povećanje krvnog pritiska;
- poremećaji u radu organa unutrašnje sekrecije;
- patologija u procesima metabolizma masti;
- jedenje štetne hrane i poremećaji u ishrani koje preporučuje lekar;
- genetska predispozicija za razvoj patologije;
- stresan emocionalni stres na tijelu;
- održavanje načina života uz neadekvatnu fizičku aktivnost;
- prisutnost u tijelu posljedica nekih zaraznih bolesti;
- poremećaji u imunološkom sistemu - autoimune patologije;
- prisutnost dijabetesa kod osobe;
- prisustvo povišene razine u krvnoj plazmi povišenog nivoa lipoproteina niske i vrlo niske gustine.
Nekoliko faktora rizika najčešće je prisutno u ljudskom tijelu koje pate od patologije, a djeluju na složen način. Takav utjecaj na tijelo ubrzava napredovanje bolesti.
U vrlo rijetkim slučajevima razvoj patologije može biti posljedica prisutnosti aneurizme ili displazije karotidne arterije.
Karakteristični znakovi razvoja patologije
Karakteristična karakteristika aterosklerotskih lezija vaskularnog sistema je ta da u početnim fazama svog razvoja on praktično nema nikakvih manifestacija.
Vaskularna patologija u vrlo ranoj fazi progresije, bez karakterističnih simptoma, teško je dijagnosticirati. Najčešće liječnik otkriva prisutnost bolesti već u onim fazama kada oštećenje krvnih žila dostigne jasno definiranu razinu.
Postoji niz znakova koji sugerišu prisustvo bolesti kod pacijenta.
Pacijenta treba upozoriti pojava brzo prolazećih ishemijskih napada.
Tipični simptomi takvih napada su:
- Pojava perutanja i ukočenosti jedne polovine tela.
- Pojava svrbeža u udovima.
- Kršenja funkcija govora, najčešće u ovom slučaju, govor postaje nečitljiv.
- Oštećenje vida na jednom oku.
- Smanjena osetljivost jednog udova.
U procesu napredovanja bolesti ti simptomi postepeno postaju svjetliji i pojavljuju se češće. Trajanje prolaznih napada počinje se vremenom povećavati.
Simptomi karakteristični za aterosklerozu karotidnih arterija također su prijeteći razvoj moždanog udara.
Ovi simptomi ukazuju na to da se putovanje kod lekara ne može odlagati.
Opcije za razvoj bolesti i metode za njezinu dijagnozu
Najopasnija komplikacija koja nastaje zbog aterosklerotskih promjena na karotidnim arterijama je moždani udar.
U nedostatku terapijskih mjera usmjerenih na stabilizaciju zdravstvenog stanja, kolesterolni plakovi se povećavaju u veličini dok se krvne žile ne začepe.
Nekoliko je mogućnosti razvoja bolesti u slučaju vaskularne stenoze.
Glavne opcije su sljedeće:
- Postoji progresivno smanjenje dotoka arterijske krvi u moždane stanice.
- Ruptura aterosklerotskih plakova. Kao rezultat razvoja takvog scenarija, odvojeni plakovi s dotokom krvi u manja žila raspodjeljuju se s njihovom kasnijom blokadom. Ova situacija blokira normalno opskrbu krvlju određenim dijelovima tkiva mozga, što dovodi do smrti tkiva.
- Blokada lumena posude formirana je krvnim ugruškom - trombom. Ova situacija nastaje kao rezultat rupture plaka i akumulacije na mestu puknuća trombocita. Trombociti tvore krvni ugrušak. U slučaju stvaranja velikog ugruška krvi počinje usporavati ispumpavanje krvi, što dovodi do apopleksičnog šoka.
Za pravovremeno otkrivanje patologije koriste se laboratorijske i instrumentalne metode dijagnostike.
Prije svega, potreban je temeljit pregled pacijenta.
Dijagnoza bolesti počinje istorijom. Tijekom pregleda liječnik otkriva prisustvo faktora rizika za bolest.
Prilikom pregleda pacijenta slušanje karotidnih arterija je obavezno.
Takođe, tokom pregleda mjeri se krvni pritisak. Povećana vrijednost ovog pokazatelja može ukazivati na prisutnost kršenja u radu karotidnih arterija.
Obavezna faza pregleda je ultrazvučna pretraga doplerskim skeniranjem krvnih žila. Korištenje ove dijagnostičke tehnike potpuno je sigurno i omogućava vam precizno određivanje dijagnoze.
U slučaju sumnje u dijagnostičke pokazatelje, za razjašnjenje dijagnoze koriste se metode kao što su:
- računarska tomografija - tehnika koja vam omogućava da precizno odredite strukturu arterijske žile, za ispitivanje ovom metodom zahtijeva unošenje kontrastnog spoja u krvotok;
- magnetska rezonanca;
- vaskularni pregled angiografijom upotrebom kontrastnih spojeva.
Posljednja metoda ispitivanja nedavno se rijetko koristi jer može doprinijeti odvajanju plaka i njegovoj daljnjoj migraciji kroz krvožilni sustav
Liječenje ateroskleroze karotidnih arterija
U slučaju da se aterosklerotski plak u lumenu posude ne samo formira, već i raste, što dovodi do poremećaja opskrbe krvi živčanim tkivom, odmah treba započeti liječenje bolesti.
U ovom stanju taloženja holesterola, smisao liječenja nije u otapanju taloga, već u sprečavanju njegove destabilizacije. Činjenica je da u slučaju ruptura membrane na mjestu plaka se stvara krvni ugrušak, koji može uzrokovati moždani udar.
Jedan od najvažnijih faktora za uspješno liječenje je normalizacija kolesterola u plazmi. U pravilu, rast depozita prestaje ako se nivo LDL i VLDL u tijelu normalizuje.
Da bi se postigli pozitivni rezultati liječenja, pacijentu se preporučuje pridržavati se posebne prehrane.
U procesu liječenja koriste se i medicinske metode i hirurška intervencija za normalizaciju dovoda krvi u moždane stanice.
Karotidne arterije su glavni putevi za opskrbu mozga krvlju, stoga uspješnost živčanih stanica ovisi o njihovom stanju.
Prilikom provođenja medicinske terapije lijekovima koriste se lijekovi koji se odnose na različite skupine lijekova.
Nakon pregleda liječnik na temelju svojih rezultata odabire najoptimalniju listu lijekova koje je potrebno uzimati tokom liječenja.
U pravilu se za liječenje ove bolesti koristi integrirani pristup, dok se koriste tablete koje pripadaju sljedećim grupama lijekova:
- Statini
- Lijekovi protiv trombocita.
- Nikotinska kiselina
- Fibrates i neki drugi.
Upotrebu lijekova treba pratiti pridržavanje dijeteta i povećana fizička aktivnost na tijelu.
U nedostatku pozitivnih rezultata u liječenju primjenom lijekova ili ako se bolest otkrije u zanemarenom stanju, kada plak dostigne značajnu veličinu i gotovo u potpunosti prekriva lumen krvne žile, koristi se kirurška metoda liječenja.
Način hirurške intervencije određuje vaskularni hirurg, uzimajući u obzir rezultate analize i karakteristike pacijentovog tijela.
U današnjoj fazi koriste se sljedeće vrste hirurškog liječenja ateroskleroze karotidnih arterija:
- karotidna endarterektomija;
- koagulacija laserskog plaka;
- stentiranje arterija.
Prva metoda omogućuje uklanjanje plaka ekscizijom posude. Upotreba lasera omogućava uklanjanje naslaga bez ekscizije, a postavljanje stenta omogućava vraćanje propusnosti posude širenjem njegovih zidova.
Svaka od korištenih metoda ima svoju listu indikacija i kontraindikacija za upotrebu.
Treba imati na umu da je ateroskleroza patologija koja se ne može u potpunosti izliječiti, pa zato, da bi održao zdravlje, pacijent mora cijelo život slijediti preporučenu prehranu i slijediti sve preporuke liječnika.
Alternativne metode liječenja i prognoze bolesti
U slučaju kada je riječ o aterosklerozi žila koje dovode krv u mozak, svako samo liječenje je kontraindicirano. Prije upotrebe narodnih lijekova za terapiju, preporučuje se posavjetovati se s liječnikom o ovom problemu. Neovisna upotreba bilo kojeg sredstva može čovjeku koštati života.
Narodni lijekovi koje preporučuje liječnik treba koristiti za normalizaciju zdravlja samo u kombinaciji s primjenom propisanih posebnih lijekova.
U pravilu ljekari preporučuju uzimanje dekocija šipka i gloga. Uz to, beli luk, luk, limun i repa pomažu u sagorevanju holesterola.
Prognoza razvoja bolesti je mešovita. U ovom slučaju na ishod tijeka bolesti utječe veliki broj faktora i karakteristika pacijentovog tijela.
U slučaju da se bolest utvrdi u vrlo ranoj fazi progresije, prognoza je povoljna, jer upotreba pravovremenog i adekvatnog tretmana u kombinaciji s dijetom može značajno usporiti ili zaustaviti napredovanje patologije.
Ako se bolest otkrije u posljednjim fazama, vjerovatnoća za razvoj komplikacija poput moždanog udara i srčanog udara povećava se više puta, što može dovesti do smrtnog ishoda.
Karotidna arterioskleroza opisana je u videu u ovom članku.
