Bolest bubrega je ozbiljna patologija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i tečaj liječenja.
Jedna od najozbiljnijih patologija je ateroskleroza bubrežnih arterija.
Bolest je opasna jer se u početnoj fazi razvoja javljaju aterosklerotske promjene bez pojave izraženih simptoma što uvelike otežava postupak dijagnosticiranja bubrežne ateroskleroze.
Izvjesno vrijeme nakon početka razvoja bolesti počinje se manifestirati specifičnim simptomima, što ukazuje na pogoršanje bolesti. U ovoj je fazi liječenje bolesti mnogo složenije i zahtijeva mnogo više vremena i truda.
Ako postoje prve sumnje na kršenje u radu bubrega, odmah trebate kontaktirati kliniku kako biste dobili savjet svog liječnika, kao i provesti potrebne postupke za ispitivanje tijela.
Opće informacije o bolesti
Suština tegobe je da se u krvi akumuliraju lipoproteini niske i vrlo niske gustine, koji se natapaju na zidovima bubrežnih arterija i formiraju naslage koje se nazivaju holesterola.
Rast ovih formacija ometa normalan protok krvi i postepeno dovodi do začepljenja lumena arterijskih žila.
Blokada arterijskih žila koje nose krv u bubrege dovodi do smanjenja protoka krvi, što negativno utječe na obavljanje funkcija koje su im dodijeljene.
Izvedba ovih uparenih organa direktno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju.
U procesu napredovanja bolesti, pacijentovo tijelo počinje intenzivno proizvoditi hormon renin. Ovo biološki aktivno sredstvo pomaže povećati protok krvi. Kao rezultat tih procesa, dolazi do prelijevanja vaskularnog sistema krvlju. Posude koje uđu u sistem počinju se prelijevati krvlju, što provocira njihovo istezanje do najveće moguće veličine. To dovodi do stanjivanja zida i njegovog gubitka elastičnosti. S naprednim stanjem bolesti mogu se pojaviti vaskularne rupture.
Opstrukcija lumena arterija dovodi do pojave i progresije bubrežne insuficijencije. To je zbog činjenice da bubrezi primaju ograničenu količinu krvi, pa stoga postoji nedostatak hranjivih sastojaka i kisika.
U vrlo ranim fazama progresije ateroskleroze pacijent ne osjeća pogoršanje zdravlja i promjene dobrobiti.
Tipični simptomi se pojavljuju nakon razvoja prvih komplikacija izazvanih patološkim stanjem vaskularnog sistema.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, napredovanje bolesti dovodi do nekroze bubrežnog tkiva.
Stadiji razvoja patologije
Kao rezultat studija utvrđeno je da bolest u svom razvoju ima nekoliko stadija.
Svaki stadij bolesti razlikuje se kako po prisutnosti karakterističnih simptoma, tako i u stepenu oštećenja vaskularnog sistema bubrega.
Postoje tri stadija razvoja bolesti koje imaju ozbiljne razlike među sobom.
Stadijume bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Prva faza - stadij je predklinički i asimptomatski. Prisutnost promjena u bubrezima u ovoj fazi može pokazati samo uporabu makrodruge tijekom specijaliziranih studija. U ovoj fazi se može dugo vremena pojaviti ateroskleroza.
- Drugi stadijum karakterizira stvaranje aterosklerotskih plakova koji postepeno onemogućavaju transport krvi kroz vaskularni sistem. Za ovu fazu u razvoju bolesti karakteristično je stvaranje krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka, što je uzrokovano značajnim kršenjem procesa transporta krvi.
- Treća faza u progresiji bolesti je stadij aktivnog razvoja komplikacija uzrokovanih poremećajem protoka krvi i ishrane bubrežnog tkiva. U tom periodu dolazi do ćelijske smrti zbog nedostatka hranljivih sastojaka i kisika. Bubrežno tkivo podvrgava se nekrozi i nakon toga zamjenjuje ožiljci vezivnog tkiva.
Posljednju fazu karakterizira stvaranje velikog broja naslaga holesterola. Tijekom tog perioda, bubreg prestaje normalno obavljati funkcije koje su mu dodijeljene, što dovodi do pojave zatajenja bubrega.
Razvoj bolesti u trećem stadijumu dovodi do povećanja opterećenja na srčanom mišiću. Pacijent ima znakove hipertenzije.
Glavni uzroci bolesti
Postoji niz faktora i preduvjeta za pojavu ateroskleroze bubrežnog vaskularnog sistema.
Uticaj ovih faktora dovodi do kršenja integriteta vaskularne stijenke i pogoršanja njegovih zaštitnih svojstava
Svi faktori rizika mogu se podijeliti u dvije glavne grupe - promjenjive i nepromjenjive.
Varijabilni faktori rizika uključuju sljedeće:
- nedolično ponašanje;
- kršenje pravila kulture hrane;
- nedostatak fizičke aktivnosti;
- pušenje;
- zloupotreba alkohola;
- bolesti kardiovaskularnog sistema, što dovodi do trajnog povećanja krvnog pritiska;
- prisutnost dijabetesa tipa 2 kod pacijenta;
- prisutnost visokog kolesterola u krvnoj plazmi;
- gojaznost
Trajni faktori rizika uključuju sljedeće:
- Proces starenja tijela.
- Prisutnost nasljedne predispozicije za razvoj patologije.
- Nestandardno uređenje krvnih žila u organima.
- Prisutnost urođene patologije u razvoju.
Pojava aterosklerotskih promjena na bubrežnim arterijama može se pokrenuti kao rezultat razvoja pratećih bolesti u tijelu pacijenta, poput atipičnog rasta ćelija u tkivima krvnih žila koje doprinose sužavanju lumena; povećanje volumena krvnih žila; stvaranje krvnih ugrušaka.
razvoj ateroskleroze sudova bubrega najčešće se razvija u muškom dijelu populacije. Vrijedi napomenuti da se kod muškaraca ta vrsta bolesti pojavljuje u prosjeku 10 godina ranije nego kod žena. To je zbog prisustva velike količine estrogena u tijelu žene koji sprečava stvaranje kolesteroloških plakova.
Šanse za nastanak bolesti kod muškaraca i žena izjednačene su sa 50 godina, kada reproduktivna funkcija ženske funkcije izmiče i proizvodnja estrogena opada.
Simptomi karakteristični za bolest
Simptomatologija karakteristična za bolest u razvoju je vrlo opsežna.
Najčešće, glavna pritužba pacijenta je prisutnost upornog visokog krvnog pritiska. Kod ljudi se opaža razvoj hipertenzije.
Razvoj znakova hipertenzije rezultat je poremećaja cirkulacije.
Ako je jedna arterija podvrgnuta patološkoj leziji, simptomi karakteristični za bolest su blagi. S oštećenjem obje arterije ili trbušne aorte iz koje krv ulazi u bubrežne arterije, ateroskleroza stječe izraženu simptomatologiju.
Pacijent ima pojavu sljedećih simptoma i znakova oštećenja krvnih žila:
- Pojavljuje se jaka glavobolja.
- Pacijent osjeća slom i slabost u cijelom tijelu.
- Postoje problemi sa mokrenjem.
- Bol se pojavljuje u lumbalnoj regiji i preponama.
- U nekim slučajevima bol u donjem dijelu leđa može biti popraćen mučninom i povraćanjem.
Uz to, pacijent ima smanjenu tjelesnu temperaturu. Najčešće se tegobe koje prate bolest mogu primijetiti kod pacijenta od nekoliko sati do nekoliko dana.
Najvažnija manifestacija bolesti je smanjenje koncentracije kalijevih jona u krvnoj plazmi. Ova dijagnostička značajka direktno ovisi o stadijumu bolesti i brzini napredovanja.
S razvojem ateroskleroze u bolesnika s povećanom sklonošću trombozi u pacijentovoj mokraći, mogu se otkriti nečistoće proteina i crvenih krvnih zrnaca. Ove komponente ukazuju na prisutnost patoloških procesa koji narušavaju propusnost zidova malih žila.
Kao rezultat neadekvatnog obavljanja svojih funkcija putem bubrega, tijelo smanjuje proizvodnju enzima, renina.
S kršenjem proizvodnje renina povezuje se nestandardna proizvodnja urina i prisustvo neuobičajenih nečistoća u njemu.
Kao rezultat toga, bolest ima značajan učinak na proces filtriranja krvi putem bubrega, što dovodi do pojave netipičnih komponenti u urinu.
Najnepovoljnija varijanta događaja je razvoj akutne ishemijske nefropatije kao posledice ateroskleroze.
Ova komplikacija ukazuje na to da je došlo do začepljenja arterija s velikim brojem plakova.
U ovom slučaju pojava se javlja iznenada i prati je bubrežni zastoj, nedostatak proizvodnje urina i jak bol.
Dijagnoza i liječenje bolesti
Za dijagnosticiranje bolesti koriste se instrumentalne i laboratorijske metode pregleda i dijagnoze.
Laboratorijski testovi uključuju krvni test i analizu urina.
Za utvrđivanje stadiju ateroskleroze bubrežnih žila koriste se instrumentalne metode ispitivanja.
Metode koje se koriste za dijagnosticiranje bolesti su:
- Ultrazvuk
- terapija računarom i magnetnom rezonancom;
- angiografija pomoću kontrastnog spoja;
- vizualizacija krvnih žila i otkrivanje snage protoka krvi.
Uz pomoć laboratorijskih analiza određuje se nivo kreatina u krvi pomoću kojeg se može utvrditi težina bubrežnog zatajenja.
Angiografija vam omogućava da najpreciznije utvrdite uzrok ateroskleroze sudova bubrega.
Za liječenje se koristi i terapija lijekovima i hirurška intervencija.
Bolest je moguće liječiti uz pomoć terapije lijekovima, promjenom načina života i poštivanjem prehrane u početnim fazama njegovog razvoja. Bolest je najefikasnija u početnim fazama terapije.
Liječenje patologije treba provesti pod nadzorom liječnika.
Kao lijekovi pri provođenju terapije lijekovima koriste se lijekovi koji pripadaju različitim grupama lijekova.
Ovi lijekovi su:
- Vitaminski kompleksi.
- Lijekovi koji sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi.
- Tablete za normalizaciju stanja krvnih sudova.
- Antispazmodični lijekovi.
- Nikotinska kiselina
- Vasodilatorni lijekovi
- Sekvatranti žučnih kiselina, statina i fibrata su lekovi koji utiču na holesterol u krvi.
U nedostatku pozitivne dinamike od terapije lijekovima ili u slučaju otkrivanja bolesti u uznapredovalom stanju, pribjegavaju liječenju bolesti hirurškim zahvatom.
U postupku takve intervencije, u posudu se ugrađuje stent da se spriječi da se začepi. Ako je potrebno, zahvaćeno područje posude uklanja se i presađuje novo uzeto iz drugog organa.
Ateroskleroza je opisana u videu u ovom članku.
