Ateroskleroza je uobičajena patologija kardiovaskularnog sistema, karakterizirana kršenjem opskrbe krvlju zbog stvaranja aterosklerotskih plakova na endotelu arterija elastično-mišićnog i mišićnog tipa.
Čimbenici ateroskleroze su različiti i najčešće su povezani s pogrešnim načinom života. Moguće je utjecati na takve faktore - prehranu, vježbanje, lijekove. Drugi razlozi su genetski i povezani su sa sklonošću osobe prema bolestima kardiovaskularnog sistema. U prvu skupinu spada neuravnotežena prehrana s pretežno masnom hranom, izvorima zasićenih masnoća i holesterola (jaja, kobasice, kravlje meso, slanutka, čokolada), smanjenom količinom povrća i voća, žitarica i mahunarki.
Prekomjerni alkohol i pušenje također dovode do aterosklerotskog oštećenja vaskula. Jedan od ključnih faktora je smanjena tjelesna aktivnost, što dovodi do kongestivnih i ishemijskih poremećaja u arterijama donjih ekstremiteta, stvaranja krvnih ugrušaka i tromboembola. Kongenitalni uzroci uključuju genetsku sklonost porodičnoj dislipidemiji, homocisteinemiju, prisustvo antitijela na kardiolipin i kardiomiocite.
Simptomi ateroskleroze ovise o težini poremećaja krvotoka, stupnju preklapanja žila, prisutnosti komplikacija. Prve manifestacije mogu biti osjećaj hladnih ekstremiteta, hladnoća, kršenje osjetljivosti na bol i toplinu, parestezija. Nadalje, pojavljuju se trofični poremećaji mekih tkiva kože - blijeda koža, gubitak kose, zadebljanje ili stanjivanje noktiju, stvaranje trofičnih ulkusa, pa čak i gangrena nogu.
Opći principi fizičkog vaspitanja za aterosklerozu
Fizioterapijske vježbe i umjerena fizička aktivnost uključene su u kompleks liječenja i oporavka od ateroskleroze bilo koje lokalizacije, a vježbe za aterosklerotične lezije donjih ekstremiteta posebno su relevantne.
Ciljevi vježbe terapije za aterosklerozu ekstremiteta su ublažavanje spazma mišića i krvnih žila, vraćanje propusnosti arterija i poboljšanje kolateralnog protoka krvi.
Prilikom odabira vrste tjelesne aktivnosti potrebno je uzeti u obzir faktore poput starosti i spola pacijenta, pratećih bolesti, tijeka i lokalizacije ateroskleroze, te prisutnosti komplikacija.
Postoje opšta pravila za izvođenje vežbi:
- opterećenja se izvode ili bez utega, ili s najmanjom težinom;
- tjelesna aktivnost treba započeti minimalnim opterećenjima - vježbe disanja, hodanje, gimnastika;
- nastava bi trebala biti redovna da bi se postigli maksimalni rezultati.
- za vrijeme vježbanja potrebno je pratiti dobrobit, otkucaje srca, aktivnost treba obustaviti kada postoji nedostatak daha ili značajna tahikardija;
- značajna opterećenja, posebno mišiće nogu, i dizanje tegova su kontraindicirani;
- tempo vježbi je prosječan, izvođenje je glatko, bez trzaja.
Mora se zapamtiti da samo liječnik specijalista može dati preporuke za odabir vrste fizioterapijskih vježbi, s obzirom na medicinsku anamnezu, stupanj razvoja i stepen obliteracije sudova. Između zasebnih setova vježbi potrebno je da se odmarate nekoliko minuta, i nemojte odmah izvoditi velika opterećenja.
Na prvom ili drugom stupnju ateroskleroze mogu se koristiti fizioterapijske vježbe, hodanje i trčanje, provođenje odvojenih kompleksa za različite mišićne skupine, alternacija specijalnih i općih vježbi jačanja. Preporučuje se prvo izvoditi vježbe za zagrijavanje i istezanje mišića, a zatim opće vježbe disanja za cijelo tijelo. Nakon toga morate izvesti specifične vježbe za pogođeni ud - dinamične i statične, za različite mišićne skupine, s dodatnim utezima. U završnom dijelu izvode se vježbe disanja i vježbe opuštanja mišića nakon napora.
Za ud koji je zahvaćen aterosklerotičnim procesom koriste se gimnastičke vježbe s dinamičnim opterećenjem i primjenom dodatnih utega, s promjenom položaja - ležeći, sjedeći, stojeći. Treba izbjegavati duge statičke vježbe, teške utege. Ove vježbe moraju se izmjenjivati s vježbama disanja, hodanja, pomoću česte promjene položaja tijela.
Pješačenje i skijanje, kupanje u toploj vodi također su korisni.
Vježbe terapija za obliteraciju ateroskleroze donjih ekstremiteta
Terapija za vježbanje indicirana je za obliteraciju ateroskleroze donjih ekstremiteta, endarteritisa, tromboze i tromboflebitisa žila u kroničnoj fazi
Također, preporučuje se terapija sa vježbanjem u periodu oporavka, nakon rekonstruktivnih operacija.
Kontraindikacije za ovu vrstu liječenja su akutni period tromboze i tromboflebitisa donjih ekstremiteta, gangrena.
Približni gimnastički kompleks za lečenje ateroskleroze:
- Sjedeći na stolici, prvo podignite i spustite ruke, a zatim noge. Ponovite do 10 puta.
- Stavljajući ruke na ramena, okrenite ramena prvo u jednom smjeru, a zatim u drugom smjeru. Izvedite kružne pokrete glatko, bez trzaja. Ponovite do 10 - 15 puta u svakom smjeru.
- Takođe, ruke i zglobovi podlaktice su posebno razvijeni - da stisnete ruke u pesnice i izvodite rotacijske pokrete, pristup je od 10 do 15 puta.
- U leđnom položaju, savijte i odvojite noge u zglobovima kolena, prvo naizmenično, a zatim obe noge zajedno. Ponovite 10 do 15 puta.
- Stojeći na čvrstoj podlozi, stopala su široka ramena, naizmenično se naginjte na strane. Vježbu trebate izvesti glatko, bez naglih pokreta. Ponovite do 10 puta u svakom smjeru.
- U stojećem položaju prenesite tjelesnu težinu na lijevu i desnu nogu, izvedite 10 puta.
- Hodanje na mjestu sa visokim povišenjem nogu - od 2 do 5 minuta, normalno hodanje.
- Zamah nogu možete izvoditi s potporom na vodoravnoj površini. Izvodi se do 15 puta.
- Čučnjevi sa podrškom su takođe korisni - čak 10 puta.
Također izvode i vježbe „bicikla“ - iz položaja ležeći sa savijenim nogama u zglobu kuka i koljena, potrebno je simulirati biciklizam, a vježba „škare“ je isti položaj, noge su blago savijene u zglobovima kuka i ravno u zglobovima koljena. Zamahnite nogama, izvedite do 10 puta svakom nogom.
Klase simulatora ateroskleroze
Liječnici savjetuju vježbanje na biciklu za vježbanje, u nedostatku kontraindikacija za takva opterećenja. Osnovni principi takve obuke za brodove su isti kao i za sve ostale - dozirana opterećenja i pravilnost nastave.
Postoji nekoliko posebnih preporuka za korištenje bicikla za vježbanje u liječenju ateroskleroze - pravilno podešavanje sedla s nogama ispravljenim u najnižoj točki, vježbe biste trebali započeti polako, postupno i postupno povećavati opterećenje, vrijeme treninga ne smije biti veće od 5 minuta. Ne možete se prestati naglo kretati velikom brzinom, morate malo usporiti. Važno je pravilo da trenirate dva sata nakon jela.
Zamjena hodanja i trčanja dozirana moguća je na trkačkoj stazi. Odličan je trening za mišiće nogu i leđa, omogućava precizno izračunavanje individualnog tempa i brzine sesije te praćenje tjelesnih parametara poput pulsa i disanja.
Postoji i skup pravila ove vrste treninga, koji garantuju postizanje maksimalnog učinka. Prvo pravilo je da zadržite svoje držanje, a ne koso, drugo - ako je potrebno, držite se za rukohvat staze, treće - ne morate previše naprezati mišiće.
Brzina za šetnju je u prosjeku 5 km na sat, za trčanje - do 10 km na sat.
Vježbe disanja protiv ateroskleroze
Naizmenična fizička aktivnost neophodna je respiratornom gimnastikom, koja je također uključena u kompleks terapijskih mjera za aterosklerozu.
Omogućuje vam da smanjite stupanj ishemije tkiva i organa, povećate dotok krvi u mozak i srce, da smanjite težinu simptoma ateroskleroze i smanjite visoki krvni pritisak.
Za izvođenje takvog disanja postoje kontraindikacije, poput teške hipertenzije, radikulitisa i osteohondroze, bolesti respiratornog sistema (bronhijalna astma i KOPB).
Respiratorna gimnastika uključuje takve vežbe:
- Početni položaj - stojeći, stopala zajedno. Kliknete s rukama gore dok podižete noge na nožne prste. Pri povratku u početni položaj vrši se izdah. U najvišoj tački disanje bi trebalo zadržati 1-2 sekunde. Takva vježba se može raditi 5 do 10 puta.
- Udisanje se vrši kroz jednu nosnicu, na primer, levu, desnu treba stegnuti prstom. Dah je spor, dubok. Zrak se odlaže nekoliko sekundi. Treba izdisati kroz desnu nosnicu, držeći već lijevu. Ponovite od 10 puta.
- Vrlo jednostavna vježba je dubok udis kroz nos, zadržavanje daha i oštar isprekidani izdah ustima.
Koriste se i orijentalne prakse, naime joga i razni gimnastički kompleksi. Qigong gimnastika je veoma efikasna za aterosklerozu donjih ekstremiteta, a može se koristiti i za lečenje i za prevenciju srčanih i krvožilnih bolesti.
Tijekom izvođenja ovih kompleksa glavni učinak na mišiće je istezanje i tonik, gotovo je nemoguće ozlijediti nogu ili pogoršati simptome ateroskleroze. Opterećenje prilikom izvođenja joge ili qigong gimnastike je neznatno, lako se dozira, ali s tim rade sve mišićne grupe. Ove vježbe možete koristiti samostalno ili prije i poslije glavnih za zagrijavanje i pripremu mišića. Evo nekoliko laganih asana:
- Stojeći - stojeći, noge zajedno. Na nadahnuću treba da stojite na nožnim prstima i ispružite ruke prema gore, na izlazu - polako se spustite. Ova asana kombinira gimnastiku i vježbe disanja.
- Situacija je ista, kada polako udišete treba da se nagnete naprijed i pokušate rukama da dodirnete pod, dok izdahnete, tijelo se vraća u prvobitni položaj. Ubuduće, kada izvodite ovu asanu, morate pokušati dodirnuti pod dlanovima.
Najveći učinak u liječenju ateroskleroze može se postići kombiniranjem modifikacija života s liječenjem lijekovima.
Promjena načina života sastoji se u prelasku na racionalnu prehranu uz zamjenu namirnica bogatih holesterolom, povrćem i mliječnim proizvodima, poštivanjem režima pijenja, potpunim isključenjem prerađene hrane, uzgajanih sala, mast, masnog mesa, čokolade, brze hrane, slatke sode.
Potrebno je i potpuno odustati od loših navika - smanjiti konzumaciju alkohola na 150 grama crvenog ili bijelog vina dnevno i potpuno prestati pušiti.
Liječenje lijekovima primjenjuje se u nedostatku učinaka modifikacija života tokom 6 mjeseci.
Koriste se takvi lijekovi - statini (Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin), antispazmodici (No-shpa, Papaverin, Drotaverin), sredstva protiv trombocita (Aspirin, Magnikor, Thrombo-Ass, Cardiomagnyl), antikoagulanti (Heparin, Enoxyparin, Vitamin C) .
Kako izbjeći komplikacije ateroskleroze opisano je u videu u ovom članku.
