Holesterol je organski spoj koji pripada klasi sterola; u biološkom smislu ova supstanca je jedna od najvažnijih u tijelu.
Holesterol ima veliki broj funkcija. Ovaj lipofilni alkohol čini osnovu ćelijske membrane, vrši funkciju modifikatora biorazinskog sloja. Zbog svog prisustva u strukturi plazme membrane, ona dobiva određenu krutost. Ovaj spoj je stabilizator za fluidnost ćelijske membrane.
Pored toga, uključeni su holesterol:
- u procesu sinteze steroidnih hormona;
- u procesu stvaranja žučnih kiselina;
- u reakcijama sinteze vitamina grupe D;
Uz to, ova biološki aktivna komponenta omogućuje regulaciju propusnosti ćelijske membrane i štiti crvena krvna zrnca od štetnog djelovanja hemolitičkih toksina na njih.
Holesterol je organski spoj koji je gotovo netopljiv u vodi, pa je sadržan u sastavu krvi u obliku kompleksa sa proteinima nosačima. Takvi kompleksi nazivaju se lipoproteini.
Postoji nekoliko grupa složenih jedinjenja proteina i holesterola.
Glavni su:
- LDL - lipoproteini niske gustine.
- VLDL - lipoproteini vrlo niske gustine.
- HDL - lipoproteini velike gustine.
LDL i VLDL su jedinjenja koja mogu izazvati razvoj ateroskleroze i s tim povezane ozbiljne komplikacije pri visokim koncentracijama u plazmi.
Sinteza holesterola i razlozi povećanja njegove razine u krvi
Holesterol ulazi u unutrašnju okolinu tijela u procesu prehrane, kao jedna od komponenti prehrambenih proizvoda životinjskog porijekla.
Na ovaj način, oko 20% ukupne količine te tvari se dostavlja u tijelo.
Ova vrsta holesterola je endogena.
Većina holesterola tijelo sintetiše sam. Lipofilni alkohol proizveden ćelijama određenih organa ima egzogeno porijeklo.
U kojim se organima proizvodi holesterol?
Ta tela su:
- jetra - sintetiše oko 80% holesterola egzogenog porijekla;
- tanko crijevo - osigurava sintezu oko 10% potrebne količine ove bioaktivne komponente;
- bubrezi, nadbubrežne žlijezde, genitalne žlijezde i koža integralno proizvode oko 10% ukupne potrebne količine lipofilnog alkohola.
Ljudsko tijelo sadrži otprilike 80% ukupne količine kolesterola u vezanom obliku, a preostalih 20% u slobodnom obliku.
Najčešće, kršenja nivoa holesterola u tijelu povezana su s pojavom kvarova u organima koji provode njegovu biosintezu.
Sljedeći faktori mogu pridonijeti pojavi viška lipida uz jelo masne hrane:
- Nedovoljna proizvodnja žučnih kiselina u stanicama jetre, čija je glavna komponenta lipofilni alkohol, dovodi do nakupljanja viška ove tvari u krvnoj plazmi i stvaranja naslaga kolesterola na zidovima krvnih žila krvožilnog sustava u obliku plakova.
- Pojava nedostatka proteinskih komponenti neophodnih za sintezu HDL kompleksa u jetri dovodi do neravnoteže između LDL i HDL. Ravnoteža se pomiče prema povećanju broja LDL-a.
- Višak kolesterola u konzumiranoj hrani dovodi do povećanja razine LDL u plazmi.
- Pogoršanje sposobnosti jetre da sintetizira i izlučuje žuč i višak kolesterola s izmetom, što doprinosi nakupljanju holesterola i razvoju ateroskleroze, masne hepatoze, disbioze zbog množenja patogene mikroflore.
Ako se poštuju prehrambena pravila, a razina lipida razlikuje od normalne, preporučuje se kontaktirati medicinsku ustanovu na pregled i utvrditi uzroke koji su izazvali pojavu patološkog stanja.
Intestinalna mikroflora i holesterol
Normalna cirkulacija žučnih kiselina može se poremetiti kao rezultat razvoja dubokih mikrobioloških patologija u crijevu.
Pouzdano je poznato da normalna mikroflora doprinosi provođenju procesa recikliranja žučne kiseline i regulaciji holesterola u plazmi.
Neki bakterijski auto sojevi - nativna mikroflora crevne šupljine - aktivno sudjeluju u sintezi lipofilnog alkohola, neki mikroorganizmi transformišu ovaj spoj, a neki ga uništavaju i uklanjaju iz tijela.
Kao posljedica izlaganja tijelu stresnoj situaciji, pojačavaju se procesi, praćeni ubrzanom reprodukcijom gnojne mikroflore u tankom crijevu.
Stresnu situaciju mogu potaknuti različiti faktori, od kojih su glavni sljedeći:
- uzimanje lijekova;
- negativan psihološki utjecaj;
- negativan utjecaj kao rezultat razvoja zaraznog procesa;
- negativan utjecaj na unutarnje okruženje kao rezultat razvoja helmintiza.
Svi ovi negativni faktori dovode do povećanja nivoa intoksikacije, pod utjecajem kojih dolazi do poremećaja vezivanja i oslobađanja žučnih kiselina. Ovaj negativan efekat izaziva povećanje apsorpcije žučnih kiselina. Rezultat ovog negativnog učinka je povratak u stanice jetre do 100% ukupne količine kiseline koju stvara jetra koja ulazi u lumen tankog crijeva.
Povećanje apsorpcije ove komponente dovodi do smanjenja intenziteta sinteze kiselina u hepatocitima i, kao rezultat, do povećanja količine lipida u krvnoj plazmi.
Postoji kružna ovisnost, uslijed čega crevna disbioza izaziva pad intenziteta biosinteze žučnih kiselina i njihov smanjeni ulazak u lumen tankog crijeva. Što zauzvrat dovodi do pogoršanja disbioze.
Pojava disbioze dovodi do toga da se holesterol u crevima sintetiše u znatno manjem volumenu, izazivajući razvoj poremećaja u vodeno-elektrolitnoj, acidobaznoj i energetskoj ravnoteži. Sve ove patološke pojave izazivaju dugotrajno i trajno poremećaj probavnog trakta.
Nedovoljna količina kiseline koju stvara jetra uzrokuje malapsorpciju i varenje dolazne hrane.
Uz to, dolazi do smanjenja sterilnih svojstava žuči, što stvara povoljne uslove za unošenje helminta i značajno povećanje patogenih mikrobnih zajednica. Ova situacija dovodi do porasta broja negativne flore i povećanja stupnja unutarnje opijenosti.
Pojava pojačane opijenosti dovodi do pretjerane konzumacije HDL-a.
Nedovoljna količina HDL-a u krvi pomiče omjer između njih i LDL-a prema povećanju broja lipoproteina niske gustoće, što uzrokuje da se ta istaloži u obliku kristala na zidovima krvožilnog sustava.
Odnos helminthiasis i holesterola
Jednoćelijski paraziti, koji se intenzivno umnožavaju u crijevima, s poremećenom probavom, doprinose intenziviranju procesa izolacije čvrstog kolesterola na unutrašnjim zidovima krvnih žila. Pojava u ljudskom tijelu jaja i ličinki helminta, naseljenih u crijevima, dovodi do njihove migracije kroz žile i limfne kanale.
Jaja i larve helminti, koji intenzivno migriraju duž vaskularnog sustava, uzrokuju oštećenje zidova, što dovodi do taloženja kristala LDL kolesterola na zidovima s stvaranjem kolesteroloških plakova.
Najčešće, oštećenje posuda unutrašnjih organa - jetre, bubrega i pluća.
Oštećenje vaskularnog sustava jetre i bubrega uzrokuje poremećaj u radu organa i dovodi do razvoja bolesti koje su praćene poremećajima u sintezi HDL-a. Nedovoljan unos žučnih kiselina u lumen debelog crijeva uzrokuje poremećaj u pretvorbi holesterola u steroidne hormone i ometa tok reakcija koje osiguravaju iskorištavanje holesterola. Ove patologije pridonose nastanku promjena u crijevnoj pokretljivosti, što dovodi do suzbijanja antioksidacijske zaštite.
Ovakva kršenja izazivaju povećani rizik od raka.
Crijevna mikroflora i metabolizam kolesterola
Intestinalna mikroflora sastoji se od čitavog kompleksa različitih mikroorganizama. Najveći udio među njima zauzimaju bifidobakterije i laktobacili, a ovoj skupini pripadaju i Escherichia i enterokoki.
Stalni predstavnici normalne crevne mikroflore su takođe bakterije propionske kiseline. Ti mikroorganizmi zajedno s bifidobakterijama pripadaju skupini Corynebacterium i imaju izražena probiotska svojstva.
Trenutno su istraživanja dokazala da su ovi mikroorganizmi bitna karika u osiguravanju homeostaze holesterola i razvoju takve patologije kao što je hiperholesterolemija.
Normalna mikroflora gastrointestinalnog trakta ometa apsorpciju holesterola iz crijevnog lumena. Viškovi ove komponente se transformišu pod utjecajem bakterija i izlučuju se iz tijela kao dio izmeta.
Prisutnost koprostanola u izmetu trenutno se smatra svojstvom mikroba.
Crijevna mikroflora je u stanju ne samo da uništava i veže holesterol, već i da ga sintetiše. Intenzitet sinteze ovisi o stupnju kolonizacije probavnog trakta mikrobnim sojevima.
Promjena mikroekoloških stanja u crijevima uvijek je praćena promjenom sastava lipida u krvnoj plazmi.
Odnos holesterola i crijevnih funkcija opisan je u videu u ovom članku.